Streptokoku

Streptokoki saņēma savu vārdu no grieķu vārdiem “ķēde” un “lodīte”, jo zem mikroskopa tie izskatās kā bumbiņas vai olas, un līdzinās krelles, kas uzliktas uz virknes.

Streptococcus pieder nosacīti patogēniem mikroorganismiem, ir gram-pozitīva baktērija un atrodas cilvēka organismā. Pašlaik mikrobi uzvedas „par”, bet, tiklīdz imunitāte ir vājināta, Streptococcus kļūst aktīvāks un kļūst par dažādu slimību avotu.

Ir zināmi aptuveni 40 streptokoku veidi. Atkarībā no to klātbūtnes noteiktiem polisaharīdiem šie mikrobi tika sadalīti grupās no A līdz V.

Slimību izraisošie streptokoki, kas ir visbīstamākie cilvēkiem, ir tie, kas pieder pie A grupas. Savukārt A grupas streptokoki ir sadalīti 3 apakšgrupās, pamatojoties uz to spēju iznīcināt sarkano asins šūnu:

  • alfa zaļie streptokoki;
  • beta hemolītiskie streptokoki;
  • gamma streptokoki.

Beta-hemolītiskās apakšgrupas A grupas streptokokus sauc par pirogēniem streptokokiem (Streptococcus pyogenes). Viņi ir vainīgi daudzu slimību attīstībā:

Iemesli

Infekcijas avots ir slims vai streptokoku nesējs (daudz retāk). Infekcija notiek vairākos veidos:

  • saskarsme ar mājām (mikrobiāla iekļūšana caur bojātu ādu, cieši sazinoties ar slimu personu vai inficētiem mājsaimniecības priekšmetiem: trauki, rotaļlietas, gultas veļa utt.);
  • gaisā (ar klepus, šķaudīšanu, kliegšanu);
  • vertikāla (augļa infekcija grūtniecības un dzemdību laikā);
  • dzimumakts (neaizsargāts dzimumakts, personiskās higiēnas noteikumu neievērošana).

Turklāt strauji pieaug risks saslimt ar streptokoku, jo organisma aizsargspējas pasliktinās (hipotermija, hroniskas slimības, HIV infekcija uc).

Diagnostika

Lai atšķirtu, jāveic streptokoku infekcijas diferenciālā diagnoze

  • streptokoku iekaisis kakls no difterijas un infekciozas mononukleozes, t
  • sarkanais drudzis masaliņām un masalām, t
  • dermatīts un ekzēma.

Streptokoku izraisīto slimību diagnosticēšana tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgu klīnisko attēlu.

Tāpat, lai precizētu infekcijas veidu un smagumu, un lai izslēgtu komplikācijas, tiek iecelti:

  • vispārējie asins un urīna testi;
  • elektrokardiogrāfija;
  • plaušu rentgenogrāfija;
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa;
  • citas papildu apsekošanas metodes.

Tiek parādīta bakterioloģiskā izmeklēšana:

  • krēpu kultūra;
  • lietojot uztriepes no mandeles, skartā āda.

Streptococcus terapija

Streptokoku ārstēšanu veic ārsts, kura profils atbilst slimības formai. Piemēram, dermatologs, abscesi, flegmons un osteomielīts ārstē seju - ķirurgs, urologs pārrauga cistītu un tā tālāk.

Etiotropiskā terapija (slimības cēloņa novēršana) ir penicilīna sērijas antibiotiku izrakstīšana:

  • ampicilīns;
  • oksacilīns;
  • benzilpenzilīns;
  • amoksicilīns;
  • bitsilīns-5;
  • un citi.

Tās ir vienīgās antibiotikas, kurām streptokoki nespēj iegūt rezistenci.

Atkarībā no slimības smaguma un formas, antibiotikas tiek ievadītas perorāli vai intramuskulāri 4 reizes dienā, kursa ilgums ir 5-10 dienas.

Ja ir alerģija pret penicilīniem, tiek parakstītas makrolīdu grupas antibiotikas (eritromicīns, oleandomicīns).

Detoksikācijas nolūkos ir norādīts bagātīgs dzēriens, kas nepārsniedz trīs litrus dienā. Paralēli askorbīnskābe ir paredzēta asinsvadu sienu stiprināšanai. Simptomātiskas zāles temperatūras samazināšanai (paracetamols, aspirīns) lieto ne vairāk kā trīs dienas.

