Laringotraheīts bērniem: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Pirmsskolas vecuma bērni, kas ir vairāk nekā citas iedzīvotāju kategorijas, ir jutīgi pret elpceļu slimībām. Laryngotracheīts bērnam tiek diagnosticēts diezgan bieži un tiek uzskatīts par vienu no bīstamākajām elpceļu slimībām. Ja jūs nekavējoties nereaģē uz satraucošajiem simptomiem un nesniedzat ārkārtas palīdzību bērnam, radīsies ļoti nopietnas sekas. Tāpēc visiem vecākiem ir jāzina, kā identificēt un ārstēt slimības.

Laringotraheīts, slimības pazīmes bērniem un zīdaiņiem

Elpošanas ceļu slimības bērniem

Šī slimība interesē visus jaunos vecākus. Jautājumu par to, kas ir laringotraheīts bērniem un kā to raksturo, bieži uzdod ārsti. Pamatojoties uz vadošo ekspertu atbildēm, kļūst skaidrs, ka šai elpceļu slimībai ir nedaudz līdzīgs klīnisks attēls ar progresējošu akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai viltotu krustu, tāpēc tie bieži tiek sajaukti. Patiesībā starp tiem nav tik daudz kopīgu, tikai daži līdzīgi simptomi, un citādi tie ir pilnīgi atšķirīgas slimības.

Laryngotracheītam bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, ir savas plūsmas īpašības, kas ir saistītas ar bērnu balsenes struktūru:

  • trausli elpošanas muskuļi;
  • subglotiskās telpas vaļīgie audi (tauki un saistaudi);
  • stipri sašaurināts piltuves formas balsenes.

Medicīniskās klīniskās prakses slimībai ir divi galvenie nosaukumi: laringīts, traheīts vai laringīts. Tas ir saistīts ar tā attīstības mehānismu. Laringotraheīts bērniem ir augšējo elpceļu patoloģisks stāvoklis, kurā iekaisuma process notiek ne tikai balsenes, bet arī trahejas sākotnējās daļās. Turklāt šo slimību var saukt par akūtu laringītu vai viltotu krusu, jo tas bieži izraisa balsenes neinfekciozo stenozi.

Laringīta traheīts bērniem visbiežāk attīstās ARVI ilgo progresēšanas dēļ. Tas var notikt divu iemeslu dēļ - sakarā ar nepietiekamu elpceļu vīrusu infekcijas savlaicīgu ārstēšanu vai tās neefektivitāti sakarā ar pieņēmumiem par kļūdām ārstēšanas laikā, ko noteicis ārsts. Tikai dzimušo drupu vecākiem vajadzētu būt īpaši uzmanīgiem attiecībā uz medicīniskām tikšanām par jebkādu saaukstēšanos, jo, ja zīdaiņiem attīstās laringotraheīts, bīstamas sekas akūtu stenozes formā radīsies ļoti ātri. Slavenais teledoktors, augstākās kategorijas pediatrs Komarovsky iesaka jaunajām māmiņām bez grūtībām izpētīt bīstamās patoloģiskās situācijas satraucošos simptomus.

Bērnu laringotraheīta cēloņi

Lielākā daļa šīs slimības attīstības skar bērnus vecumā no 5 līdz 6 gadiem. Tas nav pārsteidzoši, jo papildus balsenes struktūras īpašajām iezīmēm viņi ir atzīmējuši imūnsistēmas nenobriedumu.

Tāpēc galvenie laringotraheīta cēloņi pirmsskolas vecuma bērniem ir jāmeklē šādi:

  • vīrusu infekcijas (ARVI, masaliņas, gripa, skarlatīna, vējbakas, adenovīrusu infekcija). Šīs bērnu slimības, kas saistītas ar samazinātu imunitāti, ir grūti ārstējamas un bieži izraisa nopietnu komplikāciju attīstību;
  • patogēno baktēriju mikrofloru. Izpētot krēpas no balsenes, bieži sastopamas patogēno baktēriju stafilokoku, pneimokoku, streptokoku un tamlīdzīgas kultūras.

Gļotādas balsenes iekaisums

Laryngotracheīts, neraugoties uz esošajiem iemesliem, ne vienmēr attīstās bērniem. Eksperti šo faktoru izskaidro ar faktu, ka negatīviem slimības simptomiem nepieciešams zināms stimuls. Skropstu un trahejas patoloģiskā stāvokļa gadījumā galvenā loma ir tādiem nelabvēlīgiem faktoriem kā stridor (tās struktūras iedzimta anomālija), paratrofija (drupu liekais svars nepareizas barošanas dēļ) un perinatālā (intrauterīnā) CNS bojājumi. Arī predisponējošie faktori var būt bērna hipotermija vai ilgstoša uzturēšanās putekļainā telpā.

Bērnu laringotraheīta veidi

Šai slimībai ir diezgan plaša klasifikācija, kas ietver lielu skaitu izpausmju un šķirņu.

Šis augšējo elpceļu patoloģiskais stāvoklis, lai atvieglotu terapeitisko kursu diagnostiku un izvēli, ir sadalīts vairākos indikatoros:

  1. bakteriāls laringotraheīts, alerģija un vīruss. Šajā gadījumā vārdi runā paši par sevi un tieši norāda uz faktoru, kas izraisīja slimību;
  2. augšējo elpceļu patoloģiskā stāvokļa biežums ir pēkšņs (parādās bez citas iekaisuma slimības), akūta (akūtas elpceļu slimības komplikācija) un pakāpeniska, ar lēnām pieaugošām klīniskām pazīmēm;
  3. slimības gaita ir sadalīta divās formās - akūts laringotraheīts bērniem, kuru ilgums nepārsniedz 10-14 dienas, un hronisks, ilgst vairākus gadus, pastāvīgi mainot recidīvu un remisiju periodus.

Atsevišķi es vēlētos izcelt 3 slimības veidus: hronisku, alerģisku un stenotisku.

Tām ir visstingrākās atšķirības gan terapijas izpausmēs, gan metodēs:

  • Alerģisks laringotraheīts bērniem. Šajā gadījumā alerģiska reakcija ietekmē augšējo elpceļu patoloģiskā stāvokļa attīstību. Tās izcelsme nav saistīta ar iekaisumu, bet gan ar jebkuru alergēnu - putekļu, pārtikas vai ziedputekšņu - ietekmi. Viņu ietekmē rīkles un trahejas sāk uzbriest, un šis negatīvais process notiek ātri.
  • Hronisks laringotraheīts bērnam. Priekšnoteikums tam, ka tas nav pilnībā izārstēts akūtu laringotraheītu bērniem. Recidīvs notiek biežu saaukstēšanās fona dēļ, izraisot regulāru deguna gļotādas kairinājumu. Šo slimības veidu nevar pilnībā izārstēt. Pienācīgi veiktas terapijas un pastāvīgu profilaktisko pasākumu ievērošanas gadījumā tiek sasniegta ilgtermiņa atlaišana, kas var ilgt vairākus gadus.
  • Stenozējošais laringotraheīts bērniem. Tas turpinās kā akūts iekaisuma process, kas attīstījies balsenes un aizturējis trahejas augšējo daļu un dažos gadījumos - bronhus. Parasti tās izpausmes ir līdzīgas akūtu elpceļu vīrusu infekciju sākotnējai stadijai, bet to var sarežģīt, pievienojot baktēriju faktoru. Šajā gadījumā patoloģiskā stāvokļa stenozēšanas forma tiek uzskatīta par vīrusu infekcijas komplikāciju. Visbiežāk šī patoloģijas forma skar bērnus ar alerģisku diatēzi. Šī patoloģijas veida gaita bērniem ir sarežģīta un bieži vien viļņaina.

Sakarā ar to, ka slimībai ir tik daudz šķirņu, pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams noteikt precīzu diagnozi. Augšējo elpceļu patoloģiskās tūskas veida noteikšana ir vissvarīgākais solis atbilstošas ​​terapijas kursa noteikšanā.

