Traheīts bērniem: simptomi un ārstēšana

Tracheīta gadījumā jāsaprot gļotādas iekaisums trahejas reģionā. Traheīts parasti nav neatkarīga slimība, bet izpaužas kā viens no bakteriālo un vīrusu infekciju simptomiem no slimības pirmajām dienām vai tās attīstības procesā, kad daži sākotnējās infekcijas simptomi jau ir pazuduši.

Šajā gadījumā iekaisuma process var attīstīties izolēti tikai trahejas zonā, un to var kombinēt ar citu augšējo elpceļu daļu iekaisumu: balsenes (laringotraheīts) vai bronhiem (tracheobronhīts).

Traheīts var rasties jebkurā vecumā, bet bērni, kas vecāki par 5 gadiem, ir biežāk slimi: jaunākā vecumā elpceļi parasti tiek skarti visu laiku, nevis tikai traheja izolēti.

Traheīta cēloņi

Traheja ir dobā caurule, ko veido skrimšļi, kas atrodas starp balsenes un bronhiem. Trahejas iekšējā virsma ir izklāta ar gļotādu, kas satur nervu galus. Tas ir šo nervu galu iekaisums gļotādas iekaisuma laikā, kas izraisa klepu, kas ir galvenais traheīta simptoms.

Trahejas gļotādas iekaisums rodas, ja to ietekmē mikroorganismi (baktērijas un vīrusi), alergēni, fiziski vai ķīmiski faktori. Tādēļ traheīts var būt infekciozs un neinfekciāls.

Galvenie traheīta infekcijas patogēni

Vīrusu infekciju izraisītāji:

Bakteriālu infekciju cēlonis:

Traheītu var izraisīt arī kombinētas vīrusu baktēriju infekcijas (ARI).

Galvenie neinfekciozā traheīta cēloņi

Galvenie neinfekciozā traheīta cēloņi parasti ir:

  • pakļaušana ārkārtīgi augstai vai zemai temperatūrai (karsts vai ledains gaiss);
  • gaisa piesārņojums un ķīmisko vielu iedarbība (sadzīves ķīmija, krāsas, lakas, aerosoli, pasīvā smēķēšana);
  • alergēnu ieelpošana, telpu putekļainība.

Hronisks traheīts attīstās sakarā ar akūta procesa sliktu ārstēšanu. Bērnu ķermeņa hroniskas infekcijas izplatība (tonsilīts, kariesa, stomatīts, sinusīts) veicina tās attīstību.

Simptomi

Ir akūts un hronisks traheīts.

Akūta traheīta galvenais izpausme ir klepus. Tracheītu raksturo paroksismāls, hakeru, sāpīgs, sāpīgs un raupjš klepus.

Nav klepus klepus, vai tas izdalās ar grūtībām un nelielos daudzumos. Visbiežāk klepus uzbrukumi notiek naktī un agri no rīta. Veicina to, ka viņi parādās tajā pašā vietā, dziļi ieelpojot, ilgi guļošam bērnam. Sākotnēji ir iekaisis kakls un klepus, pakāpeniski klepus kļūst spēcīgāks un spēcīgāks, reizēm tas sakrīt.

Klepus izraisa sāpes aiz krūšu kaula (gar traheju), sāpes jūtama pēc klepus. Galvassāpes var apgrūtināt, reizēm temperatūras paaugstināšanās (bērniem līdz 39 ° C). Jebkuras emocijas (smiekli, raudāšana, uztraukums) palielina klepu.

Dažiem bērniem ir sēkšana, un balss kļūst rupja (tas var liecināt par iesaistīšanos balsenes procesā). Tas viss izraisa neliela pacienta vispārējās labklājības pārkāpumu.

Pirmajās slimības dienās klepus uzbrukumi ir bieži, sāpīgi. Bērna miega traucējumi. Pēc 3-4 dienām krampji notiek retāk, un klepus kļūst nedaudz maigāks, mitrāks un mazāk sāpīgs. Klepus, krēpu sāk atdalīties.

Hronisks traheīts var ilgt gadiem. Paaugstināšanās periodi mainās ar remisiju, kad nav slimības izpausmju, bet ar dziļu elpu, var rasties klepus. Tā kā nav smagi uzbrukumi, var atzīmēt klepus no rītiem, pēc palaist.

Hroniska traheīta paasinājuma laikā klepus atdala krēpu: tā var būt viskoza, gļotāda un niecīga, un strutaini krēpas var izdalīties ievērojamos daudzumos. Neatkarīgi no krēpu daudzuma un tā viskozitātes ar hronisku traheītu tas viegli atdalās.

Diagnostika

Traheīta diagnostikā tiek izmantotas šādas metodes:

  • bērna un vecāku intervēšana ļauj izskaidrot un sīki izklāstīt pacienta sūdzības, slimības ilgumu, iepriekšējo kontaktu ar pacientiem klātbūtni, slimības attīstības dinamiku utt.;
  • bērna pārbaude un to klausīšanās: dziļi ieelpojot vai klepus, dzirdami sausi rāmji, un, kad parādās krēpas, var dzirdēt mitrās stiepļu rales (plaušās nav grabulīšu); ja traheīta kombinācija ar bronhītu (ti, ar traheobronhītu), var dzirdēt sausas plaušas plaušās.

Ārstēšana

Tāpat kā jebkurai citai bērnu slimībai, traheīta ārstēšanai jānozīmē ārsts. Izvēloties ārstēšanai paredzētos medikamentus, tikai ārsts varēs noteikt antibiotiku un pretvīrusu zāļu lietošanas nepieciešamību un izvēlēties pareizo medikamentu, lai cīnītos pret klepu.

  1. Pretvīrusu medikamenti tracheīta ārstēšanai tiek izrakstīti, ja tiek pieņemta vīrusu infekcija un pirmās trīs dienas pēc slimības sākuma. Piesakies Viferon, Interferon, Amiksin, Arbidol, Grippferon, Kagocel uc
  2. Ar bakteriālu infekciju, ko papildina drudzis, tiek izdalītas strutainas krēpu antibiotikas. Nepieciešamo antibiotiku un tā devu atkarībā no procesa vecuma un smaguma, kā arī kursa ilgumu izvēlēsies ārsts.
  3. Ir plaši izmantotas efektīvas sausas klepus traucējošās procedūras: karstās rokas vai kāju vannas, sinepju apmetums interskapulārā reģionā vai krūšu kaula reģionā. Naktī jūs varat ieliet sausās sinepes zeķēs. Veicot vannu, tās tiek iegremdētas karstā ūdenī (sākot no 37 ° C), rokturi līdz elkoņiem vai kājām, līdz pēdu vidum, karstais ūdens tiek pakāpeniski pievienots (ūdens temperatūras paaugstināšana par 1 ° C ik pēc 2-3 minūtēm, līdz 40 ° C). Paņem 10 minūtes vannu, ūdenī varat pievienot sausu sinepju. Pēc vannas izlej ar ekstremitātēm siltu ūdeni.
  4. Bērnu krūtis var berzēt ar Dr IOM balzāmu, zosu taukiem. Berzes var pielietot no pirmās slimības dienas, ko veic divas reizes dienā, viena no tām - pirms gulētiešanas.
  5. Efektīva traheīta ārstēšana ir ieelpošana. Tos var veikt, izmantojot tvaika, ultraskaņas vai kompresora inhalatoru. Bērna tvaiku ieelpošana jāveic ļoti uzmanīgi, jo karstais gaiss var palielināt kaitīgo ietekmi uz gļotādu. Jā, un vārotais ūdens katlā ir bīstams bērnam.

Ar šādiem risinājumiem var veikt tvaiku ieelpošanu 5-10 minūtes.

  1. Anīsa eļļa (vai mentols): 0,5 tējk. Uz 1 litru ūdens;
  2. Hlorofilīts (1% spirta šķīdums): 1 tējk. uz 1 l ūdens;
  3. Ķiploku vai sīpolu sula 1 tējk. uz 1 l ūdens;
  4. Eukalipta, kumelītes, kliņģerīšu, salvijas, piparmētru novārījumi;
  5. Tējkarote medus (10 g) tiek izšķīdināta ūdenī, pievieno 5 ml kalcija hlorīda un sagatavoto maisījumu karsē ūdens vannā; maisījumam vajadzētu iztvaikot bērnu;
  6. Pievienojiet tasi 5 pilienus tējas koka eļļas ar verdošu ūdeni un ļaujiet bērnam elpot pār kausu.

Mazam bērnam gandrīz nav iespējams ieelpot tvaiku. Bet jūs varat vāra pannu ar sastāvdaļām, kas pievienotas ieelpošanai, uz plīts ar durvīm, kas aizvērtas virtuvē, un 10 minūšu laikā turiet bērnu rokās tuvu verdošajam šķīdumam.

Jāatceras, ka tvaika ieelpošanu un citas sasilšanas procedūras var veikt tikai normālā ķermeņa temperatūrā. Pretējā gadījumā temperatūra var paaugstināties vēl vairāk un bērna stāvoklis pasliktināsies.

Miglotāja aparāts ir piemērots lietošanai un medicīniskā šķīduma izdalīšanai: ar kompresora vai ultraskaņas palīdzību zāles pārvēršas aerosolā un nonāk tieši iekaisuma vietā.

