Polipi degunā. Cēloņi, simptomi un pazīmes, diagnostika un ārstēšana. Polipu noņemšana degunā: ķirurģija, noņemšana ar lāzeru, skuveklis, endoskopiskā noņemšana. Tautas aizsardzības līdzekļi.

Biežāk uzdotie jautājumi

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Deguna polipi ir noapaļoti, labdabīgi, nesāpīgi, un tie ir deguna gļotādas augšanas rezultāts. Ārēji viņi izskatās kā zirņi, sēnes vai vīnogu ķekars.

Saskaņā ar statistiku deguna polipi ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniska rinīta komplikācijām. Deguna polipoze skar 1-4% iedzīvotāju. Vīrieši ir 3-4 reizes vairāk pakļauti tai nekā sievietēm. Bērniem anthrachanan polipi ir biežāk sastopami, un pieaugušajiem tie ir etmoidāli.

Slimība izpaužas ar deguna sastrēgumiem un gļotādu izvadīšanu. Atšķirībā no saaukstēšanās, pēc vazokonstriktoru pilienu lietošanas elpošana nepalielinās. Cilvēks ir spiests elpot caur muti. Tā rezultātā sausais gaiss iekļūst plaušās, kas nav pietiekami attīrīts no putekļiem un alergēniem. Tas izraisa biežas elpošanas slimības un astmu. Rezultātā polipoze samazina cilvēka dzīves ilgumu par 6 gadiem.

Deguna anatomija

Cilvēka deguns ir diezgan sarežģīta struktūra. Daļa, ko mēs redzam, tiek saukta par ārējo degunu. Tas ietver: augšējā žokļa frontālo procesu, sānu skrimšļus un lielu deguna skrubi. Sānu virsmas - deguna spārni sastāv no skrimšļiem un saistaudiem, tie atveras apakšā ar nāsīm. Tas viss ir pārklāts ar muskuļiem un tauku dziedzeriem bagātu ādu.

Deguna eju iekšēja struktūra ir sarežģītāka. Deguna dobumu veido deguna starpsiena, kas sastāv no vertikālās plāksnes no etmoidā kaula, vomēra un skrimšļa. Daudziem cilvēkiem šis nodalījums ir izliekts. Nelielas izmaiņas tiek uzskatītas par normas variantu.

Deguna dobumā ir četras sienas:

  • sānu
  • iekšējo
  • augšā
  • zemāka
Sarežģītākajai konstrukcijai ir sānu siena, kurā atrodas augšējie, vidējie un apakšējie turbīnas. To veido deguna kauli, augšējais žoklis, asins kauls, etmoids kauls, spenoidā kaula pterigoīds process, sliktāks deguna gliemežvāks (neatkarīgais kauls) un vertikālā palāta kaula plāksne.

Starp deguna starpsienu un deguna gliemežvāku ir vieta, ko sauc par kopējo deguna eju. Deguna sānu daļās ir trīs deguna ejas, no kurām katra atbilst deguna gliemežvākam. Apakšējā deguna eja atver nazolakrimalu.

Arī deguna dobuma atverēs. Tās ir nelielas "kabatas" galvaskausa kaulos, kas satur gaisu.

  • Maksimālā sinusa ir augšējā žokļa
  • Frontālais sinuss atrodas priekšējā kaulā.
  • Režģa labirints etmoidā kaulā
  • Sphenoid sinus galvenajā (sphenoid) kaulā
Šī visa kompleksa sistēma veic vairākas būtiskas funkcijas.
  1. Traucē pārkaršanu. Sasilda aukstu gaisu, pirms tas nonāk plaušās.
  2. Mitrina un filtrē gaisu no putekļiem, alergēniem un mikroorganismiem. Aiztur šīs daļiņas uz matiem un gļotādām, neitralizē un neļauj tiem iekļūt elpceļos.
  3. Piedalās balss izglītībā, piedaloties rezonatora lomā.
  4. Nodrošina smaku atšķirību.
Bet visas šīs deguna funkcijas nebūtu iespējams bez īpašas gļotādas, kas savieno deguna dobumu. No augšas tas ir pārklāts ar pseido-stratificētu epitēliju. Zemāk ir brīvs saistaudu audums, zem tā ir dziedzeru un perikondriju slānis (augšējais skrimšļa slānis).

Uz virsmas ir bļodiņas un ciliesas šūnas ar daudzām zilbēm, kā arī īsas un garas starpkultūras epitēlija šūnas, kas ir atbildīgas par gļotādas šūnu atjaunošanos.

Deguna membrānas aizsargājošo funkciju nodrošina cilijveida epitēlija ciliarās šūnas. Katram no tiem ir 250-300 cilmes, kuru garums ir vairāki mikroni. Cilia aiztur vismazākās daļiņas, kas atrodas gaisā. Cilpas svārstīgās kustības nosūta šīs vielas deguna galviņā.

Aizsardzības faktors ir gļotas, ko degunā rada gļotādas un stobra šūnas. Tas novērš deguna dobuma izžūšanu, un arī uz tām ir svešas daļiņas. Tad šo piesārņoto gļotu izspiež cilpas kustība, un notiek dabiska elpceļu attīrīšana.

Deguna polipu cēloņi

Infekcijas slimību laikā mikroorganismi vairojas uz gļotādas. Šis process noved pie gļotādas šūnu augšējā slāņa atdalīšanās. Šajā laikā mēs jūtam degošu sajūtu degunā, aizķeršanos, balss izmaiņas. No deguna gļotām, kas ir gļotādu intensīvā darba un eksudāta rezultāts, iekaisuma laikā veidojas šķidrums. Pareiza ārstēšana un normāla imunitāte atgūstas 7-10 dienu laikā. Gļotāda ir atjaunota un atkal spēj veikt savas funkcijas.

Ja slimība netiek ārstēta, tad tā var vilkties un kļūt hroniska. Ilgstošs iekaisuma process apdraud vietējo imunitāti un gļotādu spēku. Bet viņa cenšas veikt savas funkcijas, palielinot teritoriju. Rezultātā saistaudu augšanas dēļ tas sāk strauji augt un sabiezināties. Bieži vien tas notiek paranasālās sinusās. Noteiktā brīdī hiperplastiskā (aizaugusi) gļotāda atstāj sinusa atveri deguna dobumā - to parasti sauc par polipu.

Polipu parādīšanās cēlonis var būt:

  • biežas saaukstēšanās un infekcijas slimības, ko pavada auksts
  • hronisks sinusīts (paranasālas sinusa iekaisums - antrīts, sinusīts, etmoidīts)
  • alerģisks rinīts, ko izraisa mājas un bibliotēkas putekļu ieelpošana, augu putekšņi, sēnīšu sporas, dzīvnieku mati, sadzīves ķīmisko vielu daļiņas, hroma savienojumi
  • smags deguna starpsienas izliekums, kas izraisa elpošanas traucējumus un gļotādas izplatīšanos
  • iedzimta tendence veidot polipus
  • imūnsistēmas patoloģiska reakcija
Vairākas slimības var ietekmēt polipu rašanos: astmu, cistisko fibrozi, aspirīna nepanesību, deguna mastocitozi, Young sindromu.

Polipu rašanās vietā tie ir sadalīti:

  • Sibīrijas biezums - visbiežāk rodas no gļotādas, kas ir augšstilba sinusa. Atrodas no vienas puses. Biežāk sastopami bērniem.
  • Etmoidāls - attīstās no etmoidālā labirinta gļotādas. Notiek abās deguna starpsienas pusēs. Tas ietekmē cilvēkus pieaugušo vecumā.
Polipu lielums un tās izraisītās izmaiņas ir sadalītas trīs polipu posmos:
  • Pirmais posms - polipi aptver tikai nelielu deguna telpas daļu.
  • Otrais posms - saistauds aug tā, ka tas aptver nozīmīgu deguna dobuma lūmenu.
  • Trešais posms - polipi pilnībā bloķē elpošanas ceļu.

Deguna polipu simptomi

Deguna polips ir noapaļota izglītība no dažiem milimetriem līdz 3-4 centimetriem. Tas ir nesāpīgs, nejutīgs pret pieskārienu un viegli pārvietojas.

Ar deguna polipozi rodas šādi simptomi:

  • Garas deguna elpošanas grūtības, deguna sastrēguma sajūta. Tas ir tāpēc, ka aizaugusi gļotāda daļēji vai pilnīgi bloķē deguna pārejas lūmenu.
  • Iesnas, gļotādas vai gļotādas izdalījumi. Tās ir pazīmes par sekundārās infekcijas pievienošanu un intensīvu gļotādu darbību.
  • Sneezēšana ar polipiem degunā notiek tāpēc, ka gļotādas augšana skar cilmes, un tās to uztver kā svešu objektu. Un šķaudīšana ir aizsardzības reakcija, kas ļauj no tā atbrīvoties.
  • Smaržas traucējumi līdz pilnīgai jutīguma pret smaržu zudumam. Pieaugot saistaudiem polipā, tiek traucēta receptoru šūnu darbība, kas uztver smakas.
  • Galvassāpes ir nervu galu aizaugušo audu saspiešanas rezultāts. Skābekļa trūkums, ko izraisa polipi, izraisa smadzeņu skābekļa badu. Bieži vien sāpes, kas saistītas ar paranasālās sinusa iekaisumu.
  • Balss pārkāpumi, deguns. Deguns ir orgāns, kas piedalās balss izglītībā. Ar polipozīti tiek traucēta gaisa gaita, un tas liek personai teikt „degunā”.

Deguna polipu ārstēšana

Polipu ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas un cēloņa, kas izraisīja deguna gļotādas augšanu. Gadījumā, ja polipu izmērs ir nenozīmīgs, ārsts izraksta ārstēšanu.

Alerģiska rinīta gadījumā, kas ir viens no slimības cēloņiem, veic virkni trauksmes testu. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu, kas izraisa alerģiju. Pēc tam ir jāizvairās no saskares ar šo vielu un jāveic ārstēšanas kurss ar antialerģiskām zālēm (Loratadine, Cetirizine).

Ja cēlonis ir hronisks deguna iekaisums, tad šīs slimības tiek ārstētas ar antibiotikām (Macropen, Ceftriaxone).

Gadījumā, ja polipus izraisa nepanesība no aspirīna, no ēdienkartes ir jāizslēdz visi pārtikas produkti, kas ir bagāti ar salicilātiem (zemenes, ērkšķogas, ķirši, jāņogas), dažas pārtikas piedevas un krāsvielas. Tiek pārtraukti arī visi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas satur acetilsalicilskābi.

Ārstēšana ar lokāliem steroīdiem (Beclomethasone, Mometasone, Fluticasone) palīdz samazināt polipu skaitu degunā, mazina iekaisumu un gļotādu pietūkumu. Tie nodrošina labu terapeitisko efektu, bet tiem ir ievērojams trūkums. Ārstēšanai nepieciešams ilgstoši lietot lielas steroīdu devas, un tas var izraisīt nopietnas blakusparādības.
Ārstēšanai tiek izmantoti masta šūnu membrānas stabilizatori, kromoglikāti (ketotifēns, nātrija kromoglikāts), kas spēj apturēt histamīna izdalīšanos organismā. Šī viela izraisa alerģiju, gļotādu pietūkumu un pastiprinātu elpceļu darbību.

Pēdējos gados imūnterapija ir kļuvusi plaši izplatīta. Lai atjaunotu imūnsistēmas funkcijas, tiek izmantoti baktēriju izcelsmes imūnkorrektīvi preparāti (Ribomunils, VP-4 daudzkomponentu vakcīna). Tie satur baktēriju antigēnus un nespecifiskus imūnmodulatorus lipopolisaharīdu veidā. Šie līdzekļi izraisa īpašu antivielu veidošanos organismā, kas palielina imunitāti.