Streptokoku infekcijām oropharynx, mutes un rīkles skalošana tiek noteikta ar furacilīna šķīdumu (higiēniskai, bet ne terapeitiskiem nolūkiem).

Sekas un prognozes

Streptokoku infekcijas ietekme ir saistīta ar endotoksīna uzsūkšanos, kas atbrīvojas, kad baktērijas mirst. Tas izraisa alerģiskas reakcijas un izraisa tādas smagas un hroniskas slimības kā glomerulonefrīts, reimatisms un kolagenoze.

Streptokoku infekcijas attīstība ir atkarīga no slimības formas un smaguma. Ar iekšējo orgānu sakāvi dzīves prognoze ir relatīvi labvēlīga.

Streptokoku infekciju simptomi

Bieži atrastās veidlapas:

Slimība sākas pēkšņi, paaugstinoties temperatūrai un palielinoties intoksikācijai (vājums, apetītes trūkums, slikta dūša, galvassāpes, iekaisis kakls, ja norīts). Pēc dažām stundām (apmēram 6-12) parādās izsitumi. Sākumā tas kļūst pamanāms ķermeņa rokās, pēdās un augšējā daļā, tad tas izplatās visā ķermenī (2-3 dienas slimības laikā). Otrajā nedēļā izzūd izsitumi.

Par akūtu tonsilītu teikt, kad mandeles ir iekaisušas. Streptococcus, kas iekļūst mandeles, izraisa iekaisuma procesu, kura raksturs var būt atšķirīgs (katarāls, folikulārs, lakonārs, nekrotisks stenokardija).

Ja samazinās audu, kas ieskauj mandeles, barjeras funkcija, tad viņi ir iesaistīti arī iekaisuma procesā, kā rezultātā notiek paratonsilīts (paratonsilāru abscess - akūts iekaisums mandeļu mīkstajos audos).

Inkubācijas periods ir no vairākām stundām līdz 2-5 dienām. Slimība sākas akūti un pēkšņi. Ir drudzis, smaga vājums, galvassāpes, nespēja norīt, ir locītavu sāpes.

Smagas stenokardijas gadījumā drebuļi ilgst vairākas dienas. Galvassāpes ir blāvi dabā un ilgst 2-3 dienas. Sajūta sāpes locītavās, muguras sāpes izraisa 1-2 dienas. Iekaisis kakls ir viegls, tad sliktāks un otrā dienā sasniedz maksimumu.

Stenokardija atšķiras no skarlatīna, ja nav izsitumu.

Pārbaudot mandeles, ir ievērojams pieaugums un dzeltenbaltas strutainas plāksnes vai bālgani burbuļi (folikuli).

Erysipelas ir akūtas un parasti ir grūti. Pastāv ievērojams temperatūras pieaugums (39-40 ° C), smaga galvassāpes, smags vājums, drebuļi, muskuļu sāpes. Ņemot vērā intoksikāciju, prāts kļūst sajaukt, pacients sāk klīst.

Raksturīga erysipelas pazīme ir vietējais ādas iekaisums. Iekaisuma vieta paaugstinās virs veselīgas ādas līmeņa, atšķiras ar spilgti sarkanu krāsu, augstu temperatūru un skaidrām robežām. Smagu slimības gaitu skartajā zonā parādās blisteri un asiņošana.

Kaulu smadzeņu iekaisumu, kas iekļūst visos kaulu slāņos, sauc par osteomielītu. Attīstas strutains iekaisums, kā rezultātā kaulu smadzenes tiek nekrotizētas, un šajā brīdī rodas abscess, kas mēdz izkļūt.

Cilvēki ar strauju ķermeņa aizsargspēju var attīstīties sepsi. Streptococcus nonāk asinsritē no primārā bojājuma un izplatās visā organismā (septicēmija). Tajā pašā laikā dažādās vietās veidojas jauni inficēšanās centri - abscesi plaušās, aknās, nierēs, smadzenēs uc (septicopēmija).

Streptokoku infekcija: cēloņi, pazīmes, diagnoze, kā ārstēt

Streptokoku infekcija ir virkne baktēriju etioloģijas patoloģiju ar dažādām izpausmēm. Slimības izraisītājs ir streptokoks, ko var atrast vidē - augsnē, augos un cilvēka organismā.