Laringotraheīts bērniem - simptomi un izpausmes

Gļotādas tūskas laikā un trahejas daļā, kas atrodas blakus bērniem zīdaiņiem, ir konstatēti vairāki konkrēti simptomi, kas norāda uz iekaisuma procesa attīstību. Tomēr šīs laringotraheīta pazīmes bērniem nevar norādīt uz galīgu diagnozi. Bet viņiem ir jāzina, jo tie norāda uz patoloģisko procesu attīstību augšējos elpceļos.

Pēc tam, kad parādās pirmās traucējošās izpausmes, jums nekavējoties jāpierāda bērnam speciālists, lai identificētu viņu patieso cēloni, jo visu šo slimību novēršanas pasākumi ir atšķirīgi.

Laryngotracheīta simptomi bērniem sākumposmā nav ļoti izteikti, bet slimības progresēšanas laikā tie kļūst daudz spilgtāki un tiem raksturīgs šādu simptomu vienlaicīgs izpausme:

  • neliela kakla izgriešana tiek aizvietota ar nemitīgu sasilšanu;
  • balss palielinās rupji, bērns nevar runāt augstos toņos;
  • sauss klepus gandrīz nebeidzas, kas rada sajūtu, ka bērns nevar klepus;
  • trokšņainā elpošana nomaina ar svilpes skaņām;
  • temperatūra palielinās gandrīz līdz kritiskai;
  • parādās nemainīga aizdusa.

Speciālisti atzīmē arī nespecifiskus, bieži sastopamus laringotraheīta simptomus bērnam. Visizteiktākā ir bērna pastāvīga pārmērīga uzbudināšana, bāla āda, smaga svīšana un apetītes zudums. Īpašā veidā katram slimības veidam rodas klepus sindroms. Tātad slimības akūtās formas gadījumā smagas riešanas lēkmes mocina bērnu, galvenokārt naktī un agri no rīta, un baktēriju šķirne ir atšķirīga, jo patoloģiskais stāvoklis progresē bērniem, un gļotādas krēpas ar strutainiem izdalījumiem sāk klepus.

Šīm slimības akūtas formas pazīmēm nopietni jābrīdina vecāki. Ja pēc izskatu Jums nav veikta diagnostiskā izpēte un nesākat atbilstošu laringotraheīta ārstēšanu bērniem, tad akūtais periods pēc 2 nedēļām tiek apturēts pats. Bet šim faktoram nevajadzētu likties, jo pēc ļoti īsas laika slimība dos recidīvu, kas norāda uz slimības pāreju uz hronisku, neārstējamu formu.

Bērnu laringotraheīta diagnostika

Māmiņām rūpīgi jāuzrauga to drupu vispārējais stāvoklis, īpaši, ja tās ir pakļautas biežai saaukstēšanās gadījumā. Tas ļaus savlaicīgi noteikt sākotnējo laringotraheītu, kura simptomi un ārstēšana ir pilnībā savstarpēji saistīti.

Laryngotracheīta diagnoze bērniem jāveic ļoti rūpīgi, lai precīzi noteiktu slimības formu. Tas dos precīzu diagnozi un noteiks atbilstošu ārstēšanu. Šajā viltīgajā slimībā ir vajadzīgs diferencēts pētījums, kas ļauj atdalīt šo patoloģisko stāvokli kopā ar balsenes un augšējās trahejas tūsku, no citām augšējo elpceļu slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi:

  • bērna balsenes pārbaude, izmantojot laryngoskopiju. Šī ir visinformatīvākā metode, jo laringotraheīts ir specifisks vizuālais attēls balsenes;
  • krēpu kultūras laboratoriskā izmeklēšana patogēna identificēšanai;
  • vispārējo un bioķīmisko asins analīzi;
  • Rentgena starojums, lai izslēgtu pneimoniju.

Šādas izpētes metodes visprecīzāk var atdalīt slimību no stenozes, kas ir līdzīga skarlatīnu, vējbakas, masalu, difterijas krūšu, papilomu uz balsenes, astmas komplikācijām pneimonijā un svešķermeņa klātbūtni augšējos elpceļos.

Pieredzējis ārsts varēs ļoti ātri diagnosticēt laringotraheītu, pat ja augšējo elpceļu gļotādas tūska ir sākusies pavisam nesen. Tāpēc eksperti iesaka visiem vecākiem ar maziem bērniem sazināties ar speciālistu otolaringologu, kurš ārstē ENT slimību, cik drīz vien iespējams, kad bērnam parādās pirmās brīdinājuma pazīmes.

Kas ir laringotraheīta ārstēšana bērniem?

Medicīniskajā klīniskajā praksē visgrūtāk ir atbrīvoties no šīs zīdaiņu patoloģijas. Lai ārstētu laringotraheītu bērniem līdz viena gada vecumam un zīdaiņiem ir liela atbildība. Pirmkārt, tas ir fakts, ka daudzas zāles ir kontrindicētas šādos drupatos. Turklāt zīdaiņu ķermenis ar neformālu imūnsistēmu ir pilnīgi neaizsargāts pret dažādiem vīrusiem un baktērijām. Bērnu iekaisuma process attīstās uzreiz, tāpēc nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Jautājums par to, kā ārstēt laringotraheītu bērnam, rada bažas daudziem, tāpēc ir vērts atzīmēt, ka jūs to nevarat darīt pats.

Tas ir svarīgi! Šī slimība ir ļoti nopietna, tāpēc persona, kas nav tālu no zāles, var radīt neatgriezenisku kaitējumu nenobriedušam bērna ķermenim.

Terapijas taktika un medikamentu atlase ir tieši saistīta ar patoloģisko stāvokli izraisošajiem pamatcēloņiem, un tos var noteikt tikai pieredzējis ārsts.

Tomēr ir nepieciešama neatliekamā palīdzība laringotraheīta ārstēšanai bērniem:

  1. ja ir brīdinājuma pazīmes, ka bērns sāk sašaurināt balsenes, nepieciešams radīt apstākļus svaigam gaisam, lai sasniegtu drupatas. Vislabāk ir atvērt logu un nogādāt to bērnam. Vyskakivanie šim nolūkam uz ielas vai balkona ir pieļaujama tikai siltajā sezonā;
  2. krēpas, kas veidojas aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa veidošanās laikā, ir pārāk biezas un viskozas, kas apgrūtina klepu veidošanos. Lai atbrīvotos no gļotādām, kas uzkrājas kaklā, tās jāatšķaida ar visiem spēkiem. Vislabākais risinājums būtu jebkurš silts dzēriens, kas būtu nepārtraukti dzerams, bet ar mazākajiem lēcieniem, lai neizraisītu gagging vēlmi;
  3. Deksametazonu vai Pulmicort lieto ieelpošanai, lai ātri atbrīvotos no spazmiem un tūskas, taču šīs zāles var izmantot kā pirmo palīdzību tikai pēc speciālista apstiprinājuma.

Šie pasākumi tiek veikti pirms ātrās palīdzības ierašanās, lai mazinātu bērna stāvokli. Pēc akūtas laringotraheīta diagnosticēšanas un diagnozes apstiprināšanas ārsts izrakstīs ārstēšanu. Viņš arī uzraudzīs terapijas gaitu.

Zīdaiņu ārstēšana ar balsenes spazmu

Izārstēt laringotraheītu tikai bērnam, kā jau minēts, nav iespējams. Visus nepieciešamos medicīniskos pasākumus nosaka otolaringologs, un terapeitiskā kursa laikā bērns tiek ievietots slimnīcā. Turklāt slimības akūtā formā, kam seko stenoze, ir nepieciešami gandrīz pilnīgi pasākumi.

