Ārējā iekaisuma simptomi, ārstēšana un profilakses metodes

Ārējais vidusauss iekaisums ir dzirdes orgāna ārējās daļas slimība, kas sastāv no korpusa, auss kanāla un melngalvju reģiona. Vairumā gadījumu iekaisums rodas vīrusu un infekciju iekļūšanas dēļ, bet ir arī citi iemesli.

Visbiežāk slimība parādās aukstuma sākumā rudenī un ziemā, kā arī vasarā, kad peldēšanas sezona bija atvērta. Bieži peldoties ezeros un dīķos, ūdens iekļūst cilvēka ausīs, kas izraisa otītu.

Kas tas ir?

Ārējais vidusauss iekaisums ir ārējās dzirdes kanāla iekaisuma slimība. Šī patoloģija notiek visu vecuma grupu personām, bet bērni ir visjutīgākie pret to. Visbiežāk slimība ir rezultāts nepareizai auskaru izņemšanai, kā arī regulāra ūdens iekļūšana auss kanālā.

Iemesli

Saskaņā ar statistiku apmēram 5% cilvēku ar vidusauss iekaisumu slimība kļūst hroniska. Klimats ar augstu mitrumu ietekmē šīs slimības izskatu nekā sausais. Attiecībā uz bērniem tie, kas ir divpadsmit gadus veci, ir visvairāk jutīgi pret otītu.

Otīts ir sadalīts ierobežotā veidā (veidojas strutainas veidošanās vārīšanās formā) un izkliedēts. Otrajā vidusauss iekaisuma ārējā daļā bieži vien ir iekaisums.

Vissvarīgākais ārējā vidusauss iekaisums ir dažādu sugu infekcija.

Lai infekcija varētu iekļūt ķermenī, ir pietiekami mazliet savainot vai sabojāt auss zonu. Tāpat, ja auss kanāls vienmēr ir slapjš, tas var zaudēt savu aizsargbarjeru un kalpot kā ieeja infekciju iekļūšanai.

Bērni, kas cieš no ekzēmas, bieži ir jutīgi pret iekaisumu, jo bieži veidojas pīlings ausī. Sēra skābes pašiznīcināšana ir arī riska faktors šādam vidusauss iekaisumam. Vēl viens šīs slimības veidošanās iemesls ir hronisks vidusauss iekaisums, šaurs dzirdes kanāls un slimības, ko pavada slikta imunitāte (piemēram, diabēts).

Ārējā iekaisuma simptomi

Jāatzīmē, ka dzirde ar ārējo iekaisumu parasti nav traucēta. Tikai ļoti retos gadījumos, kad ļoti smaga tūska izraisa dzirdes kanāla sašaurināšanos, to var samazināt.

Pieaugušo vidusauss iekaisuma īpašie simptomi:

  • auss kanāla tūska;
  • sāpes, nospiežot uz auss;
  • sāpes var palielināties arī košļājot, dažkārt niezi;
  • ausu kanāla apsārtums;
  • auss sastrēgumi;
  • neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.

Ārējais otīts ir divu veidu: ierobežots un difūzs. Pirmais izpaužas kā matu folikulu iekaisums. Un otrais veids ir tad, kad iekaisums ietekmē visu dzirdes kanālu. Ar ierobežotu vidusauss iekaisumu cilvēks pat nezina, ka viņš ir slims, jo Galvenais simptoms šeit ir sāpes, kas rodas, runājot vai košļājot.

Difūzā vidusauss iekaisums ir baktēriju, sēnīšu un alerģija, un to izraisa iekaisums, ko izraisa streptokoki, epidermas stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, Candida un Aspergillus sēnītes. Streptokoki iekļūst organismā caur mikrokrāpējumiem ādā, ķermeņa temperatūra paaugstinās, auss ir sarkans. Otitis externa pazīmes šajā gadījumā: sāpes un nieze ausī, iespējama nepatīkamas smakas izplūšana.

Diagnostika

Ārējā iekaisuma simptomi ir acīmredzami, tāpēc diagnoze ir diezgan vienkārša. Tomēr slimības diagnoze ir jādod ārstam, īpaši, ja tā attiecas uz bērnu, jo pašdiagnozes kļūda izraisa kaitīgu pašārstēšanos.

Ārsts slimības diagnosticēšanai parasti ir pietiekams datu vēstures un fiziskās pārbaudes. Diagnostikas precizēšanai var izmantot Otoskopiju, otomikroskopiju, tampanometriju, akustisko reflektometriju, mikrobioloģiskos pētījumus un citas metodes.

Kā ārstēt ārējo vidusauss iekaisumu?

Tradicionālā vidusauss iekaisuma ārstēšana:

  • antibiotiku terapija (tikai pēc ārsta receptes);
  • kompreses;
  • brīva deguna elpošana;
  • vitamīnu terapija imūnsistēmas stiprināšanai.

Izmantojot antibiotikas, ir iespējams dzēst slimības fokusu, pakāpeniski mazinot sāpes. Gandrīz visi pilieni un ziedes satur pretsāpju līdzekļus. Ja nav ieteicams izvēlēties un lietot antibiotikas, dažos gadījumos tas var izraisīt blakusparādības, kas saistītas ar dzirdes traucējumiem vai ķermeņa vispārējo stāvokli.

Īpaša uzmanība ārstēšanā jāpiešķir higiēnas procedūrām. Tie jāveic tikai saskaņā ar konkrētu shēmu. Nepareizi veicot, ausīs (foto) var veidoties sēra aizbāžņi, un, ja nenoturēsiet ausis, tad mitra vide var izraisīt baktēriju vairošanos.

Ierobežota ārējā vidusauss iekaisums var tikt ķirurģiski noņemts, lai to izdzēstu, lai paātrinātu dzīšanu. Veikt operāciju 5. dienā, kad abscess ir nogatavojies, ar skalpeli sterilā vidē. Pārsējs, ko ārsts noteiks, pirmā diena ir jāmaina ar 3 stundu regularitāti.

Ja ir vairākas čūlas, tas var norādīt uz infekcijas klātbūtni asinīs. Tad jums ir jālieto antibakteriālas zāles tablešu vai injekciju veidā.

Difūzai formai ārstēšanas shēma ir šāda:

  • antibiotikas;
  • antihistamīni, lai mazinātu auss kanāla tūsku;
  • pretsēnīšu līdzekļi (ausu infekcijas gadījumā ar sēnīti);
  • pretiekaisuma līdzekļi (Diclofenac, Nurofen);
  • vitamīnu komplekss imūnsistēmas stiprināšanai;
  • pilieni ar antibakteriālām sastāvdaļām.

Fizioterapeitiskās metodes izmanto kā papildu pasākumus ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšanai. UV terapija - ultravioletais starojums.

Procedūra ilgst 15 minūtes 10-12 dienas. UHF - iedarbība uz augstfrekvences ultrasakaru iekaisuma vietu. Katra procedūra ilgst apmēram 10 minūtes 5-15 dienas. Neārstēta infekcija var izplatīties uz vidusauss un izraisīt nopietnas komplikācijas.

