Labākās bronhīta antibiotikas

Nepieciešamība pēc bronhīta antibiotikām bieži izraisa pretrunas starp ārstiem un pacientiem. Krievu slimnīcās tās sāk izmantot tūlīt pēc uzņemšanas, negaidot bakposev rezultātus. Dažos gadījumos šī pieeja novērš slimības komplikācijas, bet citos gadījumos tas rada papildu kaitējumu veselībai. Cik pamatota ir antibiotiku lietošana bronhīta ārstēšanai un kad nav iespējams to darīt bez tiem?

Kā darbojas antibiotikas

Lai saprastu, vai jums ir jālieto zāles, jums ir jāzina, kāda ir tā ietekme. Antibiotikas - īss nosaukums antibakteriālu zāļu grupai. Šīs vielas iznīcina baktērijas, kas izraisa slimību, un tāpēc ir ļoti efektīvas daudzu slimību ārstēšanā.

Tomēr jāatceras, ka antibiotikām nav kaitīga iedarbība ne uz visiem mikroorganismiem, bet tikai uz patogēnām un labvēlīgām baktērijām. Antibakteriālas zāles ir neefektīvas pret vīrusiem, kas padara to lietošanu nekomplicētu vīrusu slimībās bezjēdzīgi.

Indikācijas antibiotiku terapijai

Antibiotikas ir paredzētas tikai bakteriālām infekcijām, kas var parādīties kā neatkarīga slimība vai ir cita stāvokļa komplikācija. Viena ārstēšanas shēma un vispārējas norādes par visām antibiotikām nepastāv. Katram medikamentam instrukcijas satur slimības un mikroorganismu spektru, kam tā ir aktīva.

Bronhīta gadījumā ārstēšana ar antibiotikām notiek baktēriju floras klātbūtnē vai liela tās rašanās iespējamība. Norādes par šīs narkotiku grupas iecelšanu ir nosacījumi, kad:

  1. Pacients ir vecāka gadagājuma cilvēks, kura imunitāte ir vājināta. Šādā situācijā antibiotika palīdzēs izvairīties no komplikācijām un bakteriālas infekcijas pievienošanas, kuras varbūtība ir ļoti augsta.
  2. Hroniska bronhīta forma saasinājās.
  3. Akūts bronhu koku iekaisuma veids ir aizkavējies un atveseļošanās nenotiek ilgāk par 3 nedēļām.
  4. Bronhītu izraisa gļotādu bojājumi, piemēram, elpošanas ceļu apdegumi.
  5. Cēloņi ir hlamīdijas vai mikoplazma, jo tos ir grūti ārstēt atšķirīgi.

Kā izvēlēties narkotiku

Galvenais noteikums antibiotiku izvēlei ir tāds, ka tam ir jābūt aktīvam saistībā ar interesējošo patogēnu. Ar katru slimību ir atļauts zāļu ārstēšanai. Jūs nevarat iegādāties pirmo pieejamo antibiotiku un sākt ārstēšanu.

Svarīgs izvēles punkts ir zāļu izplatīšanas veids ķermeņa audos. Ja patogēns ir lokalizēts plaušās un vislielākā zāļu koncentrācija atrodas urīnceļos, labāk izvēlēties citu līdzekli.

Vispārējie ieteikumi bronhīta ārstēšanai ir šādi:

  1. Pirmās bronhīta dienas tiek ārstētas bez antibiotiku lietošanas. Izņēmums ir pacienti ar lielu bakteriālu komplikāciju iespējamību. Priekšroka tiek dota zāļu grupai, kas saistīta ar penicilīniem.
  2. Hronisks iekaisuma process ar lielu varbūtību ir saistīts ar baktēriju floras klātbūtni, tāpēc ārsts var izrakstīt zāles no makrolīdu vai cefalosporīnu grupas.
  3. Attiecībā uz hlamīdiju infekciju, makrolīdiem, fluorhinoloniem, tetraciklīni būs efektīvi. Ja mikoplazma - makrolīdi.
  4. Obstruktīvā forma, jo īpaši strutaina krēpu klātbūtne, var būt indikācija makrolīdu, fluorhinolonu vai medikamentu iecelšanai, kam krēpu kultūra ir atklājusi patogēna jutību.

Devas aprēķināšana

Antibiotiku devas aprēķina, ņemot vērā pacienta vecumu un slimības smagumu. Ārstam ir zināmi pieļaujamie normas intervāli katram medikamentam, kā arī tie ir norādīti instrukcijās. Katrai aktīvajai sastāvdaļai ir sava dienas deva, un tas nav vienāds ar citu antibiotiku devu.

Kā likums, vispirms nosaka dienas devu narkotiku un pēc tam sadaliet to vajadzīgajā devu skaitā. Kursa biežumu un ilgumu nosaka arī ārsts. Antibiotiku terapijā ir ļoti svarīgi ievērot vienādus intervālus starp zāļu devām, lai nodrošinātu stabilu aktīvās vielas koncentrāciju asinīs.

Antibiotiku grupas bronhīta ārstēšanai

Visas antibiotikas ir sadalītas vairākās grupās atkarībā no vielu aktivitātes, to izplatības audos un darbības mehānisma.

Makrolīdi. Tās bloķē olbaltumvielu sintēzi baktēriju šūnā, kas noved pie tā nāves. Ļoti plaši lieto bronhītu, īpaši ilgstošu. Augstas koncentrācijas ir atrodamas elpceļos, kas izskaidro to efektivitāti. Klasisks pārstāvis ir azitromicīns.

Penicilīni. Tie iznīcina baktēriju šūnu membrānas un bieži ir narkotikas, ko izvēlas elpceļu slimību antibiotiku terapijā. Viņiem ir augsts drošības profils, bet trūkums ir biežas alerģiskas reakcijas, kas rodas šīm zālēm. No penicilīna sērijas pārstāvjiem var izšķirt amoksicilīnu - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklīni. Tomēr pazīstams kā plaša spektra antibiotikas, baktēriju izturība pret tiem pastāvīgi pieaug. Narkotiku lietošana šajā grupā elpceļu infekcijām kļūst arvien mazāk saistīta ar lielo blakusparādību skaitu.

Fluorhinoloni. Iznīcini baktēriju DNS. Narkotiku priekšrocība ir tāda, ka tiem ir ļoti plaša aktivitāšu spektra un tie ir paredzēti dažādām slimībām. No trūkumiem var konstatēt, ka bieži attīstās disbioze. Pārstāvji - ofloksacīns, levofloksacīns.

Cefalosporīni. Pietiekami spēcīgas antibiotikas, bet bieži izraisa alerģiju. Ir plašs darbības spektrs. Pārstāvji - ceftriaksons, cefazolīns, cefaleksīns.

Karbapenems. Spēcīgas antibiotikas, kas ir izturīgas pret baktēriju destruktīvo fermentu darbību. Izmanto tikai kā rezerves zāles.

Antibiotiku devas

Zāļu ievadīšanas metodi nosaka slimības smagums un pacienta vecums. Ārsts var izrakstīt antibiotiku:

  1. Tabletes. Ērtākā forma, ko izmanto vieglai un vidēji smagai slimības smaguma pakāpei. Tabletes ieteicams lietot pacientiem no 6 gadu vecuma. Jaunākiem ražotājiem ražo šķidras zāļu formas, kas tiek lietotas arī mutiski (mutiski).
  2. Injekcija. Injekcijas tiek veiktas slimnīcā. Tās ir indicētas pacientiem ar smagu slimību, kā arī tiem, kas kādu iemeslu dēļ nevar lietot zāles mutē.
  3. Ieelpošana. Efektīvs veids, kā apkarot elpošanas ceļu slimību, īpaši bronhīta, infekcijas. Ieelpošana tiek noteikta, kad patoloģiskais process ir lokalizēts elpceļos un infekcija nav izplatījusies citos orgānos. Ieelpošana nodrošina ātru un labu ārstēšanas rezultātu, un tai praktiski nav blakusparādību.