Laringotraheīta ārstēšana notiek šādās jomās:

  • patoloģijas vīrusu rakstura gadījumā pretvīrusu medikamentiem ir obligāti jānorāda zīdaiņiem. Nespecifiski terapeitiski pasākumi ir paredzēti, lai saņemtu līdzekļus, kas paredzēti imūnsistēmas stiprināšanai. Tās ir narkotikas Viferon, Anferon, Grippferon un citas līdzīgas zāles, kas balstās uz cilvēka interferonu;
  • lai efektīvi novērstu obstrukcijas draudus (caurbraukšanas bloķēšana) un stenozi, kā arī mazinātu pacientu pretnopirkšanas līdzeklis pret Epsilīnu vai Berodualu. Ieteicams bērniem pēc 5 gadiem un klepus tabletes, bet tām jābūt nepieredzētām. Būtībā tiek izmantoti sīrupi. Visefektīvākais un efektīvākais sīrups bērniem mitrā klepus ir Gadelix. Tam ir labs atkrēpošanas efekts. Un bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, Ambrobenes klepus sīrups darīs;
  • ja krūšu kurvī konstatē plašu tūsku un bērna trahejas augšējā daļa, Zyrtec vai Zodak ir obligāti jāpiešķir tai. Šīs zāles, kas tiek ražotas gan pilienos, gan tabletes, ir atļautas laringotraheīta ārstēšanai jau agrīnā vecumā. Tie ir antihistamīni, kas efektīvi mazina augšējo elpošanas ceļu pietūkumu;
  • ja drupatas ir drudzis, tas nevar notikt bez pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļiem. Bet viņu iecelšanā ir jāņem vērā divi neaizstājami apstākļi - to efektivitāte un drošība. Šīs zāles ietver Descamethasone un Erespal;
  • ja zīdaiņiem diagnosticē laringotraheītu, ārstēšanu veic ļoti uzmanīgi, jo praktiski visi medikamenti ir pretrunīgi šādam drupai. Šajā gadījumā zīdainis visu terapijas kursu ir piesardzīgs speciālistu uzraudzībā, kuri jebkurā laikā varēs veikt nepieciešamās korekcijas iepriekš veiktajām tikšanās reizēm;
  • Viens no svarīgākajiem terapijas elementiem ir nodrošināt bērnam balss atpūtu. Šādā situācijā čukstēšana ir arī aizliegta, jo tā var izraisīt saites sasprindzinājumu. Vislabāk ir nākt klajā ar spēli, kurā jums jābūt klusam;
  • ir svarīgi ņemt vērā ārstnieciskos pasākumus un īpašu pacientu ievērot īpašu diētu. Pirmkārt, visi sāļie un skābie ēdieni ir pilnībā izslēgti no viņa uztura, un, otrkārt, visiem ēdieniem un dzērieniem jābūt tikai nedaudz siltiem, jo ​​karsts un auksts kairina gļotādas.
uz saturu ↑

Vai laringīta ārstēšanai ir nepieciešamas antibakteriālas zāles?

Atsevišķi jāapspriež spēcīgu zāļu lietošana balsenes un augšējās trahejas pietūkuma laikā. Saskaņā ar medicīnisko statistiku vīruss visbiežāk izraisa patoloģisku tūsku trahejas augšdaļā un balsenes. Tāpēc lielākā daļa ekspertu uzskata, ka antibiotikas bērniem ar klepu, it īpaši, ja parādās tās pirmās pazīmes, nevajadzētu nozīmēt. Viņi nevarēs darboties ar vīrusu.

Bet dažos gadījumos bakteriāla infekcija var būt vienlaikus slimības cēlonis. Šādās situācijās antibiotikas bērniem ar laringotraheītu ir būtiskas zāles.

Turklāt to mērķis ir pieprasīts, ja:

  • bērnam ir augsta temperatūra ilgāk par 3 dienām, ko nevar novērst pretdrudža līdzekļi;
  • bērnam parādījās smagas intoksikācijas pazīmes - slikta dūša, vājums, elpas trūkums, smagas galvassāpes, apetītes zudums - norāda uz pieaugošu baktēriju infekcijas fokusu.

Būtībā, ja nepieciešama laringotraheīta ārstēšana bērniem, zāles jāizvēlas atbilstoši efektivitātes un drošības principam. Parasti no antibakteriālās sērijas nosaka cefalosporīnus (ceftriaksonu un Suprax), penicilu (Flemoklav un Augmentin), kā arī makrolīdus un azitromicīnu. Pēdējos izmanto tikai tad, ja mazajam pacientam ir diezgan nopietns stāvoklis.

Lai ātri atjaunotu balss, izmantojot vietējos līdzekļus. Tās nav paredzētas norīšanai, bet balsenes ārstēšanai. Līdz šim farmācijas nozare ražo ļoti daudz šādu narkotiku. Tātad, ja jums ir nepieciešama vietēja kakla antibiotika, ārsti izraksta dažādas aerosolu, pastilus un nepieredzējis tabletes.

Tas ir svarīgi! Antibiotika rīklē, pat ja tas tiek izlaists konfektes veidā, ir spēcīga zāles, tāpēc visas receptes “nepieredzējis tabletes” lieto tikai speciālists.

Laringotraheīta ārstēšana mājās: saspiež, sinepju plāksteri, skalošanas, inhalācijas

Gadījumā, ja runa nav par bērnu, bet par vecāku bērnu, un slimība tika diagnosticēta savlaicīgi, tās attīstības sākumā tās ārstēšana notiek nevis slimnīcā, bet gan ambulatorā veidā. Vienīgais, kas vecākiem jāatceras, ir tas, ka laringotraheīta ārstēšana mājās tiek veikta tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu un stingri ievērojot viņiem piešķirto terapeitisko kursu. Visaptveroša ārstēšana ar viltīgu un bīstamu slimību galvenokārt saistīta ar ieelpošanu. Ar laringotraheītu bērniem tie darbojas ļoti efektīvi.

Vienīgais nosacījums ir, ka procedūras ir jāveic pareizi:

  • Ar speciālo ultraskaņas ierīci ir nepieciešams ietekmēt bērna augšējos elpceļus, izmantojot mikrodaļiņas. Ieelpošana ar laringotraheīta smidzinātāju bērniem, kas tiek turēti no ļoti agra vecuma;
  • ievērojiet ārsta precizitāti. Ja viņš šai procedūrai izrakstīja vairākus zāļu veidus, piemēram, antiseptiskus, paplašinošus bronhus un atkrēpošanas līdzekļus, tad paredzētā laringotraheīta ārstēšana ar inhalācijām tiek veikta precīzi speciālista noteiktajā secībā, un intervāls starp procedūrām ir 15 minūtes;
  • inhalācijas tiek atkārtotas vairākas reizes dienā. Lielākoties tie ir nepieciešami klepus laikā. Bet, ja šajā brīdī bērnam ir drudzis, nākamā procedūra ir stingri aizliegta.

Ja tiek diagnosticēts tikai sākotnējais laringotraheīts, ārstēšana mājās ietver arī saspiešanu. Tie var būt sausi, ūdeņains, alkoholiski, karsti, taukaini un pat auksti. Klepus saspiest tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu. Tas palīdzēs izvairīties no negatīvām reakcijām un nevēlamām sekām, ja bērns izmanto nepareizus līdzekļus. Piemēram, ir ārkārtīgi nevēlams ievietot degvīna klepus kompresi pirmsskolas vecuma bērnam.

Tas ir svarīgi! Saspiest uz rīkles ir stingri kontrindicēts gadījumā, ja bērnam ir augsta temperatūra. Šajā laikā sasilšanas pārsējs radīs pretēju efektu, jo tas izraisīs patogēno mikroorganismu vairošanos, kas ir bērna balsenes.

Kas nav jāveic ar laringotraheītu bērnībā?

Šo informāciju ir viegli iegūt no ārsta. Bet ir vienlīdz svarīgi zināt, ka ar šo patoloģisko balsenes un trahejas augšējās daļas tūsku nav ieteicams to darīt.

Jūs nekādā gadījumā nevarat rīkoties šādi:

  • veikt inhalāciju ar karstu tvaiku;
  • sniedziet bērnam bez ārsta receptes jebkādas antibakteriālas zāles;
  • peldiet bērnu vai nogādājiet to pastaigā;
  • atstājiet telpu, kur ir saslimšana, bez vēdināšanas;
  • lietošana medicīniskiem nolūkiem karstiem kompresiem un sinepju plāksteri.

Šo noteikumu neievērošana īsā laikā var radīt nopietnas un bieži dzīvībai bīstamas komplikācijas zīdaiņiem.