Gadījumā, ja pacients vērsās pie ārsta vēlā stadijā vai ja zāļu ārstēšana neradīja rezultātus, var noteikt polipu noņemšanas operāciju.

Indikācijas polipu ātrai noņemšanai ir:

  1. biežas bronhiālās astmas lēkmes
  2. pilnīga deguna sastrēgumi
  3. asiņainu vai aizskarošu deguna izdalīšanos
  4. smags deguna starpsienas izliekums
  5. deguna blakusdobumu iekaisums
  6. krākšana
  7. smaržas un garšas traucējumi
Sagatavošanās operācijai obligāti sākas ar pilnīgu pacienta pārbaudi. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu veselības stāvokli un identificētu iespējamās kontrindikācijas. Ir jāinformē ārsts:
  1. Par narkotikām, ko lieto cilvēks (piemēram, pretiekaisuma pretapaugļošanās līdzekļi)
  2. Par hroniskām slimībām
  3. Par problēmām, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmu
  4. Par alerģijas gadījumiem pret narkotikām un citām vielām
Noskaidrot deguna struktūras īpatnības, tiek veikta deguna blakusdobumu iekaisuma diagnostika, nosakot deguna septuma novirzi, rentgenogrāfiju vai datortomogrāfiju.

Pārliecinieties, ka veicat asins analīzes: vispārīgi, bioķīmiski, asins recēšana.

Medicīniskā sagatavošana operācijai:

  • 10 dienas pirms procedūras ketotifēns ir paredzēts alerģiju novēršanai.
  • 3 dienas pirms operācijas deksametazona šķīduma ikdienas ievadīšana ir paredzēta, lai novērstu iekaisumu, alerģiskas reakcijas un tūsku.
  • Operācijas priekšvakarā parasti tiek parakstīta miega tablete un tīrīšanas klizma.
  • Dažas stundas pirms operācijas tiek injicēts 2% Clemastine šķīdums (antialerģisks un nomierinošs līdzeklis)
  • Stundu pirms procedūras viņi injicē Dimedrol (intramuskulāri 3-5 ml 1% šķīduma) un atropīna sulfātu (subkutāni 1 ml 0,1% šķīduma), kam ir anestēzijas un nomierinoša iedarbība.

Veidi, kā novērst deguna polipus. Darbību veidi

Normāla polipomija

Polypotomy ir darbība, kas ļauj atbrīvoties no polipiem ar griešanas cilpu vai Lange āķi. Tās priekšrocība ir tā, ka vienā procedūrā jūs varat atbrīvoties no daudziem polipiem.

Operācijas dienā jums jāatturas no ēšanas. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. 2 ml 1% novokaīna šķīduma injicē polipu zonā. Caur nāsīm tiek ievietota cilpa, un tajā iestrēdzis polips. Pakāpeniski cilpas lūce sašaurinās ap polipu kāju un nogriež to. Lange āķis tiek izmantots, ja nepieciešams noņemt polipu, kas radies no etmoidā labirinta. Procedūras ilgums no 45 minūtēm līdz stundai.

Operācijas laikā pacients sēž krēslā un tur nieru formas baseinu. Viņa galva ir pārklāta ar sterilu loksni. Pēc operācijas gļotādas virsma tiek dezinficēta. Ja nepieciešams, tampona deguns. Vaseline impregnēti turundi tiek ievietoti degunā un piestiprināti ar cilpu. Pēc šīs procedūras nav rētu un asiņošana parasti ir ļoti neliela.

Pēc operācijas pacients paliek slimnīcā vairākas dienas. Tamponi tiek izņemti nākamajā dienā un smērēti ar sintomicīna ziedi. Kā noteicis ārsts, pacients turpina mazgāt degunu. Pēc 5-7 dienām ārsts izraksta pacientu mājās. Pilns atgūšanas periods aizņem 10 līdz 20 dienas.

Šīs procedūras kontrindikācijas ir: akūta saaukstēšanās, asiņošanas traucējumi, sirdsdarbības traucējumi. Bronhiālās astmas gadījumā parastā polipotomija var izraisīt astmas stāvokli. Tādēļ šādiem pacientiem ieteicams izvēlēties citu veidu, kā noņemt polipus.

Šī iejaukšanās būtisks trūkums ir tas, ka polips palielinās 70% gadījumu. Un pēc 6-12 mēnešiem pacientam var būt nepieciešama otrā operācija.

Endoskopiskā ķirurģija

Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Endoskopu ar kameru ievada caur nāsīm deguna dobumā. Attēls tiek parādīts datora ekrānā. Tas ļauj precīzi noteikt polipu lielumu un skaitu un novērst tos, nekļūstot pretī svarīgām deguna struktūrām. Ar endoskopisko iekārtu palīdzību tiek izņemti visi izmainītie audi un veikta deguna struktūras korekcija. Ar šo ārstēšanas metodi paliek traumatiski rētas un rētas.

Pēc operācijas ir diskomforta sajūta, kas ir diezgan ātri. Pacientam ir ievērojams elpošanas atvieglojums. 2-3 dienas ir iespējama asins vai gļotādas (ne strutaina) izdalīšanās. Pēc dienas pacients tiek atbrīvots mājās, un pēc 3 dienām viņš var doties uz darbu.

Pēcoperācijas periodā Pinosol eļļas pilieni ir paredzēti 3 reizes dienā 5 dienu laikā. Tad izsmidziniet "Nazonex".

Kontrindikācijas: astmas paasinājums un hronisks bronhīts, ziedēšanas laika periods, ja tie ir alerģiska rinīta cēlonis. Sievietēm operācija ir plānota tā, ka tā nesakrīt ar menstruācijām.

Dzēšana ar skuvekli

Viens no endoskopiskās ķirurģijas veidiem, kad ārsts redz visu, kas notiek monitora ekrānā, un pilnībā kontrolē situāciju. Procedūru veic vispārējā vai vietējā anestēzijā.

Skuveklis vai mikrodebrideris noņem polipus pēc iespējas precīzāk uz veseliem audiem. Viņš sagrauj audzējus un iesūc tos. Darbība ir maza iedarbība un ļauj uzturēt veselīgu gļotādu. Asiņošanas risks ir minimāls. Ja nepieciešams, ārsts var izlabot visus deguna anatomiskos defektus un noņemt polipus sinusa iekšpusē. Šī ir vienīgā metode, pēc kuras praktiski nav atkārtotu polipu.

Pēc operācijas pacients paliek slimnīcā 3-5 dienas. Šajā laikā ir paredzēts izskalot ar sāls šķīdumu, lai noņemtu audu atliekas un antibiotikas, lai novērstu sekundāras infekcijas. Vietēji parakstīti steroīdi saistaudu atkārtotas izplatīšanās novēršanai.

Procedūras kontrindikācijas: akūti iekaisuma procesi, saaukstēšanās, alerģiju risks.

Polipu lāzera noņemšana

Šo procedūru var veikt ambulatorā veidā, tas ir, nav nepieciešams doties uz slimnīcu. Šajā dienā labāk nav ēst. Pacients tiek injicēts polipu anestēzijas līdzekļa teritorijā. Endoskopu ar kameru un lāzera iekārtu ievieto deguna dobumā. Izmantojot lāzera staru, ārsts uzsilda šūnas, kas veido polipu, un tās iztvaiko. Operācijas laikā lāzers ir noslēgts, un asiņošana nenotiek. Arī šīs procedūras laikā infekcijas iespējamība ir pilnībā izslēgta. Tā ir vismazāk traumatiska procedūra, tā ir piemērota cilvēkiem ar astmu un bērniem.

Pēc operācijas pacientam vairākas dienas jānāk pie ārsta, lai uzraudzītu gļotādas stāvokli. Nav ieteicams dzert alkoholu, doties uz vannu un spēlēt sportu. Tas var izraisīt asiņošanu. Bieži vien ir paredzēti speciāli aerosoli, lai novērstu polipu atkārtotu parādīšanos.

Procedūras kontrindikācijas ir grūtniecība, obstruktīvs bronhīts, ziedēšanas laika periods, vairāki deguna polipi. Ievērojams trūkums ir tas, ka šīs operācijas laikā sinusus neaizver un polipozo audus tajos neaizņem.

Bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir polipu tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanas efektivitāte?

Polipu tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana tiek izmantota diezgan plaši un ir simtiem gadu. Bet oficiālā medicīna neatzīst zāļu izmantošanas efektivitāti. Ārsti brīdina, ka alerģiskas reakcijas bieži ir deguna polipozes cēlonis. Un daudzas tradicionālās medicīnas receptes ir balstītas uz tādiem produktiem kā medus, propoliss, dažādu augu ēteriskās eļļas. Tās var palielināt alerģiju izpausmes un pasliktināt situāciju.
Tajā pašā laikā tradicionālā medicīna vēl nav pilnībā izpētījusi polipu rašanās problēmu un nevar garantēt, ka pēc ārstēšanas ar zālēm vai operācijām polipi vairs neparādīsies.

Polipu ārstēšana ar tautas līdzekļiem novērš paša slimības cēloni. Dabiskie komponenti darbojas uz ķermeņa kompleksā. Tie palīdz atjaunot deguna gļotādas normālu darbību un samazina polipu izmēru.

Tomēr, ja saistaudu audi ir stipri auguši un polips ir sasniedzis lielu izmēru, tad no dabas aizsardzības līdzekļiem tas nebūs iespējams atbrīvoties. Šajā gadījumā vēlaties noņemt audzēju. Un pēc operācijas lietojiet tautas aizsardzības līdzekļus atkārtotu polipu profilaksei.