Visefektīvākās zāles

Turpmāk aprakstītas antibiotikas, kuras ārsti visbiežāk nosaka bronhīts:

Biseptols. Lēts un efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas pieder pie narkotiku grupas. Neattiecas uz mūsdienīgām zālēm, kas tik ilgi lietotas, bet bieži vien kļūst par ārstu izvēli. Izmanto augšējo elpceļu, elpošanas ceļu, urīnceļu infekcijām. Var negatīvi ietekmēt aknu, nieru un asins sistēmas stāvokli.

Flemoxin-Solutab. Tabletes, ko var norīt vai izšķīdināt ūdenī. Garšo labi. Zāles ir izturīgas pret kuņģa sulas iedarbību. Labi palīdz elpceļu, kuņģa-zarnu trakta un urīnceļu sistēmas infekcijām. Viena no drošākajām narkotikām.

Augmentin. Tam ir plašs darbības spektrs, tas ir paredzēts bronhīta, pneimonijas, nieru iekaisuma procesu, mīksto audu ārstēšanai. Tas attiecas uz aizsargātiem penicilīniem, kurus bieži nosaka ārsti. Amoksiklavam ir līdzīga ietekme.

Ofloksacīns. Tas ir efektīvs vēdera dobuma, ENT orgānu, urīnceļu infekcijām. Nav piešķirts grūtniecēm un bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Azitromicīns. Labi un ātri palīdz ar bronhītu un pneimoniju. Nepieciešams īss ārstēšanas kurss gan pieaugušajiem, gan bērniem. Viena no populārākajām un lētākajām zālēm, kas ārstē elpošanas ceļu slimības. Kontrindikācijas ir paaugstināta jutība pret zālēm.

Cefazolīns. Pieejams ampulās. Zāles jāārstē slimnīcā. Tas pieder pie pirmās paaudzes cefalosporīniem. Efektīva ar pneimoniju, ādas infekcijām, kauliem, peritonītu, endokardītu.

Sumamed. Oriģinālais azitromicīns. Zāļu cena ir augstāka par tā analogiem. Ar baktēriju iekaisumu elpceļos tas nav tik efektīvs kā daudzas jaunākās pēdējās paaudzes zāles. To lieto visās slimībās, ko izraisa mikrobi, kas ir jutīgi pret azitromicīnu.

Fusafungīns. Aktīvs arī pret sēnēm. To lieto aerosola veidā augšējo elpošanas ceļu un deguna eju infekcijām. Pārdod bez receptes.

Papildus antibiotikām bronhīta ārstēšanā, plaši tiek izmantoti mukolītiskie līdzekļi (Fluimucil, ACC bronhīta gadījumā), kā arī atkrēpošanas un bronhodilatatora līdzekļi (Ascoril). Tie palīdz mazināt simptomus un ātrumu.

Tradicionālās bronhīta ārstēšanas metodes

Sākotnējā slimības stadijā tradicionālā medicīna nav mazāka par zāļu iedarbību. Apsildes procedūras, inhalācijas ar ēteriskajām eļļām, ārstniecības augu novārījumi ir pierādījuši sevi labi. Dabiskās antibiotikas ir sīpoli un ķiploki. Ir vērts uzsvērt arī bišu produktus, kas ļoti efektīvi cīnās pret vīrusiem un baktērijām, kā arī samazina iekaisuma procesu.

Antibiotikas grūtniecēm un bērniem

Antibiotikas grūtniecības laikā tiek parakstītas tikai ārkārtējos gadījumos. Pirmajā trimestrī ir iespējams izmantot modernās zāles no penicilīnu grupas. No otrā trimestra ir atļauts lietot dažus cefalosporīnus. Fluorhinoloni un tetraciklīni ir stingri aizliegti. Labākā izvēle bronhīta ārstēšanai ir fusafungīna vai citu inhalējamu formu lietošana.

Bērniem aizsargājamie aminopenicilīni tiek uzskatīti par drošākajiem. Tās ir apstiprinātas lietošanai no agrīna vecuma. Tomēr ir ļoti svarīgi pareizi aprēķināt antibiotiku devu, pamatojoties uz bērna svaru. Ja Jums ir alerģija pret šo grupu, var parakstīt makrolīdus vai cefalosporīnus.

To faktoru skaits, kas jāņem vērā, parakstot bronhītu, ir diezgan liels. Kāda antibiotika ir labāk piemērota pieaugušajam vai bērnam, tikai ārsts var izvēlēties. Cik daudz dzert narkotiku pneimonijai vai vieglai klepus, arī jānosaka speciālistam. Nelietojiet pašārstēšanos - tas var būt ne tikai neefektīvs, bet arī radīt papildu kaitējumu veselībai.

Labāko mūsdienu antibiotiku nosaukumi bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Akūts bronhīts ir visizplatītākais apakšējo elpceļu iekaisuma bojājums, kas vienlīdz bieži, neatkarīgi no dzimuma, rodas jebkurā vecuma grupā.

Slimība ir iekaisuma process bronhos, galvenokārt infekciozā veidā, kas izpaužas sausā vai mitrā klepus un ilgst ne vairāk kā trīs nedēļas.

Lielākā daļa bronhīta ir saistīts ar vīrusiem (gripu, parainfluēnu, rinovīrusu, PC infekciju, koronavīrusu), tomēr, ņemot vērā akūtu elpceļu vīrusu infekciju, sekundāro floru var aktivizēt un bronhītu, ko izraisa baktēriju patogēns (streptokoki, stafilokoki, hemofilus bacillus, myoplasma patogēns un bakteriālie patogēni var tikt aktivizēti (streptokoki, stafilokoki, bakterioze). utt.).

Bronhīta ārstēšana ar antibakteriāliem medikamentiem pieaugušajiem un bērniem tiek veikta tieši, ja ir aizdomas par tvertni. slimības etioloģija.

Mūsdienu antibiotikas bronhīta ārstēšanai

Indikācijas antibiotiku terapijas iecelšanai ir:

  • baktēriju asinis;
  • augsta, neiznīcināma temperatūra;
  • smagas intoksikācijas pazīmes;
  • elpošanas mazspēja;
  • strutojošs krēpu.

Sākotnējai terapijai, daļēji sintētisku vai aizsargātu penicilīnu parakstīšanai ieteicams lietot makrolīdus. Dabiskās antibiotikas bronhīta ārstēšanai ir arī efektīvas: cefalosporīni, eritromicīns.

Vai man ir nepieciešama antibiotika bronhīta gadījumā, ja nav temperatūras?

Nav izmantoti antibakteriāli līdzekļi nekomplicētam akūtam bronhītam bez paaugstināta drudža, smagas intoksikācijas un bakteriālas infekcijas pazīmes.

Tas ir tāpēc, ka akūtai slimībai parasti ir vīrusu raksturs, tāpēc antibakteriālu līdzekļu lietošana nav ieteicama.

Ārstēšana, kas nav saistīta ar narkotikām, šajā gadījumā būs vērsta uz krēpu (smago dzeršanu) atdalīšanu un vides faktoru (putekļu, dūmu, putnu spalvu, vilnas) iedarbības novēršanu, izraisot klepu. Ieteicams arī gulta atpūtai.

Narkotiku ārstēšana ietver:

  • pretvīrusu terapija (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • antialerģiskas zāles (Loratadīns, Diazolīns);
  • pretsāpju preparāts. Sausā klepus parāda: Omnitus, Bromgekin uc, ar slapju vietu Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • izmantot arī pretaudzējus, kam ir centrālā darbība (kodeīns);
  • temperatūrā virs 38 grādiem jālieto pretdrudža (Ibuprofēns, Paracetomols);
  • ja nav paaugstinātas temperatūras, fizioterapeitiskās procedūras ir efektīvas: UHF trahejai un krūtīm, masāža, sārmains inhalācijas;
  • obstruktīvas sastāvdaļas un smaga elpas trūkuma gadījumā inhalācijas ar ventolīnu caur smidzinātāju ir efektīvas;
  • efektīva askorbīnskābes devu lietošana 1-2 g dienā.