Laringotraheīts un tā komplikācijas bērnībā

Sakarā ar to, ka tas ir patoloģisks stāvoklis, kas attīstījies mazā bērnā, ir ārkārtīgi bīstamas iespējamās negatīvās sekas, tāpēc ir ļoti svarīgi ņemt vērā to attīstības iespēju risku ārstniecības pasākumu laikā. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, slimība atkārtojas dažu dienu laikā, tādēļ, ja parādās negatīvas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Pašapstrādes gadījumā bez speciālista zināšanām gandrīz vienmēr rodas smagas laringotraheīta sekas bērniem. Pirmais ir patoloģiskā stāvokļa pāreja uz hronisku stadiju. Tas ir pilns ar noturīgu iesnas, klepus un temperatūras paaugstināšanos.

Arī medicīniskajā klīniskajā praksē bērnam konstatētas šādas laringotraheīta komplikācijas:

  • nosmakšanas sākums (aizrīšanās);
  • tracheobronhīts;
  • bronhu un plaušu patoloģijas;
  • pneimonija;
  • attīstībai balsenes audzēja procesā.

Lai izvairītos no šīm sekām, jums nevajadzētu atlikt vizīti pie speciālista. Ir stingri jāatceras, ka tikai pieredzējis ārsts var veikt pareizu diagnozi un noteikt atbilstošu terapijas kursu.

Laringotraheīta profilakse bērniem

Jebkura slimība, pat visbīstamākā, var mēģināt novērst. Tas attiecas arī uz balsenes un trahejas patoloģisko tūsku.

Laringotraheīta profilakse bērniem galvenokārt ir saistīta ar imunitātes stiprināšanu, kas sastāv no:

  • nepieļaut bērna ķermeņa pārkaršanu un pārkrāšanos;
  • organizēt savu mazuli pareizai diētai, kas neļaus viņiem iegūt liekā svara;
  • no ļoti agra vecuma, lai mazinātu bērnu;
  • izvairieties no vīrusu un bakterioloģiskām infekcijām, tas ir, ierobežot kontaktu ar slimu cilvēku drupām.

Turklāt savlaicīgai deguna slimību profilaksei ir svarīga loma profilaktiskos pasākumos, nevis patstāvīgi, bet ārsta uzraudzībā. Pat saaukstēšanās gadījumā nepieciešama speciālista konsultācija. Nekādā gadījumā nav ieteicams, un neievērot vakcinācijas pret jebkādām infekcijas slimībām, kas piedāvā padarīt bērnu klīnikā.

Bērnu laringotraheīta simptomi un ārstēšana

Laringotraheīts ir laringīta veids, kas aizsargā augšējo traheju un balsenes. Patoloģija izraisa elpošanas mazspēju un balss zudumu. Īpaši bīstama ir akūtā laringotraheīta formu veidošanās forma, jo gļotādas tūskas dēļ elpošanas ceļš ir pilnīgi bloķēts, kas izraisa nosmakšanu.

Klasifikācija

Medicīnas praksē ir vairāki klasifikācijas veidi, kas veicina patoloģijas agrīnu diagnostiku.

Laringotracheīta forma ir sadalīta:

  • akūta (ietver primāro un periodisko periodu);
  • hroniska.

Veidlapa ietekmē slimības ilgumu un tā ietekmi uz bērna vispārējo stāvokli. Hroniska patoloģija izpaužas, balstoties uz samazinātu imunitāti un pastāvīgu iekaisuma procesu bērna vokālās auklas reģionā.

Saskaņā ar slimības gaitu:

Tomēr visizplatītākā klasifikācija ir patoloģijas veidu atdalīšana pēc morfoloģiskām izpausmēm:

  1. Katarāla forma - diagnostikas procesā tiek konstatēta gļotādas audu konsolidācija un nelielas asiņošanas.
  2. Hipertrofiska - mainās gļotādas krāsa, parādās zilgana nokrāsa, var rasties plaukstas vai čūlas izskats.
  3. Atrofiska - ir izteiktas muskuļu audu un dziedzeru atrofijas pazīmes gļotādas rajonā.

Savlaicīga iekaisuma procesa izpausmes formas un iemesla noteikšana samazina komplikāciju risku un ievērojami paātrina bērna atveseļošanās procesu.

Slimības cēloņi

Laryngotracheīta iekaisuma process attīstās vairāku iemeslu dēļ, kas ietver ne tikai ārējo ietekmi, bet arī iekšējo procesu pārkāpumus.

Tomēr visbiežāk sastopamais patoloģijas cēlonis joprojām ir infekcijas infekcija.

Cēlonis

Infekciozie patogēni, kas veicina laringotraheīta attīstību, ir šādi:

  • vīrusu patogēni: parainfluenza vīruss, gripa, herpes vīruss, masalu vīruss, PC vīruss, adenovīrusu grupa, ARVI, masaliņas, vējbakas;
  • Bakteriālie organismi: b tipa hemophilus bacillus, stafilokoku, pneimokoku, hemolītisko streptokoku grupu A (skarlatīna patogēns), tuberkulozes bacillus, bāla treponema (terciārā sifilis), hlamīdijas, mikoplazma.

Vīrusu laringotraheīts ir daudz biežāk nekā baktērijas, bet slimības gaita šajā gadījumā ir daudz vieglāka, un ķermeņa stāvoklis uzlabojas ātrāk, lietojot atbilstošas ​​terapijas metodes.

Faktori, kas izraisa slimību

Nevienā gadījumā infekcijas ierosinātāju ievešana izraisa slimības attīstību. Faktori, kas veicina laringotraheīta attīstību bērniem, ietver:

  1. Hipotermija
  2. Deguna elpošanas pārkāpums.
  3. Imūnās aizsardzības līmeņa vispārējais samazinājums.
  4. Hronisku slimību (gastrīts, hepatīts, ciroze, koronāro sirds slimību uc) attīstība.
  5. Diabēts.
  6. Bronhiālā astma.
  7. Pneumoskleroze.
  8. Bronhektāze.
  9. Emfizēma
  10. Hipovitaminoze.
  11. Alerģiskais rinīts.
  12. Tonilīts.
  13. Limfātiskā-hipoplastiskā diatēze.
  14. Augsta stresa iedarbība.
  15. Balss auklu pārspriegums.
  16. Mehāniskais balsenes bojājums.
  17. Svešķermeņi augšējos elpceļos.
  18. Pasīvā smēķēšana (ja bērns atrodas pieaugušo smēķēšanas zonā).

Zems imūnās aizsardzības līmenis ietekmē visus procesus organismā gan pieaugušajiem, gan bērniem. Nepietiekama organisma rezistence netieši veicina patogēnu infekciju skaita pieaugumu un dažāda veida gļotādas integritātes pārkāpumus - infekcijas iekļūšanu.

Simptomoloģija

Pirmais un izteiksmīgākais laringotraheīta simptoms bērniem ir aizsmakums.

Biežas slimības pazīmes ietver arī:

  • rīkles audu pietūkums, izteikts audu apsārtums;
  • riešana klepus;
  • temperatūras pieaugums līdz 38 grādiem;
  • sausums un iekaisis kakls;
  • muskuļu spazmas balsenes.

Tomēr šie simptomi ir atrodami arī citās augšējās elpceļu slimībās, kurām ir atšķirīgs raksturs un smagums, tāpēc, lai noteiktu laringotraheītu, ir nepieciešams veikt pilnīgu izmeklēšanu un noskaidrot slimības cēloni.

Akūts laringotraheīts bērniem

Akūta laringotraheīta pazīmes ir:

  1. Nogurums, vājums.
  2. Deguna sastrēgumi.
  3. Iekaisis kakls.
  4. Kakla audu apsārtums.
  5. Sāpju parādīšanās norīšanas laikā.
  6. Sāpju parādīšanās krūšu augšējā pusē (tuvāk centram).
  7. Palielināta ķermeņa temperatūra līdz 38 vai 39 grādiem (ne visos gadījumos).
  8. Liels deguna gļotādas sekrēcijas daudzums.
  9. Sauss klepus, līdzīgs riešanai.
  10. Klepus krampji, sliktāki naktī.
  11. Dusmas.
  12. Balss zudums

Efektīvas ārstēšanas procesā mainās sauss klepus mitrums, veicinot krēpu izdalīšanos (iespējama strutaina plankumu parādīšanās krēpās ar smagu slimības formu).