Hemolītiskie streptokoki izraisa infekcijas, kas izraisa dažādas patoloģijas - skarlatīnu, eripsiju, tonsilītu, abscesus, vārās, vidusauss iekaisumu, osteomielītu, endokardītu, reimatismu, glomerulonefrītu, pneimoniju, sepsi. Šīm slimībām ir cieša saistība sakarā ar kopējo etioloģisko faktoru, līdzīgām klīniskām un morfoloģiskām izmaiņām, epidemioloģiskiem modeļiem, patogenētiskām saitēm.

Streptokoku grupas

Saskaņā ar sarkano asins šūnu hemolīzes veidu - sarkanās asins šūnas, streptokoki ir sadalīti:

  • Zaļa vai alfa-hemolītiska - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Beta-hemolītiskie - Streptococcus pyogenes;
  • Ne-hemolītisks - Streptococcus anhaemolyticus.

Medicīniski nozīmīgi ir beta-hemolīzes streptokoki:

  1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus A grupa, kas ir infekcioza tonsilīta izraisītājs bērniem, kā arī reimatisms un glomerulonefrīts.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneimokoki - pneimonijas vai sinusīta patogēni.
  3. Streptococcus faecalis un Streptococcus faecies ir enterokoki, kas izraisa endokardītu un strutainu peritoneuma iekaisumu.
  4. Streptococcus agalactiae ir B grupas streptokoks, kas izraisa dzemdes dobuma sistēmas slimības vai endometrija pēcdzemdību iekaisumu.

Ne-hemolītiski vai zaļi streptokoki ir saprofītiskie mikroorganismi, kas reti izraisa cilvēku slimības.

Atsevišķi tiek izolēts termofils streptokoks, kas pieder pie pienskābes baktēriju grupas un ko izmanto pārtikas rūpniecībā pienskābes produktu pagatavošanai. Tā kā šis mikrobi sagremo laktozi un citus cukurus, to lieto, lai ārstētu cilvēkus ar laktāzes deficītu. Termofilajam streptokokam ir baktericīda iedarbība pret dažiem patogēniem mikroorganismiem, un to lieto arī, lai novērstu jaundzimušo dzemdībām.

Etioloģija

Streptokoku infekcijas izraisītājs ir beta-hemolītiskais streptokoks, kas spēj iznīcināt sarkano asins šūnu veidošanos. Streptokoki ir sfēriskas baktērijas - gram-pozitīvi koki, kas atrodas uztriepes ķēdes veidā vai pāros.

Mikrobu patogenitātes faktori:

  • Streptolizīns - inde, kas iznīcina asins šūnas un sirdis,
  • Scarlatinal erythrogenic ir toksīns, kas paplašina kapilārus un veicina skarlatozes veidošanos,
  • Leukocidīns - enzīms, kas iznīcina leikocītus un izraisa imūnsistēmas disfunkciju,
  • Nekrotoksīns,
  • Nāvējošais toksīns
  • Fermenti, kas nodrošina baktēriju iekļūšanu un izplatīšanos audos, ir hialuronidāze, streptokināze, amilāze, proteināze.

Streptokoki ir izturīgi pret sildīšanu, sasaldēšanu, žāvēšanu un ļoti jutīgiem pret ķīmisko dezinfekcijas līdzekļu un antibiotiku iedarbību - penicilīnu, eritromicīnu, oleandomicīnu, streptomicīnu. Tie var ilgstoši noturēties putekļos un apkārtējos priekšmetos, bet vienlaikus tie pakāpeniski zaudē patogēnās īpašības. Enterokoki ir visizturīgākie no visiem šīs grupas mikrobiem.

Streptokoki ir fakultatīvs anaerobs. Šīs baktērijas ir nemainīgas un nerada sporas. Tie aug tikai selektīvā vidē, kas pagatavota, pievienojot serumu vai asinis. Cukura buljonā veidojas apakšējās sienas augšana un blīvs materiāls - mazas, plakanas, caurspīdīgas kolonijas. Patogēnās baktērijas veido caurspīdīgas vai zaļas hemolīzes zonu. Gandrīz visi streptokoki ir bioķīmiski aktīvi: tie fermentē ogļhidrātus, veidojot skābi.