Kādus antibiotikas lieto kopā ar bronhītu pieaugušajiem ar hronisku slimības gaitu?

Termins hronisks bronhīts nozīmē hronisku iekaisuma procesu, kas ietekmē bronhu koku gļotādu, kas izpaužas kā ikdienas produktīvs klepus (ar krēpu) vismaz trīs mēnešus vismaz divus gadus.

Kāda ir labākā antibiotika pieaugušo bronhīta ārstēšanai?

Hronisku slimību ārstēšanai makrolīdu, beta laktāmu, tetraciklīnu, hinolonu lietošana ir efektīva. Antibakteriālo terapiju lieto tikai paasinājuma periodā.

Piemēro arī:

  1. vitamīni (lai palielinātu ķermeņa kopējo rezistenci);
  2. mucolītiskie līdzekļi (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
  3. bronhodilatatori (beta-agonisti, antiholīnerģiskie līdzekļi un teofilīns) ir efektīvi, lai piesaistītu obstruktīvu komponentu;
  4. pretsāpju līdzekļi ar centrālo iedarbību (kodeīns) tiek nozīmēti īsos kursos;

Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem: nosaukumi tabletes

Amoksicilīns bronhīta gadījumā pieaugušajiem

Pretmikrobu līdzekļi no pussintētisko penicilīnu grupas. Tam ir baktericīda iedarbība uz patogēnu floru. Aktivitātes diapazons ietver gramnegatīvus un gram-pozitīvus mikroorganismus, bet neietekmē celmus, kas spēj radīt penicilināzi.

Tas ir iegūts no ampicilīna ar uzlabotiem farmakokinētiskajiem parametriem un ir vairāk piemērots iekšķīgai lietošanai, pateicoties augstajai skābju rezistencei. Tabletes formas biopieejamība ir aptuveni 90% un nav atkarīga no pārtikas lietošanas. Tas labi uzsūcas un uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, ātri sadalās organismā.

Salīdzinot ar citiem penicilīniem, reti rodas caureja.

Devas aprēķināšana

Pieaugušiem pacientiem ir ieteicams lietot Amoxicillin 250-500 mg trīs reizes dienā.

Bērniem līdz viena mēneša vecumam amoksicilīnu neizmanto. Pēc 1. mēneša ir noteikts 30 līdz 60 mg / kg dienā, dalot devu trīs devās.

Šī rīka priekšrocības var attiecināt uz dažādiem atbrīvošanas veidiem. Šo antibiotiku ir iespējams lietot no bronhīta tabletēs, kapsulās, pilieniem bērniem, granulu un suspensiju veidā ar devām 125 un 250 mg uz 5 ml, šķīstošās tabletes utt.

Lietošanas blakusparādības:

  • bieži sastopamas alerģiskas reakcijas (nātrene, eritēma), rinīts, konjunktivīts, eozinofīlija, reta angioneirotiskā tūska;
  • nepietiekamas terapijas gadījumā (norādījumos norādīto devu pārsniegšana vai samazināšana, bieža nepamatota zāļu lietošana, atkārtoti kursi bez laika intervāliem), var rasties superinfekcija;
  • ampicilīna izsitumi (augsti rīsi pacientiem ar infekciozu mononukleozi un citomegalovīrusa un Epstein-Barr infekciju paasinājumu);
  • pārrobežu alerģiskas reakcijas ar citiem beta laktāma līdzekļiem;

Kontrindikācijas un riska grupas

  • piesardzīgi lietojot grūtniecēm, ārstēšana tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā;
  • podagras slimniekiem, kuri lieto alopurinolu;
  • nav nozīmēts pacientiem, kuri saņem metotreksāta terapiju, jo palielinās toksicitāte pēdējiem;
  • Ir aizliegts lietot pacientus ar infekciozu mononukleozi.

Tirdzniecības nosaukumi:

  • Ospamokss;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamokss;
  • Taisils;
  • E-mox;
  • Amin;
  • Amoksikārs;
  • Amoksilāts;
  • Gramokss.

Saderība un mijiedarbība ar citām zālēm

Amoksicilīnam ir farmaceitiska nesaderība ar jebkādiem vairāku aminoglikozīdu preparātiem tā lietošanas laikā. Kopā pastāv savstarpēja līdzekļu inaktivācija. Antacīdu un glikozamīna lietošana samazina antibakteriālo līdzekļu absorbciju un sagremojamību.

Nav ieteicama kombinācija ar bakteriostatiskiem līdzekļiem (makrolīdiem, tetraciklīniem, hloramfenikolu un vairākiem sulfonamīdiem). Tas ir saistīts ar narkotiku antagonistisko iedarbību.

Amoksicilīnam ir sinerģiska iedarbība ar citiem baktericīdiem līdzekļiem (cefalosporīniem, vankomicīnu, vairākiem aminoglikozīdiem).

Lietojot netiešas antikoagulantus, ir svarīgi veikt ārstēšanu koagulogrammas kontrolē, lai samazinātu asiņošanas risku.

Sievietēm, kas lieto perorālos estrogēnu saturošus kontracepcijas līdzekļus, ir svarīgi atcerēties, ka antibiotika samazina to efektivitāti. Šajā sakarā ārstēšanas periodam ir jālieto kontracepcijas barjeru metodes, lai samazinātu nevēlamas grūtniecības risku.

Augmentīns bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Tas pieder pie penicilīnu inhibitoru klases.

Augmentin aktīvās aktīvās vielas ir kālija klavulanāts un amoksicilīns.

Salīdzinot ar penicilīnu paplašināto spektru, tai ir augsta aktivitāte, pat pret penicilīnu rezistentiem celmiem, iedarbojas uz gandrīz visu gramnegatīvo un gram-pozitīvo mikroorganismu spektru, ir aktīvs pret anaerobiem patogēniem.

To raksturo augsta gremojamība gan perorāli, gan parenterāli.
Spēj radīt augstu audu un krēpu koncentrāciju.

Blakusparādības ir līdzīgas amoksicilīna zālēm.

Pieejams tabletēs. suspensiju un pulveru veidā injekciju šķīdumu pagatavošanai.

Devas aprēķināšana

Pieaugušajiem, kas noteica 375-625 mg trīs reizes dienā vai 1000 mg divas reizes dienā, aprēķinot amoksicilīnu.

Bērniem ieteicams lietot no 20 līdz 45 mg / kg dienā, sadalot trīs reizes (devas ir vienādas aprēķinam, lietojot perorāli un parenterāli).

Kontrindicēts:

  • hroniska nieru mazspēja;
  • kolīts, kas saistīts ar penicilīna uzņemšanu;
  • aknu mazspējas klātbūtne;
  • infekcioza mononukleoze un citomegalovīrusa un Epšteina-Barra vīrusa infekcijas paasināšanās periods;
  • idiosinkrāzija, paaugstināta jutība pret beta laktāmiem un alerģiskām reakcijām anamnēzē;
  • zīdīšana.

To lieto piesardzīgi, ārstējot grūtnieces, visu terapiju veic stingri ārsta uzraudzībā.

Pacientu, kas lieto netiešus antikoagulantus, ārstēšana notiek koagulogrammas kontrolē.

Tirdzniecības nosaukumi

  • Klavocīns;
  • Clavunate;
  • Klonakom-X;
  • Kuram;
  • Medoclavs;
  • Moksiklavs;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavīns;
  • Klamosārs;
  • Arlet

Pieaugušajiem kopā ar bronhītu

Aktīvā aktīvā viela ir azitromicīns. Sintētiska piecpadsmit locekļu makrolīds. Iekļauts azalīdu apakšklasē.

Makrolīdu priekšrocība ir:

  • zems toksiskas iedarbības līmenis uz ķermeni;
  • trūkst savstarpējas alerģijas ar penicilīniem;
  • spēja radīt terapeitiski nozīmīgas koncentrācijas audos, azitromicīnam ir vislielākais makrolīdu līmenis;
  • augsta aktivitāte pret Gram + floru un intracelulāriem patogēniem
  • Šīs bronhīta un pneimonijas antibiotikas pieaugušajiem tabletēs ir zāles, par kurām ir aizdomas par hlamīdijas un mikoplazmas slimības etioloģiju (tās lieto ilgstoši).