Ierīcē iebūvētais taimeris ļauj ieelpot inhalāciju laikā. Zāļu inhalācijas lietošanas priekšrocība ir tā, ka zāles netiek absorbētas asinīs un tādēļ tās neietekmē citus orgānus. Turklāt smidzinātājs ļauj ieelpot jebkurā bērna vecumā.

Dr Komarovskis stāsta par inhalācijām:

Ar smidzinātāja palīdzību jūs varat ieiet krēpas ambrobene, acetilcisteīna, mucomists, Fluimucil, Lasolvan.

Simptomātiska tracheīta terapija ietver arī pretdrudža līdzekļus augstā temperatūrā (Paracetamols, Nurofen uc), vitamīnu preparātus (īpaši A un C vitamīnus, kas veicina bērna ķermeņa aizsargspēku aktivizāciju).

Bērniem ir jānodrošina pietiekams daudzums šķidruma, īpaši augstās temperatūrās. Ieteicams dot bērnam (ja iespējams) karstu dzērienu: tēju ar citronu, gurnu buljonu, kaļķu tēju, tēju ar pienu, pienu ar medu (ja nav alerģijas bērnam medus), tēju ar avenēm. Būs noderīgi arī augļu dzērieni (brūkleņu, dzērveņu), sulas (greipfrūts, apelsīns), gāzēts minerālūdens ar svaigi spiestu citronu sulu.

Bērna atveseļošanai ir vienlīdz svarīgi nodrošināt, lai telpā būtu svaigs, mitrs gaiss: bieži ir nepieciešama telpu vēdināšana un slapjš tīrīšana 2 reizes dienā. Normālā ķermeņa temperatūrā ir atļauts pastaigāties svaigā gaisā. Ja nav drudža, bērns katru dienu jātēina, jo pēc tam toksīni tiek izvadīti caur ādu.

Hroniska traheīta gadījumā paasinājuma laikā ārstēšana notiek saskaņā ar tiem pašiem principiem kā akūtā procesā. Tiek izmantotas arī fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes: UHF, elektroforēze ar kalcija hlorīdu vai kālija jodīdu, induktotermija. Antibiotikas lieto drudža gadījumā, atbrīvojot strutainu krēpu. Ieelpošana tiek plaši izmantota. Vairākus mēnešus notiek 2-3 nedēļu garš ārstniecības augu kursi, kas maina garšaugu sastāvu katrā kursā.

Kā vispārēja stiprinoša terapija tiek izmantoti 2-3 nedēļu ārstēšanas kursi: ķīniešu Schizandra, Eleutherococcus, Pantocrinum, Aralia uc tinktūras; Šīs zāles jālieto no rīta, pēc ārstēšanas kursa saskaņošanas ar ārstu. Tiek izmantoti arī vitamīnu kompleksi ar mikroelementiem.

Remisijas periodā ieteicama ārstnieciskā vingrošana, rūdīšanas procedūras. Labs uzturs, bērna dienas ievērošana, pastaigas svaigā gaisā un pilnvērtīga gulēšana palīdzēs atbrīvoties no hroniska traheīta.

Resume vecākiem

Gandrīz katrs bērns vienā vai citā vecumā izraisa trahejas iekaisumu. Neatkarīgi no tā, cik nekaitīgs ir traheīta vecāki, slimība nav jāmēģina sevi ārstēt: ja izvēlaties nepareizu ārstēšanu, iekaisuma process no trahejas var izplatīties uz bronhiem un plaušām vai nonākt hroniskā formā.

Kurš ārsts sazinās

Bērnu traheītu parasti ārstē pediatrs, uzlabojot stāvokli, fizioterapiju. Ja Jums ir aizdomas par slimības alerģisku raksturu vai astmas attīstību, tiek ieteikta alerģiska konsultācija. Ja traheītu pavada vīrusu infekcija, ar kuru bērns tiek uzņemts slimnīcā, viņu ārstē infekcijas slimības ārsts. Kad infekcija izplatās uz bronhiem un plaušām, ir nepieciešams konsultēties ar pulmonologu. Visbeidzot, atkārtota traheīta gadījumā ir nepieciešams novērst hroniskas infekcijas fokusus (zobārsta, ENT ārsta pārbaude), kā arī konsultēties ar imunologu.

Traheīts bērniem - simptomi un ārstēšana

Tracheīta simptomi bērniem ir līdzīgi bronhīta, faringīta simptomiem un šo slimību ārstēšanā izmanto atkrēpošanas un pretsāpju līdzekļus, antibiotikas.

Klasifikācija

Traheīts - trahejas infekcijas slimība. Vīrusi izraisa SARS, gripas. Šī infekcijas slimība ir lipīga, pārnēsājama pa gaisa pilieniem.

Tracheīts bērnam parasti ir augšējo elpceļu iekaisuma sekas, attīstās kā dilstošā infekcija. Slimība reti sastopama izolētā formā, bieži vien kopā ar iesnas, iekaisis kakls, bronhīts, faringīts, laringīts.

Bērnu grupās slimību raksturo uzliesmojumi aukstajā sezonā pavasarī un rudenī. Slimības cēlonis, izņemot gripas vīrusus, retos gadījumos var būt masalu, garo klepu, ļoti retos gadījumos - tīfu izraisītāji.

Izplūstot, atšķirt traheītu:

  • asas - ar asu, mizu klepu;
  • hronisks - attīstās biežas akūtas tracheīta rezultātā.

Akūts traheīts parasti tiek apvienots ar laringītu, faringītu, retāk - bronhītu.

Hipertrofiska vai atrofiska tipa hroniska traheīta var attīstīties. Hipertrofiskā veidā trahejas gļotāda sabiezē un paplašinās.

Atrofiskajai formai raksturīga pakāpeniska gļotādas retināšana, līdz tās pazušana dažās jomās. Plašāka informācija par izmaiņām gļotādās ar atrofiskiem notikumiem ir aprakstīta atrofiskajā hroniskā rinīta rakstā

Akūts traheīts var izraisīt alerģisku reakciju bērniem, tādā gadījumā tiek diagnosticēta alerģiska forma un ārstēšanas laikā papildus tiek izmantoti antihistamīni.

Iemesli

Visbiežākais trahejas iekaisuma cēlonis bērniem ir gripas vīrusa infekcija, kā arī bakteriāla pneimokoku vai stafilokoku infekcija. Prognozējami akūtas traheīta faktori bērniem:

  • sauss iekštelpu gaiss;
  • hipotermija, aktīva elpošana sala laikā;
  • alerģija;
  • pasīvā smēķēšana;
  • sirdsdarbības patoloģija.

Zīdaiņiem akūtu traheītu izraisa vīrusu infekcija.

Hronisks traheīts attīstās biežas šīs slimības akūtās formas atkārtošanās rezultātā, neārstētu infekcijas fokusu mutes dobumā, deguna, adenoīdu, tonsilīta, tonsilīta gadījumā.

Simptomi

Galvenais tracheīta simptoms bērnam, lai novērstu ārstēšanu, ir sauss klepus bez krēpām ar biežiem klepus triecieniem. Klepus ir nedzirdīgs, huskijs. Pirms spēcīga klepus uzbrukuma parasti ir vairāki klepus ar iekaisis kakls, kakla sāpes.

Klepus trachea iekaisumā ir sāpīgs. Sāpes ir jūtamas aiz krūšu kaula, rīklē ar smiekliem, sarunām. Visbiežāk šīs slimības gadījumā:

  • krēpu trūkums vai ļoti neliels tā daudzums;
  • skaņas svīšana, kad elpošana un izelpošana un ieelpošana;
  • augsts drudzis ar drebuļiem;
  • galvassāpes;
  • balss laika signāla maiņa;
  • vājums;
  • dzirdama sēkšana ar dziļu elpu.

Bieži vien ar šo slimību iekaisums ietekmē balsenes. Vienlaicīgi klepus iegūst mizojošu raksturu, sāpīgi nakts uzbrukumi neļauj bērnam gulēt pietiekami daudz un atgūt.

Sausais klepus akūtā traheīta gadījumā ilgst vidēji 4 dienas bez vājināšanās, tad parādās krēpas, un klepus mīkstina.

Hroniska traheīta gadījumā remisijas klepus apstājas, bet ar dziļu elpu, skaļa smiekli var izpausties kā negaidīts uzbrukums.

Kad traheīts tiek kombinēts ar laringītu, tiek diagnosticēts laringotraheīts. Mēs ierosinām uzzināt vairāk par šo slimību rakstā Laryngotracheitis.

Iekaisuma procesu, kas ietekmē traheju un bronhus, sauc par tracheobronhītu. Par šīs slimības simptomiem un ārstēšanu sīki aprakstīts rakstā Tracheobronhīts.

Ārstēšana

Tracheīta ārstēšanas uzdevums bērniem ir klepus mazināšana, tādu simptomu novēršana kā galvassāpes, drudzis. Bērnam ir jāpiešķir vispārēja pastiprinoša ārstēšana, kas stimulē imunitāti pret vīrusu infekciju.

Bērnu iecelšana padara bērnu pediatru, pulmonologu vai pulmonologu-alergologu, ja slimību izraisa alerģija.

Ar akūtu traheītu

Izvēlētie medikamenti tracheīta ārstēšanā bērnam ir mukolītiskie līdzekļi, kā arī narkotikas. To izmantošana stimulē gļotu sekrēciju, uzlabo tās izdalīšanos.

Ieteicamā ārstēšana ir inhalācija ar smidzinātāju. Informācija par to, kā ieelpot, kādi noteikumi ir jāievēro, atrodama sadaļā “Procedūras”, “Ieelpošana”.