Profilakse

Ārējā iekaisuma novēršana ir šāda:

  1. Pirmais solis ir pienācīgi rūpēties par savām ausīm. Jūs varat izmantot kokvilnas tamponus higiēnas procedūrām, bet tos var ievadīt auss kanālā ne vairāk kā par 0,5 cm, parasti ir pietiekami noņemt uzkrāto ausu vasku tikai pie auss kanāla ieejas.
  2. Nav ieteicams patstāvīgi izņemt sēra aizbāžņus un svešķermeņus no auss kanāla, labāk ir šo procedūru uzticēt ārstam.
  3. Ausu tīrīšanai nelietojiet asus priekšmetus, jo tie var sabojāt auss kanāla ādu un izveidot tā saucamo infekcijas vārtu.
  4. Veļas vai peldēšanās laikā, jo īpaši atklātā ūdenī, ir jāaizsargā ausis no ūdens, kas tiem nonāk.

Nopietns vidusauss iekaisums. Var redzēt dziļu audu bojājumu, auss kanāla sašaurināšanos un auskaru pietūkumu.

Prognoze

Visbiežāk slimība tiek atrisināta bez komplikācijām vai grūtībām. Acīmredzami simptomi izzūd pēc 2–5 dienu ārstēšanas, un pēc 7–10 dienām viņa ir pilnībā izārstēta. Lai pilnībā atjaunotu dzirdi, dažreiz ārsts var apstrādāt ārējo dzirdes kanālu.

Šīs slimības komplikācijas ir diezgan reti sastopamas, tai skaitā celulīts vai sejas limfadenīts. Akūtā ārējā vidusauss ir iespējams izplatīties uz auss, pārvēršoties par chondrītu, kas ir īpaši izplatīts pacientiem ar nesen veiktu pīrsingu.

Difūzā ārējā vidusauss iekaisums

Šodienas tēma būs īpaši interesanta cilvēkiem, kuru ausis pastāvīgi saskaras ar ūdeni, piemēram, nirējiem vai peldētājiem. Galu galā, viņiem bieži ir jārisina slimība, ko sauc par difūzu ārējo iekaisumu. Arī par to jums ir jāzina vecāku bērni vecumā no 7 līdz 14 gadiem, jo ​​tas ir šajā vecumā, dīvaini, veido šīs slimības biežumu. Apsveriet, ko viņš ir.

Kas ir izkliedēta ārējā vidusauss iekaisums?

Ārējais vidusauss ir viens no ausu iekaisuma slimību veidiem. Tā aptver auss ārējo daļu. Tas ietver auskari, kas sastāv no skrimšļa audiem, un auss kanāls, kas beidzas ar cilindrisku.

Ārējās auss iekaisums ir sadalīts ierobežotā un izkliedētā veidā. Ierobežota vārīšanās iespēja var rasties jebkurā ārējās auss daļā. Difūzu vai difūzu vidusauss iekaisumu raksturo fakts, ka skartajā zonā ir auss kanāls kopā ar auss. Dažreiz šis process ir iesaistīts dzirdes korpusā.

Šī slimības forma ir smagāka, tā tiek ārstēta 2-3 reizes ilgāk nekā parastā vārīšanās temperatūra, bet joprojām varat to ārstēt mājās.

Īpaši bīstama ir iekaisums grūtniecēm. Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast rakstā.

Difūzā vidusauss iekaisums: cēloņi un riska faktori

Ir divi galvenie izkliedētā ārējā vidusauss iekaisuma iemesli: infekcijas un alerģiskas reakcijas. Alerģiskas reakcijas, kam seko ausu pietūkums, rodas saskarē ar alergēnu.

Vairumā gadījumu baktērijas kļūst par slimības izraisītāju, jo īpaši par pirocianskābi. 10% veido otomicozes (ko izraisa Aspergillus vai Candida sēnes). Infekcijas var iekļūt dažādos veidos:

  • caur brūcēm uz auss ādas (tas ietver pat mikrokrāsas, ko var iegūt, nepareizi tīrot ausis). Jūs varat tur baktērijas, pieskaroties ausīm ar netīrām rokām vai peldoties netīrā upē. Kopumā mitra vide ir labvēlīga mikroorganismu reprodukcijai, tāpēc peldētāji un citi cilvēki, kuru darbība ir saistīta ar ūdenī nonākšanu, bieži cieš no ārējā vidusauss iekaisuma;
  • no vidusauss ar strutainu vidusauss iekaisumu. Infekcija izraisa patoloģisku eksudātu, kas atstāj sprauslas dobumu auss kanālā;
  • asins plūsmu. Šis ceļš ir raksturīgs vīrusu slimībām. Gripas vai citu ARVI veidu gadījumā vīrusu infekcija iekļūst asinsritē un var izkļūt visā ķermenī. Ja personai ir nosliece, tad vidusauss iekaisums kļūs par gripu.

Vēl viens difūzās vidusauss iekaisums ir ādas slimības, piemēram, ekzēma, dermatīts, seboreja.

Hronisks iekaisums rodas akūtas vidusauss iekaisuma sliktas ārstēšanas dēļ vai samazināta imunitāte. Ekstensīvs vidusauss iekaisuma faktors ir pārāk bieža ausu tīrīšana, kas atņem auss kanāla dabisko aizsardzību - sēru. Tās pārpalikums arī negatīvi ietekmē. Tāpēc ir ieteicams 2-3 reizes mēnesī notīrīt ausis un, lai novērstu ārējo piesārņojumu, vienkārši nomazgājiet tās peldēšanās laikā.

Difūzās vidusauss tipa veidi

Ir divas šīs slimības formas. Akūtā ārējā difūzā vidusauss iekaisums ir biežāk sastopams. Viņa simptomi sākumā tiek izrunāti, un galu galā tas pilnībā atgūstas. Kopumā slimība ilgst aptuveni 2 nedēļas.

Ārējās auss hronisks vidusauss ir ilgtermiņa forma, kurā iekaisums pilnībā nepazūd, bet tikai dažreiz samazinās, lai atgrieztos ar jaunu spēku. Tādēļ cilvēki periodiski cieš no nepatīkamiem simptomiem. Bieži vien tie tiek ignorēti, jo tie ir grūti pamanāmi.

Iekaisums var sākties vienā ausī, tad procesu sauc par vienpusēju. Ir arī abu ausu infekcijas gadījumi, ko sauc par divpusēju otītu.

Atkarībā no sastopamības cēloņa izšķir bakteriālo, alerģisko, hemorāģisko vīrusu otītu un otomikozi (sēnīšu izraisītu slimību).

Ārējā difūzā vidusauss iekaisums: simptomi

Dažāda veida un formas difūzās vidusauss iekaisuma simptomi ir ausu skrimšļa un auss kanāla audu pietūkums un apsārtums. Raksturīgi ir nieze un ausu sāpes (ausu sāpes). Tam var būt atšķirīga intensitāte, parādās pieskaroties un nospiežot uz auss sviras, vai arī tas ir nemainīgs.

Pietūkums izraisa dzirdes kanāla sašaurināšanos. Tas ir sastrēgumu un troksnis ausīs, kā arī dzirdes zudums. Visbiežāk dzirdi ietekmē pieaugušo un bērnu divpusējā vidusauss iekaisums.

Ausu sasitumi var liecināt par eustahītu vai tubotītu. Informācija par šīm ENT slimībām atrodama mūsu tīmekļa vietnē.

Baktēriju infekcija ir saistīta ar strutainām sekām auss kanālā. Cilvēkiem bieži temperatūra paaugstinās līdz 38ᵒ. Mazā bērnā viņa var pārkāpt šo zīmi.

Ja slimība ir notikusi ARVI fona, tad cilvēks jūt vispārēju vājumu un nespēku. Difūzās vidusauss iekaisuma hemorāģisko formu īpatnība ir asins burbuļi uz auss virsmas.