Epidemioloģija

Infekcijas avots ir slims vai asimptomātisks baktēriju nesējs.

Streptokoku infekcijas veidi:

  1. Kontakti,
  2. Gaisa,
  3. Pārtika,
  4. Seksuālā,
  5. Urogenitālās sistēmas infekcija personiskās higiēnas noteikumu neievērošanas gadījumā.

Visbiežāk bīstamie ir pacienti ar rīkles streptokoku bojājumiem. Klepus, šķaudīšana, runājošie mikrobi iekļūst ārējā vidē, izžūst un cirkulē gaisā kopā ar putekļiem.

Ar roku ādas streptokoku iekaisumu baktērijas bieži nonāk pārtikā, vairojas un atbrīvo toksīnus. Tas noved pie saindēšanās ar pārtiku.

Streptococcus degunā izraisa rinītu ar raksturīgiem simptomiem un noturīgu gaitu.

Stafilokoku infekcija bieži attīstās nopietnu hronisku slimību fonā:

  • Endokrīnā patoloģija,
  • Hlamīdijas un mikoplazmas infekcijas, t
  • Zarnu darbības traucējumi.

Streptokoku infekciju raksturo vispārēja uzņēmība un sezonalitāte. Patogēns streptokoks parasti skar bērnus un jauniešus aukstumā - rudenī un ziemā.

Patoģenēze

Streptococcus nonāk cilvēka organismā un veido iekaisuma fokusu tās ievadīšanas vietā. Ar fermentu un patogenitātes faktoru palīdzību mikrobi nonāk asinīs un limfā, izplatās uz iekšējiem orgāniem un izraisa patoloģijas attīstību. Sirds, kaulu vai plaušu iekaisumu vienmēr pavada reģionāls limfadenīts.

Streptokoku toksīni izraisa intoksikāciju, dispepsijas un alerģiskus sindromus, kas izpaužas kā drudzis, vemšana un slikta dūša, galvassāpes, apjukums. Baktēriju šūnu membrāna tiek uztverta kā imūnsistēma kā alergēns, kas izraisa nieru audu, sirds, locītavu bojājumus un autoimūnu iekaisuma attīstību - glomerulonefrīts, reimatoīdais artrīts un endokardīts.

Simptomoloģija

Streptokoku infekcijas cēlonis ir beta-hemolītiskā streptokoka grupa A, kas izraisa lokalizētas ENT orgānu formas - faringīts, kakla iekaisums, skarlatīna, adenoidīts, vidusauss iekaisums, sinusīts.

Streptococcus pieaugušajiem

Streptokoku kakla infekcija notiek pieaugušajiem tamponīta vai faringīta veidā.

Faringīts ir akūta iekaisuma slimība, kas izraisa vīrusu vai bakteriālu etioloģiju faringālās gļotādas. Streptokoku faringītu raksturo akūta sākšanās, īsa inkubācija un intensīva iekaisis kakls.

Slimība sākas ar vispārēju nespēku, zemas kvalitātes drudzi, atdzesēšanu. Iekaisis kakls ir tik smags, ka pacienti zaudē apetīti. Var būt dispepsijas pazīmes - vemšana, slikta dūša, sāpes vēderā. Aizkuņģa streptokoku etioloģijas iekaisumu parasti pavada klepus un aizsmakums.

Kad pharyngoscopy ir konstatēta hiperēmiska un edematous faringālo gļotādu ar hipertrofiju mandeles un limfmezgli, kas ir klāta ar ziedu. Orofarīnijas gļotādā parādās spilgti sarkanie folikulu, kas atgādina formu. Tad rinoreja notiek ar ādas macerāciju zem deguna.

Streptokoku faringīts ilgst īsu laiku un spontāni. Tas reti notiek bērniem līdz 3 gadu vecumam. Parasti slimība skar gados vecākus cilvēkus un jauniešus, kuru ķermeni vājina ilgstošas ​​slimības.

Faringīta komplikācijas ir:

  1. Strutaina vidusauss iekaisums,
  2. Paratonsillar abscess,
  3. Sinusīts
  4. Limfadenīts;
  5. Attālīgs iekaisums - artrīts, osteomielīts.

Streptokoku kaklā izraisa arī akūtu tonsilītu, kas savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas trūkuma dēļ bieži kļūst par autoimūnu slimību cēloni - miokardītu un glomerulonefrītu.