Vietēja ārstēšana

Kad trahejas iekaisums ir ieelpots "Lasolvan", ACC, Ambrobene, Fluimucil. Tracheīta ārstēšanai bērnam no dzimšanas līdz 6 gadu vecumam pēc ieelpošanas ir efektīvāka nekā tabletes, gargles, sīrupi. Šī metode palīdz klepus, iesnas, iekaisis kakls.

Samaziniet klepus izraisīto kairinājumu, palīdziet ieelpot ar farmaceitisko sāls šķīdumu, Borjomi minerālūdeni (sīkāku informāciju skatiet sadaļā Ieelpošana ar minerālūdeni). Šādas procedūras mitrina elpceļus, neizmantojot zāļu slodzi uz ķermeņa.

Kad trahejas iekaisumu var ievietot sinepju plāksteri, berzēt ar sasilšanas ziedēm.

Berzes sākas no simptomu parādīšanās pirmās dienas, ja nav temperatūras, Dr Mom balzams, Asterisk. Ir lietderīgi veikt kumelītes, furatsilinom infūziju. Ar pilnīgāku informāciju par rīkles lokālo ārstēšanu iesakām izlasīt rakstu Gargling.

Narkotiku ārstēšana

Lai izārstētu traheītu bērnā, tiek izrakstīti atkrēpošanas līdzekļi, piemēram, lakricas sakņu sīrups, Eucabalus, Herbion (primrose), Halixol. Lai nomāktu sāpīgus sausu klepu uzbrukumus, klepus nomācošie līdzekļi tiek izrakstīti Bronholitīnam, Sinupretam.

Pretsāpju līdzekļi nelieto vienlaicīgi ar atslābinošām zālēm, jo ​​īpaši bīstami tos lietot kopā, ja viņi ir iesaistīti bronhu iekaisuma procesā.

Ja bērnam ar traheītu ir strutaina krēpas, tas nozīmē, ka bakteriāla infekcija ir pievienojusies, ārstēšanai pievieno antibiotikas:

  • tetraciklīna antibiotikas Unidox Solutab šķīstošās tabletes;
  • tabletes, ampicilīna pulveri bez penicilīna alerģijas - Ospamox, Zetsil;
  • Amoksicilīns + klavulanāts - Klamosārs;
  • makrolīdi - eritromicīns, Vero-Roksitromitsins;
  • cefalosporīni - cefamezīns, cefazolīns.

Bērnu temperatūra samazina paracetamolu, nurofenomu. Ieelpošana tiek izmantota rinīta ārstēšanai, kā sīkāk aprakstīts rakstā Inhalācijas ar rinītu, izmantojot smidzinātāju. Jūs varētu interesēt arī raksts Kā ārstēt iesnas bērniem mājās.

Bērnam jāpiedāvā daudz silta dzēriena. Šim nolūkam izmantojiet vāju tēju ar avenēm, citronu, piparmētru. Jūs varat dot kumelīšu, kājiņu, salvijas, krūšu maksas par sausu klepu infūziju.

Pretvīrusu ārstēšana ir Viferon, Arbidol iecelšana. Paātriniet dzīšanas procesu pēc tam, kad ir iespējams normalizēt temperatūru, termiskās procedūras.

Hroniska traheīta ārstēšana

Ar hronisku traheītu bērniem, inhalācijas ārstēšanai tiek pievienotas pretvīrusu zāles, tiek izmantoti antiseptiskie līdzekļi. Labs efekts dod iespēju lietot inhalāciju. Lietojiet zāles 2 reizes dienā 2 nedēļu laikā. Detalizēts raksts Chlorophyllipt gargle.

Kursos tracheīts tiek ārstēts bērniem ar althea novārījumu palīdzību, lakrica, kas mēdz novērst iekaisumu, pastiprina atslābinošo efektu.

Ar trahejas gļotādas hipertrofiju var būt nepieciešamas antibiotikas. Trahejas, smiltsērkšķu eļļas atrofisko iekaisumu formu ārstēšanai karotolīns tiek ievadīts traumā.

Remisijas periodā tiek veiktas fizioterapijas procedūras, lai novērstu:

  • kālija jodīda elektroforēze;
  • UHF;
  • masāža

Ja nav temperatūras, klepus ir noderīgs, lai veiktu elpošanas vingrinājumus. Izvēlēties ikdienas lietošanas vingrinājumus, mēs piedāvājam no raksta „Elpošanas vingrinājumi bronhīta”.

Komplikācijas

Akūts traheīts bērnam tiek izārstēts vidēji 2 nedēļu laikā. Ja simptomus nevar novērst pirms šī laika, tad slimība visdrīzāk ir sarežģīta tracheobronhīta, bronhīta dēļ.

Drudzis, klepus un sēkšana simptomi plaušās ir pazīmes, kas liecina par iesaistīšanos bronhu iekaisuma procesā. Alerģiska traheīta komplikācija var būt bronhiālā astma.

Prognoze

Nekomplicēts akūts traheīts nerada draudus bērna veselībai, tam ir labvēlīga prognoze. Hronisks traheīts ar savlaicīgu ārstēšanu notiek vidēji mēneša laikā. Ar bronhīta komplikāciju prognoze ir mazāk labvēlīga.

Traheīts bērnam

Traheīts bērnam ir elpceļu slimība, ko raksturo dažādu etioloģiju trahejas infekcijas-iekaisuma bojājums. Tracheīts bērnam turpinās ar sausu klepus, raupjums aiz krūšu kaula, drudzis. Traheīta diagnoze bērnam ir balstīta uz datiem, kas iegūti no klīniskā attēla, auskultācijas, laringgoskopijas un tracheobrona-skopijas. Tracheīta terapija bērnam ietver etiotropisku pretvīrusu vai antibakteriālu zāļu, atkrēpošanas līdzekļu lietošanu; fizioterapija (ieelpošana, UHF, elektroforēze, induktotermija), sinepju plāksteri, berzēšana krūtīs.

Traheīts bērnam

Traheīts bērna difūzā iekaisuma procesā elpošanas caurules gļotādā - traheja. Pediatrijā un bērnu otolaringoloģijā tracheīts kā neatkarīga slimība ir reta; Tas parasti kalpo kā ARVI forma bērniem, un to bieži apvieno ar rinītu, faringītu, laringītu un bronhītu. Visbiežāk bērnībā elpceļu infekcija notiek laringotraheīta vai traheobronhīta veidā. Trisheīta biežumu visbiežāk skar agrīnā un pirmsskolas vecuma bērni.

Tracheīta cēloņi bērnam

Akūtā traheīta gadījumā bērnam parasti ir vīrusu etioloģija: vairumā gadījumu patogēni ir gripas vīrusi, parainfluenza, rinovīrusi, adenovīrusi, respiratorais sincitiskais vīruss utt. Baktēriju traheīts bērnam parasti attīstās pēc vīrusu infekcijas vai trahejas, ko izraisa svešķermeņi, nesenā intubācija un citi cēloņi. Bērnu baktēriju aģentu vidū ir konstatēta pneimokoku, stafilokoku, streptokoku, hemofiliskās infekcijas, moraksella uc etioloģiskā loma, bieži tiek konstatētas mikoplazmas vai hlamīdijas elpceļu infekcijas, kā arī jauktas infekcijas - vīrusu baktērijas, vīrusu mikoplazmas un citas asociācijas. Pediatrijā retas ir sēnīšu tracheīts (tracheomicoze), ko izraisa aspergiloze, aktinomikoze, kandidoze.

Tracheīts bērnam var attīstīties infekcijas slimībās, kas rodas augšējo elpošanas ceļu bojājumu gadījumā (masalas, skarlatīnu, garo klepu, difteriju utt.), T.i., sekundāri. Alerģisks traheīts attīstās, palielinot bērna ķermeņa jutīgumu pret pārtiku, narkotikām, sēnīšu alergēniem un mājas putekļiem.

Traheīta progresēšanu bērnībā veicina sausa, putekļaina vai auksta gaisa ieelpošana, hipotermija, pasīvā un aktīvā smēķēšana, deguna elpošanas traucējumi (ar deguna starpsienu izliekumu, adenoīdi, hipertrofiskais rinīts utt.), Hroniska infekcija (tonsilīts bērniem, sinusīts bērniem, sinusīts, vairāku kariesu)..

Ilgstoša vai hroniska traheīts parasti ir vērojams bērniem ar hipotrofiju, rickets, diatēzi, hipovitaminozi, pazeminātu imunitāti.

Traheīta klasifikācija bērniem

Pēc klīniskā kursa rakstura ir akūta un hroniska traheīta. Pēc izcelsmes, traheīts bērnam var būt primārais (neatkarīga slimība) un sekundārs (pamatā esošās infekcijas izpausme). Atkarībā no kombinācijas ar citu elpceļu daļu sakāvi bērna traheīts var rasties rinofaringāla traheīta, laringotraheīta, traheobronhīta veidā.

Saskaņā ar trahejas patoloģiskajām izmaiņām, kas attīstās hroniskā iekaisumā, ir hipertrofiska forma (ar asinsvadu paplašināšanos un gļotādas pietūkumu) un traheīta atrofisks veids (ar retināšanas gļotādu). Ņemot vērā sastopamības cēloni, bērniem ir izolēts infekciozs (vīrusu, baktēriju, sēnīšu, jaukts) un alerģisks traheīts.