Ja dzirdes kanālā tiek novērota otomikoze, balta, melna vai dzeltenīga izdalīšanās ar nepatīkamu smaku. Viņu var atpazīt arī smaga, kompulsīva nieze.

Ekzematisko ārējo difūzo vidusauss iekaisumu raksturo izsitumu parādīšanās uz ādas, nieze un pīlings.

Akūta difūzā vidusauss iekaisums, simptomi izzūd pēc pāris nedēļām. Par hronisku iekaisumu teikt, ja viņi ilgst vairāk nekā mēnesi.

Ārējās auss difūzās vidusauss diagnoze

Ārējā iekaisuma diagnostika ir vienkārša: lai sāktu, pietiek ar ārējo izmeklēšanu, palpāciju un otoskopiju. Šīs vienkāršas manipulācijas palīdzēs ārstam noteikt raksturīgās pazīmes:

  • ādas apsārtums;
  • pietūkums;
  • dzirdes kanāla sašaurināšanās un izplūdes esamība tajā;
  • sāpes ar palpāciju un spiedienu uz traģi.

Otoskopija ļauj novērtēt dzirdes dobuma stāvokli un novērst vidusauss iekaisumu.

Ja ausīs izplūst, ārstam jāveic skenēšana no dzirdes kanāla mikroskopiskai pārbaudei, kuras laikā tiks konstatēts cēlonis.

Ārējā difūzā vidusauss iekaisums: ārstēšana

Ārējās auss difūzās vidusauss iekaisums parasti tiek veikts ambulatorā veidā. Pēc nelielas izmeklēšanas ārsts nozīmēs pilienus ausīs ar pretiekaisuma, pretmikrobu vai pretsāpju līdzekļiem. Tās tiek aprakti ausīs saskaņā ar instrukcijām vai iemērktas ar kokvilnas starpliku un ievietotas auss kanālā.

Pretsāpju līdzekļi un AES palīdz ar sāpēm, piemēram, Analgin, Aspirīns, Ibuprofēns vai ketāni. Prednizolonu un hidrokortizonu uzskata par efektīvu pretiekaisuma līdzekli. Šķīdums ir izgatavots no hidrokortizona un 4 reizes dienā jāievada trīs pilieni nedēļā.

Ja ir izraisītas baktērijas un pacienta stāvoklis ir smags, tiek noteiktas perorālas iekaisuma mutes dobuma un intravenozas antibiotikas. Zāļu veids tiek izvēlēts, pamatojoties uz bakterioloģiskās sēšanas rezultātiem. Dažas dienas pēc terapijas uzsākšanas pacientam jākļūst vieglākai. Ja tas nenotiek, zāles netiek pareizi izvēlētas.

Apstiprinot otomikozi, nepieciešams ārstēt pret pretsēnīšu ziedēm un ausu pilieniem. Ausīs varat apglabāt 2% nitrofungīna vai flavofungīna šķīdumu.

Alerģiska vidusauss iekaisuma gadījumā tiek parakstīti antihistamīni (Loratadine, Claritin, Citrine). Šādas zāles novērš niezi un pietūkumu. Arī nieze palīdz sulfatiazola ziedei.

Svarīga ārējās difūzās vidusauss iekaisuma ārstēšanas sastāvdaļa ir sāpīga auss. Padariet tos ar antiseptiskiem šķīdumiem (Furatsilin, borskābe, kliņģerīšu vai propolisa spirta tinktūras). Mājās, procedūra tiek veikta ar šļirci bez adatas. Ir nepieciešams ņemt narkotiku tajā un nedaudz ielej ausī (stāviet šajā laikā virs izlietnes). Ar tādu pašu mazgāšanas metodi, kas veikta birojā otolaringologā.

Pēc mazgāšanas visa auss ir jāārstē ar antiseptisku līdzekli. Lai izžāvētu ādu, kas notīra ar spīdīgu zaļu vai sudraba nitrātu (2% šķīdums). Ja izlādēšanās notiek vairākas reizes dienā, notīriet auss kanālu ar vates tamponu.

Ja auss kanālā ir uzkrājušies daudz netīrumu, strupu un sēra, izmantojiet ūdeņraža peroksīdu. Tā tiek galā ar šādiem piesārņotājiem. 1 ēd.k. peroksīds atšķaidīts 2 ēd.k. dzidrs ūdens un, izmantojot pipeti, ielej ausī. Pēc tam pagaidiet, līdz zāles strādās (sāk sirsāt) un noliekt galvu otrā virzienā. Notīriet auss kanālu ar vates tamponu un, ja nepieciešams, atkārtojiet manipulācijas.
Ar akūtu ārēju difūzu vidusauss iekaisumu ārstēšana saskaņā ar šo shēmu parasti beidzas ar atveseļošanos 1-2 nedēļu laikā. Lai ārstētu hronisku iekaisumu, antibiotiku terapijas gaita un auss sanācija tiek atkārtota ik pēc 3-4 nedēļām. Cilvēkiem ar imūnsistēmas traucējumiem ir jāveic imūnmodulējoša terapija un jāveic vitamīnu kompleksi.

Papildu ārstēšana vidusauss iekaisumam ir fizioterapija. Jūs varat veikt solux, elektroforēzes vai UHF apsildes kursu. Tie palīdz paaugstināt citu zāļu efektivitāti, mazina iekaisumu un sāpes, labvēlīgi ietekmē subkutānu struktūru atveseļošanās procesu un paātrina atveseļošanos.

Alternatīva apsildes metode ir sasilšanas spiediens. Kā to darīt pareizi? Salociet salveti no vairākiem pārsēja slāņiem un sagrieziet vidū. Ņem atšķaidītu alkoholu (70%) vai degvīnu. Iemērciet salveti un ielieciet to uz auss. Nosedziet to ar celofānu un piestipriniet ar pārsēju no siltas šalle uz augšas. Atstājiet nakti.

Antibiotikas, pilieni ausīs un citas zāles difūzai vidusauss iekaisumam

Tikai ārsts var parakstīt antibiotiku otītam. Mēs tikai norāda visizplatītākos narkotiku veidus. Starp tiem ir:

  • Amoksicilīns;
  • Azitromicīns;
  • Klaritromicīns;
  • Ciprofloksacīns;
  • Cefazolīns;
  • Ampicilīns;
  • Levofloksacīns (smagos gadījumos).

Ausu pilieni ar difūzu vidusauss iekaisumu ir parādīti tabulā.

Pieaugušo un bērnu vidusauss iekaisuma cēloņi, simptomi un ārstēšana

Ārējais vidusauss ir pārsvarā infekcioza etioloģija, kurā iekaisusi auss un auss kanāls. Vīrieši un sievietes vienlīdz bieži saslimst. Visaugstākais sastopamības biežums novērots bērniem vecumā no 7 līdz 12 gadiem, kas saistīts ar aizsargmehānismu un biežu saaukstēšanās trūkumu.

Ārējais otīts

Aizsargstieņa un ārējās dzirdes caurules sakāve bieži notiek kā furuncle (pyoderma) un tai ir infekcioza etioloģija. Novēlota vai nepareiza terapija ir piepildīta ar iekaisuma procesa izplatīšanos, vidusauss bojājumiem un citām sekām.

Ārējā iekaisuma veidi

Iekaisums ir labās puses, pa kreisi un divpusējs. Ir fokusa un difūzā vidusauss iekaisums. Pirmajā gadījumā tiek ietekmēta neliela platība, otrajā - visa ārējā auss. Konkrēti slimību veidi ietver:

  • auss dzirksteles;
  • Otomikoze (sēnīšu infekcija);
  • perichondrīts (ko raksturo ādas un perikondrīta iesaistīšanās).