Polipu ārstēšana degunā ar tautas līdzekļiem

Deguna pilieni

  1. Sērijas recepte
    Svaigā vilciena stumbra un ziedi tiek saspiesti. Tad ielej verdošu ūdeni ar ātrumu 1 ēd.k. l pārvēršas par 200 ml ūdens un vāra 10 minūtes vidēja karstuma temperatūrā. Iegūto buljonu atdzesē un filtrē. Izmantojot pipeti, 2-3 pilieni tiek ievadīti katrā deguna ejā, 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ilgst 20 dienas.
  2. Anīsa pilieni
    Ir nepieciešams paņemt 15-20 g sausā anīsa un sasmalcināt. Ielej zāli 100 ml alkohola un ļaujiet tam uzkarsēt 8 dienas ledusskapī. Pirms lietošanas sakratiet tinktūru. Tad atšķaida ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā 1: 3. Iegūtais sastāvs jāievieto 3 reizes dienā, 10 pilieni katrā nāsī. Kurss turpinās 15 dienas. Ja polipi nav pagājuši, paņemiet pārtraukumu 2 dienas un turpiniet ārstēšanu.
  3. Deguna horsetail novārījums
    Lai sagatavotu buljonu ir nepieciešams veikt 2 ēdamk. karotes sausu sasmalcinātu asiņu un ielej 250 ml verdoša ūdens. Nosedziet un ļaujiet nostāvēties uz pusstundu, pēc tam nospiest. Buljonam pārmaiņus jāpievelk katru nāsīm 10 reizes dienā. Katru dienu sagatavojiet jaunu partiju.
  4. Hypericum un strutene
    Paņemiet pulveri no sausā Hypericum un sajauciet ar sviestu proporcijā 1: 4. Maisiet maisījumu 7-10 minūtes. Iegūtā masā pievienojiet strutenes sulu ar 1 pilienu sulas uz 1 tējkaroti asinszāles un eļļas maisījuma. Ielieciet 2 pilienus 4-5 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.
Deguna ziede
  1. Propolisa ziede
    Lai sagatavotu šo medikamentu, jums jālieto 15 grami. mājās propoliss, 10 g. Vazelīns un 25 gr. sviests. Sastāvdaļas rūpīgi samaisa, līdz iegūst vienādu konsistenci. Tad ar šo ziedi iemērc kokvilnas tamponus un gulēja abās nāsīs. Procedūra jāveic naktī. Ārstēšanas kurss ilgst 20-30 dienas. Ziede jāglabā ledusskapī.
  2. Vienkāršākā ziede
    Iegūstiet svaigu, bet sabiezinātu medu. Iemērciet tajā vates tamponu un svaidiet degunā problēmas. Procedūra tiek veikta 3 reizes dienā 20-30 dienas. Parasti pirms kursa beigām polipi izšķīst.
  3. Eļļu maisījums
    Var pagatavot maisījumu: tauku eļļa - 20%, dzīvnieku sviests - 20%, smiltsērkšķu eļļa - 40%, propolisa tinktūra - 15%, medus -5%. Kokvilnas flagella ir piesūcināta ar šo savienojumu, un polipi tiek ieeļļoti. Procedūra jāveic 5 reizes dienā. Kurss ilgst 10-15 dienas.
Deguna ieelpošana
  1. Propolisa ieelpošana
    Ņemiet gabalu cietā propolisa un ievietojiet to metāla traukā. Karsē vidējā siltuma temperatūrā, līdz dūmi parādās ar raksturīgu smaržu. Noņemiet trauku no karstuma un ieelpojiet propolisa dūmus ar degunu. Esiet uzmanīgi! Procedūra var izraisīt elpošanas ceļu iekšējos apdegumus.
  2. Kumelīšu un strutene inhalācija
    Ir nepieciešams lietot 2 ēdamk. karote sagriezta kumelīte un strutene. Ielej verdošu ūdeni un uzlieciet nelielu uguni. Pēc buljona vārīšanās, noņemiet to no siltuma un viegli ieelpojiet tvaiku. Procedūra, vēlams veikt 2 reizes dienā 10-15 dienas. Tad paņemiet 5 dienu pārtraukumu un atkārtojiet ārstēšanu vēl 10 dienas.
Ķermeņa izmantošana deguna polipu ārstēšanai

Ķirbja augļi ir viens no populārākajiem augiem, ko izmanto gan tautas, gan tradicionālajā medicīnā. Dzērveņa sastāvā ir alkaloīdi, flavonoīdi, saponīni, organiskās skābes, A, C vitamīni, ēteriskās eļļas. Šim augam piemīt pretsēnīšu, pretiekaisuma un tonizējošas īpašības, mazina pietūkumu un dziedē brūces.

Pateicoties savām ārstnieciskajām īpašībām, strutene tiek efektīvi izmantota, lai cīnītos pret polipiem degunā. Medicīniskiem nolūkiem izmantojiet strutenes kātu, saknes un ziedus. Šī dziedināšanas iekārta tiek savākta ziedēšanas periodā. Sakne tiek attīrīta no zemes un uzglabāta tumšā vēsā vietā. Zāli žāvē un uzglabā papīra maisiņos.

Strutene ir indīgs augs. Nepieciešams stingri ievērot receptes un devu, lietojot šīs zāles zāles.

  1. Drudža strūklas pilieni
    Lai sagatavotu pilienus, jums ir nepieciešams svaigs sakne un ziede no strutene. Rūpīgi izskalojiet ar tekošu ūdeni. Tad sasmalcina blenderī vai gaļas mašīnā. Izspiediet iegūto masu caur marli, saspiežot sulu tīrā stikla traukā. Tad ļaujiet tam piecas dienas uzkarsēt tumšā vēsā vietā. Pēc tam pilieni ir gatavi lietošanai. Izmantojot pipeti, ielejiet 2-3 pilienus katru dienu katrā nāsī, 3 reizes dienā. Kursa ilgums - 10 dienas.
    Svaigi stiebra sulu izmanto arī kā pilienus. Bury 1-2 pilienus tīra sulas, 2 reizes dienā, 10-15 dienas. Pēc tam jums ir nepieciešams pārtraukums 10 dienas. Atkārtojiet kursu 3-5 reizes.
  2. Strutene
    Ņem 1 tējk. sasmalcināts sausais strutene, ielieciet emaljētā traukā un ielej 200 ml. verdoša ūdens. Aptveriet un stāviet pusstundu. Ieliet infūziju caur marli. Samērciet vates tamponu un pārmaiņus ievietojiet katrā deguna ejā 15 minūtes, 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 2 mēneši. Pēc tam jums ir nepieciešams pārtraukums uz 1 mēnesi un atkārtot kursu.
    Infūzijas strutene tiek izmantota arī sinusa mazgāšanai. Šī metode ir visefektīvākā deguna polipu ārstēšanā. Infūziju ielej pārmaiņus katrā nāsī un iespļaut. Procedūra jāveic 2-3 reizes dienā 15 dienas.

Kā ārstēt polipus bērna degunā?

Polyposis tiek uzskatīts par pieaugušo slimību, bet var attīstīties arī bērniem. Parasti pusaudžiem, kas vecāki par 10 gadiem. Visbiežāk anthrachanan polipi veidojas no žokļu gļotādas. Galvenie to rašanās cēloņi bērnībā ir biežas ilgstošas ​​iesnas un alerģiskas reakcijas pret putekļu daļiņām, dzīvnieku matiem vai sēnīšu sporām. Polipu ārstēšana bērnam ir saistīta ar cēloņiem, kas izraisa iekaisumu.

Ir nepieciešams veikt alerģijas testēšanu, lai noteiktu, kas tieši izraisa gļotādas kairinājumu. Ja jūs novērsiet pacienta kontaktu ar šo alergēnu, tad pastāv iespēja, ka polipi pārtrauks augt un samazināsies.
Kad būs skaidrs, kādi produkti ir alerģiski, ir iespējams turpināt ārstēt polipus bērnam ar populārām metodēm.

Drošākās procedūras bērnam ir sāls mazgāšana. Sāļumu var iegādāties aptiekā vai to darīt pats. Tas prasīs litru vārīta ūdens un divas tējkarotes jūras vai parastā sāls. Nomazgājiet degunu ar siltu maisījumu 4-5 reizes dienā ar 5 ml šļirci.

Sāls un jods. Kompozīcija dezinficē, žūst un nogalina infekciju degunā. Lai pagatavotu to 300 ml silta ūdens, izšķīdiniet nepilnīgu tējkaroti sāls un pievienojiet 3 pilienus joda. Injicējiet šķīdumu pārmaiņus, tad ar vienu vai otru nāsīm.

Mazi polipi bērniem tiek ārstēti ar narkotikām:

  • antibiotikas (Augmentin, Azimed)
  • antialerģiskas zāles (citrīns)
  • masta šūnu membrānas stabilizatori (ketotifēns)
  • steroīdu zāles (beklometazons)
Lai apturētu polipu augšanu, ir nepieciešams paaugstināt imunitāti. To var izdarīt, sacietējot un lietojot vitamīnus, imūnmodulējošas zāles un īpašus baktēriju antigēnus (vakcīnas).

Bet, ja polipi jau ir pietiekami lieli, tad nepieciešama operācija. Pazīmes, ka bērnam ir nepieciešams noņemt polipus, ir:

  • deguna sastrēgumi vairākas nedēļas
  • ožas traucējumi
  • krākšana
  • galvassāpes
  • lielu gļotādas izplūdi
  • aizsmakums
Lāzers ir piemērots atsevišķu polipu noņemšanai bērnam. Šī procedūra ir vismazāk traumatiska un neprasa ilgu slimnīcas uzturēšanos.

Kā noņemt polipus degunā?

Gadījumā, ja ir norādes par polipu ķirurģisko noņemšanu degunā un ārsts uzstāj uz operāciju, pacients var izvēlēties izņemšanas metodi.

  1. Cilpu noņemšana. Slimnīcu ENT nodaļās jums tiks piedāvāta polipropomija (operācija, lai noņemtu polipu) ar griešanas cilpu. Visbiežāk to veic vietējā anestēzijā caur nāsīm.
  2. Polipu endoskopiskā noņemšana. Endoskops ir aparāts, kas ļauj ķirurgam redzēt, kas monitora ekrānā notiek deguna iekšpusē. Aparātu, kas tieši noņem polipus, sauc par skuvekli. Viņš sasmalcina polu audus un noņem to no deguna. Caur dabīgajām atverēm skuveklis iekļūst paranasālās sinusās un noņem polipus tur. Tādējādi ir iespējams pilnībā atbrīvoties no mainītajiem audiem un novērst slimības atkārtošanos.
  3. Polipu lāzera noņemšana. Lāzera staru iztvaiko mitrumu no auduma. Formācijas "izžūst" ievērojami samazina izmēru un pēc tam viegli noņemamas. Tā ir visdziļākā metode, kas neizraisa komplikācijas.

Ko darīt pēc polipu noņemšanas?

Pēc polipu noņemšanas jālieto antibiotikas un steroīdu zāles, lai novērstu iekaisuma un komplikāciju rašanos.

Eļļas pilieni jāievieto degunā: pinosols vai smiltsērkšķu eļļa. Tas paātrinās dzīšanu. Tos lieto 3-5 dienas 3-4 reizes dienā.

Sāls aerosoli tiek izmantoti, lai mazgātu baktērijas un alergēnus no gļotādas. Tos var izmantot ilgu laiku, tie ir profilaktiski pret ARVI.

Norādiet lokālus steroīdus. Tās nerada sistēmiskas blakusparādības. Šīs zāles ir paredzētas, lai novērstu polipu atkārtotu augšanu. Ir anti-alerģiskas un pretiekaisuma īpašības. Visefektīvākais ir aerosols "Nazonex".

Jums ir jābūt uzmanīgiem jūsu veselībai. Ja jūs nedarbojas, polipi var sasniegt lielus izmērus, kas noved pie sinusīta, vidusauss iekaisuma, deguna starpsienas izliekuma un pat vēža audzēja parādīšanās. Ja, pārbaudot ārstu, tika diagnosticēti "polipi", neizvairieties. Mūsdienu tradicionālā un tradicionālā medicīna piedāvā daudzas iespējas šīs problēmas ārstēšanai.

Kā izvairīties no recidīva pēc polipu noņemšanas no deguna?

Man nesen bija noņemti deguna polipi. Es dzirdēju, ka pēc operācijas bieži ir recidīvi, un polipi degunā atgriežas. Vai ir iespējams kaut kā izvairīties no atkārtotām operācijām?

Jūsu slimību sauc par hronisku polipozo rinosinopātiju. Ļoti bieži šis stāvoklis ir aspirīna triādes sindroma daļa.

Šis sindroms ietver trīs sastāvdaļas: polipu pieaugumu degunā, aspirīna nepanesību un bronhiālo astmu.

Slimības cēlonis vēl nav zināms. Bet tās attīstības bioķīmiskais mehānisms ir labi izpētīts. Patiešām, pastāv problēma ar polipu augšanas atsākšanu deguna paranasālo deguna blakusdobumu stadijā ilgstošā periodā pēc to tūlītējas noņemšanas.

Bet jūs varat palīdzēt savām problēmām. Šodien ir efektīvas un drošas zāles polipozā rinoziīta ārstēšanai un tās atkārtošanās novēršanai pēc polipropomijas (deguna gļotādas aizaugšanas novēršana).

Šīs zāles sauc par "lokāliem deguna steroīdiem". Tie ietver narkotikas: "Nazonex", "Avamis", "Nazarel", "Fliksonaze", "Tafen-deguna".