Azitromicīna preparātiem ir augsta biopieejamība un tas ir maz atkarīgs no uztura uzņemšanas. Tās ir labi panesamas, tām ir maz blakusparādību un negatīva zāļu mijiedarbība.

Narkotiku kombinācijas un mijiedarbība

Ar varfarīna terapiju ārstēšana notiek protrombīna laika kontrolē, jo var pastiprināt antikoagulantu iedarbību.

Pārdozēšanas riska dēļ nav ieteicama kopīga iecelšana ar digoksīnu.

Azitromicīna iedarbību vājina linkozamīdi, tāpēc tie nav izrakstīti kopā. Laba sinerģija ar tetraciklīniem un hloramfenikolu.

Makrolīdi nav saderīgi ar heparīnu.

Iespējamās blakusparādības

  • dispepsijas traucējumi;
  • zarnu disbioze;
  • mutes kandidoze un maksts;
  • sirds ritma traucējumi;
  • holestātiskā dzelte un pārejošs aknu transamināžu pieaugums.

Kontrindikācijas azitromicīna iecelšanai

  • smagas aritmijas;
  • aknu darbības traucējumi;
  • nieru mazspēja (hroniska un akūta);
  • zīdīšana.

Tirdzniecības nosaukums antibiotikas "3 tabletes" akūtas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

  • Azitromicīns;
  • Azitromicīna AKOS;
  • Zimax;
  • Nitrolīds;
  • Zytrotsīns;
  • Zi koeficients;
  • Sumazīds;
  • Sumamecīns;
  • Sumamoks;
  • Hemomicīns;
  • Azivok.

Labākā antibiotika bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem no cefalosporīna sērijas

Antibiotikas lietošana jaunās piektās paaudzes (anti-MRSA) bronhīta gadījumā nav piemērojama. Akūtām bakteriālām slimībām trešā un otrās paaudzes perorālā (tabletes) lietošana ir ļoti efektīva. Lieto parenterālu smagu slimību ar smagu intoksikāciju vai pneimoniju gadījumā cefalosporīnus.

Cefalosporīniem ir spēcīga baktericīda iedarbība un plašs darbības spektrs. Pacienti labi panes un apstiprina lietošanu grūtniecēm.

Sakarā ar augstu nefrotoksicitātes risku, nav ieteicams lietot kombināciju ar aminoglikozīdiem un diurētiskiem līdzekļiem.

Ceftriaksons nav ieteicams bērniem jaundzimušo periodā,

Cefepīma ir atļauta no 2 mēnešu vecuma, Cefixime no 6 mēnešiem.

Perorālai lietošanai visbiežāk izrakstīts:

Cefalosporīnu blakusparādības

  • pārrobežu alerģiju. reakcijas ar citiem beta laktāmiem;
  • dispepsijas traucējumi;
  • zarnu disbioze;
  • mutes kandidoze un maksts;
  • pārejošs aknu transamināžu pieaugums asins bioķīmiskajā analīzē;
  • jaundzimušie neizmanto ceftriaksona preparātus, jo pastāv augsts risks saslimt ar kodolu un nervu sistēmu;
  • disulfiramopodobny efekts, kombinējot ar alkoholiskajiem dzērieniem;
  • reti rodas hematoloģiskas komplikācijas (hipoprotrombinēmija, leikopēnija);

Kombinācijas ar citām zālēm

  • nav piešķirti pacientiem, kas saņem trombolītisku terapiju, antitrombocītu līdzekļus un antikoagulantus;
  • aizliegta kombinācija ar diurētiskiem līdzekļiem;
  • lietošana kopā ar antacīdiem padara antibiotiku terapiju neefektīvu.

Vispārīgi noteikumi pretmikrobu terapijai

Veicot antibakteriālu terapiju, ieteicams ievērot diētu: neietver stipras tējas un kafiju, gāzētos alkoholiskos dzērienus, pienu. Samazināt tauku un ceptu pārtiku. Pārmērīgs saldumu un smalkmaizīšu patēriņš samazina ārstēšanas efektivitāti. Ir nepieciešams noņemt arī citrusaugļus, jogurtu un svaigas sulas no uztura.

Nepieciešams palielināt mājas jogurta, ryazhenka, cepto ābolu patēriņu.

Lai uzturētu normālu zarnu mikrofloru, tiek parādīta probiotiku lietošana (Lines Forte, Yogulak Forte). Sievietes sēnīšu profilaksei efektīvi izmanto laktobacilus un maksts svecītes, kas atbalsta normālu maksts biocenozi (Lactoginal, Femilex).

Ir svarīgi atcerēties, ka vienu antimikrobiālo līdzekli vislabāk izmantot reizi gadā. Minimālajiem intervāliem atkārtotiem kursiem jābūt sešiem mēnešiem.

Klasifikācija

Atšķirībā no notikuma rakstura:

  • baktēriju;
  • vīruss;
  • alerģija;
  • izraisa ilgstoša ķīmisko vielu iedarbība (bronhu, smēķētāji, arodslimības utt.).

Pēc plūsmas rakstura:

  • asas
  • ilgstoša plūsma;
  • atkārtojas;
  • hroniska.

Ar šķēršļu komponenta klātbūtni:

Elpošanas mazspēja (pēc pakāpes):

Pēc iekaisuma procesa rakstura:

  • katarāls;
  • strutains;
  • asiņošana;
  • fibrozs;
  • putridžs;
  • strutains-nekrotisks.

Pēc komplikāciju klātbūtnes:

Galvenie simptomi

Sākumā slimība izpaužas kā vispārējas intoksikācijas, vājuma, letarģijas un apetītes zuduma simptomi. Temperatūra palielinās līdz 38-39 grādiem. Parādās drebuļi, sāpes muskuļos un locītavās. Temperatūras augstumā var rasties slikta dūša (vemšana parasti nav raksturīga, tā ir biežāka gados jaunākiem bērniem pēc klepus uzbrukuma).

Var būt arī sūdzības par rinītu, konjunktivīta izpausmēm, aizsmakumu.

Klepus sākumā ir sauss, obsesīvs, pēc kura tas kļūst mitrs un produktīvs. Krēpu raksturs var būt atšķirīgs: no gļotādas, viegli pārvietojas, līdz biezam un viskozam, izraisot vemšanu ekspektorācijas laikā. Ja lieto klepus ar biezu un strutainu krēpu izvadīšanu, jāizmanto bronhīta antibiotikas.

Bērniem bieži rodas obstruktīvs bronhīts, pievienojot elpošanas mazspējas simptomus: nasolabial trijstūra cianozi, elpošanas biežuma palielināšanos, plankumaino krūšu teritoriju atdalīšanu un papildu muskuļu iekļaušanu elpošanas procesā.

Ar perkusijām nav mainīta plaušu skaņa. Auskultāciju var dzirdēt sausa, svilpe, buzzing, mazie un vidēji burbulīši. Elpošanas vājināšanās zemākajās daļās ar trieciena skaņas blāvumu, vairāk raksturīga pneimonijai.

Izmaiņas asins analīzēs ir atkarīgas no patogēna rakstura. Vīrusu slimībām sekos leikopēnija vai neliela leikocitoze, mēreni paaugstināta vai normāla ESR, rodcotsitoz, limfocitoze.

Akūta bronhīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem ir indicēta tikai tad, ja ir aizdomas par slimības bakteriālo etioloģiju.

Baktēriju komponentam ir indikatīvs: strauji palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums, izteikta leikocitoze, neitrofīlija.

Alerģiska komponenta klātbūtnē tiek atklāta eozinofīlija.

Roentgenogrammā nav īpašu izmaiņu. Iespējams, neliels plaušu modeļa pieaugums un pneimonijai raksturīgo infiltrējošo fokusu trūkums.