Faktori, kas veicina streptokoku stenokardijas attīstību:

  • Vietējās imūnās aizsardzības vājināšanās,
  • Organisma vispārējās rezistences samazināšanās, t
  • Hipotermija
  • Vides faktoru negatīvā ietekme.

Streptococcus iekļūst mandeļu gļotādā, reizina, rada patogenitātes faktorus, kas noved pie lokālas iekaisuma attīstības. Mikrobi un to toksīni iebrūk limfmezglos un asinīs, izraisot akūtu limfadenītu, vispārēju intoksikāciju, centrālās nervu sistēmas bojājumus ar trauksmi, krampju sindromu, meningāliem simptomiem.

Stenokardijas klīnika:

  1. Indikācijas sindroms - drudzis, nespēks, ķermeņa sāpes, artralģija, mialģija, galvassāpes;
  2. Reģionālais limfadenīts;
  3. Noturīga iekaisis kakls;
  4. Bērnu dispepsija;
  5. Rīkles tūska un hiperēmija, mandeļu hipertrofija, strutainas, vaļīgas, porainas nogulsnes, viegli noņemamas ar lāpstiņu,
  6. Asinīs - leikocitoze, paātrināta ESR, C reaktīvā proteīna izskats.

Streptokoku stenokardijas komplikācijas ir iedalītas strutainā - vidusauss iekaisums, sinusīts un nešķīsts - glomerulonefrīts, reimatisms, toksisks šoks.

Streptococcus bērniem

Hemolītiskā streptokoka A grupa bērniem parasti izraisa elpošanas orgānu, ādas un dzirdes orgānu iekaisumu.

Streptokoku etioloģijas slimības bērniem parasti iedala 2 lielās grupās - primārajā un sekundārajā.

  • Primārā patoloģija rodas, ja mikrobioloģiskās ievadīšanas vietas iekaisums - tonsilīts, faringīts, otīts, impetigo.
  • Sekundārās slimības ir dažādu orgānu un visu sistēmu autoimūnās patoloģijas. Tie ietver reimatismu, vaskulītu, glomerulonefrītu.
  • Retāk sastopamas formas - muskuļu fascijas iekaisums, endokardīts, sepse.

Scarlet drudzis ir bērnu infekcijas iekaisuma patoloģija, kas izpaužas kā drudzis, punkcijas izsitumi un iekaisis kakls. Slimības simptomātika nav saistīta ar pašu streptokoku, bet gan ar tā eritrogēnā toksīna iedarbību, kas izdalās asinīs.

Scarlet drudzis ir ļoti lipīga slimība. Infekcija notiek galvenokārt bērnudārzos vai skolās ar gaisa pilieniem no bērniem ar stenokardiju vai baktēriju nesējiem. Scarlet drudzis parasti skar bērnus vecumā no 2 līdz 10 gadiem. Patoloģija izpaužas kā trīs galveno sindromu simptomi - toksisks, alerģisks un septisks.

  1. Viegli - viegla intoksikācija, slimības ilgums 5 dienas;
  2. Vidēji smagāki - smagāki katarālas un intoksikācijas simptomi, drudža ilgums - 7 dienas;
  3. Smaga forma ir sastopama divos veidos - toksiska un septiska. Pirmajam raksturīga izteikta intoksikācija, krampji, meningālas pazīmes, intensīva rīkles un ādas iekaisums; otrais - nekrotiskas stenokardijas, izteiktas limfadenīta, mandeļu septiskā iekaisuma, mīksto aukslēju un rīkles iekaisums.

Scarlet drudzis ir akūts sākums un ilgst vidēji 10 dienas.