Lai izvairītos no deguna polipu augšanas pēc izņemšanas, jums ir jāuzsāk zāļu lietošana 1,5 mēnešus pirms operācijas un jāturpina to lietot vienlaicīgi. Zāles izsmidzināšanas veidā injicē 1 devu abās deguna daļās 1-2 reizes dienā. Katra pacienta dozēšanas shēmu nosaka ārstējošais otinolaringologs (vai alerģists).

Ņemot vērā deguna steroīdus, pastāvīgi tiek pārtraukta polipu augšana degunā.

Turklāt tabletes ir izveidotas no jaunām zāļu grupām: leikotriēna receptoru blokatoriem. Šīs vielas aptur slimības procesa attīstību dziļā bioķīmiskā līmenī. Šīs narkotiku grupas pārstāvis ir Montelukast (tirdzniecības nosaukums "Singular").

Zāles ir drošas un apstiprinātas lietošanai pat pediatrijas praksē. Pieaugušam pacientam dienas deva ir 10 mg (1 tablete). Lai novērstu polipozes atkārtošanos, ieteicams ilgstoši lietot Montelukast. Kontrindikācija ir individuāla neiecietība. Nepieciešamo uzņemšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Polipu noņemšana degunā: metodes, rehabilitācija

Deguna polips ir labdabīgs audzēja līdzīgs veidojums, kas veidojas deguna gļotādas vai paranasālas sinusa augšanas rezultātā. Šī izglītība vienā vai otrā veidā pārkāpj vai padara neiespējamu deguna elpošanu. Slimību, kurā degļi aug deguna dobumā, sauc par polipozo rinosinītu. Tās izplatība iedzīvotāju vidū ir aptuveni 4%. Biežāk cieš no šīs vīriešu patoloģijas. Zinātnieku vidū pastāv viedoklis, ka polipoze saīsina pacienta dzīvi par 5-6 gadiem.

Polipu veidošanās cēloņi

  1. Iedzimta nosliece
  2. Hroniskas sinusa iekaisuma slimības (sinusīts, frontīts, etmoidīts).
  3. Alerģisks polipīns rinīts.
  4. Deguna deformēšana.
  5. Deguna starpsienu deformācijas, šauri deguna ejas.
  6. Biežas elpceļu infekcijas.

Polipu veidi

Patoloģiskais process polipozī var būt vienpusējs vai divpusējs, un patoloģiskās augšanas var būt viena vai vairākas. Divpusējais bojājums ir raksturīgāks alerģiskām slimībām, un bieži vien atkal rodas polipi deguna dobumā. Vienpusējs bojājums parasti norāda uz primāro iekaisuma procesu etmoidā kaula, sinusa šūnās. Visbiežāk sastopami polipi, kas iegūti no etmoidā labirinta (etmoidālā) un žokļa augšstilbiem (antenuhanāls). Pēdējie ir biežāki bērnībā un etmīdos - vecāka gadagājuma cilvēkiem. Arī polipi var augt no frontālās, spenoidālās sinusa, joana malas.

Galvenie slimības simptomi

Polipi daudzus gadus aug dažādos tempos. Tie var būt dažāda izmēra: no zirņa līdz vistas olai. Slimības agrīnā stadijā šie veidojumi ir ārkārtīgi reti, jo pacienti šai problēmai nepievērš pietiekamu uzmanību un nekavējoties nesniedz medicīnisko palīdzību. Lieli polipi var nokļūt deguna priekštelpā vai deguna galviņā, dažreiz var pasliktināties kopējā deguna ejā un izpausties kā deguna asiņošana. Dažiem pacientiem polipi var saplēst un izkrist. Tas ir iespējams ar intensīvu deguna pūšanu vai šķaudīšanu.

Dažiem pacientiem polips var būt vienīgais, bet tas sasniedz lielu izmēru un novērš izelpu caur vienu nāsīm (vārsta mehānisms). Parasti tas aug no augšstilba sinusa, ar prolapsu deguna galviņā izraisa deguna balsis, gag refleksu (aizmugurējās rīkles sienas kairinājumu). Ja mīksto aukslēju funkcija ir traucēta, norijot var norīt ūdeni vai šķidru pārtiku.

Deguna deformāni

Šāda veida polipoze attīstās bērniem un jauniešiem. Tā iemesli nav pilnībā saprotami. Noteiktai lomai ir piešķirta apgrūtināta iedzimtība. Kad bērnībā rodas polipi, galvaskausa kaulu veidošanās laikā parādās deguna deformācijas. Tas notiek mehāniskā spiediena dēļ uz nenobriedušiem deguna dobuma veidojumiem, kas izraisa to hipotrofiju, nepietiekamu attīstību.

Polipās masas aizpilda visas iespējamās telpas, daļēji nospiežot augšējā žokļa priekšējo procesu, deguna aizmuguri, deguna dobuma iekšējos veidojumus. Ārēji slimība izpaužas kā deguna piramīdas palielināšanās, nepareiza iekostēšana, augšējā žokļa nepietiekama attīstība utt. Dažiem bērniem var būt traucēta venoza aizplūšana un attīstīties hidrocefālija, kamēr viņi atpaliek fiziskajā un garīgajā attīstībā.

Komplikācijas

  1. Infekcioza-alerģiska sinuitīte (deguna blakusdobumu iekaisums).
  2. Vidējās auss sakāve.
  3. Astmas lēkmes vai bronhiālās astmas paasinājums (ja tāds ir).
  4. Hronisks bronhīts, pneimonija.
  5. Diseptiskie simptomi, vēdera uzpūšanās.
  6. Hronisks holecistīts, pankreatīts.

Diagnostika

Diagnoze parasti nav sarežģīta. Tas balstās uz tipiskām klīniskām izpausmēm, anamnēzes datiem un deguna dobuma pārbaudi, izmantojot īpašus instrumentus. Turklāt ir noteikts deguna sinusa rentgenogrāfija vai datortomogrāfija. Ja ir aizdomas par slimības alerģisku raksturu, tiks pārbaudīts alerģists.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar audzēja procesu (adenomas, meksomas, angiofibromas). Polipi var aizaugt un ļaundabīgi audzēji. Pēdējās pēdējās pazīmes ir pastiprināta asiņošana, agrīna asiņainas izdalīšanās no deguna ar smaržu.

Ārstēšana

Terapeitiskā taktika ir atkarīga no slimības cēloņa un stadijas. Narkotiku ārstēšana ir paredzēta alerģiskajam polipīnam rinītam un maziem polipiem. Šim nolūkam tiek izmantoti antihistamīni, vispārēji un lokāli kortikosteroīdi, asinsvadu pilieni.

Lielu polipu klātbūtnē, kas kavē deguna elpošanu un izraisa citus patoloģiskus simptomus, ir norādīta ķirurģiska izņemšana.

Polipu noņemšanas veidi

  1. Polipotomija (pirms izņemšanas procedūras, sedatīvie un pretsāpju līdzekļi ir paredzēti, intervence tiek veikta vietējā anestēzijā, izmantojot presēšanas vai griešanas deguna cilpu un beidzas ar deguna tamponādi 1-2 dienas).
  2. Endoskopiskā ķirurģija (zema ietekme, zems polipu atjaunošanās risks).
  3. Lāzera noņemšana (procedūra ir praktiski atraumatiska, bet polipi tiek izvadīti tikai deguna dobumā, sinusus neatver).

Ir obligāti jānoņem polipi ar deguna deformējošu polipozi, jo tas novērš deformāciju attīstību.

Fizioterapijas ārstēšana

Fizikālo faktoru iedarbība tiek noteikta 10-14 dienas pēc operācijas. Tas palīdz novērst slimības atkārtošanos. Šādi kursi notiek 2-3 reizes gadā. Detalizētāk aplūkosim galvenās fizioterapijas metodes, kuras tiek izmantotas atveseļošanās periodā pēc polipu noņemšanas.

  1. Narkotiku elektroforēze ar kalciju, dimedrolu intranazāli.
  2. Ultraskaņas ietekme uz deguna zonu un paranasālo sinusu (samazina iekaisumu, paātrina remonta un reģenerācijas procesus, uzlabo vielmaiņas procesus un audu barošanu).
  3. Lāzerterapija (stimulē reģeneratīvos procesus, normalizē audu metabolismu, ir pretiekaisuma, anti-alerģisks efekts).
  4. Magnetoterapija uz paranasālās sinusa (samazina iekaisumu un pietūkumu, aktivizē reģenerāciju).
  5. UHF terapija (uzlabo asins un limfas cirkulāciju, stimulē audu metabolismu un uzturu, mazina iekaisumu).

Secinājums

Jālikvidē deguna polipi, kas izraisa patoloģiskus simptomus un samazina pacientu dzīves kvalitāti. Ārstēšana jāveic savlaicīgi, ārsts palīdzēs jums izvēlēties nepieciešamo metodi. Atlikt apelāciju pie ārsta un polipu noņemšanas laiku nav tā vērts, jo tas var izraisīt komplikāciju attīstību. Polipi bieži turpina augt pēc operācijas, un tas ir jāatkārto vairākas reizes. Polipozes raksturīga iezīme ir tā, ka polipi nespēj iegūt ļaundabīgu audzēju īpašības, pat ja tie pastāv jau daudzus gadus. Parasti šīs patoloģijas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga.

Speciālistu klīnika "Delta klīnika" stāsta par polipiem degunā:

Pēc polipu noņemšanas degunā, atveseļošanās

Polipi degunā ir labdabīgi audzēji,
kas ir mazu noapaļotu formu formā un veidojas deguna gļotādas ilgstoša kairinājuma un paranasālās sinusa dēļ.

Polipu klātbūtne degunā izraisa virkni nevēlamu simptomu, kurus var novērst tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Polipu noņemšana sinusos. Indikācijas operācijai

Pirms ķirurģiskas iejaukšanās, kas saistīta ar deguna dobuma polipiem audzējiem, ir jānosaka, vai ir norādes par to aizvākšanu. Ir absolūtas un relatīvas norādes, lai degunā nekavējoties novērstu polipus.

Nevēlaties doties zem ķirurga naža, tad lasīt par mūsdienu deguna polipu ārstēšanu.

Absolūtās norādes par deguna polipu noņemšanas operācijām:

    Pilnīga deguna elpošanas trūkums.

Pēc pārbaudes ārsts iesaka noņemt polipus.

  • Palielināts astmas lēkmes.
  • Anosmia (pilnīga ožas funkcijas trūkums).
  • Pievienošanās paranasālās sinusa iekaisuma simptomiem.
  • Bieža izdalīšanās no deguna ar nepatīkamu smaku un asinīm.
  • Deguna starpsienas deformācijas attīstība.
  • Hroniski strutaini deguna un sinusa iekaisuma procesi.
  • Relatīvās operācijas indikācijas:

    • Krākšana.
    • Balss maiņa (google).
    • Hyposmia.
    • Periodiska galvassāpes un reibonis.
    • Svešķermeņu sajūta degunā.

    Kontrindikācijas operācijai

    Polipožu audzēju klātbūtne degunā ne vienmēr ir indikācija to izņemšanai operācijas laikā. Polipu noņemšanai ir vietējas un sistēmiskas kontrindikācijas.

    Sistēmiskās kontrindikācijas ķirurģijai, lai noņemtu polipozus audzējus:

    • Bronhiālās astmas uzbrukums.
    • Asins slimības, piemēram, hemofilija, akūta leikēmija, trombocitopēniskā purpura.
    • Dekompensētie stāvokļi sirds un asinsvadu sistēmas daļā (miokarda infarkts, koronāro sirds slimību, hipertensiju krīze, sabrukums utt.).