Ilgstošai klepus un ilgstošai temperatūrai ir nepieciešams ņemt krēpas uz mycobacterium tuberculosis un veikt rentgenstaru divās projekcijās.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar:

  • pneimonija;
  • bronhiālā astma;
  • akūts vai hronisks sinusīts (bērniem, klepus var izraisīt gļotas, kas iet uz leju kakla aizmugurē);
  • hroniska procesa paasināšanās;
  • gastroezofageālā refluksa;
  • garā klepus infekcija;
  • miliary tuberkuloze.

Raksts sagatavots:
Infekcijas slimību ārsts Černenko A. L.

JMedic.ru

Viena no izplatītākajām elpošanas ceļu slimībām ir bronhīts. Bronhītu raksturo iekaisums, kas ietekmē bronhu gļotādu. Visbiežāk sastopamais vīrusu izraisītājs. No tā izriet, ka antibiotiku lietošana bronhīta gadījumā ir nepieciešama tikai pievienojoties infekcijai. Turpmāk tiks aplūkotas slimības gaitas iezīmes, kuras jālieto narkotikās.

Slimības cēloņi un veidi

Bronhīts attīstās pēc aukstuma vai aukstuma, var pavadīt tos vai rasties neatkarīgi. Kad vīrusi ir pakļauti bronhu gļotādai, tie ir bojāti, kas rada labvēlīgus apstākļus baktēriju floras iekļūšanai. Ja baktēriju baktērijas ir pievienojušās vīrusu patogēniem, imūnsistēma ir vājināta un nevar tikt galā pati, tikai tad bronhīta ārstēšana ar antibiotikām ir pamatota.

Ir vairāki bronhīta veidi:

  1. Akūts bronhīts. Šī slimības forma sāk attīstīties pret akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai gripu. Slimība izraisa vīrusu, tai ir struktūra, kas būtiski atšķiras no baktērijām, šajā gadījumā bronhīta antibiotikas nav lietderīgas. Ar labu imūnreakciju ķermenis var tikt galā pati, pacientam tiek noteikts atpūta, bagātīga dzeršana, simptomātiska ārstēšana klepus medikamentu, atkrēpošanas līdzekļu veidā. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion tiek izmantoti mitra klepus ārstēšanai. Sausajam klepus ieteicams lietot Sinekod, Codelac Fito un citus.

Katra cilvēka organismu apdzīvo tā saucamie oportūnistiskie mikroorganismi. Smagos gadījumos, slikta imūnā aizsardzība, šīs baktērijas izraisa slimības. Ar bronhītu tas var būt stafilokoki, streptokoki. Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem ar akūtu formu ir norādītas, ja pacientam ir:

  • Augsta temperatūra (37,5-380 ° C un vairāk) ilgāk par 5 dienām;
  • Smaga klepus ar strutainu krēpu. Tas var būt dzeltens vai zaļš, asiņaini recekļi, ir smarža;
  • Ir intoksikācijas pazīmes;
  • Asins analīzē ESR līmeņa pieaugums ir lielāks par 20 mm / h, no 12000 leikocītiem 1 μl;
  • Elpošana ar gruntēšanu. Krūtīs ir atbilstošas ​​vietas ar gaisa ieelpošanu.
  1. Hronisku bronhītu raksturo biežas slimības atkārtošanās. Bronhīts tiek uzskatīts par hronisku, ja tas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus kopā divus gadus. Pacientam ir klepus ar krēpu gļotādas noplūdi. Biežāk šīs formas bronhīta antibiotikas tiek parakstītas jauniešiem un gados vecākiem cilvēkiem, lai novērstu recidīvus, piemēram, hipotermijas laikā.

Antibiotiku terapija

Aminopenicilīni. Pirmās paaudzes pirmās līnijas zāles ir aminopenicilīni. Ieteicamās antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem. Tās ir plaša spektra zāles, tās īpaši atpazīst baktēriju šūnu sienu un to iznīcina, tādējādi nesabojājot ķermeņa šūnas. Šīm zālēm ir vairāki trūkumi:

  1. Biežas alerģiskas reakcijas (šajā gadījumā paredz jaunākas paaudzes zāles);
  2. Beta laktamāzes baktērijas noārdās.

Kopš pirmo antibakteriālo zāļu atklāšanas baktērijas ir atkārtoti mutējušas un iemācījušās "cīnīties" pret narkotikām. Jo īpaši viņi ieguva beta-laktamāzes fermentu, kas iznīcina narkotikas. Tad jums ir nepieciešams veikt aminopenicilīnu kursu kombinācijā ar beta-laktamāzes inhibitoriem.

Aminopenicilīni ir bronhīta antibiotikas. Bieži izmantoto sarakstu saraksts:

  • Amoksicilīns. Spēcīga antibiotika pret bronhītu pret aerobiskiem gram-pozitīviem, gramnegatīviem mikroorganismiem, vairākiem Salmonella, Shigella un Klebsiella celmiem, Helicobacter pylori. Kontrindicēta paaugstinātas jutības gadījumā ar infekciozu mononukleozi. Ja grūtniecība ir noteikta, ja risks mātei pārsniedz risku auglim, uzmanīgi zīdīšanas laikā. Kāda ir vislabākā pacientam piemērota deva, kas būs efektīva, nosaka ārstu. Iespējamās nevēlamās blakusparādības, piemēram, slikta dūša, caureja, vemšana, pārmērīga sajūta, galvassāpes, sāpes locītavās un citi. Tabletes vidējā cena ir no 63 līdz 380 rubļiem, kapsulas forma no 60 līdz 93 rubļiem;
  • Amoksiklavs Satur amoksicilīnu un klavulānskābi, tas ir, inhibē beta-laktamāzes baktēriju darbību, vienlaikus ietekmējot viņu iztikas līdzekļus. Kontrindicēts individuālas neiecietības, limfocītu leikēmijas, infekcijas mononukleozes un aknu darbības traucējumu gadījumā, ko izraisa šīs zāles lietošana vēsturē. Ārstēšanas kurss no 5 dienām līdz divām nedēļām. Efektīvo devu apjomu nosaka ārsts atkarībā no vecuma, svara, slimības smaguma un nieru funkcijas. Vidējā cena tabletes narkotiku no 220 rubļiem. līdz 380 rubļiem;
  • Augmentin satur arī penicilīnu un beta-laktamāzes inhibitoru. Nav ieteicams grūtniecības laikā, atļauts zīdīšanas laikā. Bieži rodas blakusparādības kandidozes veidā. Deva ir izvēlēta individuāli. Augmentin cena svārstās no 250 līdz 370 rubļiem.

Makrolīdi - antibiotikas otrās līnijas bronhīta ārstēšanai. Makrolīdi inhibē proteīnu sintēzi baktēriju šūnā, kas nozīmē, ka tie nevar vairoties. Šī jaunās paaudzes zāļu grupa ir efektīva pat nespecifiskiem patogēniem. Šīs paaudzes zāles ir efektīvas hroniskas slimības gaitā. Ja pacientam ir nepanesamība pret penicilīniem, ārstēšanas shēmā ir nepieciešami makrolīdi.

  • Azitromicīns ir makrolīdu grupas bronhīta antibiotika. Aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā aritmija ir kontrindicēta. Iespējamās blakusparādības: reibonis, miegainība, nogurums, caureja, meteorisms un citi. Kādas devas jālieto konkrētam pacientam, ārsts nosaka pēc individuālām indikācijām. Cena no 30 līdz 90 rubļiem.;
  • Midecamicīns. Kontrindicēts zīdīšanas laikā ar smagu aknu mazspēju, īpatnību. Piešķirti 400 mg 3 reizes dienā, maksimālā deva ir 1600 mg. Terapijas ilgums no nedēļas līdz 10 dienām. Vidējās izmaksas - 220 rubļi.;
  • Hemomitsins. To lieto pirms ēšanas 1 reizi dienā. Pieaugušajiem 500 mg deva ir paredzēta trīs dienas. Kontrindicēts nieru un aknu mazspējas laikā laktācijas laikā. Vidējās izmaksas no 260 līdz 290 rubļiem.