Slimības simptomi:

  • Indikācija - drudzis, drebuļi, vājums, sāpes rīšanas laikā, vājums, tahikardija, ātrs pulss. Slims bērns kļūst miegains un miegains, viņa seja izplūst, acis dzirkst.
  • Bērni sūdzas par dedzinošu sajūtu rīklē un tiem ir rīšanas grūtības.
  • Iekaisušas un pietūkušas dziedzeri, kas atrodas zem apakšžokļa, izraisa sāpes un neļauj atvērt muti.
  • Pharyngoscopy ļauj atklāt klasiskās stenokardijas pazīmes.
  • Nākamajā dienā pacients uz hiperēmiskās ādas parādās no rožainas vai papulozas izsitumi, kas vispirms aptver augšējo ķermeni un pēc pāris dienām - ekstremitātēm. Tas atgādina sarkanās zoss izciļņus.
  • Izskalojumi uz vaigu spilgti sarkanās ādas saplūst un kļūst par sarkaniem.
  • Nasolabial trijstūris pacientiem ir bāla, lūpas ir ķirsis.
  • Mēbeļu drudzis mēle ir pārklāts, sprauslas izvirzās virs tās virsmas. Pēc 3 dienām mēles pašattīrīšanās, sākot no gala, kļūst spilgti sarkana ar skaidru papilla un atgādina aveņu ogu.
  • Simptoms Pastia - slimības pathognomonic pazīme, ko raksturo niezoša izsitumu uzkrāšanās dabiskajās krokās.
  • Smagu intoksikāciju pavada centrālās nervu sistēmas bojājumi un apziņas aptraipīšanās.

Līdz slimības 3. dienai izsitumi sasniedz maksimumu un pakāpeniski pazūd, temperatūra pazeminās, āda kļūst sausa un raupja, izteikta balta dermogrāfija. Ādas uz plaukstām un zolēm atdalās, sākot no nagiem un nokrīt veselos slāņos.

Atkārtota infekcija, ko izraisījusi skarlatīna, izraisa stenokardijas attīstību.

Scarlet drudzis - slimība, kas beidzas ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu ar antibiotikām.

Ja ārstēšana netika veikta vai bija nepietiekama, slimību sarežģī vairākas patoloģijas - strutaina ausu iekaisums, limfmezgli, kā arī reimatoīdais drudzis, miokardīts un glomerulonefrīts.

Patogēni streptokoki bieži inficē jaundzimušos. Infekcija notiek caur intranatālu ceļu. Bērniem attīstās pneimonija, bakterēmija, meningīts. 50% gadījumu klīniskās pazīmes parādās pirmajā dienā pēc dzimšanas. Streptokoku etioloģijas slimības ir ārkārtīgi sarežģītas un bieži beidzas ar nāvi. Jaundzimušajiem, streptokoku infekcija izpaužas kā drudzis, zemādas hematomas, asiņošana no mutes, hepatosplenomegālija un elpošanas nomākums.

Streptococcus grūtniecēm

Nosacīti patogēnu streptokoku īpatsvars grūtnieces izdalīšanās no maksts analīzē ir mazāks par 104 KVV / ml.

Liela nozīme grūtniecības patoloģijas attīstībā ir:

  1. Streptococcus pyogenes - pēcdzemdību sepses izraisītājs
  2. Streptococcus agalactiae ir priekšlaicīgas zīdaiņu un mātes infekcijas cēlonis.

Streptococcus pyogenes izpaužas grūtniecēm ar tonsilītu, pyodermu, endometrītu, vulvovaginītu, cistītu, glomerulonefrītu, pēcdzemdību sepsi. Ir iespējama augļa iekšēja infekcija un jaundzimušo sepse.

Streptococcus agalactiae izraisa urīnceļu iekaisumu, endomentritu grūtniecēm un sepsi, meningītu, pneimoniju un neiroloģiskus traucējumus auglim.

Streptococcus grūtniecības laikā tiek pārnesta ar kontaktu, kas prasa stingri ievērot aseptikas noteikumus dzemdībās.

Diagnostika

Streptokoku izraisīto slimību laboratoriskās diagnostikas grūtības ir saistītas ar etioloģiskās struktūras sarežģītību, patogēnu biochemiskajām īpašībām, patoloģiskā procesa pāreju un mūsdienīgu diagnostikas metožu nepietiekamību mācību un metodiskajā dokumentācijā.

Streptokoku infekcijas galvenā diagnostiskā metode ir rīkles, deguna, ādas bojājuma, krēpu, asins un urīna izvadīšanas mikrobioloģiskā analīze.