    Vietējās kontrindikācijas ķirurģijai:

    • Akūtas slimības, kas skar degunu un paranasālo sinusu (akūts rinīts, akūts sinusīts).
    • Alerģiskais rinīts.

    Ja Jums pirms operācijas ir bijusi deguna dobuma vēzis, jākonsultējas ar onkologu.

    uz saturu ↑ Polipi deguna darbībā. Metodes apraksts

    Ir daudz dažādu metožu, lai ātri noņemtu polipus. Līdz šim operācijas, lai noņemtu polipus degunā, veic vispārējā anestēzijā. Ķirurģiskās iejaukšanās būtība ir samazināta līdz patoloģisko audzēju izdalīšanai. Polipotomija (polipu noņemšanas ķirurģija) tiek veikta pacienta sēdus stāvoklī.

    Ķirurģijas tehnika polipu noņemšanai degunā:

    1. Pirmkārt, priekšējā un aizmugurējā rinoskopija jāveic ar deguna spoguļu palīdzību.
    2. Veikt deguna dobuma un deguna dobuma deguna dobuma rehabilitāciju, izmantojot hipertonisku šķīdumu vai Humera farmakoloģiskos līdzekļus.
    3. Nosusiniet deguna dobumu ar vates tamponu.
    4. Konsekventi ieeļļojiet deguna dobuma gļotādu ar 10% dikaina šķīdumu, lai samazinātu tā jutību audzēju ķirurģiskās ekskrēcijas laikā.
    5. Uzziniet polipu kājām, to skaitu un lielumu.
    6. Ievadiet sprādzi cilpā redzes kontrolē.
    7. Veikt deguna dobuma pārskatīšanu, izmantojot cilpiņu.
    8. Ielieciet cilpu uz polipa vai polipu grupas (ja tie ir mazi).
    9. Pārvietojiet cilpu līdz polipa galvai.
    10. Pēc tam, kad ir sajūta polipropilēna cietā konsistence, pievelciet cilpu.
    11. Noņemiet cilpu ar degunām masām no deguna dobuma un ievietojiet speciālā paplātē.

    Īpaši svarīgi!

    Svarīgs kritērijs, kas novērš atkārtošanos, ir polipu izņemšana kopā ar pedikulu. Tāpēc uzmanīgi pievelciet cilpu tā, lai nebūtu nogriezta polipa galva, un velciet polipu kopā ar kāju no deguna dobuma.

    saturam ↑ Polipu noņemšanas metodes degunā

    Modernās ķirurģiskās metodes polipu likvidēšanai palīdz izvairīties no rētu un adhēziju veidošanās deguna dobumā. Papildus parastajai polipotomijai ir šādas metodes polipozes izvadīšanai:

    • Endoskopiskā ķirurģija. Endoskopiskā noņemšana ir viena no visprecīzākajām noņemšanas metodēm. Darbība tiek veikta, izmantojot īpašu medicīnisko endoskopu ar kameru. Tas ļauj sasniegt pilnīgu pat mazāko veidojumu noņemšanu un nesabojāt deguna dobuma apkārtējās struktūras.
    • Noņemšana ar skuvekli (mikrodebrideris). Šīs metodes būtība ir audzēju slīpēšana un to absorbcija. Darbība ir mazāk traumatiska un tiek veikta ekrāna monitora kontrolē.
    • Polipu lāzera noņemšana. Lāzera staru ietekmē neoplazma pazūd. Šīs metodes priekšrocība ir asinsvadu papildu koagulācija un infekcijas izplatīšanās novēršana apkārtējām struktūrām.
    • Noņemot tamborējumu. Ar Lange āķa palīdzību ir iespējams noņemt ne tikai deguna polipus, bet arī polipus ar lokalizāciju joan vietā.

    Ar visu to ir iespējams novērst polipus bez operācijas!

    Veidi, kā noņemt polipus degunā:

    uz saturu ↑ Simptomi pēc polipu noņemšanas

    Vairumā gadījumu pēcoperācijas periods turpinās bez būtiskām komplikācijām.

    Īpašos gadījumos tiek parādīti pēcoperācijas simptomi:

    • Nelielas asiņošanas attīstība. Šis simptoms attīstās deguna dobuma traumu bojājuma rezultātā.
    • Adhēziju un adhēziju veidošanās pēc operācijas deguna ejā. Šis simptoms attīstās 2-3 mēnešus pēc operācijas. Pacienti atkal sūdzas par deguna elpošanas slodzi. Šis simptoms prasa ķirurģisku jaunizveidoto adhēziju atdalīšanu.
    • Slimības atkārtošanās. Relaps var rasties, ja notiek nepilnīga polipu noņemšana vai ārsts ir izņēmis tikai polipu galvu.
    • Infekcijas komplikāciju pievienošana. Infekcijas komplikācijas iestājas operācijas gadījumā, kad notiek akūta deguna vai paranasālās sinusa slimības. Infekcijas aģenti var izplatīties hematogēnā vai limfogēnā veidā un izraisīt infekcijas slimības sistēmiskas izpausmes.
    • Galvassāpes. Galvassāpes ir pārejošs simptoms, kas pazūd pēc 3-5 dienām. Temperatūra pēc polipu noņemšanas degunā tiek turēta 37 ° C temperatūrā.
    • Deguna elpošana ir sarežģīta, un tūskas attīstības dēļ tiek zaudēta smarža. Šis simptoms ir fizioloģiska reakcija uz operāciju. Parastā deguna un ožas funkciju atjaunošana notiek 3-5 dienas pēc operācijas.

    Modernākas operatīvās ietekmes metodes novērš pēcoperācijas simptomu attīstību.

    uz saturu ↑ Ārstēšana pēc polipu noņemšanas degunā

    Pareiza pacienta taktika pēcoperācijas periodā palīdzēs izvairīties no slimības atkārtošanās un daudzu bīstamu komplikāciju (slimības atkārtošanās, asiņošanas uc) rašanās.

    1. Pirmajās dienās pēc operācijas, lai noņemtu polipus, jālieto antibakteriālas zāles (Ceftriaxone, Supraks). Šie farmakoloģiskie līdzekļi palīdzēs izvairīties no iekaisuma komplikāciju rašanās. Antibiotikas jālieto 3-5 dienas pēcoperācijas periodā.
    2. Arī pēc operācijas otolaringologi iesaka deguna dobumā ievietot eļļas bāzes pilienus (Pinosol, smiltsērkšķu eļļu), jo tie veicina ātrāku pēcoperācijas brūces dzīšanu un novērš adhēziju un adhēziju veidošanos deguna ejā.
    3. Nākamais solis pēc operācijas ir regulāra deguna dobuma atdalīšana ar sālsūdens vai Humer farmakoloģisko līdzekļu palīdzību. Sanitārija jāveic no 5 līdz 14 dienām pēc operācijas.
    4. Pēcoperācijas perioda pirmajās dienās lokāli lietojami steroīdu preparāti (Nasonex). Šīs zāles nerada blakusparādības no citiem orgāniem un sistēmām, vienlaikus novēršot slimības atkārtošanos.

    Ārstējot pēc polipu noņemšanas degunā, ieteicams lietot 30% propolisa ziedi. Tamponi tiek samitrināti un iemērkti degunā. Procedūras ilgums 2 nedēļas

    Propolisa ziede pēc deguna polipu noņemšanas

    uz saturu ↑ Atgūšana pēc polipu noņemšanas degunā

    Rehabilitācijai pēc polipu noņemšanas degunā nav nepieciešami ilgtermiņa pasākumi. Lai izvairītos no komplikācijām pēc operācijas, piecu dienu laikā, lai veiktu šos ārstu:

    • Sekojiet taupīšanas režīmam.
    • Nelietojiet karstos ēdienus un dzērienus. Karstie dzērieni un pārtika izraisa asinsvadu paplašināšanos un izraisa asiņošanas attīstību.
    • Nelieciet svarus. Paaugstināts sistēmiskais asinsspiediens ir arī asiņošanas riska faktors.
    • Izvairieties no ilgstošas ​​saules iedarbības.
    • Ne putekļainā vidē.
    • Veiciet mitrās mājas tīrīšanu divas reizes dienā
    • Veikt savlaicīgu vēdināšanu dzīvoklī.
    • Nepieskarieties infekcijas slimniekiem.

    Organisma vispārējās rezistences uzlabošana un pacientu pozitīvā psiholoģiskā attieksme arī palīdzēs izvairīties no komplikācijām pēcoperācijas periodā.

    Polipu noņemšana deguna video:

    Vai man ir nepieciešams noņemt polipus degunā vai ne? Apsveriet šo jautājumu sīkāk.

    Pašaizdegšanās bojājumi reti izzūd. Sākumā var palīdzēt hormonu terapija vai augsta temperatūras ietekme uz deguna mezgliem. Bet ar patoloģijas progresēšanu un pieauguma pieaugumu, simptomi kļūst izteiktāki, un komplikāciju iespējamība palielinās.

    Otolaringologi iesaka operācijas laikā izņemt polipus degunā, ja:

    • narkotiku ārstēšana, tostarp intranazālās aerosoli un hormoni tabletes, nedod ievērojamas pozitīvas pārmaiņas;
    • polipozā masa bloķē elpceļus, izraisot nopietnas elpošanas grūtības;
    • augšana deformē deguna muguru, augšējā žokļa priekšējos kaulus, sejas kaulus;
    • bērniem vēnu asins plūsma ir traucēta, attīstās hidrocefālija, attīstās aizkavēšanās, hipotrofija un attīstās deguna struktūras;
    • ir traucējuma funkcija;
    • ir vispārējs bojājums audu skābekļa trūkuma dēļ: vājums, galvassāpes, reibonis;
    • Ievērojiet biezu vai smagu hronisku iekaisumu sinusa rajonā (sinusīts, etmoidīts, frontālais sinusīts).

    Kontrindikācijas ātrai noņemšanai:

    • plaušu, bronhu, ENT orgānu (astma, bronhīts, alerģisks rinīts) slimību paasinājums;
    • baktēriju vai vīrusu sinusīta klātbūtne akūtā formā;
    • miokarda funkcijas traucējumi, insults, koronāro sirds slimību;
    • smaga hipertensija, nopietns nieru bojājums, aknas;
    • zems asins recēšanas līmenis;
    • akūtas infekcijas, SARS, gripa, drudzis vai spiediens operācijas laikā.

    Ķirurģiskās iejaukšanās metodes polipozei

    Šodien ķirurģiskas iejaukšanās, lai noņemtu polipus degunā, tiek veiktas, izmantojot šādas metodes:

    1. Polypectomy caur cilpām un knaibles.
    2. Cauterizācija ar krioagentu (viela ar zemu temperatūru).
    3. Lāzera un radio viļņu iztvaikošana (vai polipo formāciju iztvaikošana).
    4. Endoskopiskā ķirurģija polipiem degunā.

    Loop Polypectomy

    Tradicionālā, aktīvā, bet novecojušā metode. Izmanto saskaņā ar šādiem nosacījumiem un nosacījumiem:

    • ir nepieciešams noņemt atsevišķu polipu degunā vai vairākos labi skatītos mezglos;
    • nenormāls process ietekmē tikai deguna dobuma gļotādu un daļēji etmoidā labirinta šūnas;
    • pēc pārbaudes var precīzi redzēt polipa ķermeni un kāju.

    Veiktspējas tehnika

    Ārsts veic deguna polipu noņemšanu, izmantojot metāla cilpu, vispirms satverot pašu polipu ķermeni. Tad viņa pārvieto cilpu uz mezgla kājas, pievelk to un noņem formu.