Fluorokvinoloni ir pirmās, otrās un trešās paaudzes zāles, piemēram, levofloksacīns, moksifloksacīns, sparfloksacīns. Ir nepieciešamas ārstēšanas shēmas, ja pirmās un otrās rindas zāles izraisa alerģiskas reakcijas. Tās inhibē fermentus baktēriju DNS sintēzē, izraisot baktericīdu iedarbību. Alerģiskas reakcijas bieži ir iespējamas. Labāk ir lietot probiotikas ārstēšanas laikā, pretējā gadījumā ir iespējama disbakterioze. Kāda narkotika ir vislabāk piemērota pacientam, ārsts to izrakstīs.

Antibiotikas pret bronhītu - fluorhinoloni:

  • Levofloksacīns. Nevar lietot personas, kas jaunākas par 18 gadiem. Ar aprūpi pacientiem ar centrālās nervu sistēmas slimībām. Devas nosaka individuāli no 250-750 mg reizi dienā. Ārstēšanas kurss no 1 līdz 2 nedēļām. Cena no 200 līdz 530 rubļiem.;
  • Moksifloksacīns. Nepiemēro personām, kas jaunākas par 18 gadiem. Iespējamās nevēlamās blakusparādības kā galvassāpes, miegainība, tahikardija, izsitumi, artrīts un citi. Piešķirt 400 mg vienu reizi dienā. Uzņemšanas ilgums ir individuāls. Vidējā cena - 700 rubļu.

Cefalosporīni ir antibiotikas bronhīta ārstēšanai no rezerves terapijas režīma. Tos lieto, ja pacients ir alerģisks pret trim iepriekšējām zāļu grupām vai ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana ilgstošai formai. Lietojiet narkotikas 1, 2 paaudzes un pat jaunas 4. Cefalosporīni kavē baktēriju izplatīšanos. Izraisīt alerģijas, disbiozi.

Visbiežāk lietoto zāļu saraksts:

  • Cefazolīns. Narkotika ir pirmā paaudze. Kontrindicēts bērniem līdz 1 mēnesim, zīdīšanas periods. Deva tiek izvēlēta individuāli, ievadot intravenozi vai intramuskulāri. Vidējā cena 30 rubļiem.;
  • Ceftriaksons. Narkotiku jaunā trešā paaudze. Kontrindicēts kuņģa-zarnu trakta slimībām, jaundzimušajiem ir hiperbilirubinēmija, priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Ievada intramuskulāri vai intravenozi, deva 1-2 g vienu reizi dienā. Cena par vienu pudeli no 30 līdz 50 rubļiem.

Kā noteikt, kura narkotika ir nepieciešama?

Lai noskaidrotu, kādas antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem būs efektīvas, ir krēpu tests, lai izolētu patogēnu un noteiktu tā jutību pret antibakteriālām zālēm. Šī analīze ļauj precīzi noteikt, kas būs efektīvs. Bieži vien tas praktiski netiek izmantots, jo tā ilgumu veido aptuveni piecas dienas, ārsts vienkārši paredz plaša spektra zāles. Ja tie ir neefektīvi, tad šī analīze tiek veikta un, pamatojoties uz to, tiek noteikta ārstēšana. Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem un bērniem ir jāizvēlas atsevišķi.

Video: Antibiotikas pret gripu un aukstumu. Noteikumi par antibiotiku lietošanu. Izraēlas ekspertu padomes.

Optimāla izvēle akūtam bronhītam ir pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu, un tur viņš izlems, ko jums vajadzētu iecelt. Turklāt visas šīs antibiotikas ir pieejamas tikai pēc receptes. Man tika nozīmēts Azithromycin Ecomed ar bronhītu - tā ir azitromicīna kombinācija ar palīgvielām, lai antibiotika labāk uzsūcas organismā, un blakusparādības ir minimālas. Es biju izārstēts vienā kursā 10 dienu laikā, lai gan otrajā dienā es jutu būtisku uzlabojumu.

Antibiotiku bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Garš, spēcīgs un sāpīgs klepus, elpošana, it kā caur vairākiem audu slāņiem, temperatūras pieaugums - tas viss norāda, ka Jums ir bronhīta simptomi. Steidzami jāsazinās ar ārstu. Viņš var noteikt antibakteriālas zāles, kas palīdzēs izārstēt šo slimību.

Kad ir nepieciešams lietot antibiotikas

Bronhīts ir bronhu gļotādas slimība, kas rodas jebkura vecuma cilvēkiem. Tas var izraisīt kontaktu ar pacientiem, alergēnu iedarbību, stresu, hipotermiju. Trauksme attīstās ātrāk, ja personai ir vājināta imūnsistēma. Cēloņi ir šādi:

  • auksts;
  • ARVI;
  • gripa;
  • infekcijas - hlamīdiju, adenovīrusu, mikoplazmu.

Slimībai bieži ir vīrusu izcelsme, tāpēc antibakteriālas zāles ne vienmēr ir pamatotas. Uzņemšanas ārsts izvēlas shēmu konkrētam pacientam. Atcerieties, kad pieaugušajiem jāparedz antibiotikas bronhīta ārstēšanai. Sagatavošana ir nepieciešama, ja:

  • vecums pēc 60 gadiem;
  • ilgstoša plūsma;
  • attiecīgie testa rādījumi;
  • hroniska obstruktīva forma;
  • krēpas ar strupu;
  • ķīmiskais cēlonis;
  • augsta temperatūra;
  • bronhiālā astma;
  • elpas trūkuma parādīšanās;
  • nespēks, ko izraisa mikoplazma, hlamīdiju infekcijas.

Jūs nevarat patstāvīgi izvēlēties un lietot antibakteriālus līdzekļus. Tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tā kā precīzs slimības cēlonis nav noteikts, antibiotika bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem var būt kaitīgs, piemēram:

  • izraisīs imunitātes samazināšanos;
  • rodas neparedzētas alerģiskas reakcijas;
  • attīstīsies disbakterioze;
  • mikroorganismi vairs nereaģēs uz zālēm.

Vecumā

Imunitāte pacientiem pēc 60 gadu vecuma ir vājināta, organismam ir grūti tikt galā ar šo slimību. Šajā situācijā izrakstiet antibakteriālas zāles, lai nebūtu komplikācijas - pneimonija. Tas ir īpaši svarīgi, ja slimība ilgst vairāk nekā 3 nedēļas. Akūtā slimības formā nepieciešama ātra ārstēšana, jo iespējama ķermeņa intoksikācija, sirds mazspējas iespējamība. Pacientam ir noteikts gultas režīms un jāveic terapijas kurss.

Hronisks slimības ilgums

Šajā gadījumā zāles izvēlas slimības īpatnību dēļ. Pastāv nesarežģīta forma - gadu līdz 4 uzbrukumiem vai sarežģīta - ja recidīvi notiek biežāk. Ar slimību, ko papildina elpas trūkums, spēcīgs klepus, strutojošs krēpas, ir neefektīva izmantot penicilīna grupas antibakteriālās zāles. Antibakteriālas zāles ir ieteikušas sevi labi:

  • Cefalosporīna grupas - levofloksacīns un ceftriaksons - tiek ievadītas intravenozas, intramuskulāras injekcijas veidā;
  • fluorhinoloni - levofloksacīns, ciprofloksacīns - tablešu veidā.

Izvēloties pareizas bronhīta antibiotikas

Bronhīts ir slimība, kas ietekmē visas vecuma grupas cilvēkiem. Slimību raksturo bronhu gļotādas iekaisums, rodas fona apgrūtināta elpošana, klepus, drudzis.