Stenozējošais laringotraheīts

Stenozējošais laringotraheīts tiek novērots kā ARVI turpinājums, attīstoties 2. vai 3. infekcijas dienā. Patoloģija izpaužas kā lūmena sašaurināšanās rīklē, izraisot apgrūtinātu elpošanu.

Tās raksturīgās iezīmes ir šādas:

  1. Liekas klepus uzbrukumi, sliktāki naktī (kluss klepus simbolizē balsenes pietūkumu).
  2. Slīdēšana trokšņainā elpošanas laikā.
  3. Elpas trūkums.
  4. Dusmas vai pilnīgs balss zudums.
  5. Trauksme, bailes.
  6. Ādas krāsas maiņa (nasolabial trijstūra zilums un pirkstu galiņi ar vispārēju mīkstumu).
  7. Temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem.
  8. Iesnas
  9. Rīkles apsārtums.
  10. Augsts sirdsdarbības ātrums.

Smagas laringotraheīta gadījumā var rasties nosmakšana pilnīgas elpošanas ceļu obstrukcijas dēļ.

Alerģiskais laringotraheīts

Slimības alerģiska forma ir iespējama, saskaroties ar spēcīgu alergēnu, kā arī pēc iekļūšanas kairinošā objektā vai vielā elpceļu zonā.

Alerģiskas slimības pazīmes ir šādas:

  1. Izmaiņas, aizsmakums vai pilnīgs balss zudums.
  2. Lūgšana klepus.
  3. Kluss elpošana ar svilpes un sēkšanas pazīmēm.

Visizplatītākie alergēni ir putekļi, spalvas, dzīvnieku blaugznas, ķīmiskie vai kosmētiskie līdzekļi.

Pirmais ārstēšanas posms ir bērna pilnīga izolēšana no alergēna iedarbības.

Hroniska slimība

Hronisks laringotraheīts - slimības veids, kas notiek ar noteiktu frekvenci. Patoloģija rodas, ja bērnam ir atlikusī infekcija vai zems imūnās aizsardzības līmenis.

Funkcijas ietver:

  1. Dusmas, aizsmakums, "noguruma" balsis.
  2. Iekaisis kakls.
  3. Regulāra klepus.

Lai samazinātu hroniskas slimības veidošanās risku, ir nepieciešams sākt laiku un pilnībā pabeigt augšējo elpceļu slimības ārstēšanas kursu pat pēc pirmajām slimības pazīmēm.

Diagnostika

Bērniem ar laringotraheītu nepieciešama precīza un savlaicīga diagnoze. Pārbaudi veic pediatrs, un tieši šis speciālists nosaka atbilstošo testu un procedūru nokārtošanas kārtību.

Diagnoze sastāv no:

  • pētot pacienta slimības vēsturi, identificējot radušās neveiksmes cēloņus un simptomus;
  • vispārēja vizuālā pārbaude, limfmezglu palpācija;
  • pārbaude, izmantojot endoskopu (identificējot apsārtumu, pietūkumu, strutainus veidojumus vai plāksni balsenes rajonā);
  • uztriepes analīze;
  • kopējais asins skaits.

Diagnoze ļauj noteikt iekaisuma slimības formu, apjomu un mērogu, kā arī atšķirt to no slimībām ar līdzīgiem simptomiem. Dažos gadījumos pediatrs var noteikt papildu analīzes metodes.

Laringotraheīta ārstēšana bērniem

Bērnu augšējo elpceļu slimību ārstēšana notiek vairākos posmos. Visaptveroša ārstēšana samazina komplikāciju risku, paātrina atveseļošanās laiku un samazina iespējamās blakusparādības pēc spēcīgu zāļu lietošanas.

Bērnu laringotraheīta ārstēšanas elementi:

  1. Atbilstība režīmam.
  2. Narkotiku lietošana.
  3. Fizioterapijas procedūras.

Bērnu ārstēšanai nepieciešamo pasākumu izvēli veic ārstējošais ārsts, jo pašapstrāde var izraisīt komplikācijas un terapijas pagarināšanos, jo ārstēšanas plāns ir neefektīvs.

Režīms

Režīms ļauj bērna ķermenim mierīgi iegūt spēku, lai tiktu galā ar šo slimību.

Nepieciešamie pasākumi ārstēšanas laikā:

  • gultas atpūtas ievērošana;
  • ierobežot balss struktūru slodzi;
  • uzturot temperatūru 18 grādu (bez iegrimes), gaisa mitruma - 70%;
  • telpu vēdināšana.

Svarīgs ārstēšanas elements ir bērna gulēšana. Ja bērns saņem pietiekami daudz miega un neieliek saites (runā čuksti), atveseļošanās būs daudz ātrāka.

Diēta

Uzturēšana ārstēšanas laikā arī mainās. Lai efektīvi palīdzētu imūnsistēmai:

  • izslēgt skābu, karstu, pikantu un aukstu ēdienu no ārstēšanas perioda;
  • nodrošina daudz dzērienu.

Pārtika bērnam slimības laikā jāietver mīksti, nekairinoši pārtikas produkti un ēdieni.

Stenotiskā laringotraheīta ārkārtas aprūpe

Stenozējošais laringotraheīts ir slimības veids, kura laikā pastāv risks, ka elpošanas mazspēja var izraisīt asfiksiju.

Veicot pirmo palīdzību, jums ir:

  1. Atkarībā no bērna vecuma ņemiet naftīna šķīdumu (koncentrācija 0,05%) no 0,3 līdz 0,5 ml.
  2. Atšķaida ar ūdeni, pievienojot no 3 līdz 5 ml.
  3. Stādiet bērnu un palīdziet noliekt galvu atpakaļ.
  4. Ārstēšanas šķīdumu ielej vienā no nāsīm ar šļirci bez adatas (ja tas ir veiksmīgs, bērns sāks klepus).
  5. Ja bērns nav klepus, procedūra tiek atkārtota, bet šķīdums jāielej citā deguna ejā.

Lai mazinātu tūsku, ieteicams dot bērnam anti-alerģisku tableti.

Zāles

Laringotracheīta ārstēšana nav pilnīga bez sarežģītu medicīnisko līdzekļu lietošanas, kuru mērķis ir samazināt tūsku, atjaunot elpošanu un nomākt patogēno floru slimības infekcijas formas gadījumā.

Lai novērstu vīrusu infekciju ar laringotraheītu, lieto:

Pēdējie 2 no uzskaitītajiem aizsardzības līdzekļiem ir atļauti lietošanai attiecībā uz zīdaiņiem, bet pirms noteiktu zāļu lietošanas Jums jākonsultējas ar pediatru, lai novērstu blakusparādības un izstrādātu vispiemērotāko ārstēšanas režīmu.

Bakteriālo patogēnu likvidēšanai laringotraheīta ārstēšanas laikā tiek izmantoti:

Dažos gadījumos uzskaitītās antibiotikas ir atļautas lietošanai attiecībā uz bērniem no 1 gada. Antibiotikas ir spēcīgas zāles un tām ir vairākas kontrindikācijas.

Antialerģiskas zāles ārstēšanas laikā:

Antihistamīna zāles palīdz nomierināt bērnu un veicina tūskas izņemšanu, un jūs nevarat bez tām rīkoties, ja ir laryngotracheīta alerģiska forma.

Mitrās masas izvadīšanas un izvadīšanas līdzekļi: t

  • Ambroksols;
  • "Erespal";
  • "ACC";
  • "Mukolvan" ieelpošanai.

Elpošanas atvieglošana, izmantojot sputterēšanu, palīdz uzlabot bērna stāvokli.

Līdzekļiem, kas izmantoti imunitātes aizsardzības paaugstināšanai bērniem, pieder:

Narkotikām ir arī pretvīrusu iedarbība, un tās tiek izmantotas ar pediatra atļauju epidēmiju laikā, lai novērstu slimības.

Fizioterapija

Visbiežāk izmantotās laringotraheīta fizioterapijas metodes ir:

  1. UHF terapija.
  2. Elektroforēze.
  3. Ultravioleto starojums.
  4. Mikroviļņu iedarbība.
  5. Ieelpošana.

Tomēr tas ir inhalācijas, kas ir metodes, ko var izmantot mājās, lai mazinātu slimības simptomus.