    Anestēzijas gadījumā ir paredzēta izsmidzināšana lidokaīna šķīduma bojājumu jomā (5%), bet lieliem polipiem, zemu sāpju slieksnim, īpašas indikācijas lieto endotrahas anestēziju, apvienojot to ar vietējo.

    Pēc polisinusotomijas tamponi tiek ievietoti degunā, kas tiek noņemti katru otro dienu. Pacients slimnīcā ir no 2 līdz 5 dienām.

    • tiek ievainota veselīga gļotāda, ko bieži vien izņem fragmenti kopā ar veidojumiem;
    • palielināta procedūras sāpīgums, jo anestēzijas līdzeklis nenonāk sinusos, kur bieži atrodas mezgla pamatne un kāja;
    • Ir neiespējami noņemt polipus degunā, kas aug spenoidā, frontālā, žokļa augšdaļā;
    • metodes zemā efektivitāte, jo nav iespējams izsekot manipulācijām, izmantojot videonovērošanu - audzēji bieži vien nav pilnīgi izslēgti, un ir nepieciešamas vairākas pieejas;
    • augsts asiņošanas un infekcijas risks;
    • biežas atkārtošanās sakarā ar nepilnīgu gļotādas attīrīšanu no polipozes masas;
    • ilgstoša brūču zonu sadzīšana;
    • uzbrukuma risks pacientiem ar astmu.

    Cryosurgical noņemšana

    Cryodestruction laikā (iznīcināšana ar aukstumu) ultra zemā temperatūra ietekmē deguna polipus. Bāziskais krioagens, ko visbiežāk lieto tā zemās toksicitātes dēļ, ir šķidrais slāpeklis. Tā uzreiz sasaldē polipo masas šūnas un atkausēšanas laikā tās tiek iznīcinātas.

    Ar šo metodi, lai atbrīvotos no deguna veidojumiem, pacients gandrīz nesāpēs, jo sala ir anestēzijas īpašums. Ārstēšanas vietā parasti nepaliek asiņošanas vietas.

    Jāatzīmē, ka šī metode tiek uzskatīta par neefektīvu, jo ir grūti iesaldēt lielu polipu vai lielu augšanas masu, tā var veikt vairākas procedūras. Turklāt nav iespējams rīkoties ar mezgliem, kas aizpilda žokļa augšdaļas.

    Lāzera ķirurģija

    Šī metode ietver atsevišķu deguna izaugumu apstrādi ar lāzera staru endoskopiskā aparāta kontrolē ar mikrokameru. Lāzera gaismas vadotne iztvaiko mezgla stumbra patoloģisko audu, no šūnām izņemot ūdeni no polipo masas.

    Sildot audus uz augstām temperatūrām, tas kļūst nedaudz sāpīgs, bet jūs varat arī noņemt polipus degunā ar lāzeru vietējā anestēzijā, ko ķirurgs paredz sāpju paaugstinātas jutības gadījumā.

    Atraktīvs mezgls tiek noņemts no deguna ar knaiblēm, un zem plānām garozām, kas paliek ārstēšanas vietā, ātri izveidojas jaunas gļotādas šūnas.

    Apstrādes procesa ilgums ir apmēram 15 līdz 20 minūtes. Nepilnīgas polipu iztvaikošanas gadījumā atkārtota procedūra tiek veikta 7–10 dienu laikā.

    Pēc operācijas, izmantojot endoskopu, tiek pārbaudītas ārstēšanas vietas attiecībā uz atlikušajiem procesiem, tiek noteikta hormonālā un zāļu ārstēšana, lai novērstu atkārtotu veidošanos.

    1. Nav asiņošanas, jo asiņošanas trauks ir nekavējoties koagulēts (noslēgts) augstā temperatūrā.
    2. Endoskopā iespējams novērtēt augšanu, sekot līdzi darbībai un manipulēt ar lāzeri ar augstu precizitāti.
    3. Pēcoperācijas rētas un adhēzijas nav.
    4. Līdztekus galvenās polipu atdalīšanai notiek arī polipo audu lāzera iztvaikošana, kas ierobežo tās augšanu.
    5. Sekundārā infekcija ir izslēgta lāzera apstarošanas dezinfekcijas īpašību un asiņošanas trūkuma dēļ.
    6. Operācija ir atļauta pacientiem ar astmu.
    7. Īss rehabilitācijas periods, zems atkārtošanās ātrums.

    Polipu lāzera noņemšanas trūkumi degunā:

    • nespēja lāzerapstrādāt polipus, kas lokalizēti paranasālajos deguna blakusdobumos, jo šī zona nav pieejama;
    • vairāki procesi nav iztvaicēti pārāk daudzu netipisku audu masas dēļ;
    • Iespējama apdeguma iespēja veselās gļotādu zonās.

    Radio viļņu operācija

    Šīs metodes mērķis ir novērst polipus degunā, izmantojot radio viļņus, un procedūra tiek veikta ar Surgitron aparātu. Polipu ķermeni ietekmē radiācija, kas palielina temperatūru šajā jomā, kas izraisa audu šūnu iznīcināšanu. Atlikušais atrofēts apvalks ir viegli noņemams ar knaibles.

    Darbība tiek veikta ar vietējo anestēziju un obligātu endoskopisko kontroli.

    1. Procedūra ir bez asinīm, jo ​​ārstēšanas laikā ārstēšanas vietā notiek tūlītēja koagulācija (asinsreces) un trauki ir noslēgti.
    2. Specifiska iedarbība uz noteiktu zonu, kas pārsniedz lāzera apstarošanas precizitātes pakāpi.
    3. Spēja kontrolēt radio viļņu iekļūšanas dziļumu audos, pretēji, piemēram, kriodestrukcijai.
    4. Nosacījumi un instrumenti operācijas veikšanai ambulatoros apstākļos.

    Tomēr trūkums ir arī deguna polipu noņemšana ar radioviļņu operāciju, izmantojot šo procedūru, ir iespējams noņemt tikai mazus atsevišķus mezglus, kas aug deguna kameras zonā.

    Endoskopiskā operācija deguna polipozei

    Endoskopisko endonālo iejaukšanos šodien uzskata par labvēlīgāko, efektīvāko polipu noņemšanas metodi.

    Medicīniskais process tiek veikts bez caurumiem, griezumiem. Visas manipulācijas tiek veiktas endonāli, tas ir, caur deguna dobumu un fistulu. Pateicoties endoskopu kamerai, ķirurgs redz visu darba zonu un spēj darboties nepieejamās pneimatisko blakusdobumu vietās, kas nav iespējams ar citām metodēm.

    1. Vairāku polipu klātbūtnē, pilnīgi aizpildot deguna dobumu un deguna blakusdobumu.
    2. Ar lieliem mezgliem.
    3. Ar sakāvi žokļa, frontālās un sphenoidālās deguna blakusdobumu, etmoidais labirints.
    4. Ja nepieciešams, atbrīvojiet pacientu no antianroanāliem polipiem, kas aug augsnes sinusā.
    5. Ņemot vērā deguna starpsienas smago deformāciju.

    Veiktspējas tehnika

    Kā izņemt polipus no dobuma un sinusiem endoskopiskās operācijas laikā?

    Mezglu iznīcināšana tiek veikta, izmantojot mikro-rīku - rhinoshever. Šī augstas precizitātes ierīces darbības princips ir netipisku audu saspiešana un ievilkšana uz augšu pamatu, savukārt skuveklis noņem polipus ar nelielu vai nekādu bojājumu veselīgai gļotādai.

    Maksimālai sāpju mazināšanai pacientam tiek veikta vispārēja anestēzija, un procesa ilgums ir atkarīgs no polipožu augšanas masas un to zonu skaita, kuras nepieciešams iztīrīt.

    • videonovērošanas pieejamība ekspluatācijas laukā un jebkurā sinusa zonā;
    • pilnīga un kvalitatīva gļotādas attīrīšana no polipozā masas, pateicoties rhinoshever augstajai precizitātei;
    • piekļuve polipiem augšstilba deguna blakusdobumos un citos deguna blakusdobumos, nevis tikai deguna kamerā;
    • minimāla asiņošana un blakus esošu veselīgu teritoriju ietekme;
    • samazinot atkārtotu recidīvu risku, rūpīgi iztīrot audus.
      1. Darbība jāveic tikai slimnīcā.
    1. Ilgstošs uzturēšanās slimnīcā, kas ilgst no 3 līdz 7 dienām.
    2. Nepieciešamība pēc vispārējās anestēzijas.
    3. Nepieciešamība pēc operācijas nospiešanas deguna ejas uz vienu dienu.

    Atgūšanas process

    Ātrās atveseļošanās, tūskas, iekaisuma apstākļi ir šādi:

    1. Dienas laikā pēc operācijas: aizliegts to ievietot ķermeņa sejā, aizliegts uzlikt vates tamponus, apsējus, pirkstus deguna ejā, aizliegts lietot karstos dzērienus un ēdienus.
    2. 2 - 4 dienas ir nepieciešams maigs mājas režīms.
    3. Mitrā tīrīšana jāveic telpās, lai maksimāli iznīcinātu mikrobus, alergēnus, putekļus, toksīnus un palielinātu gaisa mitrumu.
    4. 3 - 4 nedēļu laikā: nav pieļaujama fiziska pārslodze, pārslodze, termiskās procedūras, karstā vanna.
    5. 2 - 3 mēnešu laikā ir jāatsakās apmeklēt saunu, vannu, baseinu. Tajā pašā laikā peldēšanās atklātajos ūdeņos ir ierobežota, viņi neizmanto gaisa satiksmi, nemaina klimata zonu.

    Rehabilitācijas periods ietver pēcoperācijas ārstēšanu, kuras mērķis ir novērst sekundāru infekciju, recidīvus, atjaunot ožas funkciju. Pacients ir ieteicams otolaringologa iecelšanai:

    • deguna skalošana ar medicīniskiem risinājumiem Aquamaris, Marimer, Quicks, Atrivin-More, Aqualor;
    • hormonālo intranazālo aerosolu lietošana: Fliksonaze, Nasonex, Aldetsin, Bekonaze, Rynoklenil;
    • lietojot antihistamīna tabletes - Tsetrin, Zyrtec, Suprastin, Zodak, Kestin, Erius, Tavegil, Claritin.

    Smaržas jutīguma zudums un atjaunošana

    Attīstoties anosmijai un hipoglikēmijai (samazinot un pazūdot smakas noteikšanai), pacienti ir nobažījušies par to, kā atjaunot smaržu pēc polipu atdalīšanas.

    Smaržas spēju atgūšana ir viens no svarīgākajiem pēcoperācijas perioda uzdevumiem.

    Parasti spēja atšķirt smakas samazinās sakarā ar iekaisumu un gļotādas hipertrofiju pirms ārstēšanas. Tūlīt pēc operācijas tiek konstatēts arī pietūkums un iekaisums. Tie ir dabiski simptomi, kas novēroti visiem pacientiem, kuri laika gaitā iziet.

    Vairumā gadījumu, kad audu pietūkums izzūd, smarža sajūta tiek atjaunota 1 līdz 2 mēnešu laikā. Lai process noritētu normāli, pirmajos 3 mēnešos pēc polipu izņemšanas ir obligāti jāievēro ieteicamais režīms un uzvedība, nevis jāatceļ ārstam paredzētā rehabilitācijas ārstēšana.