Iekaisumu izraisa infekcija un mehāniski audu bojājumi. Bieži vien ir dzirdes orgāna iekšējās un vidējās daļas bojājums.

Ierobežota

Ierobežotā (fokusa) slimības forma notiek kā vārīšanās. Ir 3 posmi: infiltrācija, sūkšana (audu nekroze) un dzīšana. Sākotnēji ārējās auss apgabalā parādās apsārtums un tūska. Pakāpeniski vārīšanās temperatūra palielinās līdz 1-3 cm, tas ir saspiests. Jau agrīnā stadijā ir iespējama nervu saspiešana.

Pēc 3-4 dienām pūce sāk uzkrāties. Nekrotiska stieņa formas. Pūšļi projektē uz āru pustulu veidā. Pēc kāda laika pūlis tiek atbrīvots, un pēc tam sāpes un citi simptomi samazinās. Nākamajā posmā audi sadzīst, veidojot rētu. Bieži ārējās auss apgabalā veidojas vairākas sekundāras čūlas. Iemesls ir mikrobu izplatīšanās.

Sharp

Akūtu iekaisumu raksturo strauja plūsma un pēkšņa parādīšanās. Raksturīga slimības pazīme ir intoksikācijas simptomi (drudzis, drebuļi, vājums) un intensīvas sāpes. Ausu kanāla iekaisums ilgst 1-2 nedēļas un visbiežāk beidzas droši.

Sēnītes

Šo otītu veido Aspergillus un Candida sugas mikroskopiskās sēnes. Iespējama jaukta infekcija (baktēriju un sēnīšu). Īpaša Candida sēnīšu izraisītas otomikozes pazīme ir baltu plankumu klātbūtne uz ādas plēves vai garozas veidā.

Purulent

Putas klātbūtne ausī norāda uz nekontrolētu baktēriju vairošanos (stafilokoku, streptokoku). Ar provokējošu faktoru (ūdens iekļūšana ausī, samazināta imunitāte, austiņu izmantošana) klātbūtnē mikrobu skaits dramatiski palielinās. Viņi sāk rādīt savas patogēnās īpašības. Putojošs vidusauss iekaisums bieži notiek akūtā formā.

Ļaundabīgs

Dažiem cilvēkiem slimība ir ļaundabīga. Cēlonis ir Pseudomonas aeruginosa. Šajā slimības formā ir risks pacientiem, jo ​​pastāv galvaskausa kaula kaulu osteomielīts un dzirdes zudums. Riska grupā ietilpst vājināti un vecāka gadagājuma cilvēki ar HIV infekciju un diabētu.

Hronisks

Šo otīta formu raksturo ilgstošs kurss ar retākiem paasinājumiem (4 reizes gadā un biežāk). Klīniskās pazīmes ir vieglas. Ar šo patoloģiju sūdzības ilgst vairāk nekā 2 mēnešus.

Difūzija

Ar izkliedētiem ārējā dzirdes orgānu bojājumiem bērniem un pieaugušajiem ir difūzs audu iekaisums, aizraujošs kauls un skrimšļi.

Ārējā iekaisuma cēloņi

Auss iekaisums kanāla iekšpusē un ārpusē, kā arī auss, ir saistīts ar infekcijas un citiem cēloņiem. Pirmajā gadījumā slimību izraisa patogēni mikrobi (parasti baktērijas) un otrajā - ārējie un iekšējie faktori.

Nepareiza ārējās auss higiēna

Bieži vien personai ir vainojama vidusauss iekaisums. Slimības cēloņi ir:

  1. Neievērojot vienkāršos personīgās higiēnas noteikumus (retas ausu mazgāšanas). Ir ieteicams katru dienu nomazgāt ausis ar ziepju vai dušas želeju. Pēc ūdens procedūras izžāvējiet ausis. Ūdens infiltrācija var izraisīt iekaisumu. Lai izvairītos no vidusauss iekaisuma, mazus bērnus berzē ar tamponiem un īpašiem kokvilnas pumpuriem.
  2. Neracionāla ausu tīrīšana no sēra. Kokvilnas tamponu ikdienas lietošana veicina sēra aizbāžņu un iekaisuma veidošanos. Ieteicams 1-2 reizes nedēļā notīrīt ausis.
  3. Ārējās auss traumas tīrīšanas laikā. Iekaisums bieži attīstās, kad dzirdes orgānu tīrīšanai izmanto cietus un asus priekšmetus (sērkociņus, zobu adatas, adāmadatas). Tas samazina ādas barjeras funkciju un veicina baktēriju izplatīšanos. Bez tam paši nesterili produkti var būt mikrobu pārnešanas faktors.
  4. Pārāk dziļa tīrīšana. Nav ieteicams ieviest vates tamponus, kas ir dziļāki par 1-1,5 cm.

Ausu vaska bojājumi

Slimības attīstības cēlonis ir pārmērīga sēra veidošanās vai nepietiekama izdalīšanās.

Svešķermeņi un ūdens iekļūst ausīs

Iekaisuma procesu bieži izraisa dažādi priekšmeti, kas iekļūst ausī. Tie var būt pogas, rotaļlietu daļas un kukaiņi. Tie ievaino un kairina ādu, veicinot iekaisuma procesu. Aizsargfunkcija samazinās, kad ūdens iekļūst ausī peldēšanas laikā.

Īpaši bīstams ūdens no netīrumiem.

Imunitātes un aizsardzības reakciju samazināšanās

Riska grupā ietilpst cilvēki ar samazinātu rezistenci pret infekcijām. Tas ir iespējams vēlākos HIV infekcijas posmos, ar plaušu tuberkulozi, dekompensētu cukura diabētu, vēzi pēc ķīmijterapijas un starojuma, asins slimībām, hroniska noguruma sindroma, hipovitaminozes, kachexijas (izšķērdēšanas) un biežu infekcijas slimību gadījumā. Pārsildīšana var būt iedarbinošs faktors.

Kaimiņu orgānu infekcijas slimības: sekundārais vidusauss iekaisums

Sekundārā vidusauss iekaisums var izraisīt:

  • vidusauss iekaisums;
  • parotīts (iekaisuma slimība, ko raksturo siekalu dziedzeru bojājumi);
  • cukura diabēts;
  • labirintīts;
  • tonsilīts;
  • iekaisis kakls;
  • sifiliss;
  • tuberkulozi.

Dažu zāļu lietošana

Palielina ausu iekaisuma varbūtību, lietojot ototoksiskas zāles (aminoglikozīdus), antimikrobiālos līdzekļus ("Furadonina"), kontracepcijas līdzekļus, citotoksiskas zāles, "Aspirīna" un pret tuberkulozes zāles. Šī patoloģija bieži attīstās pret antiseptisko līdzekļu un pilienu nekontrolētu izmantošanu.

Dermatoloģiskās slimības

Pyoderma (pustulārās ādas slimības) var izraisīt otītu. Tie ietver furuncle, furunculosis un carbuncle. Parastā iekaisuma cēlonis ir ādas slimības, kam seko intensīva nieze (ekzēma, alerģisks dermatīts, nātrene).