Inhalācijai tiek izmantota smidzinātāja ierīce, klasiskā tvaiku ieelpošanas metode ir aizliegta.

Ierobežojumi ieelpošanas laikā:

  • procedūra ir aizliegta attiecībā uz zīdaiņiem, jo ​​ir liels gļotādu apdegumu risks;
  • procedūra tiek veikta tikai atpūtā;
  • inhalācijas tiek veiktas 2 reizes dienā starp ēdienreizēm;
  • Pēc medicīniska notikuma aizliegts ēst, dzert vai runāt pusstundu;
  • ieelpojot ieelpot caur muti un izelpot caur degunu.

Inhalācijas šķīdumiem tiek izmantoti ārstniecības augu (piparmētru, kliņģerīšu, kumelīšu, salvijas), minerālūdens, sāls vai sodas šķīduma infūzijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi ārstēšanas periodā tiek izmantoti kā papildu terapijas līdzekļi, lai mazinātu simptomu smagumu. Pirms mājas tehnikas piemērošanas jākonsultējas ar pediatru.

Pirmā recepte:

  1. Ir nepieciešams izgriezt glāzi no melnajiem redīsiem. Lai to izdarītu, nogrieziet "vāku" un izgrieziet iekšpusi.
  2. Stikla iekšpusē ielej 2 karotes medus.
  3. Stikla redīsi ir aizvērti ar vāku un iztur 2 stundas.
  4. Redīsu sula kopā ar medu ielej stikla traukos un sajauc.
  5. Rīks tiek izmantots 1 tējkarotei līdz 3 reizes dienā.

Medus lietošanai laringotraheīta ārstēšanai jābūt ļoti uzmanīgi, pārliecinoties, ka pacientam nav alerģijas.

Divas receptes:

  1. 300 g medus.
  2. 100g sasmalcināts ingvera sakne.
  3. Maisījumam jābūt labi sajauktam un uzlikts uz neliela uguns, un tad uzkarsē 5 minūtes.
  4. Rīks tiek pievienots tējai, lai to uzņemtu.

Pirms lietošanas pārliecinieties, ka bērnam nav alerģijas.

Augu receptes:

  • 3 ēdamkarotes sausā garšaugu maisījuma (asinszāle, oregano, ceturtdaļa, savvaļas rozmarīns) ielej ar 1 glāzi verdoša ūdens un tur 4 stundas termosā, 20 minūtes pirms ēdienreizes tiek ņemts 1 vidējs ēdiens;
  • 1 ēdamkarote sauso maisījumu no garšaugiem (Althea sakne, lakricas sakne, pākšaugi, deviņvīru dziedzeru ziedi) 2 stundas tiek uzglabāta 1 glāzē aukstā ūdenī, pēc tam uzkarsē. Maisījuma infūzija tiek uzklāta preparāta sagatavošanas dienā (pēc zāles tīrīšanas ar marli).

Pirms lietot garšaugus, jāpārliecinās, ka nav kontrindikāciju un iespēju apvienot mājas tehniku ​​un pamata ārstēšanu.

Laringotraheīta ārstēšana bērniem līdz viena gada vecumam

Jaunākie bērni nespēj paši sūdzēties par slimībām, tāpēc atbildība par patoloģijas noteikšanu ir tikai bērna vecākiem. Klīniskās pazīmes zīdaiņiem ir trauksme, sēkšana, raudāšana, klepus, deguna izdalīšanās.

Jāatzīmē arī tas, ka mazie bērni bieži cieš no smagām slimībām, kam nav augsts drudzis, līdz ar to vismazākās slimības pazīmes (pat normālā ķermeņa temperatūrā), Jums jāsazinās ar savu pediatru.

Savlaicīga pasākumu un apstiprināto zāļu lietošana mazina asfiksijas risku zīdaiņiem.

Laringotraheīta komplikācijas

Ja nav savlaicīgas diagnozes un laringotraheīta ārstēšana var izraisīt smagu komplikāciju attīstību, kas ietver:

  • pneimonija;
  • bronhiolīts;
  • tracheobronhīts;
  • viltus krusts.

Saskaņā ar statistiku, visbiežāk komplikācijas, kas saistītas ar elpošanas mazspēju, izpaužas bērniem vecumā no 3 līdz 6 gadiem.

Ko nedrīkst darīt ar laringotraheītu bērniem

Kas ir aizliegts bērna ārstēšanai ar laringotraheītu:

  1. Lai veiktu ieelpošanu ar improvizētu līdzekļu palīdzību (tvaika ieelpošana virs pannas), procedūra tiek veikta tikai ar smidzinātāja palīdzību.
  2. Lai veiktu sasilšanu saspiest kaklā.
  3. Izmantojiet asu ēdienu vai dārzeņu (sīpolu, ķiploku, spirta šķīdumu) apstrādes laikā.

Pārkaršana stimulē asins plūsmu un var veicināt tūskas palielināšanos, kā rezultātā tvaika ieelpošana ir aizliegta.

Profilakse

Lai aizsargātu bērnu no infekcijas slimību attīstības, vecākiem ieteicams izmantot vairākus profilaktiskus pasākumus, lai samazinātu kontaktu ar iespējamiem patogēniem un palielinātu bērna imūnsistēmas aizsardzību.

  1. Pārdomāta un mērena rūdīšana.
  2. Regulāras pastaigas svaigā gaisā.
  3. Nodarbošanās aktīvs sports.
  4. Veselīgas ēšanas noteikumu ievērošana.
  5. Interjera temperatūras uzturēšana līmenī, kas nav augstāks par 25 grādiem.
  6. Gaisa mitrināšana telpās.
  7. Regulāra mitra tīrīšana.
  8. Iespējamo alergēnu izslēgšana.
  9. Pievienojot vitamīnu un mikroelementu kompleksus.
  10. Augšējo elpceļu slimību ārstēšanas pabeigšana.

Jebkura slimība gan bērniem, gan pieaugušajiem ir jāpabeidz. Infekcijas gadījumā ar bakteriālu vai sēnīšu infekciju slimības simptomu īslaicīga izzušana nav norāde uz izārstēšanos, tāpēc jāievēro ārsta ārsta recepte, lai droši novērstu komplikācijas un nodotu infekcijas iekaisumu blakus esošajiem iekšējiem orgāniem.

Secinājums

Laringotraheīts ir slimība, kas skar balsenes un trahejas audus. Galvenais slimības drauds ir akūtas stenozes izraisītas nosmakšanas attīstība. Bērniem nepieciešama rūpīga vecāku uzmanība un savlaicīga, pilnīga ārstēšana, lai izvairītos no komplikāciju attīstības un patoloģijas tālākas attīstības.

Akūts laringotraheīts bērniem: cēloņi, pazīmes un ietekme

Kā atpazīt un ko darīt pieaugušajiem?

Bērni ir dabiski aktīvi, jo viņiem ir daudz enerģijas, kas ir jāiztērē.

Tāpēc viņi lēkt un palaist, “paņemiet augstumus”, skrituļslidas vai slaidu utt. Protams, tādiem „somersaults” ir balss pavadījums: kliegšana, skrejošana, smiekli, smiekli, ja „zaudējumi ir nodarīti” (šķelti ceļi, elkoņi uc).

Tomēr aktīvo spēļu laikā bērns var „norīt” aukstu gaisu, pārkrāptu vai sviedri. Jā, un briesmīgais vīruss bieži vien "lido", tāpēc drupas, ko tā "paņem", to viegli.

Tā rezultātā bērns saslimst, kas bieži izpaužas kā balss aizsmakums vai tās izzušana, un reizēm rodas elpas trūkums (kļūst grūti elpot). Šo stāvokli sauc par akūtu laringotraheītu, kas ir vairāku slimību izpausme. Kas notiek Izdomāsim to.

Noslēpumains laringotraheīts - kāda veida "zvērs"?