Tracheīta simptomi bērnam

Visbiežāk bērna traheīts sākas kā normāla vīrusu infekcija: no aukstuma, iekaisis kakls un iekaisis kakls, reflekss klepus, vispārējs vājums, galvassāpes, drudzis. Traacheīta zīme bērniem ir paroksismāls, sauss un sāpīgs klepus, īpaši izteikts naktī vai neilgi pēc pamošanās. Lai provocētu paroksismālu klepu, var dziļi elpot, kliedzot bērnu, gaisa temperatūra pazeminās (piemēram, atstājot istabu uz ielas).

Klepus uzbrukumi ilgst no dažām minūtēm līdz vairākām stundām, bieži vien kopā ar vemšanu. Klepus uzbrukuma laikā un pēc tās ir degoša sajūta, blāvi, svaigas sāpes krūtīs un starp lāpstiņām. Baidoties izsaukt citu klepus uzbrukumu, bērni ierobežo ieelpošanas dziļumu, kas izraisa to elpošanas ātrumu un seklumu. Klepus uzbrukuma laikā tiek novērotas tipiskas starpsavienojumu atkārtošanās - muskuļu kustības starpkultūru telpās.

Sausā katarālā traheīta stadijā krēpas ir grūti klepus un parasti ir viskozs gļotādas gabals. Pēc dažām dienām noslēpums kļūst gļotains un brīvāk atdala, kā rezultātā klepus pārtrauc radīt sāpes bērnam.

Sāpju tracheīta simptomi ir ļoti līdzīgi bērnu laringīta klīnikai. Šo slimības formu pavada obsesīvs "riešanas" klepus, iekaisis kakls, aizsmakums un, kad iekaisums pāriet uz balsenes, to var sarežģīt stenozējošais laringotraheīts (viltus krustiņš).

Hroniska traheīta gadījumā bērns ir noraizējies par pastāvīgu klepu dienas laikā un obsesīviem klepus krampjiem naktī, disfoniju līdzīgu balss traucējumu, zemas pakāpes drudzi un vispārēju vājumu.

Īpaši bīstams ir trašu saslimšanas kurss zīdaiņiem, jo ​​klepus refleksu nepietiekamā attīstības dēļ bērns produktīvi nespēj saspiest krēpu. Šajā gadījumā tracheīts bērnam var būt sarežģīts tracheobronhīts, bronhopneumonija, bronhiolīts un elpošanas mazspēja, tai skaitā nosmakšana.

Traheīta diagnostika bērnam

Traheīta diagnostika bērnam ir balstīta uz klīniskām, auskultatīvām, endoskopiskām un laboratoriskām pazīmēm. Papildus pediatram, bērnam ar aizdomām par traheītu jāapspriežas ar bērnu otolaringologu, bērnu pulmonologu un alergologu-imunologu.

Parasti, kad bērnam ir traheīts, ir dzirdami sausa svilpes un smagi elpošana. Ar endoskopijas palīdzību bērniem (laryngoskopija, tracheobronhoskopija), akūtā traheīta gadījumā tiek konstatēta trahejas gļotādas tūska, spilgti sarkana krāsa un bieži vien asiņošana; neliels viskozās sekrēcijas daudzums. Krūšu vākšana baccopa bērniem mikroflorā ir sarežģīta, tāpēc, veicot diagnostisko un terapeitisko mērķi, tiek veikta trahejas aspirācija, kam seko noslēpuma viroloģiskais, bakterioloģiskais vai PCR pētījums.

Krūškurvja rentgenogramma tiek veikta, lai izslēgtu komplikācijas bronhīta un pneimonijas veidā. Nasopharyngeal slimības, kas saistītas ar traheītu bērnā, tiek konstatētas ar rhinoscopy, pharyngoscopy, rentgena paranasālo sinusu, sēklas materiāls no rīkles un alerģijas testēšanu.

Traheīta ārstēšana bērnam

Svarīgs tracheīta terapijas režīms ir pietiekama gaisa mitruma saglabāšana, ikdienas mitrās tīrīšanas veikšana, izvairoties no bērna saskares ar kairinošiem faktoriem (dūmi, smaržvielas utt.), Balss ierobežošanas ierobežojumi.

Traheīta terapiju bērniem, ja nepieciešams, veic pretvīrusu (interferons, alfa interferons), antihistamīnu (mebhidrolīns, cetirizīns, desloratadīns uc). Apstiprinot bērna baktēriju raksturu, tiek izrakstīti sistēmiski antibakteriāli līdzekļi (fluorhinoloni, cefalosporīni, penicilīni, makrolīdi), kā arī vietējās antibiotikas aerosola veidā.

Novājinošas sausas klepus izārstēšanai tiek izmantoti pretaudzēji; par labāku krēpu izdalīšanos - mukolītiskas un atkrēpojošas zāles. Par narkotiku piegādi tieši elpceļiem veic smidzinātāja terapiju, ultraskaņas inhalāciju.

Kompleksā tracheīta terapijā bērnam, sinepju kāju vannas, sasilšanas kompreses, krūšu berzes un sinepju apmetums nav zaudējuši savu nozīmi. No fizioterapijas metodēm, ko izmanto tracheīts bērniem, UHF, induktotermija, elektroforēze, elpošanas sistēmas slimību masāža ir visefektīvākā.

Atjaunošanās posmā, lai uzlabotu organisma aizsargspējas, ir nepieciešams organizēt optimālu ikdienas shēmu, sabalansētu uzturu, mērenu fizisko aktivitāti un imūnmodulatoru un vitamīnu lietošanu.

Prognoze un traheīta profilakse bērniem

Gadījumā, ja bērnam ir akūta traheīta forma, prognoze parasti ir labvēlīga: ar pareizu un savlaicīgu terapiju ārstēšana notiek 10 līdz 14 dienu laikā. Ar ilgstošu klepu ir nepieciešama otrā konsultācija ar pediatra vai ENT speciālistu un, iespējams, papildu pārbaude.

Lai novērstu traheītu bērniem, infekcijas izraisītas saslimstības samazināšana bērniem ir ārkārtīgi svarīga. Profilakses nespecifiskie pasākumi ietver sacietēšanu, hipotermijas novēršanu, pasīvo un aktīvo smēķēšanu, kā arī hroniskas infekcijas centru rehabilitāciju mutes dobumā un deguna galviņā. Sekundārā traheīta profilakse bērniem prasa vakcināciju pret lielām bērnu infekcijām, kas rodas elpošanas ceļu bojājumu gadījumā.

Kas vecākiem jāzina par traheīta simptomiem un ārstēšanu bērnam?

Kurš no vecākiem bērnam neradīja problēmas, ko izraisīja elpceļu infekcija? Sūdzības par klepu ir viens no biežākajiem iemesliem konsultēties ar pediatru. Taču šis kopīgais simptoms var norādīt uz dažādām slimībām, tostarp trahejas iekaisumu. Vecākiem ir noderīgi zināt, kā identificēt traheītu bērniem, simptomus un šīs slimības ārstēšanu.

Izprast jēdzienus

Tracheīts bērnam ir slimība, kas izpaužas trahejas gļotādas iekaisumā. Slimība reti notiek izolēti, vairumā gadījumu slimība ir apvienota ar iesnas, iekaisis kakls, balsenes bojājumu, bronhiem.

Pēc traheīta parādīšanās sezonalitāte tiek konstatēta - slimība bieži notiek rudens un pavasara periodos. Tas ietekmē slimību, kas ir vairāk bērnu līdz 3 gadiem, kas ir saistīta ar imūnsistēmas nenobriedumu, nespēj izturēt baktērijas un vīrusus, kā arī ar bērnu elpceļu struktūras anatomiskajām iezīmēm.

Bērnu slimības cēloņi

Trachea gļotādas iekaisumam ir daudz iemeslu, no kuriem galvenais ir mikroorganismu iedarbība uz to, fiziskie vai ķīmiskie faktori.

Infekcijas cēloņi

  • vīrusu infekcija.

Bērnu traheīta galvenie "vainīgie" ir vīrusu infekcijas aģenti. Šīs nešūnas struktūras spēj iekļūt elpceļu gļotādas šūnās. Aktīvi vīrusu vairošanās izraisa tūsku un iekaisumu, pastiprinātu krēpu veidošanos. Atbildot uz to, nervu galiem ir kairinājums un klepus notiek kā aizsargmehānisms. Starp ne-šūnu infekcijas ierosinātājiem tracheītu visbiežāk izraisa gripas vīrusi un parainfluenza, respiratorās syncytial un adenovīruss uc;

  • baktērijas.

Otrais biežums ir baktēriju traheīts, ko izraisa stafilokoku un streptokoku, hemophilus bacilli un citi mikroorganismi. Bieži rodas bakteriālas komplikācijas pēc vīrusu infekcijas, jo vīrusi spēj samazināt bērna imunitāti. Vājinātais organisms kļūst jutīgāks pret oportūnistiskām baktērijām, un parādās hronisku slimību paasinājumi.

  • vienkāršākais.

Šie mikroorganismi aizņem nišu starp vīrusiem un baktērijām. Viņiem nav savas šūnu sienas un tie var pastāvēt tikai saimniekšūnu iekšienē. Viens no vienkāršākajiem, izraisot traheītu, ir vērts atzīmēt mikoplazmu un hlamīdiju. Netipisku patogēnu klātbūtne var liecināt par tendenci uz hronisku procesu, "parasto" ārstēšanas metožu neefektivitāti, antibiotikām, pneimonijas parādīšanos;

Ļoti reti pediatrijas praksē ir sēņu trahejas bojājumi. Gļotādas iekaisums, ko izraisa kandidoze, aspergiloze, aktinomikoze, var norādīt uz nopietnām problēmām saistībā ar bērna imunitāti;

  • bērnu infekcijas.