Ārējā iekaisuma simptomi

Slimības simptomi ir:

  1. Sāpes Ar ierobežotu iekaisumu, tas ir intensīvs, izstarojošs uz žokļa, galvas un kakla. Sāpes tiek saasinātas, ēdot pārtiku, nospiežot uz auss kanālu, uzlīmējot ausu un naktī.
  2. Sāpīgums pret palpāciju. Visizteiktākā ir vārīšanās.
  3. Intensīva nieze. Novērota ar difūzu iekaisumu.
  4. Audu pietūkums. Ar pūlingu slimības formu auss smagi pietūk.
  5. Augsta temperatūra Tas nenotiek visiem pacientiem.
  6. Vispārējās labklājības pasliktināšanās.
  7. Putekļains izlāde. Kad vārīšanās notiek pēc stresa un abscesa izrāviena, simptomi samazinās.
  8. Pustulu klātbūtne (ar ierobežotu otītu). Tās ir 1-2 cm lielas un apaļas formas.
  9. Diskomforts ausī.
  10. Balts zieds (ar sēnīšu otītu).
  11. Dzirdes zudums (dzirdes zudums). Iemesls - auss kanāla lūmena pārklāšanās.
  12. Infiltrācijas klātbūtne (plombas).
  13. Samazināta ēstgriba.
  14. Pietūkuši limfmezgli, kas atrodas netālu no dzirdes orgāna. Šis simptoms novērots ierobežotā auss bojājuma gadījumā ar vairākiem čūlas.

Akūta slimības forma ilgst 2-3 nedēļas. Kad ir novērots auss iekaisums, kas rodas fonā, ir ādas apsārtums ausīs, drudzis līdz 40 ° C, drebuļi, sausa mute, sāpes muskuļos un locītavās, audu pietūkums siekalu dziedzeru reģionā. Ja auss ir bojāta pret mikozi fona, tiek atzīmēts troksnis ausīs, galvassāpes, nieze, sastrēgumi un otorrhea (izvadīšana no ausīm).

Pieaugušajiem

Pieaugušajiem šo patoloģiju raksturo garš kurss, un to raksturo neliela simptomātika. Remisijas fāzē bieži trūkst sāpju sindroma. Ir iespējama diskomforta sajūta.

Bērniem

Bērnu ārējās auss iekaisums ir iespējams pret vidusauss iekaisuma fonu, pateicoties strūklas izplatībai perforācijas laikā. Otīta iekaisums ir akūts, hronisks un atkārtojas. Bērnu slimību bieži sarežģī labirintīts, perforācija no dzirdes dobuma un meningīts (meningītu bojājumi).

Ārstēšana

Ārstēšanas shēma tiek izvēlēta pēc vispusīgas pārbaudes. Diagnoze ietver aptauju, pārbaudi (otoskopiju), fizisko pārbaudi, pilnīgu asins analīzi un sekrēciju bakterioloģisko analīzi. Vidusauss iekaisuma ierobežotā ārstēšanas metode ir:

  1. Zāļu lietošana (antibiotiku šķīdumi, pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļi). Varbūt krēmu, želeju izmantošana. Efektīva pretiekaisuma ziede.
  2. Fizioterapija (UHF terapija). Uzliesmotie audi ir pakļauti ultra augstfrekvences strāvai. Procedūra ilgst aptuveni 10 minūtes.
  3. Ķirurģiska iejaukšanās. To izmanto, ja abscess nav atvērts pats. Procedūra ietver vārīšanas un dezinfekcijas audu attīrīšanu. Pēc pūka izņemšanas tiek uzklāts sterils antibiotikas mērci. Tas jāmaina ik pēc 3-4 stundām.
  4. "Anatoksīna" vai vakcīnas lietošana. Efektīvi stafilokoku dabā.

Turklāt tiek izmantoti multivitamīni, autohemoterapija un imūnstimulējošas zāles. Ātri izārstēts difūzais vidusauss iekaisums var būt antibakteriālas zāles un antihistamīni. Šajā patoloģijā plaši tiek izmantota ausu mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem un fizioterapiju.

Ārstniecisks

Ārējā vidusauss iekaisums var būt šāds:

  1. Sistēmiskās antibiotikas (penicilīni, cefalosporīni, "levomicetīns", tetraciklīni). Tos lieto tablešu, kapsulu, granulu, iekšķīgi lietojamu pulvera formā vai injicē (intramuskulāri, intravenozi). Viņus ieceļ, ņemot vērā patogēnu.
  2. Antimikrobiālās ziedes un želejas ("Tetraciklīns", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
  3. Proteolītiskie fermenti ("triptīns"). Parādīts ar ierobežotu otītu, lai paātrinātu strutaina-nekrotiska stieņa izdalīšanos.
  4. Ārstnieciskie līdzekļi ("Metiluracils").
  5. Hipertoniskā nātrija hlorīda šķīdums.
  6. Pretpirētiķi (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
  7. Dezinfekcijas līdzekļi (bora spirts) kombinācijā ar glicerīnu.
  8. Antialerģiskas zāles (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Palīdz tikt galā ar niezi.
  9. Pilieni ausīs ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" ar fenilefrīnu, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Šīs zāles ir indicētas akūtu un hronisku iekaisumu. Pirms to lietošanas vispirms jātīra auss ar vates tamponu vai nūju. Pacientam jābūt gulētam uz sāniem. Pudelīte ar šķīdumu jāuzkarsē līdz istabas temperatūrai. Pipetes tiek lietotas zāļu ievadīšanai.
  10. Pretsēnīšu līdzekļi (Nitrofungīns, Clotrimazole, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok), "Naftifine", "Diflucan" un "Orungal"). Šīs zāles ir norādītas otomikozei.
  11. Imunostimulanti. Šīs zāles ir efektīvas biežas vārīšanās un furunkulozes gadījumā. Imunostimulanti ietver poloksidoniju, Galavit un Licopid.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Otītu var ārstēt ar tautas līdzekļiem pēc konsultēšanās ar ārstu. Ārējās auss ādas bojājuma gadījumā var izmantot:

  • augu eļļa (tie ir samitrināti ar turundu vai vati un injicēti skartajā ausī);
  • sīpolu sula (lieto iekaisušās ādas eļļošanai);
  • ģerāniju lapas;
  • farmaceitiskā kumelīšu infūzija (lieto pilienu veidā);
  • bišu produkti (propoliss).

Nozīmīgs aspekts terapijā mājās ar ierobežotu otrādi, kas ir furunkulozes veids, ir pareiza uzturs.

Pacientiem no ēdienkartēm ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas bagāti ar vienkāršiem ogļhidrātiem un taukiem, marinētiem gurķiem, kūpināta gaļa un pikantiem ēdieniem. Ieteicams ēst svaigus augļus, dārzeņus, ogas, zupas, graudus un piena produktus.

Kādas komplikācijas var rasties?

Slimības sekas var būt:

  1. Vidusauss iekaisuma attīstība. Tas ir sabojājies ar ausu cilindru, mastoidītu (mastoīdu procesu), dzirdes zudumu, membrānas cicatricial izmaiņām, sejas nerva neirītu, smadzeņu iekaisumu, trombozi, abscesu veidošanos, petrozītu (laikmetīgās kaula akmeņainas daļas iekaisumu) un sepsi.
  2. Kaula labirinta sakāve, kas atrodas iekšējā ausī.
  3. Nelīdzsvarotība.
  4. Progresīvs dzirdes zudums.