    Deguna polips ir labdabīgs audzēja līdzīgs veidojums, kas veidojas deguna gļotādas vai paranasālas sinusa augšanas rezultātā. Šī izglītība vienā vai otrā veidā pārkāpj vai padara neiespējamu deguna elpošanu. Slimību, kurā degļi aug deguna dobumā, sauc par polipozo rinosinītu. Tās izplatība iedzīvotāju vidū ir aptuveni 4%. Biežāk cieš no šīs vīriešu patoloģijas. Zinātnieku vidū pastāv viedoklis, ka polipoze saīsina pacienta dzīvi par 5-6 gadiem.

    Polipu veidošanās cēloņi

    1. Iedzimta nosliece
    2. Hroniskas sinusa iekaisuma slimības (sinusīts, frontīts, etmoidīts).
    3. Alerģisks polipīns rinīts.
    4. Deguna deformēšana.
    5. Deguna starpsienu deformācijas, šauri deguna ejas.
    6. Biežas elpceļu infekcijas.

    Polipu veidi

    Patoloģiskais process polipozī var būt vienpusējs vai divpusējs, un patoloģiskās augšanas var būt viena vai vairākas. Divpusējais bojājums ir raksturīgāks alerģiskām slimībām, un bieži vien atkal rodas polipi deguna dobumā. Vienpusējs bojājums parasti norāda uz primāro iekaisuma procesu etmoidā kaula, sinusa šūnās. Visbiežāk sastopami polipi, kas iegūti no etmoidā labirinta (etmoidālā) un žokļa augšstilbiem (antenuhanāls). Pēdējie ir biežāki bērnībā un etmīdos - vecāka gadagājuma cilvēkiem. Arī polipi var augt no frontālās, spenoidālās sinusa, joana malas.

    Galvenie slimības simptomi

    Polipu augšana deguna dobumā apgrūtina deguna elpošanu un bieži izraisa šķaudīšanu.

    1. Elpošanas traucējumi caur degunu vai tā trūkums.
    2. Gļotādas vai gļotādas deguna izdalīšanās.
    3. Bieža šķaudīšana.
    4. Samazināta smaržas sajūta vai nejutīgums pret smaržām.
    5. Balss balss (deguna) maiņa.
    6. Galvassāpes

    Polipi daudzus gadus aug dažādos tempos. Tie var būt dažāda izmēra: no zirņa līdz vistas olai. Slimības agrīnā stadijā šie veidojumi ir ārkārtīgi reti, jo pacienti šai problēmai nepievērš pietiekamu uzmanību un nekavējoties nesniedz medicīnisko palīdzību. Lieli polipi var nokļūt deguna priekštelpā vai deguna galviņā, dažreiz var pasliktināties kopējā deguna ejā un izpausties kā deguna asiņošana. Dažiem pacientiem polipi var saplēst un izkrist. Tas ir iespējams ar intensīvu deguna pūšanu vai šķaudīšanu.

    Dažiem pacientiem polips var būt vienīgais, bet tas sasniedz lielu izmēru un novērš izelpu caur vienu nāsīm (vārsta mehānisms). Parasti tas aug no augšstilba sinusa, ar prolapsu deguna galviņā izraisa deguna balsis, gag refleksu (aizmugurējās rīkles sienas kairinājumu). Ja mīksto aukslēju funkcija ir traucēta, norijot var norīt ūdeni vai šķidru pārtiku.

    Deguna deformāni

    Šāda veida polipoze attīstās bērniem un jauniešiem. Tā iemesli nav pilnībā saprotami. Noteiktai lomai ir piešķirta apgrūtināta iedzimtība. Kad bērnībā rodas polipi, galvaskausa kaulu veidošanās laikā parādās deguna deformācijas. Tas notiek mehāniskā spiediena dēļ uz nenobriedušiem deguna dobuma veidojumiem, kas izraisa to hipotrofiju, nepietiekamu attīstību.

    Polipās masas aizpilda visas iespējamās telpas, daļēji nospiežot augšējā žokļa priekšējo procesu, deguna aizmuguri, deguna dobuma iekšējos veidojumus. Ārēji slimība izpaužas kā deguna piramīdas palielināšanās, nepareiza iekostēšana, augšējā žokļa nepietiekama attīstība utt. Dažiem bērniem var būt traucēta venoza aizplūšana un attīstīties hidrocefālija, kamēr viņi atpaliek fiziskajā un garīgajā attīstībā.

    Komplikācijas

    1. Infekcioza-alerģiska sinuitīte (deguna blakusdobumu iekaisums).
    2. Vidējās auss sakāve.
    3. Astmas lēkmes vai bronhiālās astmas paasinājums (ja tāds ir).
    4. Hronisks bronhīts, pneimonija.
    5. Diseptiskie simptomi, vēdera uzpūšanās.
    6. Hronisks holecistīts, pankreatīts.

    Diagnostika

    Diagnoze parasti nav sarežģīta. Tas balstās uz tipiskām klīniskām izpausmēm, anamnēzes datiem un deguna dobuma pārbaudi, izmantojot īpašus instrumentus. Turklāt ir noteikts deguna sinusa rentgenogrāfija vai datortomogrāfija. Ja ir aizdomas par slimības alerģisku raksturu, tiks pārbaudīts alerģists.

    Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar audzēja procesu (adenomas, meksomas, angiofibromas). Polipi var aizaugt un ļaundabīgi audzēji. Pēdējās pēdējās pazīmes ir pastiprināta asiņošana, agrīna asiņainas izdalīšanās no deguna ar smaržu.

    Ārstēšana

    Terapeitiskā taktika ir atkarīga no slimības cēloņa un stadijas. Narkotiku ārstēšana ir paredzēta alerģiskajam polipīnam rinītam un maziem polipiem. Šim nolūkam tiek izmantoti antihistamīni, vispārēji un lokāli kortikosteroīdi, asinsvadu pilieni.

    Lielu polipu klātbūtnē, kas kavē deguna elpošanu un izraisa citus patoloģiskus simptomus, ir norādīta ķirurģiska izņemšana.

    Polipu noņemšanas veidi

    1. Polipotomija (pirms izņemšanas procedūras, sedatīvie un pretsāpju līdzekļi ir paredzēti, intervence tiek veikta vietējā anestēzijā, izmantojot presēšanas vai griešanas deguna cilpu un beidzas ar deguna tamponādi 1-2 dienas).
    2. Endoskopiskā ķirurģija (zema ietekme, zems polipu atjaunošanās risks).
    3. Lāzera noņemšana (procedūra ir praktiski atraumatiska, bet polipi tiek izvadīti tikai deguna dobumā, sinusus neatver).

    Ir obligāti jānoņem polipi ar deguna deformējošu polipozi, jo tas novērš deformāciju attīstību.

    Fizioterapijas ārstēšana

    Fizikālo faktoru iedarbība tiek noteikta 10-14 dienas pēc operācijas. Tas palīdz novērst slimības atkārtošanos. Šādi kursi notiek 2-3 reizes gadā. Detalizētāk aplūkosim galvenās fizioterapijas metodes, kuras tiek izmantotas atveseļošanās periodā pēc polipu noņemšanas.

    1. Narkotiku elektroforēze ar kalciju, dimedrolu intranazāli.
    2. Ultraskaņas ietekme uz deguna zonu un paranasālo sinusu (samazina iekaisumu, paātrina remonta un reģenerācijas procesus, uzlabo vielmaiņas procesus un audu barošanu).
    3. Lāzerterapija (stimulē reģeneratīvos procesus, normalizē audu metabolismu, ir pretiekaisuma, anti-alerģisks efekts).
    4. Magnetoterapija uz paranasālās sinusa (samazina iekaisumu un pietūkumu, aktivizē reģenerāciju).
    5. UHF terapija (uzlabo asins un limfas cirkulāciju, stimulē audu metabolismu un uzturu, mazina iekaisumu).

    Secinājums

    Jālikvidē deguna polipi, kas izraisa patoloģiskus simptomus un samazina pacientu dzīves kvalitāti. Ārstēšana jāveic savlaicīgi, ārsts palīdzēs jums izvēlēties nepieciešamo metodi. Atlikt apelāciju pie ārsta un polipu noņemšanas laiku nav tā vērts, jo tas var izraisīt komplikāciju attīstību. Polipi bieži turpina augt pēc operācijas, un tas ir jāatkārto vairākas reizes. Polipozes raksturīga iezīme ir tā, ka polipi nespēj iegūt ļaundabīgu audzēju īpašības, pat ja tie pastāv jau daudzus gadus. Parasti šīs patoloģijas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga.

    Speciālistu klīnika "Delta klīnika" stāsta par polipiem degunā:

    Jūsu slimību sauc par hronisku polipozo rinosinopātiju. Ļoti bieži šis stāvoklis ir aspirīna triādes sindroma daļa.

    Šis sindroms ietver trīs sastāvdaļas: polipu pieaugumu degunā, aspirīna nepanesību un bronhiālo astmu.

    Slimības cēlonis vēl nav zināms. Bet tās attīstības bioķīmiskais mehānisms ir labi izpētīts. Patiešām, pastāv problēma ar polipu augšanas atsākšanu deguna paranasālo deguna blakusdobumu stadijā ilgstošā periodā pēc to tūlītējas noņemšanas.

    Bet jūs varat palīdzēt savām problēmām. Šodien ir efektīvas un drošas zāles polipozā rinoziīta ārstēšanai un tās atkārtošanās novēršanai pēc polipropomijas (deguna gļotādas aizaugšanas novēršana).

    Šīs zāles sauc par "lokāliem deguna steroīdiem". Tie ietver narkotikas: "Nazonex", "Avamis", "Nazarel", "Fliksonaze", "Tafen-deguna".

    Lai izvairītos no deguna polipu augšanas pēc izņemšanas, jums ir jāuzsāk zāļu lietošana 1,5 mēnešus pirms operācijas un jāturpina to lietot vienlaicīgi. Zāles izsmidzināšanas veidā injicē 1 devu abās deguna daļās 1-2 reizes dienā. Katra pacienta dozēšanas shēmu nosaka ārstējošais otinolaringologs (vai alerģists).

    Ņemot vērā deguna steroīdus, pastāvīgi tiek pārtraukta polipu augšana degunā.

    Turklāt tabletes ir izveidotas no jaunām zāļu grupām: leikotriēna receptoru blokatoriem. Šīs vielas aptur slimības procesa attīstību dziļā bioķīmiskā līmenī. Šīs narkotiku grupas pārstāvis ir Montelukast (tirdzniecības nosaukums "Singular").

    Zāles ir drošas un apstiprinātas lietošanai pat pediatrijas praksē. Pieaugušam pacientam dienas deva ir 10 mg (1 tablete). Lai novērstu polipozes atkārtošanos, ieteicams ilgstoši lietot Montelukast. Kontrindikācija ir individuāla neiecietība. Nepieciešamo uzņemšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

    Polipi degunā - labdabīgi audzēji, kas aug no gļotādas audiem. To rašanās cēloņi ir deguna alerģiskas slimības, bronhiālā astma, sinusīts un rinīts ar hronisku gaitu un daudzi citi faktori. Polipiem ir tendence augt, tāpēc bieži ir ieteicams tos noņemt, jo pretējā gadījumā tie var aptvert visu brīvo vietu ap tiem. Deguna polipomija ir ātrs problēmas risinājums, kas tiek veikts dažādos veidos un kam ir savas indikācijas un kontrindikācijas.

    Endoskopiskās polipotomijas īpašības

    Ne tik sen, galvenā metode polipu noņemšanai bija operācija, kuras laikā tika veidota neliela cilpa, kas tika sadalīta un noņemta no deguna. Diemžēl šādas darbības parādīja zemu efektivitāti, jo tās bija sāpīgas, tām bija augsts atkārtošanās risks, izraisīja dažādas blakusparādības, piemēram, astmas lēkmes uzņēmīgiem cilvēkiem. Mūsdienās parasti tiek izmantoti citi veidi, kā novērst polipus, izmantojot endoskopisko aprīkojumu.