  • Sterils vates tampons ņem uztriepes no rīkles, inokulē testa materiālu uz asins agara, inkubē dienu 37 ° C temperatūrā un ņem vērā rezultātus. Kolonijas, kas audzētas uz agara mikroskopiski. Kolonijas ar hemolīzi tiek kultivētas uz cukura vai asins buljona. Streptokokiem ir raksturīgs gandrīz sienas augšanas pieaugums buljonā. Turpmākie pētījumi ir vērsti uz serogrupas noteikšanu, nosakot nokrišņu reakciju un identificējot sugas patogēnu.
  • Bakterioloģiskā asins pārbaude tiek veikta, ja ir aizdomas par sepsi. Lai noteiktu sterilitāti, pudelēs ar cukura buljonu un tioglikolisku barotni iesūc 5 ml asiņu. Kultūras tiek inkubētas 8 dienas ar dubultu sēklu uz asins agara 4. un 8. dienā. Parasti cilvēka asinis ir sterilas. Izaugot asins agaram, tiek veikta tālāka izolētā mikrobu identifikācija.
  • Serodiagnozes mērķis ir noteikt antivielas pret streptokoku, kas atrodas asinīs.
  • Streptokoku infekcijas ekspresdiagnostika - lateksa aglutinācijas reakcija un ELISA.

Veiciet streptokoku un stafilokoku infekciju diferenciāldiagnozi.

Streptokoki un stafilokoki izraisa tādas pašas slimības - tonsilīts, vidusauss iekaisums, faringīts, rinīts, kas atšķiras atkarībā no klīnisko simptomu smaguma un smaguma pakāpes.

Streptokoku iekaisis kakls attīstās agrāk nekā stafilokoku, tas ir smagāks un tam ir nopietnas sekas. Staphylococcus aureus bieži kļūst par sekundārās infekcijas cēloni, to ir grūti ārstēt, un tam ir vairāk akūtu simptomu.

Ārstēšana

Pacienti ar skarlatīnu un streptokoku iekaisis kakls rāda gultas atpūtu, bagātīgu dzeršanu un saudzējošu diētu. Ieteicams ēst biezpienu, šķidru vai daļēji šķidru pārtiku ar proteīnu ierobežojumiem. Aizliegts iekaisuma gļotādas kakla termiskais kairinājums ar pilnīgu izslēgšanu no karstu un aukstu ēdienu uztura. Jūs varat pāriet uz normālu uzturu tikai pēc akūtas slimības pazīmes.

Streptokoku infekcijas ārstēšanai jābūt etioloģiski un simptomātiski pamatotai.

Etiotropiska terapija

Pacienti tērē atbilstošu antibiotiku terapiju. Zāļu izvēli nosaka garozas analīzes rezultāti no rīkles. Pēc patogēna izolēšanas un tā jutības noteikšanas pret antibiotikām speciālisti izraksta ārstēšanu.

  • Penicilīna antibiotikas - ampicilīns, benzilpenicilīns,
  • "Eritromicīns"
  • Modernie pussintētiskie penicilīni - "Amoxiclav", "Amoxicillin",
  • Makrolīdi - azitromicīns, klaritromicīns,
  • Cefalosporīni - Cefaclor, Cefalexin,
  • Sulfonamīdi - “Co-trimoxazole”.

Lai atjaunotu zarnu mikrofloru, izmantojiet pre- un probiotikas:

Simptomātiska ārstēšana

  • Antihistamīni tiek izrakstīti slimiem bērniem - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Vispārējās un vietējās rīcības imūnmodulatori - „Immunal”, “Imunorix”, “Imudon”, “Lizobact”.
  • Smagos gadījumos pacienti tiek ordinēti ar streptokoku bakteriofāgu. Tā ir imunobioloģiska viela, kas spēj lizēt streptokokus. To lieto dažādu streptokoku infekcijas formu ārstēšanai un profilaksei - elpošanas sistēmas iekaisums, dzirdes aparāts, āda, iekšējie orgāni. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams noteikt izolētā mikrobu jutību pret bakteriofāgu. Tās lietošanas metode ir atkarīga no infekcijas avota lokalizācijas. Papildus streptokoku bakteriofāgam tiek izmantota arī kombinēta pirobaktērija.
  • Detoksikācijas terapija ietver bagātīgu dzeršanu - 3 litri šķidruma: augļu dzērieni, zāļu tējas, sulas, ūdens.
  • Ir pierādīts, ka C vitamīna papildinājums stiprina asinsvadu sienu un noņem toksīnus no organisma.
  • Gargles ar antiseptiskiem līdzekļiem - furatsilinom, dioksidinym, kumelītes novārījums, salvija, kliņģerīte, propolisa tinktūra.
  • Lozengi un rīkles aerosoli - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
  • Mājās, bērniem ar skarlatīnu, tiek dota silta kaļķu tēja, uz kakla tiek uzlikts sasilšanas kompress, iekaisušām acīm un galvas uzklāj auksti losjoni, un deguna kompreses tiek dotas sāpēm ausīs. Vecāki bērni, eksperti iesaka skalot kaklu ar siltu salvijas vai kumelītes ekstraktu.