Preventīvie pasākumi

Lai samazinātu vidusauss iekaisuma risku, jāievēro šādi ieteikumi:

  • ik dienas nomazgājiet ausis un noslaukiet tās ar dvieli;
  • novērst ūdens un cietu priekšmetu iekļūšanu auss kanālā;
  • neizmantojiet asus priekšmetus, lai noņemtu ausu vasku;
  • savlaicīgi ārstēt ādas slimības;
  • nepiepildiet;
  • valkāt cepuri aukstā un vējajā laikā;
  • novērstu ausu ievainojumus;
  • izmantojiet īpašas ierīces ar mīkstu pamatni ausu tīrīšanai;
  • uzturēt imunitāti augstā līmenī;
  • ēst labi;
  • savlaicīgi ārstēt augšējo elpceļu esošās slimības;
  • atsakās lietot ototoksiskas zāles;
  • radīt veselīgu dzīvesveidu;
  • atteikties klausīties mūziku uz austiņām ilgu laiku (tas veicina mikrobu reproducēšanu).

Lai novērstu komplikācijas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jāievēro viņa ieteikumi slimības ārstēšanai un jāatsakās no pašārstēšanās.

Ārējā (ārējā) otīta ārstēšana

No visām ausu sistēmas iekaisuma slimībām ārējās auss vidusauss ir vienkāršākais gan ārstēšanas, gan komplikāciju trūkuma ziņā.

Papildus auss, ārējā auss tiek uztverta kā ārējais dzirdes kanāls, kura garums ir 2,5-3,5 cm, katrai personai raksturīga atsevišķa izliektā struktūra un nemainīgs diametrs. Šaurākā vieta auss kanāla galā atrodas pie korpusa. Savā šķēlītē tas drīzāk atgādina ovālu nekā apli. Ceļojuma vispārējais virziens ir uz leju un uz priekšu.

Simptomi un cēloņi

Ādas iekaisuma simptomātiskās izpausmes nosaka slimības forma.

Saskaņā ar lokalizācijas metodi ārējais otīts ir sadalīts:

Pēc plūsmas rakstura rodas vidusauss iekaisums:

Simptomātiski iedala:

Difūzā ārējā vidusauss iekaisums

Difūziju vai citiem vārdiem sakot, vidusauss iekaisumu raksturo zemādas iekaisums, kas izplatās gar dzirdes kanālu. Tas var notikt:

  • no daudziem bojājumiem (skrāpējumiem),
  • pret ausu kanāla ādas patoloģisko izmaiņu fonu (piemēram, ekzēma),
  • kā rezultātā ūdens kairinājums, narkotikas.

Šāda veida ārējo iekaisumu bieži sauc par "peldētāja ausu", jo cilvēki, kas daudz laika pavada ūdenī, cieš no tā biežāk.

Ausu kanāls ir izklāts ar mazākajiem divu veidu dziedzeriem:

  1. Tauku sekrēcija
  2. Sēra noslēpumi

Tauku dziedzeri ieeļļo auss kanāla ādu, padara to elastīgu, aizsargā pret plaisām.

Sēra dziedzeri aizsargā ādu no parazītiem; to noslēpumam ir baktericīda un antimikrobiāla iedarbība.

Peldētājs ausī, jo tas ir privāta ūdens un tauku klātbūtne, un sēra sekrēcija tajā tiek izskalota pārmērīgi, kas noved pie auss kanāla dabiskās vides atšķaidīšanas. Rezultātā:

  • samazinās ādas izturība pret mehānisko un ķīmisko stresu;
  • samazinās kaitīgo mikroorganismu auss kanāla toksiskās īpašības.

Abi faktori kopā izraisa patogēnu baktēriju iekļūšanu auss kanāla ādā, kas izraisa diferenciālu ārējā iekaisuma formu.

  • Ausu kanāla nieze, apsārtums un pietūkums.
  • Izteikta karstā sajūta ārējā ausī.
  • Neliels dzirdes zudums auss kanāla sašaurināšanās dēļ.
  • Iespējama neliela sāpes.
  • Ausu atbrīvošana no auss.

Ierobežots ārējais iekaisums

Pretstatā izkliedētajam, ierobežots ārējā vidusauss iekaisums ir lokalizēts noteiktā dzirdes kanāla punktā - matu folikulu atrašanās vietā (no kuras ir daudz ausu kanālu) vai tauku dziedzerī.

Ir divu veidu ārējā vidusauss iekaisums:

  • Matu folikulu iekaisums
  • Kaļķakmens aizsprostojums

1. Pirmajā gadījumā notiek strutojošs abscess, kas var būt gan mazs, gan plašs. Novecošanās vārīšanās ilgst aptuveni nedēļu, pēc tam atveras pati. Simptomi nevar izpausties skaidri. Ar lielu stūrīti:

  • Nieze sajūta, kas palielinās nedēļas beigās.
  • Iespējamais sāpju simptoms.
  • Sāpes ir acīmredzamas, kad masāžas auss un parotīds apgabals.
  • Vārīšanas satura izvēle, kad tā ir atvērta.

2. Tauku dziedzeru kanāla aizsprostojums izraisa ārējās pārejas sienas sabiezēšanu un pietūkumu. Papildu simptomi var nenotikt ilgu laiku vai nekad. Taču dažos gadījumos tauku dziedzera pārejas slēgšana noved pie milzīga vārīšanās.

Abu veidu cēloņi nav pilnībā definējami. Ir viedoklis, ka furunkuloze kā sistēmiska slimība, kas izpaužas visā ķermenī, notiek nepareizas diētas un imunitātes samazināšanās fona.

Akūta vidusauss iekaisums

Kad ārējā vidusauss iekaisums sākas un attīstās pēkšņi ar izteiktiem simptomiem, viņi runā par akūtu slimības gaitu. Šajā gadījumā simptomi strauji pieaug, sasniedz maksimumu un pēc tam samazinās līdzīgi.

Hroniska vidusauss iekaisums

Parasti tiek runāts par ārējā vidusauss iekaisuma hronisko formu, ja problēma auss kanālā notiek biežāk 2-3 reizes gadā, kā arī gadījumos, kad akūta iekaisums nonāk procesā ar lēnu dinamiku. Piemēram, vārīšanās var pārsprāgt vairākas reizes pēc kārtas. Cilvēkiem ar peldētāju ausu sindromu, kam ir tendence uz dermatoloģiskām slimībām, novēro tipisku hronisku auss kanāla iekaisumu.

Putojošs vidusauss iekaisums

Putekļainas noplūdes ne vienmēr ir redzamas, ja ārējais iekaisums ir iekaisis. Pirmkārt, furuncle var nebūt tik liela, ka no auss kanāla izliekas ir skaidri redzama. Otrkārt, atbrīvošana nav obligāta. Piemēram, sēnīšu infekcijas gadījumā izdalītā viela ir sierīga, gaiša krāsa.

Pieaugošai strutainai noplūdei vienmēr ir nepieciešama papildu izpēte par slimības gaitu.

Ārstēšana

Ārējās vidusauss iekaisuma ārstēšanas pamats ir lokāla ietekme uz dzirdes kanālu, kura mērķis ir novērst infekcijas izplatīšanos.

1. Ausu pilieni ar dezinfekcijas efektu:

  • Otofa
  • Sofradex

3. Otītiskā sēnīšu forma ietver īpašu šķidruma instrumentu izmantošanu:

Kad notīriet, vispirms izņemiet iztukšošanu ar vates tamponu. Tad auss kanālu mazgā ar ūdeņraža peroksīdu. Šim nolūkam 1 ml peroksīda šķīduma savāc šļircē bez adatas. Visu tilpumu ielej auss kanālā. Pēc 3 minūtēm auss tiek iztukšota, notīrīta ar vates tamponu. Atkārtojiet 3-4 reizes pēc kārtas.