Bronhīts ir sadalīts hronisku, akūtu un obstruktīvu. Atkarībā no slimības veida ārsts izlemj, vai pieaugušajiem lietot antibiotiku bronhīta ārstēšanai:

  • Akūta bronhīta forma tiek ārstēta bez antibakteriālām zālēm, izņemot gadījumus, kad pastāv bakteriālu komplikāciju risks. Var tikt parakstītas penicilīna zāles;
  • hroniska forma paasinājuma periodā tiek ārstēta ar cefalosporīniem, aminopenicilīniem, makrolīdiem. Antibiotiku ārstēšana ir indicēta gados vecākiem pacientiem, lai samazinātu pneimonijas un komplikāciju risku;
  • obstruktīva forma tiek ārstēta ar antibakteriālām zālēm, ja tiek konstatēta strutaina infekcija, kā to norāda augsts drudzis. Šajā gadījumā ārsts nosaka, kādām antibiotikām pieaugušajiem jālieto bronhīts, ņemot vērā patogēna veidu. Ja slimība ir smaga, injicē zāles.

Ne vienmēr ir nepieciešams ārstēt bronhītu ar antibiotikām - slimības pirmajās dienās ārsti atturas no zāļu parakstīšanas. Antibiotiku terapijas pamatojumi var būt:

  • ja tiek konstatēta bakteriāla infekcija pret bronhītu, un ķermenis to neārstē 2 nedēļu laikā;
  • ja hronisks bronhīts ir ilgstošs un bieži vien izraisa recidīvus, kuru fona imūnsistēmas ķermenis ievērojami samazinās;
  • ja pieaugušajiem bronhītu raksturo vājums, elpošanas problēmas, elpas trūkums un augsts drudzis, kas pāris dienas nenokļūst;
  • Ja testa rezultāti liecina par ESR pieaugumu, ir intoksikācijas simptomi;
  • ja pacients pieder vecāka gadagājuma cilvēku grupai un pastāv dzīvību apdraudošu apstākļu risks.

Ārstam ir tiesības izlemt, kādas antibiotikas dzert bronhīta gadījumā, speciālists izraksta zāles pēc izpētes un diagnosticēšanas. Pašārstēšanās ir sarežģīta.

Dažādu grupu antibiotikas bronhīta ārstēšanai

Nav iespējams atbildēt uz kādu antibiotiku labāk no bronhīta, tas viss ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām, pašreizējās slimības rakstura un formas, baktēriju jutīguma pret citu narkotiku. Pacienti ar bronhīta diagnozi, antibiotikas tiek parakstītas no zāļu grupām:

  1. Fluorokvinoloni (Ofloksacīns, Levofloksacīns). Narkotikas, kas ietekmē plašu patogēnu sarakstu, iznīcinot to DNS. Var noteikt pirms analīzes par patogēna jutību pret antibiotikām. Ar ilgu lietošanu izraisa disbakteriozi.
  2. Aminopenicilīni (Amoxiclav, Augmentin, amoksicilīns). Penicilīnu saturošas zāles, kas iznīcina baktēriju šūnu membrānu. Nopietnas blakusparādības neizraisa, tikai alerģiskas izpausmes.
  3. Makrolīdi (Sumamed, Midekamitsin, Azitromicīns). Aktīvā viela traucē proteīnu veidošanos baktēriju šūnā, kas izraisa patogēnu mikroorganismu vairošanās un nāves pārtraukšanu. Biežāk šīs zāles ir paredzētas ilgstošai slimībai vai arī citas narkotiku grupas izraisa alerģiju. Ja jums ir nepieciešama efektīva bronhīta antibiotika, jums jāizvēlas šī grupa.
  4. Cefalosporīni (ceftriaksons, ceftazidīms, cefazolīns, supraks). Narkotikas palēnina proteīnu veidošanos baktēriju šūnā, kā rezultātā tiek pārtraukta patogēna reprodukcija un nāve. Šī narkotiku grupa var izraisīt alerģiju, tāpēc tās tiek parakstītas piesardzīgi.

Saskaņā ar klasisko shēmu bronhīta ārstēšana ar antibiotikām sākas ar penicilīniem, un, ja baktērijas neuzskata antibiotiku, vai pacientam ir alerģija, tad ārsts izvēlas narkotiku no citas grupas. Terapijas kurss ilgst no 7 līdz 10 dienām. Spēcīgas tabletes bronhīta ārstēšanai - no makrolīdu grupas, pietiekami daudz 3 dienas, lai atgūtu.

Bronhīta ārstēšanas grūtniecēm iezīmes

Grūtnieces ķermenis mainās, piedzīvojot iekšējo un ārējo faktoru ietekmi, imunitāte tiek samazināta. Bronhīts grūtniecēm bieži tiek konstatēts. Slimība sākas kā saaukstēšanās, bet pēc pāris dienām izjūt sausa klepus, un pēc pāris vairāk - krūts no bronhiem.

Uzmanību! Pilnīgāks raksts: Bronhīts grūtniecības laikā

Krēpu izdalīšana ir sarežģīta, jo diafragma ir slikta mobilitāte un paaugstināts stāvoklis. Antibiotiku ordinēšana bronhīta ārstēšanai grūtniecēm ir nevēlama, īpaši pirmajos 3 mēnešos. Ja to nevar izdarīt bez tā, ārsts izrakstīs medikamentu no penicilīna grupas - Flemoxin, Amoxicillin.

Otrajā trimestrī var ārstēt cefalosporīnus, bet fluorhinoloni un tetraciklīni ir kontrindicēti. Bioparoksam, kas tiek izmantots ieelpošanai, piemīt laba iedarbība. Ņemot vērā, ka medikamentam nav sistēmiskas iedarbības, tas nebūs kaitīgs mammai un bērnam.

Redakcijas padome

Ja vēlaties uzlabot matu stāvokli, īpaša uzmanība jāpievērš šampūniem, ko lietojat.

Biedējošs skaitlis - 97% slaveno zīmolu šampūnu ir vielas, kas saindē mūsu ķermeni. Galvenās sastāvdaļas, kuru dēļ visas etiķešu problēmas ir norādītas kā nātrija laurilsulfāts, nātrija lauretilsulfāts, kokosulfāts. Šīs ķimikālijas iznīcina cirtas struktūru, mati kļūst trausli, zaudē elastību un izturību, krāsa izbalē. Bet vissliktākais ir tas, ka šīs lietas nonāk aknās, sirdī, plaušās, uzkrājas orgānos un var izraisīt vēzi.

Mēs iesakām atteikties no līdzekļu izmantošanas, kuros atrodas šīs vielas. Nesen mūsu redakcijas eksperti analizēja šampūni, kas nesatur sulfātus, kur pirmo vietu ieņēma uzņēmuma Mulsan Cosmetic līdzekļi. Vienīgais dabisko kosmētikas ražotājs. Visi produkti tiek ražoti saskaņā ar stingrām kvalitātes kontroles un sertifikācijas sistēmām.

Mēs iesakām apmeklēt oficiālo interneta veikalu mulsan.ru. Ja šaubāties par kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt vienu gadu uzglabāšanu.

Labākās bronhīta antibiotikas

Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem par saprātīgām cenām:

Citas zāles, kurām ir plaša iedarbība uz patogēniem, ir dārgākas. Pamatojoties uz testa rezultātiem un pacienta stāvokli, ārsts izvēlēsies optimālo medikamentu. Tālāk ir sniegti vairāki zāļu apraksti, to ietekme un blakusparādības.

Amoksicilīns

Antibiotika no penicilīna grupas. Iecelts no bronhīta un pneimonijas, ārstējot augšējo elpceļu, kuņģa-zarnu trakta un urīnceļu sistēmu, citas patoloģijas. Šīs zāles bronhīta ārstēšanai lieto pieaugušajiem tabletēs un kapsulās, granulās. Zāles sāk rīkoties pēc 30 minūtēm no uzņemšanas brīža, efekts ilgst aptuveni 6 stundas.

Biseptols

Tas ir lēts līdzeklis no sulfonamīdu klāsta. Tas ir noteikts kompleksā elpošanas sistēmas slimību ārstēšanā - bronhīts, abscess plaušās, pneimonija.

Zāles ir daudz kontrindikācijas, izraisa blakusparādības. Biseptolu lieto medicīnā ilgu laiku, baktērijas nav jutīgas pret aktīvo vielu. Pirms terapijas kursa uzsākšanas ir nepieciešams veikt baktēriju jutības analīzi Biseptolam.