    Endoskopiskā polipotomija ir maigs veids, kā atbrīvoties no deguna audzējiem. Darbības laikā endoskopā iespējams veikt daudz manipulāciju bez nevajadzīga laika un traumām. Ar endoskopu palīdzību veidojumi var tikt noņemti jebkurā concha daļā un paranasālajā deguna blakusdobumā. Ir vairāki veidi, kā paātrināt polipus, izmantojot endoskopisko aprīkojumu:

    • endoskopiskā polipotija ar instrumentiem bez skuvekļa;
    • polipu noņemšana degunā ar skuvekli;
    • skuvekļa endoskopiskā polipomija ar navigāciju.

    Skuvekļa (mikrodatoru) lietošana kombinācijā ar video navigāciju tiek uzskatīta par drošāko un precīzāko darbības paņēmienu uz deguna dobuma, ar kuru var atbrīvoties no polipiem ne tikai žokļa augšdaļā, bet arī etmoidā labirintā. Ar manipulācijas rīku (rhinoscopic shaver) ir daudz maināmu griešanas galu, kas spēj selektīvi atlasīt audus, nesabojājot veselīgas zonas. Vienlaicīga iesūkšana ļauj nekavējoties izvadīt asinis un izgrieztos audus.

    MŪSU LASĪTĀJI IESAKA!

    Pēc mūsu lasītāju domām, visefektīvākais līdzeklis, lai novērstu rudens aukstumu un stiprinātu imunitāti

    . Monastiskā tēja ir revolūcija gripas un saaukstēšanās ārstēšanā.

    Ārstu viedoklis... Operācijas priekšrocības

    Endoskopiskajām operācijām polipu atdalīšanai ir daudz priekšrocību, kas tos labvēlīgi atšķir no “klasiskajām” iejaukšanās darbībām:

    1. pilnīga polipu noņemšana - nav riska, ka deguna gabals no kameras izdalās polipropāna formu dēļ, jo to absorbē ierīce un videonovērošana;
    2. samazinot nulles risku deguna audu bojājumiem, vienlaikus nodrošinot piekļuvi visattālākajām deguna un deguna blakusdobumu daļām;
    3. minimāla asiņošana;
    4. tāpēc nav iegriezumu, tāpēc strauja atveseļošanās pēc operācijas un rētu, rētu izslēgšana;
    5. augsta efektivitāte vairākos poliposos;
    6. iespēja veikt iejaukšanos vietējā anestēzijā;
    7. nelieli pacienta uzturēšanās nosacījumi slimnīcā;
    8. ļoti ātri izzūd polipu klātbūtne degunā pēcoperācijas tūskas mazināšanas dēļ.

    Ja ir pierādījumi, labāk ir izvēlēties endoskopisko ķirurģiju, kas ir saistīta ar zemāko risku personai un ar visaugstāko veiktspēju.

    Pat šāda moderna darbība nedod pilnīgu garantiju, ka nākotnē polipi neattīstīsies no deguna gļotādas audiem. Neoplazmu cēloņi ir daudz dziļāki, tāpēc, neraugoties uz to labošanu vai novēršanu, recidīva risks joprojām saglabāsies. Tomēr pēc augstas precizitātes endoskopijas ķirurģijas polipu parādīšanās risks ir mazāks nekā pēc klasiskās iejaukšanās. Vidēji 50% gadījumu polipi atkal parādās pēc 5-7 gadiem vai mazāk.

    Indikācijas un kontrindikācijas operācijai

    Mazie polipi parasti netiek noņemti, jo tie nerada neērtības un nerada nekādus simptomus. Bet, ja ir lieli vai vairāki polipi, slimība var nopietni ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti. Šajā sakarā šie audzēji ir jāizdzēš. Galvenās norādes polipotomijas īstenošanai ir:

    • apgrūtināta deguna elpošana, ko izraisa deguna bloķēšana ar polipiem;
    • galvassāpes pret polipu augšanu paranasālajā deguna blakusdobumā;
    • pārkāpums vai smaržas trūkums;
    • smarža no deguna un asins izskats izvadā;
    • balss izmaiņas un krākšana;
    • divpusēja polipoze;
    • bieža strutainais rinīts, antrīts, frontīts utt.;
    • regulāras bronhiālās astmas lēkmes;
    • polipozes kombinācija ar deguna struktūras anomālijām.

    Ir kontrindikācijas endoskopiskai polipotomijai, starp tām - menstruāciju periods sievietēm, akūta elpceļu vīrusu infekcija vai akūta slimība, strutas no deguna, smagi asins recēšanas sistēmas pārkāpumi, bronhīta vai bronhiālās astmas paasināšanās un alerģijas. Viņiem arī nav ķirurģiskas operācijas mazu atsevišķu polipu klātbūtnē degunā un deguna blakusdobumos.

    Sagatavošanās intervencei

    Polipotomijai tika veikta saskaņā ar liecību un pagājusi bez sarežģījumiem, pirms tā ieviešanas būtu jāveic komplekss apsekojums. Ir nepieciešams vērsties pie ENT, kurš piešķirs testus un instrumentālos pētījumus:

    • vispārēja asins un urīna analīze;
    • asins bioķīmija;
    • asins analīze asins recēšanai un asiņošanas laikam;
    • rinoskopija (vēlams endoskopisks);
    • deguna, deguna blakusdobumu radiogrāfija vai CT skenēšana;
    • kardiogramma.

    Ja ārsts iepriekš ir veicis deguna dobuma endoskopisko izmeklēšanu, tas ļaus viņam precīzi aprēķināt darba apjomu, identificēt iespējamās grūtības, lai operācijas rezultātus padarītu vēl labākus. Kad tiek iegūts speciālists ar polipotomiju, ir nepieciešams pastāstīt par visām hroniskajām slimībām un paziņot visu lietoto zāļu sarakstu, kā arī pazīstamus alergēnus, kas izraisa ķermeņa patoloģisku reakciju.

    Nedēļu pirms endoskopiskās polipotomijas, kortikosteroīdus lieto personai ar lieliem polipiem (Nasonex lokāli vai Prednisolone tabletes atkarībā no iekaisuma reakcijas smaguma). Ja notiek lēns infekcijas process, antibiotikas var ieteikt sistēmisku zāļu vai aerosolu veidā. Turklāt 7 dienas pirms iejaukšanās aspirīns, NPL un E vitamīns tiek pārtraukts.

    Vakarā pirms polipomijas jūs varat ēst vieglas vakariņas. 6 stundas pirms operācijas jūs nevarat dzert, ēst, varat izskalot muti tikai ar ūdeni. Tieši pirms endoskopiskās operācijas pacients tiek ievadīts deguna asinsvadu sašaurinātājā pilienu kombinācijā ar vietējo anestēziju. Vairāku lielu audzēju klātbūtnē var ieteikt iejaukšanos vispārējā anestēzijā.

    Polipotomijas metode

    Ja polipotomiju veic vietējā anestēzijā, deguna dobumu apūdeņo ar īpašiem preparātiem, vai anestēzijas līdzekli injicē deguna audos ap degunām. Lietojot vispārējo anestēziju, tiek aicināts anesteziologs, kurš piedalās visās manipulācijās. Pēc anestēzijas ievadīšanas vēnā persona pēc dažām sekundēm aizmigusi, pēc tam operācijas laikā trahejas mutē tiek uzstādīta caurule. Sirdsdarbība un pacienta elpa tiek reģistrēta bez neveiksmes līdz anestēzijas beigām.

    Polipotomijai tiek izmantots vesels endoskopisko iekārtu komplekss. Visi ķirurga pasākumi ir skaidri redzami uz monitora, kas parāda pārskatu no ķirurģiskā lauka. Arī polipotomijai ir nepieciešama pieres apgaismotājs, mikrorajons, endoskops ar optiku un deguna spoguļi. Pēc tam, kad iekārta ir uzstādīta caur nāsīm, ārsts atver parizāņu sinusa fistulu, izplūst no tiem patoloģiskos audus un arī noņem polipus no citām deguna daļām. Paralēli ir vēlams labot citus deguna defektus, piemēram, izliektu starpsienu. No deguna izņemtie audi jānosūta uz savu šūnu pētījumu, lai izslēgtu ļaundabīgo procesu un noskaidrotu diagnozi.

    Darbības beigās kokvilnas tamponi tiek ievietoti degunā līdz nākamajai rītai. Tūlīt pēc pamošanās vai aizbraukšanas no vietējās anestēzijas personai ir diskomforta sajūta degunā, kas izzūd 1-2 dienu laikā. Vairākas dienas var iztecēt izplūdes ar asins svītrām. Pacients mājās jau 2–4 dienas, atkarībā no iejaukšanās iezīmēm un klīnikas apstākļiem.

    Ja klasiskā polipotomijas komplikācija bieži kļūst asiņošana no deguna, tad ar endoskopisko ķirurģiju tās risks tiek samazināts līdz minimumam. Visbiežāk sastopamā komplikācija ir pēcoperācijas tūska, kas parasti notiek ātri. Lai atjaunotu deguna gļotādu, atgrieztos normālā asins mikrocirkulācijā darbībā, kā arī lai novērstu infekcijas procesu, uzmanība jāpievērš deguna higiēnai. Tūlīt pēc iejaukšanās nav iespējams noņemt garozas no deguna, lai parādās, un jau 2 dienas uzmanīgi noskalojiet degunu ar jūras ūdens šķīdumu (aptieku). Lai neradītu asiņošanu, neēdiet karstu ēdienu un dzert karstos dzērienus.

    Pēc mājas atbrīvošanas ārsts var izrakstīt pacientam antibiotikas, kā arī ārstēt pret recidīvu:

    • regulāra deguna mazgāšana;
    • antihistamīni;
    • deguna glikokortikosteroīdi;
    • eļļas pilieni degunā;
    • homeopātija;
    • hipoalerģiska diēta.

    Personai pēc polipotomijas obligāti jāapmeklē otolaringologs reizi ceturksnī, lai novērtētu deguna gļotādas stāvokļa dinamiku. Lai samazinātu polipu atkārtošanās risku, ja iespējams, jānovērš visu riska faktoru ietekme, piemēram, lai kontrolētu alerģijas.

    Funkcionālā endoskopiskā sinusa operācija ir novatoriska metode, kuras pamatā ir mūsdienu endoskopiskās iekārtas. Tas ļauj otolaringologiem veikt ķirurģiskas procedūras ar minimālu komplikāciju risku un mazāku kaitējuma pakāpi. Veicot šādu izņemšanu, labdabīgi audzēji tiek pilnībā izņemti, kas samazina recidīvu risku par 50%, un veseliem audiem nav nevajadzīgas traumas. Sīkāka informācija par ārstēšanu jūs varat uzzināt, skatoties video.

    Vai jūs esat viens no tiem miljoniem, kuri vēlas stiprināt savu imunitāti?

    Un visi jūsu mēģinājumi bija neveiksmīgi?

    Un vai jūs jau esat domājuši par radikāliem pasākumiem? Tas ir saprotams, jo spēcīgs ķermenis ir veselības rādītājs un lepnuma iemesls. Turklāt tas ir vismaz cilvēka ilgmūžība. Un fakts, ka vesels cilvēks izskatās jaunāks, ir aksioma, kas neprasa pierādījumus.

    Tāpēc mēs iesakām lasīt Elena Malysheva rakstu par to, kā stiprināt savu ķermeni pirms rudens aukstuma. Izlasiet rakstu >>

    Lasīt Vairāk Par Gripu