Pēc mazgāšanas ar peroksīdu, viens no antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļiem tiek ievadīts ausī.

Izņēmuma gadījumos var būt nepieciešams ķirurģiski atvērt vārītu.

Bieži vien ārējās iekaisuma ārstēšanai, izmantojot tā saukto tradicionālo medicīnu. Daudzu augu sulām un infūzijām ir dezinfekcijas, pretiekaisuma un normalizējoša šūnu funkcijas darbība. Efektīvi ir:

  • Alveja (lietojiet augu daudzumu, kas atšķaidīts ar ūdeni proporcijā 1: 1)
  • Geranium
  • Kumelīte
  • Kliņģerīši
  • Korovyak
  • Asinszāle (visi infūzijas veidā) t

Infūzija tiek veikta, aprēķinot 1 ēdamk. l sausas augu izcelsmes izejvielas pusi tasi karsta ūdens. Šķīdumu ievada 2 stundas. Pilienu pilienu nometiet sāpīgajā ausī.

Lai gan augi ir drošs līdzeklis, tie bieži izraisa ādas kairinājumu. 2 reizes dienā - pietiekami.

Profilakse

Pamatnoteikumi, lai izvairītos no ārējā vidusauss iekaisuma:

  1. Ierobežojiet uzturēšanos ūdenī. Tas attiecas ne tikai uz peldēšanu, bet arī uz ikdienas peldēšanos. Ūdens nedrīkst iekļūt auss kanālā.
  2. Ausu kanāla tīrīšanai neizmantojiet spēles, vates tamponus un citus improvizētus līdzekļus. Vienīgais, kas var iekļūt ausī, ir mazais pirksta pirksts.
  3. Neuzpildiet.
  4. Nozīmīgs devums furunkulozes attīstībā rada nepareizu uzturu. Šajā sakarā var būt ieteicams mainīt ēdiena gatavošanas produktu un metodi.

Ārējais otīts

Ārējais vidusauss iekaisums - ārējās auss iekaisums, kas izkliedēts vai ierobežots. Ierobežota vidusauss iekaisums izpaužas kā vārīšanās veidošanās ar izteiktu sāpju sindromu infiltrācijas stadijā un furunculozes attīstības iespēja, kad tā tiek atvērta. Difūzo vidusauss iekaisumu raksturo auss kanāla difūzais iekaisums, kam pievieno sāpes un distancēšanos ausī, serozas un tad strutainas noplūdes. Lai diagnosticētu vidusauss iekaisumu, tiek veikta parotīdās zonas, otoskopijas, audiometrijas un bakapīta izvadīšanas no auss pārbaude un palpācija. Terapeitiskie pasākumi vidusauss iekaisumam ietver auss kanāla skalošanu ar antiseptiskiem līdzekļiem, turundas ievietošanu tajā, veicot vispārēju antibiotiku terapiju, pretiekaisuma un imūnstimulējošu ārstēšanu.

Ārējais otīts

Ārējā auss ir cilvēka dzirdes aparāta perifēra daļa. Tas sastāv no ārējā dzirdes kanāla, kurā ir skrimšļa un kaulu daļas, un auss. No vidējās auss dobuma ārējā auss ir atdalīta ar cilindrisku. Ārējā dzirdes kanāla iekaisuma gadījumā tiek runāts par ierobežotu ārējo iekaisumu. Tas ir strutaini-iekaisuma process matu folikulu rajonā - furuncle. Ausu kanāla iekaisumu, aptverot tās skrimšļa un kaulu daļu, otolaringoloģijā sauc par difūzu ārējo otītu. Difūzo vidusauss iekaisumu raksturo ādas iekaisuma izmaiņas un dzirdes kanāla zemādas taukaudi, un to var papildināt ar iekaisuma dobuma iekaisumu.

Ārējā iekaisuma cēloņi

Vidusauss iekaisums ir auss kanāla ādas infekcija. Ierobežojoša ārējā vidusauss iekaisums visbiežāk ir pirogēnais stafilokoks. Difūzo ārējo vidusauss iekaisumu var izraisīt stafilokoki, hemofilijas bacīļi, pneimokoki, klebsiella, pirocianskābi, moraksella, Candida ģints sēnes utt. Visbiežāk ievadīto infekciju iekļūst auss kanālā ar akūtu un hronisku čūlu. otīts, strutojošs labirints.

Patogēna iekļūšana ārējā dzirdes kanāla iekšpusē esošajā ādā notiek bojājumu vietās un mikrotraumās. Savukārt ausu kanāla ādas bojājumi ir iespējami ausu traumu, svešas ķermeņa klātbūtnes dēļ, agresīvu ķimikāliju uzņemšanas, nepareizas auss higiēnas, neatkarīgu mēģinājumu noņemt sēra cauruli, ausu skrāpējumiem niezošu dermatozu laikā (ekzēma, nātrene, atopisks dermatīts, alerģisks dermatīts). un diabēts.

Ausu iekaisuma pastiprināšanās veicina pastāvīgu auss kanāla mitrināšanu, tajā iekļūstot ūdeni, kas samazina ādas barjeras funkciju. Labvēlīgs fons vidusauss iekaisuma attīstībai ir arī vispārējo ķermeņa aizsargspējas samazināšanās, kas novērota avitaminozē, imūndeficīta stāvokļos (piemēram, HIV infekcija), hroniskām infekcijām (tuberkuloze, sifiliss, hronisks tonsilīts, hroniska pielonefrīts), smags nogurums (hronisks noguruma sindroms). ).

Ierobežots ārējais iekaisums

Ierobežota ārējā vidusauss iekaisuma simptomi

Attīstoties ierobežotam ārējam vidusauss iekaisumam, ir tādi paši posmi kā ādas virsmai. Tomēr auss kanāla slēgtā telpa un bagātīgā inervācija, kurā furuncle atrodas ar ārējo vidusauss iekaisumu, rada dažus viņa klīniskā attēla elementus. Parasti ierobežots ārējais iekaisums sākas ar auss kanāla smagas niezes sajūtu, kas pēc tam attīstās sāpēs. Auss vārīšanās apjoma palielināšanās infiltrācijas stadijā izraisa nervu receptoru saspiešanu un strauju sāpju sindroma palielināšanos.

Sāpes ausīs ar ierobežotu ārējo iekaisumu tās intensitātē pārsniedz sāpes, kas novērotas akūtā vidusauss iekaisuma vidē. Viņi izstaro templi, galvas aizmuguri, augšējo un apakšējo žokli, un tie uztver visu pusi no galvas no pacienta auss puses. Košļāšanas laikā palielinās sāpes, kas dažos gadījumos padara pacientu ar ārējo vidusauss iekaisumu. Raksturīgs sāpju intensitātes pieaugums naktī, un tāpēc pastāv miega traucējumi. Infiltrācija ar ierobežotu ārējo otītu var sasniegt ievērojamu daudzumu. Šādā gadījumā vārīšanās kanāls pilnībā aptver auss kanāla lūmenu un izraisa dzirdes zudumu (dzirdes zudumu).