Akūts laringotraheīts ir balsenes un trahejas iekaisuma slimība, kas noved pie gļotādu tūskas un traucē balss auklas. Tāpēc balsenes lūmenis sašaurinās, novēršot gaisa iekļūšanu plaušās, kā arī nomaina balsi. Turklāt pastāv astmas lēkmes risks.

Visbiežāk sastopamie bērni ar laringotraheīta bērniem līdz 7 gadu vecumam.

Nedaudz anatomijas...

Balsenes un trahejas ir dobas caurules, un balsenes dobumā ir divu veidu balss auklas:

  • Patiesas saites ir elastīgas šķiedras muskuļi un saišķi ar īpašu struktūru. Viņus skar difterija (īsta krusta), kas ir bīstama infekcijas slimība, kas agrāk bija sarežģīta, un tas izraisīja nāvi, ko izraisīja nosmakšana (nosmakšana). Tomēr pašreizējā vakcinācijas dēļ slimība ir reta.
  • Viltus saites - balsenes gļotādas krokas (atrodas zem īstajām vokālajām auklām), kas izvirzās tās dobumā. Ar to sakāvi laringīts attīstās (viltus krustiņš), un, ja slimība ir saistīta ar trahejas gļotādas iekaisumu, laringotraheīts. Turklāt abu slimību simptomi ir līdzīgi, tāpēc mēs tos kopā izskatīsim.

Kāpēc bērni ir pakļauti riskam?

Bērnu pirmajos dzīves gados balsenes struktūrai ir dažas īpatnības:

  • Šaurais lūmenis ir saistīts ar to, ka mazuļiem īstās vokālās auklas ir nedaudz īsākas nekā vecākiem bērniem. Šādā gadījumā viltus balss auklas vairāk izvirzās balsenes dobumā.
  • Gļotāda ir pakļauta tūskai, jo tā ir bagāta ar asinsvadiem, no kuriem iekaisuma laikā asins šķidruma daļa nonāk apkārtējos audos.
  • Pēc balsenes gļotādas ir mīksta šķiedra, kas savas struktūras dēļ saglabā ūdeni. Tomēr aptuveni piecus gadus (dažreiz vēlāk) tas pakāpeniski pazūd.

Visi šie momenti kopā, ja tie ir pakļauti noteiktiem faktoriem, ātri noved pie gļotādas iekaisuma un pietūkuma, sašaurinot balsenes lūmenu.

Kuriem bērniem ir paaugstināts laringotraheīta attīstības risks?

  • Ja viņi piedzima priekšlaicīgi vai ar nelielu svaru, viņiem radās dzimšanas trauma vai skābekļa trūkums (dzemdē vai darba laikā). Šādos gadījumos tiek pārkāptas organisma kompensējošās spējas.
  • Alerģiskām reakcijām (nātrene, angioneirotiskā tūska, alerģiska izsitumi) ir alerģiskas slimības (piemēram, atopisks dermatīts) vai eksudatīva diatēze (visbiežāk - eksudatīva-katarāla).

Tas ietver arī bērnus, kas tika pārcelti agrīnā vecumā vai mākslīgi dzimuši. Kas notiek Govs piena olbaltumvielas nonāk organismā, kas to alergē. Tāpēc imūnsistēma neizdodas.

Attīstības cēloņi un mehānisms: mēs ievedam "vainīgos" uz "tīru ūdeni"

Akūtu laringotraheītu var izraisīt dažādi faktori, bet visbiežāk bērniem ir divas galvenās grupas.

Infekcijas un iekaisuma slimības

  • Vīrusu infekcijas ir visbiežāk sastopamie cēloņi: gripas vīruss (īpaši bīstams) vai masalas, parainfluenza, adenovīrusa infekcija.
  • Bakteriālas infekcijas: Staphylococcus aureus, Streptococcus (visbiežākais hroniskas vai akūtas tonsilīta izraisītājs) un citi.

Kas notiek

"Iecienītākās" sezonas - rudens-ziema vai ziemas pavasaris.

Īpaši bīstams sāls un mitrs laiks. Tā kā hipotermija notiek ļoti ātri, un vīrusi vieglāk izdzīvo vidē. Tā rezultātā imūnsistēma ir stresa apstākļos un jau cīnās, lai izpildītu savu galveno funkciju - aizsargājošo.

Tāpēc bērns kļūst neaizsargāts pret vīrusiem, kas viegli iekļūst viņa ķermenī no citiem slimiem bērniem rotaļu laukumā vai bērnudārzā.

Turklāt, kad hipotermijas baktērijas “pamosties” hroniskas infekcijas fokusos, kas “gulēja”, gaidot pareizo brīdi. Visbiežāk sastopamie "vainīgie" ir hroniskas elpceļu slimības: tonsilīts, bronhīts, sinusīts.

Attīstības mehānisms

Kad patogēni ir iekļuvuši gļotādā un aizkuņģa dziedzerī, tie izraisa iekaisumu. Tāpēc tas uzbriest, iesaistot balss auklas procesā. Tā rezultātā tiek traucēta to vibrācija un slēgšana, un balsenes lūmenis sašaurinās, novēršot gaisa iekļūšanu plaušās.

Alerģiskas reakcijas vai slimības

Tie izraisa alerģisku laringotraheītu vai laringītu, kā arī pasliktina baktēriju vai vīrusu infekciju gaitu. Turklāt slimība var rasties gan patstāvīgi, gan kombinācijā ar bronhu lūmena sašaurināšanos (obstrukcija).

Kas notiek

Visbiežāk alerģiskais laringotraheīts attīstās, kad ziedputekšņi, smakas un citi inhalācijas alergēni (ar gaisu) iekļūst augšējos elpceļos. Tomēr jebkuri alergēni (piemēram, pārtika) var izraisīt slimības attīstību.

Attīstības mehānisms

Akūtos gadījumos rodas tūlītēja alerģiska reakcija. Tas ir, simptomi attīstās diezgan ātri.

Alergēns iedarbojas uz mērķa orgānu (šajā gadījumā - balsenes un trahejas), atbrīvojot no mīkstajām šūnām (imūnsistēmas šūnām audos) īpašas vielas, kas izraisa lokālu imūnsistēmu iekaisumu. Lielāko lomu spēlē histamīns, kas izraisa balsenes muskuļu sašaurināšanos, kā arī palielina asinsvadu caurlaidību asins šķidruma daļai, kas nonāk vaļējā šķiedrā, izraisot tūskas attīstību. Tā rezultātā larna lūmenis sašaurinās.

Akūtas laringotraheīta pazīmes: “ienaidnieks” ir jāzina personīgi

Kad infekcijas-iekaisuma process viltus krustu izpausmes gaitā parādās galvenās infekcijas simptomu fonā: paaugstināta ķermeņa temperatūra, klepus, iesnas, sāpes, kakla sāpes. Turklāt laringotraheīts vīrusu infekcijas laikā attīstās vai nu pirmajās divās slimības dienās, vai 3-5 dienas, kad bakteriāla infekcija pievienojas.

Ja viltus krusu izraisa alergēns, tas var attīstīties, ņemot vērā bērna vispārējo labklājību.

Laryngotracheīts izpaužas kā galveno simptomu triāde:

  • Dusmas līdz tās izzušanai (nopietna stāvokļa gadījumā)
  • „Barking” klepus (kas bieži tiek saukts par “zīmoga riešanu” vai “vārnu krēcieniem”) ir laringotraheīta pazīme
  • Aizdusa (bērnam grūti elpot)

Katra simptoma smagums ir atkarīgs no balsenes lūmena sašaurināšanās pakāpes:

Pirmais grāds (kompensēts). Parādās sauss klepus, ko ātri aizvieto ar "riešana". Balss ir saudzīgs un apnicīgs balss, ko pastiprina raudāšana. Arī vingrošanas laikā (piemēram, spēlējot) parādās trokšņaina un vidēji ātra elpošana, ko raksturo apgrūtināta elpošana (iedvesmojošs elpas trūkums). Kaut arī miega stāvoklī, bērns mierīgi elpo.

Otrais posms (daļēja kompensācija). Bērns ir nobijies un nemierīgs. Elpošana kļūst trokšņaina un dzirdama no attāluma (ir "zāģēšanas" raksturs). Elpas trūkums palielinās, un elpošanas laikā deguna spārni pietūkas mēreni, un āda virs krūšu kaula un starp ribām nedaudz atkāpjas. Āda ap lūpām un pirkstu galiem kļūst zila - pazīmes par skābekļa trūkumu.