Dažas infekcijas slimības, kas raksturīgas bērnībai (masalu, difteriju, skarlatīnu, garo klepu), rodas ar traheītu. Lai gan šis simptoms nav galvenais, bērniem bieži novēro trahejas gļotādas iekaisumu.

Nedroši cēloņi

  • neatbilstība higiēnas normām, ko bērns ieelpo.
  • vecāku smēķēšana, bērna pasīvā tabakas dūmu ieelpošana;
  • alerģiski cēloņi.

Līdz slimības iestāšanās brīdim bērns ir sadalīts akūtā traģēšanā un hroniska, katrai no tām ir savas specifiskās klīniskās izpausmes.

Akūtu traheīta galvenie simptomi

Kopīgas izpausmes

Tā kā traheīts vairumā gadījumu ir vīrusu infekcijas sekas, slimības izpausmes pavada intoksikācijas pazīmes, vājums, miegainība un temperatūras paaugstināšanās līdz 38 - 39 ° C. Bērns atsakās ēst, pārbaudes laikā ārsts konstatē palielinātu limfmezglu. Ļoti reti, traheīts notiek izolēti, parasti slimība sākas ar nelielu iesnas, sāpes un iekaisis kakls, klepus. Tad pirmais ir klepus, kā galvenais traheīta simptoms.

Īpašs klepus

Sauss, paroksismāls klepus kļūst spēcīgāks un mazina bērnu naktī, kad bērns ilgu laiku atrodas horizontālā stāvoklī. Miega traucējumi tikai pasliktina bērna vispārējo veselību, bērns pamostas vājš, „salauzts”.

Pirmajās dienās klepus uzbrukumi notiek diezgan bieži un var ilgt no dažām minūtēm līdz stundai, dažkārt novājinoši klepus beidzas ar vemšanu. Akūta gaisa temperatūras izmaiņas var izraisīt uzbrukumu, piemēram, ja bērns tiek izņemts pastaigāšanai. Skaļi smiekli, raudāšana, aizrautība var arī izraisīt “aizsardzības mehānismu” un psihoemocionālo stresu, bailes neļaut to subsidēt.

Pirmajās dienās, krēms, kad praktiski nav novērots klepus, pēc 3 - 4 dienām, ar atbilstošu ārstēšanu, klepus ir mazāks. Reflekss kļūst mazāk sāpīgs, sāpīgs, krēpu sāk atdalīties.

Sāpes krūtīs

Gļotādas kairinājums, kad klepus izraisa sāpīgas sajūtas gar traheju. Bērns sūdzas par sāpēm aiz krūšu kaula, kas pēc saspiešanas var pastiprināties. Dažreiz sāpes notiek starpkristālajā reģionā.

Elpošanas mazspējas fenomeni

Uzbrukuma laikā jūs varat pamanīt aktīvo muskuļu, starpkultūru muskuļu aktīvu elpošanas aktos piedalīšanos. Bērns refleksīvi cenšas elpot vairāk virspusēji un bieži, lai neizraisītu jaunu klepus.

Saistītie simptomi

Iekaisuma process ātri aptver bērna elpceļus, un tracheīta elpošanas mazspējas izpausmes pasliktina deguna elpošanas grūtības, bojājumus balsenes un bronhos. Lai saprastu, kuru bērnu elpošanas sistēmas daļu ietekmē bērns, ir vērts saprast klīnisko izpausmju iezīmes.

Aizkuņģa dziedzera, subdigitālās telpas un balss auklu iekaisums traheīta laikā ir ļoti izplatīts un bīstams stāvoklis bērniem. Laringotraheītu raksturo izteikta tūska un eksudāta uzkrāšanās balss auklu zonā.

  • bronhīts.

Ar bronhu iekaisumu slimības simptomi ir līdzīgi traheīta izpausmēm, bet slimība turpinās ar izteiktākiem intoksikācijas simptomiem. Auskultācijas laikā ārsts atzīmē vairāku sausu vai mitru rāmju klātbūtni, krēpām bronhu iekaisuma laikā tiek piešķirts daudz vairāk nekā tracheīts. Trahejas un bronhu iekaisuma kombinācija, eksperti sauc par tracheobronhītu;

Klīnisks attēls, kas raksturo plaušu iekaisumu, atvieglo šo nopietno slimību. Bet reizēm ar oligosimptomātisku iekaisumu, pneimonijas netipiskām formām slimība var ilgt ilgu laiku un acīmredzama klepus, kas atgādina traheītu.

Traucējuma hroniska iekaisuma pazīmes zīdaiņiem

Hroniska traheīta attīstība notiek ar nepareizu akūtas slimības ārstēšanu. Priekšnoteikumi ilgstošai slimības gaitai ir hroniskas infekcijas bērnu kariesā, sinusīts, tonsilīts un citi. To pašu slimību var izraisīt ilgstoša saskare ar alergēnu.

Tipiskas slimības klīniskās izpausmes kļūst mazāk izteiktas, ķermenis pieradis pie pastāvīgas gļotādas kairinājuma. Bērns pastāvīgi klepus, dažreiz ir klepus, iekaisis kakls. Simptomi dominē dienas laikā, kā arī palielinās nogurums un apnicība bērnam.

Tracheīta diagnostika bērniem

  • aptauja

Runājot ar vecākiem, ārsts paskaidro, kādi simptomi bija pirms klepus parādīšanās bērnam, vai bija kontakts ar infekcijas slimnieku. Liela nozīme traheīta diagnostikā ir fiziskie faktori, kas izraisa uzbrukumu bērnam. Vecāki bērni paši var pateikt, kādas sūdzības viņi ir;

  • fiziska pārbaude.

Pārbaudot bērnu, ārsts vērš uzmanību uz ādas krāsu, ārējās elpošanas funkciju, nosaka klepus dabu, ievēro papildu muskuļu darbu, elpošanas laikā starpkultūru muskuļus. Ar perkusijām, pieskaroties gaismai, izmaiņas netiks veiktas.

Auskultācijas laikā, izmantojot fonendoskopa palīdzību, ārsts varēs dzirdēt sausos rāmjus trahejas apgabalā. Kombinēta bronhu un trahejas iekaisuma gadījumā tiek noteiktas dažādas sausas un mitras rāmis visā bronhu koka virsmā;

  • laboratorijas testi.

Vispārējie klīniskie testi var apstiprināt iekaisuma klātbūtni organismā, palīdzēt noteikt slimības cēloni. Palielināts limfocītu skaits klīniskajā asins analīzē norāda uz vīrusu infekciju bērnam. Slimības bakteriālās etioloģijas gadījumā asins formula tiek pārvietota uz "kreiso" - leikocītu skaitu, joslu neitrofilu, eritrocītu sedimentācijas ātrumu.

Eozinofilu skaita pieaugums var liecināt par slimības alerģisko raksturu. Alerģijas testi palīdzēs apstiprināt paaugstinātu jutību pret noteiktām vielām;

  • bakterioloģiskās metodes.

Dažreiz, lai noskaidrotu slimības cēloni, identificētu infekcijas izraisītāju un veicot racionālas terapijas iecelšanu ar krēpām. Metodes trūkumi ir eksudāta vākšanas darbietilpība bērniem un ilgstošā analīze. Vienlaicīgas deguna rīkles slimības gadījumā tiek veikts pētījums par deguna un rīkles uztriepēm;

  • instrumentālā pārbaude.

Lai izslēgtu bronhīta un pneimonijas parādību, bērns ir krūšu kurvja orgāni. Vizuāli novērtējiet gļotādas bojājumu pakāpi, izmantojot laringotracheoskopiju un traheobronoskopiju. Izmantojot šīs pārbaudes metodes, bērna elpceļos tiek ievietots īpašs elastīgs endoskops. Ierīce ir aprīkota ar gaismas avotu, lai labi pārbaudītu balsenes, trahejas un bronhu stāvokli no iekšpuses.

  • konsultācijas ar ekspertiem.

Precīzai diagnozei var būt nepieciešama konsultācija ar alergologu, otolaringologu, bērnu pulmonologu.

Traheīta ārstēšana bērnam

Optimālu vides apstākļu radīšana

Daudzas problēmas var izvairīties, ja ievērojat vienkāršus noteikumus. Vecākiem ir jārada apstākļi, kādos bērna ķermenis var ātrāk tikt galā ar infekciju. Ir svarīgi uzturēt temperatūru telpā 20 ° C temperatūrā un 40 - 60% mitrumu. Sausā karstā gaisa elpošana neizbēgami noved pie smalkas gļotādas izžūšanas, bakteriālas infekcijas pievienošanās un komplikāciju attīstības - viltus krusts, bronhu spazmas, pneimonija. Saskaņā ar Dr Komarovsky, radot ērtu temperatūru bērnam un mitrums ir galvenais veids, kā novērst nopietnas slimības sekas.

Dzeršanas režīms

Neaizmirstiet, ka krēpu viskozitāte ir atkarīga no asins reorgoloģiskajām īpašībām. Tā kā slimību bieži papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, rodas papildu šķidruma zudums. Silts, bagātīgs bērna mīļākā dzēriena dzēriens palīdzēs papildināt ūdens līdzsvaru un uzlabot krēpu izdalīšanos.