Vārīšanas atvēršana ar ārējo vidusauss iekaisumu ir saistīta ar pūka izbeigšanos no auss un strauju sāpju samazināšanos. Tomēr, kad tiek atvērta vāra, citu ausu kanāla matu folikulu sēšana bieži notiek, veidojot vairākus vārus un attīstoties furunkulozei, ko raksturo noturīga gaita un izturība pret terapiju. Daudzas vārīšanās ar ārējo vidusauss iekaisumu izraisa dzirdes kanāla pilnīgu obstrukciju un palielina slimības klīniskos simptomus. Attīstās reģionālais limfadenīts. Var rasties uzpūšanās parādīšanās auss zonā un austiņu izvirzīšanās, kas prasa diferencēt ārējo otītu no mastoidīta.

Ierobežota vidusauss iekaisuma diagnostika

Pirmkārt, otolaringologs veic ausu pārbaudi un otoskopiju. Eksāmena laikā ārsts rada deguna palielinājumu, kas ar ārējo iekaisumu izraisa asu sāpes ausī. Sāpju rašanās, nospiežot uz auss trestera, norāda uz ierobežotu vidusauss iekaisuma lokalizāciju uz auss kanāla priekšējās sienas. Strauja sāpju sajūta aiz auss liek domāt, ka vārīšanās atrodas klausīšanās kanāla aizmugurējā augšējā sienā. Ārējā vidusauss iekaisums apakšējās sienas laukumā ir ļoti sāpīgs palipācija virs pakaļgala stūra.

Otoskopija ar ierobežotu ārējo vidusauss iekaisumu atklāj furunkta klātbūtni auss kanālā. Sākotnējā vidusauss iekaisuma fāzē, furuncle izskatās kā sarkans pietūkums. Mature furuncle gandrīz bloķē auss kanālu, pēc atvēršanas otoskopija atklāj strupceļu un krātera atveres klātbūtni infiltrāta augšpusē.

Audiometrija un dzirdes pārbaude ar regulējošu dakšu pacientiem ar ierobežotu ārējo iekaisuma iekaisumu nosaka noteicošo dzirdes zuduma veidu un skaņas vadīšanas sānu virzienu skartās auss virzienā. Lai noteiktu patogēnu, tiek veikta baktēriju sēšana no vārīšanās. Lai diferencētu ierobežotu ārējo iekaisumu, ir jābūt no cita veida vidusauss iekaisuma, parotīta, mastoidīta, ārējās auss ekzēmas.

Ierobežota vidusauss iekaisuma ārstēšana

Ierobežotā ārējā vidusauss iekaisuma stadijā tiek veikta ārējās auss tualete un skartās zonas apstrāde ar sudraba nitrātu. Auss kanālā ievadiet turundu ar antibakteriālu ziedi. Auss ir aprakti ar ausu pilieniem, kas satur antibiotiku (neomicīnu, ofloksacīnu uc). Sāpju mazināšanai tiek noteikti pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. UHF terapija ir iespējama. Ar nogriezumu var atvērt nogatavinātu furunkulu. Pēc atvēršanas ārējais dzirdes kanāls tiek mazgāts ar antibiotiku un antiseptisku šķīdumu.

Ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā ārstēšana ar antibiotikām ir norādīta ar vairākām vārīšanās temperatūrām. Apstiprinot vidusauss stafilokoku raksturu, tiek izmantots antistafilokoku toksoīds vai vakcīna. Lai uzlabotu imunitāti, ieteicams lietot vitamīnu terapiju, imūnkorektīvo terapiju, UFOC vai ILBL procedūras un autohemoterapiju.

Difūzā ārējā vidusauss iekaisums

Ārējā vidusauss iekaisuma simptomi

Ārējā vidusauss iekaisuma forma sākas ar plaisu sajūtu, niezi un temperatūras paaugstināšanos auss kanālā. Ļoti drīz ir sāpes, kas saistītas ar sāpju apstarošanu visā galvas pusē un tā ievērojamo pieaugumu košļāšanas laikā. Smaga sāpes difūzās vidusauss iekaisuma vidē izraisa miega traucējumus un anoreksiju. Nozīmīgs dzirdes gaļas iekaisušo sienu pietūkums sašaurina lūmenu un izraisa dzirdes zudumu. Difūzā vidusauss iekaisis kopā ar nelielu daudzumu izplūdes no auss, kas sākumā ir nopietns un pēc tam kļūst strutīgs. Pieaug reģionālo limfmezglu skaits. Smagos slimības gadījumos iekaisuma process var izplatīties uz zarnu kakla un mīksto audu.

Akūtā difūzās vidusauss iekaisuma vidē ilgst 2-3 nedēļas. Tad, ņemot vērā slimības simptomu ārstēšanas vai spontānas samazināšanas fonu un pacienta pilnīgu atveseļošanos. Arī difūzā ārējā vidusauss iekaisums var ieņemt ilgstošu gaitu un kļūt hronisks. Hronisku vidusauss iekaisumu pavada rētas, kas samazina auss kanāla lūmenu un var izraisīt pastāvīgu dzirdes zudumu.

Difūzās ārējās iekaisuma diagnostika

Nopietnas sāpes, nospiežot uz pakaļgala, izvilkot auss, aizdegšanās auss zonā un virs augšējā žokļa leņķa, liecina par auss kanāla difūzu iekaisumu. Otoskopija ar difūzu vidusauss iekaisumu atklāj kopēju ādas apsārtumu un pietūkumu, kas oderē auss kanālu, un eroziju ar serozu izvadīšanu. Vēlākā vidusauss iekaisuma periodā tiek konstatēta dzirdes gliemeža bloķēšana, pateicoties izteiktai tās sieniņu pietūkumam, un redzamas čūlas un plaisas, kas izstaro zaļgani dzeltenu strupu. Audiometrija norāda uz vadošu dzirdes zudumu. Skaņas izkliedēšana notiek slimajai ausij. Bakterioloģiskā izpēte par izplūdi no auss ļauj pārbaudīt patogēnu un noteikt tā jutību pret galvenajām antibakteriālajām zālēm.

Difūzās ārējās vidusauss iekaisuma diagnostiku veic ar strutainu vidusauss iekaisumu, eripsiju, akūtu ekzēmu un auss kanāla furunktu.

Difūzās ārējās iekaisuma ārstēšana

Difūzās ārējās iekaisuma terapija tiek veikta, lietojot sistēmiskas antibiotikas, multivitamīnus un antihistamīna zāles. Ja nepieciešams, tiek veikta imunokorektīva ārstēšana. Difūzās ārējās vidusauss iekaisuma lokālā ārstēšana ietver dzeltenā dzīvsudraba ziedes, Burov šķidrās, antibakteriālās un hormonālās ziedes ievadīšanu auss kanālam, ausu pilienu iepilināšanu ar antibiotikām. Putekļainais izplūdes raksturs no auss ir indikators, lai mazgātu auss kanālu ar antibiotiku šķīdumiem.

Ārējās otiālās iekaisuma sēnīšu etioloģijas līdzekļi tiek ārstēti ar sistēmiskām un aktuālām pretsēnīšu zālēm.

Ārējā iekaisuma novēršana

Lai novērstu auss kanāla ādas infekciju, attīstoties ārējam vidusauss iekaisumam, ir nepieciešams izvairīties no skrāpējumiem, ausu bojājumiem un svešķermeņu iekļūšanu tajā. Peldēšanās laikā aizsargājiet auss no ūdens. Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt noņemt auss svešķermeni, jo tas bieži noved pie auss kanāla ādas bojājumiem. Netīriet sēra ausu no neparedzētiem priekšmetiem: tapu, zobu bakstāmais, sērkociņu, klipu utt.

Lasīt Vairāk Par Gripu