Ofloksacīns

Fluorochinolu grupas zāles ir paredzētas injekcijām. Aktīvā viela iznīcina baktēriju DNS, izraisa to iznīcināšanu. Zāles ir parakstītas no vairuma baktēriju un gadījumos, kad baktērijas nereaģē uz citām antibiotikām bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem. Ofloksacīnu lieto bronhīta, pneimonijas un dažādu medicīnas jomu slimību ārstēšanai. Jūs nevarat lietot grūtnieces un laktācijas, kas jaunākas par 18 gadiem, kā arī tos, kuri ir jutīgi pret narkotiku sastāvdaļām. Ārsts izvēlas devu individuāli, pastāv urogenitālās, sirds un asinsvadu un nervu sistēmas blakusparādību risks.

Flemoxin-Solutab

Penicilīna preparāts uz amoksicilīna bāzes. Tas ir paredzēts akūtu vai hronisku bronhītu. Pieejamas tradicionālās un košļājamās tabletes ar patīkamu garšu. Iecelts pieaugušajiem un bērniem, ieskaitot bērnus. Blakusparādības ir reti sastopamas, dažreiz tās ir alerģijas.

Augmentin

Narkotiku grupa no aminopenicilīnu grupas, kas ir baktēriju vairošanās. Aktīvā viela ir klavulānskābe, tā neļauj baktērijām sintezēt beta laktamāzes, aizsargājot tās no penicilīniem. Ir noteikts medikamentu skaits vairākām iekaisīgām infekcijām, ko izraisa patogēni mikroorganismi. Lai atvieglotu antibiotiku lietošanu hroniskajam bronhītam pieaugušajiem, to var iegādāties injekciju, tablešu, pilienu un suspensijas pulvera veidā. Blakusparādības reti tiek konstatētas, galvenokārt gremošanas trakta reakcija.

Sumamed

Nozīmē medikamentu no vairākiem makrolīdiem, kuru pamatā ir azitromicīns. To ieceļ no plaša infekciju un iekaisuma slimību saraksta. Jūs varat iegādāties Sumamed kapsulas, tabletes un zemeņu aromātu pulveri (bērniem). Šīs zāles ir pazīstamas īsākā ārstēšanas periodā - 3 tabletes ir pietiekamas, lai atbrīvotos no bronhīta. Zāles ir labi panesamas, reti izraisa blakusparādības. Izņēmums var būt pārdozēšanas vai nepareizas lietošanas gadījumi, kad ir iespējama disbakterioze, negatīva ietekme uz aknām, gremošanas orgānu darbības traucējumi un nervu sistēma.

Azitromicīns

Makrolīda antibiotika. Tas ir paredzēts vairākām slimībām, ko izraisa baktērijas, tostarp pneimonija un bronhīts. Pieejams tabletēs un kapsulās. Jau pēc 3 ārstēšanas dienām ieņemiet 1 tableti dienā, jūs varat atbrīvoties no bronhīta. Kontrindikācijas uzņemšanai ir: grūtniecība, zīdīšanas periods, jutīgums pret sastāvdaļām. Starp blakusparādībām tiek konstatēta slikta dūša un caureja, dažreiz alerģiska reakcija.

Cefazolīns

Relatīvi veca narkotika no vairākiem cefalosporīniem. To nosaka daudzu veidu mikrobi, kas izraisa infekcijas un iekaisuma slimības, ieskaitot pneimoniju, plaušu abscesu un bronhīta formu. Zāles ir pieejamas pulvera flakonu veidā injekciju pagatavošanai. Cefazolīnam ir minimāla kontrindikācija, un tā tiek uzskatīta par vienu no zema toksiskuma zālēm savā grupā. Jūs nevarat to lietot grūtniecēm un zīdīšanas periodā. Iespējama negatīva reakcija no kuņģa-zarnu trakta, urīnceļu sistēma.

Ceftazidīms

Efektīva narkotika no jauniem cefalosporīniem. Trešās paaudzes antibiotiku lieto smagiem strutainiem-septiskiem apstākļiem un sarežģītām elpceļu infekcijām. Tas palīdz ar bronhītu akūtā un hroniskā formā, no pneimonijas. Pieejams kapsulās ar pulveri injekciju pagatavošanai.

Kontrindicēts ar individuālu neiecietību. Tās lieto piesardzīgi pacientiem ar nieru mazspēju, asiņošanu un jaundzimušajiem. Blakusparādības ir šādas: alerģiskas izpausmes, asinis no deguna, asins sastāva izmaiņas, nervu un gremošanas sistēmas problēmas. Ceftazidīms tiek parakstīts tabletes, un injekcijas tiek parakstītas smagos gadījumos, kad pastāv risks dzīvībai.

Antibiotiku kursa iezīmes

Ārstējot jebkuras slimības, tostarp bronhītu, antibakteriālus līdzekļus, jums jāzina par šādu zāļu lietošanas noteikumiem. Tikai to kompetencē esošā atbilstība ļaus iegūt ražotāja solīto efektu. Noteikumi ir šādi:

  1. Antibiotiku kursu nedrīkst pārtraukt, saīsināt vai palielināt līdz ārstēšanas periodam, ko noteikusi ārsts. Jau 3. dienā pacients jūt, ka viņa stāvoklis uzlabojas, un 5. dienā viņš var justies veselīgs. Bet, ja ārsts izraksta zāles 7-10 dienas, tad tas jālieto visas dienas, pretējā gadījumā baktēriju paliekas attīstīs rezistenci pret zālēm un slimība atgriezīsies, bet tā būs jāārstē ar spēcīgām zālēm. Tas ir dārgs risinājums finanšu un laika ziņā. Vienkāršs risinājums ir ievērot ārsta ieteikumus.
  2. Antibiotiku pieņemšana jāsaista ar laiku, ņemot vērā lietošanas pamācībā ieteikto laika intervālu. Aprēķiniet tā, lai intervāli būtu vienādi, un, ja tablete tiek ņemta 1 reizi dienā, veiciet to vienlaicīgi. Šī stratēģija ļaus pastāvīgi uzturēt aktīvās vielas koncentrāciju organismā, un cīņa pret baktērijām tiks veikta nepārtraukti.
  3. Ir nepieciešams kontrolēt veselības stāvokli antibiotiku klātbūtnē, lai noteiktu uzlabojumus / pasliktināšanos, blakusparādības. Ja pēc divām dienām vispār nav uzlabojumu - zāles neietekmē esošo baktēriju veidu, un jums tas jāaizstāj ar citu.
  4. Noteikti ievērojiet higiēnas pasākumus, pielāgojiet diētu un izveidojiet dzeršanas režīmu. Tas ir nepieciešams, lai iestāde varētu aktīvi cīnīties pret baktērijām, un kaitīgas vielas nekavējoties tiek izņemtas no organisma.
  5. Ņemot vērā antibakteriālās zāles, ārstam jāizvirza antihistamīni un pretsēnīšu līdzekļi. Tas ir obligāts antibiotiku pavadījums, jo tie nogalina ne tikai patogēnus mikroorganismus, bet arī noderīgu zarnu, dzimumorgānu trakta mikrofloru. Lai pēc bronhīta ārstēšanas nekavējoties nesāktu disbakteriozes un sēnīšu ārstēšanu, ir nepieciešams veikt konkrētus pasākumus iepriekš.

Izdarīt secinājumus

Apkopojot, jāatceras, ka bronhītu ārstē tikai ārsts. Tas tiek darīts pēc diagnostikas, laboratorijas diagnozes noskaidrošanas. Ne vienmēr antibiotiku saņemšana ir pamatota - ne tikai ārsts, bet arī pacientam tas jāatceras.

Antibakteriālas zāles ir jāizdzer, ja bronhītu izraisa baktērijas vai pastāv baktēriju komplikācijas risks. Citās situācijās ārstēšana ietver simptomātiskas zāles, novēršot iekaisuma procesu, novēršot komplikācijas, veicinot pacienta stāvokli.

Lasīt Vairāk Par Gripu