Cīņa

Traheīts retos gadījumos notiek izolēti, un klepus ilgums laika gaitā var mainīties. Tāpēc medikamenta izvēle, lai novērstu nepatīkamu simptomu, pēc ārsta rūpīgas izmeklēšanas un fiziskās pārbaudes jāveic ārstam.

Ar sausu, obsesīvu, sāpīgu klepu, kas traucē bērna miegu un apetīti, ārsti iesaka lietot pretaudzēju sīrupus (“Herbion psyllium sīrups”, “Bronholitin”, “Sinekod” un citi).

Klepus ar biezu, stipri izspiestu krēpu gadījumā ārsti izraksta mukolītiskos līdzekļus. Šīs vielas var plānot biezas gļotas un sekmēt izdalīšanos no organisma. Tie ietver zāles, kuru pamatā ir ambroksols, guaifenēns, acetilcisteīns.

Izspiešanas zāles veicina krēpu izvadīšanu, stimulējot bronhu un ciliju epitēlija muskuļus. Šajā grupā ietilpst daudzi augu izcelsmes preparāti - lakricas sakne, termopīra ekstrakts, ēteriskās eļļas un citi līdzekļi.

Laba terapeitiskā iedarbība ļauj lietot zāles inhalācijas veidā. Šī metode ļauj „ievest” svarīgu medikamentu tieši iekaisumā un mazināt blakusparādību risku ārstēšanas laikā. Veicot inhalācijas, smidzinātāja terapijas priekšrocība, tiek izmantotas kompresoru un ultraskaņas iekārtas.

Cīņa pret patogēnu

Jautājums par nepieciešamību izmantot pretvīrusu līdzekļus un zāles, kas stimulē imūnprocesus organismā, joprojām ir pretrunīgs. Bieži vien interferoni, kombinēti homeopātiskie preparāti vai vielas, kam ir tieša pretvīrusu iedarbība, ir paredzēti tracheīta ārstēšanai, bet to efektivitāte bieži vien nav pierādīta.

Antimikrobiālie līdzekļi tiek izrakstīti bakteriālas infekcijas pazīmju gadījumā: bieza, strutaina krēpas, bērna vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, kas atbilst asins attēlam. Tiek izmantotas dažādu grupu antibiotikas - penicilīni, cefalosporīni, makrolīdi. Nepieciešamo medikamentu izvēli veic ārsts, ņemot vērā visas bērna vēstures iezīmes un slimības klīnisko priekšstatu.

Pretpirētiķi

Ja bērna ķermeņa temperatūra ir paaugstinājusies virs 38 - 38,5 ° C un bērna kopējais stāvoklis pasliktinās, jums ir jāizmanto pretiekaisuma līdzekļi, kuru pamatā ir ibuprofēns un paracetamols.

Simptomātiska ārstēšana

Dažreiz elpas trūkums, kas saistīts ar balsenes un trahejas tūsku, ir apvienots ar aukstumu. Šādos gadījumos ir nepieciešams pilināt vaskokonstriktora drupas, tas atvieglos bērna stāvokli. Antialerģiskas zāles palīdzēs samazināt edematozo sindromu un novērst paaugstinātas jutības reakcijas bērniem ar alerģijām.

Traucējošas procedūras

Mājās tiek plaši izmantotas karstās pēdas, kompreses, sinepju plāksteri, krūšu berzes. Izmantojot šīs metodes, jums jāatceras, ka jāievēro drošības noteikumi. Jums nekad nevajadzētu lietot sasilšanas procedūras, ja Jūsu bērnam ir drudzis vai bērna ādai ir brūces, pustulārie izsitumi, audzēji.

Prognoze un traheīta profilakse bērniem

Trahejas iekaisumam ir labvēlīga prognoze, ar racionālu komplikāciju ārstēšanu nenotiek, un slimības simptomi pilnībā izzūd pēc 10-14 dienām. Slimības profilakse ietver vispārējus principus elpceļu slimību profilaksei bērnam: uzlabojot ķermeņa izturību, radot optimālus apstākļus elpošanas sistēmas funkcionēšanai un izvairoties no kontakta ar infekcijas slimniekiem.

Secinājumi

Bērna klepus ir viens no biežākajiem vecāku sūdzībām pediatra iecelšanā. Šis simptoms var liecināt par dažādu elpošanas sistēmas daļu, tostarp trahejas, bojājumiem. Traheīts bērniem ir bieži sastopama un vairumā gadījumu nav nopietna slimība. Briesmas ir tās kombinācija ar laringītu vai bronhītu, komplikāciju attīstību. Vecākiem ir svarīgi saprast, kad konsultēties ar ārstu un kā radīt optimālus apstākļus bērna atveseļošanai. Tad klepus nekļūs par uzticīgu bērna pavadoni, un atveseļošanās ilgs laiks.

Tracheīta simptomi un ārstēšana bērniem

Dažādas slimības var izraisīt klepus attīstību bērniem, no kuriem viens ir traheīts. Šis raksts pastāstīs, kā šī slimība izpaužas zīdaiņiem un kā tā var būt bīstama.

Kas tas ir?

Gļotādu iekaisumu, kas aptver trahejas iekšpusi, sauc par traheītu. Šī patoloģija ir diezgan izplatīta, īpaši zīdaiņiem. Gan bērns, gan pieaugušais var saslimt ar traheītu. Zēni cieš tik bieži, kā meitenes. Bērns, kas dzīvo jebkurā valstī, var saslimt ar traheītu.

Šī patoloģija var būt neatkarīga vai notiek kopā ar citām augšējo elpceļu slimībām. Ļoti bieži zīdaiņiem vienlaikus ir līdzīga slimība "ķekars": faringīts, laringīts un traheīts. Viena patoloģija nonāk citā, kas būtiski pārkāpj bērna veselību un vispārējo stāvokli.

Akūtā traheīta perioda ilgums var būt atšķirīgs. Vidēji tas ir 5-10 dienas.

Pēc akūta slimības perioda ir diezgan ilgs atveseļošanās laiks - atveseļošanās. To raksturo slimības atlikušo simptomu saglabāšanās, kas pakāpeniski izzūd 1-2 nedēļu laikā. Atveseļošanās periods ir ļoti svarīgs. Atbilstība visiem ārstu ieteikumiem šajā laikā novērsīs akūtā procesa pāreju uz hronisku, un samazinās arī varbūtību, ka slimība parādīsies ilgtermiņā.

Zīdaiņiem, kas apmeklē izglītības iestādes, ir liels inficēšanās traheīta risks. Tas ir saistīts ar to, ka slimības izraisīta bērna izplatīšanās biežums ir vesels.

Mazuļi, kas dzīvo agrīnā vecumā, jo joprojām nav pietiekami aktīvs imūnsistēmas darbs, ir jutīgi pret šo slimību daudz vairāk nekā vecāki bērni.

Retos gadījumos jaundzimušajiem ir reti tracheīts. Ja viena gada vecs bērns baro bērnu ar krūti, tad infekcijas risks ar dažādām infekcijām, kas izraisa elpošanas patoloģiju, ir neliels.

Iemesli

Bērnu trahejas iekaisuma attīstība izraisa dažādus cēloņsakarības faktorus. Viņi var darboties izolēti vai vienlaicīgi. Vairāku cēloņsakarību kopējais efekts noved pie tā, ka bērnam ir dažādi nelabvēlīgi simptomi, kas ir slikti tās vispārējai veselībai. Turpmāk minētie iemesli veicina trahejas iekaisuma attīstību:

  • Baktērijas. Baktēriju infekcijas ir to cēloņu saraksts, kas izraisa dažādas elpceļu patoloģijas. Viņi ir bieži sastopami bērnu praksē. Baktēriju traheīts ir lipīgs. Tas ir viegli pārnēsājams no slimiem bērniem uz veseliem.
  • Vīrusi. Tie ir tracheīta izraisītāji, kas ir nedaudz mazāk nekā baktērijas. Gripas un parainfluenza vīrusi, rino un adenovīrusi, Coxsackie un Epstein - Barr vīrusi un daudzi citi var izraisīt slimības attīstību. Vīrusu traheīta gaita parasti ir vieglāka par baktēriju. Visi nelabvēlīgie simptomi, kas pamatojas uz pareizi izvēlētu ārstēšanu, parasti ir 5-7 dienas.
  • Alerģiska patoloģija. Viņi izpaužas bērniem līdz vienam gadam. Dažādi alergēni kļūst par provocējošiem faktoriem slimības nelabvēlīgo simptomu parādīšanā. Viņiem ir raksturīgs viļņveida kurss: paasinājuma periodi tiek aizstāti ar diezgan stabilu remisiju. Alergēnu iekļūšana bērnu ķermenī katru reizi izraisa bērna labklājības pasliktināšanos un slimības sākšanos.
  • Pārāk auksta gaisa ieelpošana. Atmosfēras piemaisījumiem un rūpnieciskajiem atkritumiem ir arī negatīva un kairinoša iedarbība uz balsenes smalko gļotādu. Saskaņā ar statistiku bērni vecumā no 2-3 gadiem ir visjutīgākie pret šo slimības variantu. Šī funkcija ir saistīta ar nepietiekami efektīvu vietējā imunitātes darbu.
  • Hipotermija Gan vietējā, gan vispārējā dzesēšana var izraisīt slimības attīstību. Pastaigāšana aukstā laikā bez šalli un cepurēm vai peldēšana vasarā nepietiekami labi apsildītā ūdenī bieži ir iemesls, kāpēc bērni rada patoloģijas elpceļos.
  • Ilgstoša uzturēšanās ļoti kūpinātā telpā. Mazākās toksisko vielu sastāvdaļas, kas izdalās smēķēšanas laikā, negatīva ietekme uz trahejas gļotādu šūnām. Bērna slimības attīstībai pietiek ar īsu uzturēšanos dūmu telpā. Pieaugušajiem jāatceras, ka smēķēšana telpā, kurā atrodas bērns, nekādā gadījumā nedrīkst būt!
  • Sausa gaisa ieelpošana. Parastai elpošanai ir nepieciešami fizioloģiski mikroklimata parametri. Lai ieelpotais gaiss nebojātu un "nesaskrāpētu" elpceļu jutīgās gļotādas, rūpīgi jāuzrauga mitrums bērnu istabās. Pārāk sausas gaisa ieelpošana bieži izraisa trahejas kairinājumu, kas galu galā veicina traheīta simptomu attīstību.
  • Imūnsistēmas vājināšanās. Bieži vien slimi un vājināti bērni ir jutīgāki pret dažādām infekcijas slimībām. Tas ir saistīts ar patoloģisku imunitātes samazināšanos.