Ir izteikta aizsmakums, pat mierā. Periodiski "mizu" klepu var aizstāt ar obsesīvu un rupju. Turklāt šīs pazīmes var būt gan nemainīgas, gan paroksiski.

Trešais posms (nekompensēts). Bērna trauksme un iebiedēšana dod ceļu letarģijas periodiem. Aizdusa ir nemainīga un smaga: āda, kas atrodas virs un zem krūšu kaula, kā arī starp ribām, ir strauji novilkta. Tajā pašā laikā āda kļūst pārklāta ar aukstu sviedriem, kļūst bāla.

Atpūtas laikā ir izteikta aizsmakums. Sākotnēji klepus ir raupja un skaļa, tad, kā larna lūmenis sašaurinās, tas kļūst nedaudz klusāks.

Ceturtais posms. Bērns zaudē samaņu, un elpošana kļūst sekla, bieži un neregulāra.

Turklāt praksē bieži nav skaidras atšķirības starp grādiem. Turklāt, ja vispārējais stāvoklis vairāku stundu laikā pasliktinās, balsenes var ātri sašaurināties, kā rezultātā var attīstīties dzīvībai bīstams stāvoklis: nosmakšanas uzbrukums.

Tāpēc ir norādes par ātrās palīdzības izsaukšanu, negaidot bērna labklājības pasliktināšanos:

  • Izteikts aizsmakums mierīgā stāvoklī
  • Zila āda ap lūpām un pirkstu galiem
  • Mērens deguna spārnu pietūkums, kā arī ādas spriedze starp ribām un virs krūšu kaula
  • Elpas trūkuma un trokšņainas elpošanas parādīšanās
  • Bērns nobijies un nemierīgs
  • „Barking” klepus periodiski dod ceļu uz raupju un uzmācīgu

Tomēr, lai novērstu aizrīšanās uzbrukuma attīstību, pirmajos laringotraheīta simptomos labāk ir konsultēties ar ārstu.

Ko darīs ārsts?

Mājās, jūs varat tikt galā ar šo slimību, bet, ja slimības simptomi nav izteikti (pirmais un otrais posms laringotracheīta sākumā). Tomēr tikai tad, ja bērns saņem ārsta norādīto ārstēšanu:

  • Pretvīrusu zāles vai antibiotikas, lai cīnītos pret izraisītāju.
  • Antialerģiskas zāles, jo tās bloķē imūnās iekaisuma mastu šūnu mediatoru veidošanos. Tā rezultātā samazinās gļotādas pietūkums un atpūsties balsenes muskuļi.
  • Ieelpošana, izmantojot smidzinātāju (ultraskaņu, kompresoru vai elektronu). Jums jāizmanto ārsta ieteiktie risinājumi.
  • Multivitamīni imūnsistēmas uzlabošanai.
  • Citi medikamenti, ko noteicis ārsts atkarībā no bērna vispārējā stāvokļa un slimības atlikušo simptomu klātbūtnes.

Tā kā, izstrādājot aizrīšanās uzbrukumu, tiek izmantotas hormonālas zāles (glikokortikoīdi). Daudzveidība un ievadīšanas metode (in / in vai in / m) ir atkarīga no bērna stāvokļa smaguma.

Jebkuras aizrīšanās pazīmes? Nelietojiet paniku: paturiet situāciju kontrolējamā!

Visbiežāk naktī bērna stāvoklis pasliktinās, bet dienas laikā var attīstīties uzbrukums.

Ja rodas trauksmes simptomi (aprakstīti iepriekš), nekavējoties izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību un pirms ierašanās maziniet bērna stāvokli.

Ko darīt

Nomierinieties, jo, kad jūs redzat savu neskaidrību, drupas būs satraukti un raudāt, tad viņam būs grūtāk elpot.

Rīkojieties ātri, lai palīdzētu mazulim, bet bez pārmērīgas piesardzības.

Nodrošiniet gaisa piekļuvi telpai: atveriet logus vai logu, pēc iesaiņošanas bērnam vai siltajiem apģērbiem, ja tas ir auksts ārā.

Dodiet bērnam vietu, kurā gaisa plūsma plaušās ieplūst brīvāk:

  • Ja bērns ir mazs, nogādājiet to rokās tā, lai tas būtu vertikāli
  • Vecāks bērns sēž pusi sēdus stāvoklī gultā

Centieties mazināt balsenes gļotādas pietūkumu:

  • Veiciet inhalāciju, izmantojot smidzinātāju, izmantojot sāls vai minerālūdeni.
  • Ja nav inhalatora, dodieties kopā ar bērnu uz vannas istabu, kas piepildīta ar tvaiku.

Tomēr, ja bērnam ir augsta ķermeņa temperatūra, tad šīs manipulācijas nav ieteicamas.

Tabu ar laringotraheītu

Nesāciet sevi ārstēt ar bērnu, jo jūsu rīcība var palielināt balsenes lūmena sašaurināšanos.

Ko nedarīt?

  • Uzklājiet eļļu ieelpojot, jo tie palielina balsenes gļotādas pietūkumu.
  • Lai ievietotu sinepju plāksteri uz krūtīm, tie palielina asins plūsmu uz krūtīm un asinsvadu caurlaidību.
  • Veikt karstās tvaika inhalācijas (tējkanna ar karstu ūdeni, elpojot vārītos kartupeļus), ja bērns ir pārāk mazs. Jo jūs varat izraisīt mutes un rīkles gļotādu apdegumus.

Turklāt, ja bērns ir pakļauts alerģiskām reakcijām, izslēdziet uztura alergēnus (medu, aveņu ievārījumu uc).

Kā vēl jūs varat palīdzēt?

Slimības laikā mēģiniet samazināt slodzi uz balss auklām, ievērojiet "klusuma režīmu": ja iespējams, izveidojiet apstākļus, lai bērns mazliet runātu un nesauks.

Tagad jūs zināt, kā rīkoties ārkārtas situācijās ar laringotraheītu, kā arī to, ko darīt, neļaujot to attīstībai.

Un visbeidzot, lieta no prakses...

Nākamajā dienesta nodaļā diennakts laikā ātrās medicīniskās palīdzības dienests nogādāja desmit mēnešus vecu bērnu, kurš aizgāja elpu un baidījās.

Turklāt, pēc mātes domām, bērns bija pilnīgi vesels, un pēkšņi viņš sāka noslāpēt un stingri. Protams, vecāki bija ļoti satraukti, jo domāja, ka bērna elpceļos ir nokritis svešķermenis. Tomēr viņu bažas netika apstiprinātas.

Nebija laika saprast un runāt ar saviem vecākiem, tāpēc bērnam tika dotas visas nepieciešamās zāles, lai apturētu uzbrukumu. No rīta bērns jau bija gludi elpojis, un tas izskatījās kā praktiski vesels rozā-cheeked bērns. Nu, izņemot to, ka balss mazliet skāra. Tas ir, ja jūs nezināt par nakts piedzīvojumu, nav skaidrs, kāpēc drupas vispār bija slimnīcā.

Tomēr iemesls tika atklāts no rīta: no manas mātes vārdiem pirms kāda laika (apmēram 10 minūtes) vecāki uzticēja vecākajai māsai (6 gadi!). Nu, viņa nolēma dalīties ar gardu vīnogu ar savu jaunāko brāli, jo viņš daudz raudāja. Bērnu loģika ir vienkārša. Bet sakarā ar pārtikas alergēnu, kas iekļuva organismā, bērns izveidoja aizrīšanās lēkmi.

Un nav zināms, kā tas viss beigsies, ja vecāki nedaudz aizkavētu ātrās palīdzības saņemšanu. Tādēļ ir labāk sākt bērna ārstēšanu pēc pirmajām slimības pazīmēm, sazinoties ar ārstu. Kā redzat, situācijas ir atšķirīgas.

Autors: Koretskaya Valentina Petrovna, pediatrs,

Lasīt Vairāk Par Gripu