Mazākiem bērniem ar imūndeficīta nosacījumiem ir arī paaugstināts risks. Ja bērnam ir saaukstēšanās un infekcijas slimības vairāk nekā 5-6 reizes gadā, tad tas ir būtisks iemesls vērsties pie bērna imunologa.

Iekaisuma process trahejā var būt atšķirīgs ilguma un intensitātes ziņā. Tas ir saistīts ar dažādiem iemesliem, kas noved pie tā attīstības. Par akūtu traheītu teikt, kad slimība parādījās bērnam pirmo reizi dzīvē. Vairāk nekā 90% gadījumu tas ir infekcijas veids.

Diezgan bieži akūtā traheīts tiek reģistrēts zīdaiņiem un bērniem pirmajos dzīves gados.

Visbiežāk sastopamais trahejas iekaisums bērniem ir vīrusi. Baktēriju flora, piemēram, streptokoki un stafilokoki, retāk izraisa slimības attīstību. Anaerobie mikroorganismi izraisa traheītu ne vairāk kā 5% gadījumu. Akūto procesu raksturo trahejas smagas tūskas parādīšanās, infiltrācija ar iekaisuma imūnsistēmām, kā arī pietiekami liela gļotu daudzuma veidošanās. Šīs morfoloģiskās īpašības noved pie tā, ka bērnam ir slimībai raksturīgi klīniskie simptomi.

Hronisks tracheīts vairumā gadījumu ir konsekventa akūta stadija. Pediatrijas praksē tas notiek galvenokārt zīdaiņiem, kuriem ir imūnsistēmas traucējumi un sarežģītas hroniskas iekšējo orgānu slimības. Pusaudža vecumā hroniska traheīta veidošanās attīstību būtiski ietekmē ilgstoša vai epizodiska smēķēšana.

Bērniem, kuriem ir smagas plaušu patoloģijas un sirds un asinsvadu sistēmas sastrēguma slimības, pastāv risks, ka attīstīsies pastāvīga, ilgstoša trahejas patoloģijas forma. Dažos gadījumos paranasālās sinusa slimības izraisa hroniska varianta attīstību.

Morfoloģiski, kad process tiek hronizēts, trahejas gļotādās var novērot gan hipertrofiskas, gan atrofiskas izmaiņas. Hipertrofija izpaužas kā asins pieplūdes palielināšanās asinsvados un elpošanas koka iekšējās odere. Šīs izmaiņas izraisa klepu bērnam ar lielu krēpu daudzumu. Arī gļotu izplūdes daudzums ievērojami palielinās.

Kad atrofija gļotāda maina krāsu. Viņa kļūst pelēka, viņa parādās neraksturīgi spīd. Gļotāda ir ievērojami plānāka un var viegli asiņot.

Dažos gadījumos uz trahejas iekšējās epitēlija uzlikas parādās biezas garozas. Tie ievērojami palielina klepu. Viņš kļūst iespaidīgāks un nepanesams.

Simptomi

Infekciozā traheīta nelabvēlīgie simptomi bērnam tūlīt neparādās. Pirms slimības klīnisko pazīmju rašanās sākas inkubācijas periods. Tā ilgums var atšķirties.

Tracheīta vīrusu formām inkubācijas periods parasti ir 2-5 dienas. Nelabvēlīgi baktēriju infekciju simptomi parasti parādās pēc 3-7 dienām.

Slimībai ir šādi simptomi:

  • Klepus. Šis simptoms ir ļoti raksturīgs traheītam. Klepus var būt gan sauss, gan slapjš. Viņš ir noraizējies par bērnu gan dienas laikā, gan naktī. Klepus intensitāte var būt atšķirīga un atkarīga no slimības cēloņa.
  • Grūtības klepus. Liela daudzuma gļotu un krēpu klātbūtne noved pie tā, ka bērnam ir grūti klepus. Klepus uzbrukuma laikā, viņš saspiež, viņa seja sarkan. Daži bērni saskaras ar asarām. Tā ir reakcija uz sāpēm, kas rodas, ja smaga klepus.
  • Sāpīgums krūtīs. Sāpju sindroms ievērojami palielinās klepus laikā. Daži bērni krūtīs jūtas „aizķerti”, kas lielā mērā kavē viņus. Šī situācija var novest pie tā, ka bērna elpošana kļūst virspusīga, instinktīvi, bērns sāk krūtis un ierobežo elpošanas kustību amplitūdu. Diezgan bieži šis simptoms ir bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem.
  • Sāpes mutes dobumā. Parādās pēc klepus. Vairumā gadījumu akūts traheīts rodas kopā ar faringītu, kas arī veicina ilgstošu sāpes rīklē. Tas rada grūtības norīt pārtiku. Cieta pārtika, ja norīšana izraisa ievērojamu sāpju palielināšanos.
  • Balss laika signāla maiņa. Parasti viņš kļūst aizrautīgāks. Bērns var izrunāt vārdu izrunu. Zīdaiņiem šis simptoms izpaužas raudāšanas laikā.
  • Krēpu izskats. Dažās traheīta formās šī funkcija var nebūt. Parasti krēpas ir pietiekami biezas, ir grūti izgriezt. Patoloģisko sekrēciju skaits var būt atšķirīgs: no tējkarotes līdz 50-100 ml dienā.

Krēpu krāsa parasti ir pelēcīga vai dzeltena, var saturēt asiņainas svītras.

  • Palielināta ķermeņa temperatūra. Vieglu slimību pavada subfebrilitāts. Šajā gadījumā ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37-37,5 grādiem. Smagākas slimības formas ir saistītas ar febrilām vērtībām. Savienojot komplikācijas, ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem.
  • Indikācija. Iekaisīga infekcijas procesa rezultātā bērnu ķermenī uzkrājas liels daudzums dažādu toksisku sadalīšanās produktu. To uzkrāšanās iekšējā vidē izraisa šādu klīnisku pazīmju parādīšanos: mērenas galvassāpes, vājuma palielināšanās, apātija un garastāvokļa maiņa.
  • Bērna uzvedības pārkāpums. Akūtā slimības periodā bērns var kļūt lēnāks, viņš zaudē interesi par spēlēm ar savu iecienītāko rotaļlietu. Datorurķēšana klepus ievērojami traucē bērnu miegu. Bērnam dienas laikā var rasties smaga miegainība, un naktī gandrīz nekad gulēt. Samazināta ēstgriba noved pie tā, ka bērns sāk zaudēt svaru.

Diagnostika

Ja bērnam ir pirmie traheīta simptomi - pārliecinieties, ka bērnam jāparāda ārstam.

Ja Jums ir augsta ķermeņa temperatūra, jums nevajadzētu doties uz klīniku. Šajā gadījumā labāk ir zvanīt pediatram mājās. Ārsts pārbaudīs drupatas un veiks nepieciešamo klīnisko pārbaudi. Dažos gadījumos pediatrs nodos bērnu konsultācijai bērna otolaringologā.

Lai noteiktu pareizu vienas klīniskās pārbaudes diagnozi, nepietiek. Lai izveidotu izraisītāju, ir nepieciešami papildu laboratorijas testi.

Visiem slimiem bērniem ir jāveic vispārēji klīniskie testi. Kopumā asins analīzes infekciozā traheīts palielina leikocītu skaitu un ESR ievērojami paātrinās. Izmaiņas leikocītu formā liecina, ka bērnu ķermenī ir vīrusu vai baktēriju infekcija.

Bakterioloģiskā analīze arī palīdz noteikt slimības avotu. Šīs pārbaudes materiāls ir elpceļu krēpas. Pētījums tiek veikts laboratorijas apstākļos. Analīzes rezultāti liecina par specifiska patogēna klātbūtni.

Šis laboratorijas tests ir plaši izplatīts un veiksmīgi izmantots pediatrijas praksē, lai noteiktu dažādas elpošanas patoloģijas.

Dažās situācijās ārsti papildus izraksta plaušu rentgenstaru. To veic gadījumā, ja ir aizdomas par pneimoniju. Šī plaušu patoloģija attīstās smaga traheīta gadījumā un var būt diezgan bīstama komplikācija.

Radiogrāfija ļoti jauniem pacientiem netiek veikta, jo šai pētījuma metodei ir diezgan augsta radiācijas slodze. Lai izslēgtu pneimoniju šajā gadījumā, ārsti veic krūtīm auscultation ar normālu phonendoscope palīdzību.

Komplikācijas

Akūtā procesa visbiežāk sastopamā komplikācija ir tās pāreja uz hronisku formu. Hronizācija notiek galvenokārt vāji bērniem. Imūndeficīta stāvokļi arī veicina akūtas traheīta pāreju ilgstošā formā. Hronisks traheīts bērnam ir diezgan nogurdinošs un prasa sarežģītu ārstēšanu.

Pneimonija ir viena no bīstamākajām komplikācijām. Tā attīstās ar iekaisuma procesa izplatīšanos no trahejas caur bronhu koku. Putnu pneimonija ir bīstama abscesu un sepses attīstībā. Šīs bīstamās komplikācijas ārstēšana notiek tikai slimnīcā.

Ilgstoša alerģiska traheīta risks ir tas, ka bērns var izraisīt bronhiālo astmu. Īpaši augsts risks ir alerģiskiem bērniem ar iedzimtu nosliece. Bieža alerģiskas traheīta paasināšanās veicina pastāvīgu elpošanas mazspēju.

Alerģisko faktoru ietekme uz bērnu ķermeni pret hroniskas iekaisuma fāzi var izraisīt bronhu obstrukcijas simptomus.

Ārstēšana

Izārstēt traheītu mājās ir iespējams. Tomēr tas ir jādara tikai ar ārstējošā ārsta obligāto uzraudzību.

Pat vieglas slimības formas ar nepareizi izvēlētu ārstēšanu var radīt bērnam diezgan bīstamas komplikācijas.

Tracheīta terapijas ilgums parasti ir 7-10 dienas. Dažos gadījumos ārstēšana var būt ilgāka.

Ārstēšanas shēma tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā bērna vecumu un vienlaicīgu hronisku iekšējo orgānu patoloģiju klātbūtni. Lai novērstu slimības nelabvēlīgos simptomus, ir nepieciešams iecelt virkni dažādu zāļu.

Augu izcelsmes zāles palīdz arī uzlabot bērna labklājību, kas ir īpaši efektīva ļoti jauniem pacientiem.

Lai novērstu slimības nelabvēlīgos simptomus, lieto:

  • Atbilstība gultas atpūtai. Ja bērnam ir augsta ķermeņa temperatūra, tad viņam ir jāatrodas gultā visā drudža un drudža periodā. Šis vienkāršais piespiedu pasākums palīdzēs izvairīties no bīstamu komplikāciju rašanās nākotnē.
  • Pietiekams dzeršanas režīms. Lai novērstu bērna ķermeņa baktēriju un vīrusu toksīnus, jums ir nepieciešams dzert daudz šķidrumu. Parastais vārīts ūdens būs piemērots kā galvenais detoksikācijas līdzeklis. Slimam bērnam jādzer vismaz 1–1,5 litri dienā. Dzērieni un kompoti, kas izgatavoti no ogām un augļiem, arī būs lieliska dzērienu izvēle.
  • Diēta. Lai papildinātu slimības apkarošanai nepieciešamos spēkus, bērnam ir jāsaņem pietiekams daudzums svarīgu uzturvielu. Nedaudz jāpalielina bērna diēta ikdienas kaloriju saturs slimības dienās. Pārtiku vajadzētu pagatavot maigākā veidā, lai vārītu, ceptu vai vārītu. Visiem ēdieniem jābūt pietiekami sasmalcinātiem, lai nesamazinātu sāpes rīšanas laikā.
  • Pretvīrusu zāles. Tās ir paredzētas vīrusu traheītam. To lietošanas ilgums ir 5-7 dienas. Devas un lietošanas biežumu izvēlas ārstējošais ārsts. Antivīrusu medikamentu lietošana zīdaiņiem ir pozitīva atgriezeniskā saite no vecākiem. Viņi atzīmē, ka šo zāļu lietošana palīdz uzlabot bērna labklājību īsākā laikā.
  • Antibiotikas. Iecelts ar traheīta baktēriju formām. Izlādējas 7-10 dienas. Ieceļot antibakteriālas zāles, obligāti veica to darbību efektivitātes uzraudzību. Šim nolūkam tiek vērtēta bērna vispārējā labklājība un kopējā asins skaitļa uzlabošanās.
  • Pretsāpju līdzekļi. Palīdziet novērst klepu un uzlabot krēpu izdalīšanos. Var izvadīt tablešu, saldu sīrupu vai inhalācijas šķīdumu veidā. "Sinekod", "Lasolvan", "Gadeliks", "Mukaltin" un citas zāles palīdzēs tikt galā ar hakeru klepu un uzlabot bērna labklājību. Ja parādās bronhu obstrukcijas pazīmes, tiek izvadīti īpaši bronhodilatatori, piemēram, Berodual.
  • Pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi. Izmanto ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru virs 38 grādiem. Bērniem paracetamola bāzes un uz ibuprofēnu balstītas zāles tiek plaši izmantotas. Tās nedrīkst lietot profilaksei pat zemfrekvences temperatūrā, jo šāda lietošana var ievērojami pasliktināt slimības gaitu un palielināt blakusparādību risku.
  • Ieelpošana. Veikta tikai pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu. Vecākiem bērniem ieelpošanai var izmantot dažādas aromātiskās eļļas. Vienai procedūrai pietiek ar pāris pilieniem šī rīka. Aromātiskajām eļļām no egles, ciedra, priedes un eikalipta ir izcilas pretiekaisuma un imunostimulējošas darbības.
  • Mitruma normalizācija bērnu istabā. Pārāk sausam gaisam ir izteikta kairinoša iedarbība uz trahejas gļotādām. Optimālajam mitrumam bērnudārzā jābūt 55-60%. Lai uzlabotu mikroklimata palīdzības sniegšanas īpašās ierīces - mitrinātājus. Darba laikā tie izsmidzina mazākās ūdens daļas, kas veicina sausas gaisa mitrināšanu telpā.
  • Imunostimulējoša terapija. Veic stingras norādes. Interferona preparātiem ir izteikta stimulējoša iedarbība uz imūnsistēmu. Tos var izmantot deguna pilienu vai aerosolu veidā, kā arī ar norīšanas vai injekciju palīdzību. Imūnstimulējošas zāles izvēli un tās lietošanas biežumu izvēlas pediatrijas imunologs vai ārstējošais pediatrs.
  • Multivitamīnu kompleksi. Lai nodrošinātu ātru atveseļošanos, bērnam ir nepieciešams pietiekams daudzums antioksidantu bioloģiski aktīvo vielu. Vitamīnu kompleksi, kas bagātināti ar A, C un E vitamīniem, būs lielisks komponents dažādu traheīta klīnisko formu kompleksajā ārstēšanā.
  • Bišu produkti. Propoliss un medus ir izteikti pretiekaisuma iedarbība. Šie produkti palīdz apkarot izteiktos bērna ķermeņa intoksikācijas simptomus, un tiem ir izteikta imūnstimulējoša iedarbība.

Medus vajadzētu lietot uzmanīgi, jo bieži vien bērniem ir alerģiskas reakcijas.

  • Triecienu masāža. To veic, viegli pieskaroties pirkstiem uz krūtīm. Šī masāža uzlabo biezu krēpu izvadīšanu caur elpceļiem. Tas jādara katru dienu, 2 reizes dienā. Lai iegūtu pozitīvu efektu, nepieciešamas 10-12 procedūras.
  • Sārmu dzērienu izmantošana. Tās padara krēpu šķidrumu, kas veicina vieglu izplūdi caur elpceļiem. Minerālūdens un piens ir piemēroti kā sārmaini dzērieni. Tās jālieto 30 minūtes pirms ēšanas, 50-100 ml. Ir svarīgi atzīmēt, ka piens un minerālūdens jāuzkarsē līdz 40-45 grādiem.

Profilakse

Preventīvu pasākumu īstenošana ir ļoti svarīga. Galvenais profilakses komponents ir infekciju profilakse un imūnsistēmas nostiprināšana bērnu ķermenī.

Uzlabojiet imūnsistēmu, kas palīdzēs aktīvām ikdienas pastaigām svaigā gaisā, optimālu fizisku piepūli un pareizu veselīgu uzturu. Kad spēlējat uz ielas, pārliecinieties, ka Jūsu bērnam ir jāizvēlas silts un ērts apģērbs. Vējainā laika apstākļos neaizmirstiet valkāt šalli.

Sekundāro inficēšanās centru ārstēšanai ir arī svarīga loma traheīta profilaksei. Laurā jāievēro bērni, kas slimo ar hroniskiem patoloģiskiem ENT orgāniem. Viņiem jāapmeklē bērnu otolaringologs vismaz 2-3 reizes gadā.

Masveida infekcijas slimību uzliesmojumu laikā bērniem, kas apmeklē izglītības iestādes, jābūt mājās. Atbilstība karantīnai ievērojami samazina iespējamo infekcijas risku ar infekciozu traheītu.

Lai iegūtu plašāku informāciju par šo slimību, tās simptomiem un ārstēšanu, skatiet šo videoklipu.

Lasīt Vairāk Par Gripu