Streptokoka ārstēšana nav viegls uzdevums, neskatoties uz to, ka daudzi mikrobi nav bīstami cilvēkiem. Kad imunitāte samazinās, streptokoki izraisa nopietnas slimības.

Profilakse

Profilaktiski pasākumi streptokoku infekcijai:

  1. Personīgā higiēna un telpas regulāra tīrīšana,
  2. Cietināšana,
  3. Sports
  4. Pilnīga, sabalansēta uzturs,
  5. Cīnīties ar sliktiem ieradumiem,
  6. Ādas bojājumu savlaicīga ārstēšana ar antiseptiskiem līdzekļiem, t
  7. Pacientu izolēšana ārstēšanas laikā, t
  8. Pašreizējā dezinfekcija telpā, kurā pacients bija,
  9. Narkotiku infekciju profilakse.

Kāds ir streptokoku infekcijas risks un kā to ārstēt?

Streptococcus ir gram-pozitīvs mikroorganisms, kas izraisa infekcijas slimību grupu, kas galvenokārt ietekmē ādas, elpošanas un urogenitālās sistēmas. Šis patogēns atrodas jebkurā veselīgā organismā un bieži dzīvo bez sevis izpausmes. Bet ir jāparādās provocējošiem faktoriem - viņš sāk uzbrukumu.

Infekcijas cēloņi un metodes

Patogēno streptokoku infekcijas avots ir slims vai veselīgs šo baktēriju nesējs. Streptokoku infekciju var pārnest vairākos veidos:

  • tiek izvadīti aerosoli vai gaisā (klepus, šķaudīšana, runāšana, skūpstīšana - ar siekalu baktēriju daļiņām);
  • kontakts un mājsaimniecība (baktērijas tiek pārraidītas, saskaroties ar objektiem, ēdieniem, gultas veļu, ko lieto grūtībās nonākušais cilvēks);
  • seksuāls (patogēnu pārnešana notiek dzimumakta laikā);
  • vertikāla (infekcija grūtniecības laikā un dzemdībām notiek no mātes uz bērnu).

Nepietiekami apstrādāti medicīnas instrumenti, slikta higiēna un sliktas kvalitātes pārtika var izraisīt streptokoku infekciju.

Riska grupas

Ir liels risks saslimt ar streptokoku infekciju jaundzimušajiem, grūtniecēm, dedzinātajiem, ievainotajiem un pēcoperācijas pacientiem. To imūnsistēma ir vāja un nespēj izturēt patogēnus.

Turklāt infekcijas iespējamība palielina tādus faktorus kā:

  • neveselīgi paradumi - smēķēšana, alkohols, narkotikas;
  • ilgstoša antibiotiku lietošana;
  • skaistumkopšanas salonu apmeklēšana - manikīrs, pedikīrs, pīrsings, tetovējums;
  • hipovitaminoze;
  • strādā piesārņotās un bīstamās nozarēs.

Kaitējums ķermenim

Streptokokiem ir patogēna spēja ražot toksīnus un fermentus, kas, iekļūstot asinīs un limfos, spēj izraisīt orgānu iekaisuma procesu. Šis patogēns rada šādas vielas:

  • Eritrogēns - paplašina mazos kuģus, izraisa izsitumu parādīšanos (ar skarlatīnu);
  • leukocidīns - iznīcina leikocītus, tādējādi samazinot imūnsistēmu;
  • Streptolizīns - ir postoša iedarbība uz sirdi un asins šūnām;
  • nekrotoksīns - izraisa audu nekrozi pēc saskares ar tiem.

Ir neveselīgi apstākļi, kad streptokokss aktīvi izpaužas un ietekmē ķermeni:

  • cukura diabēts;
  • endokrīnās sistēmas patoloģija.
  • HIV infekcija;
  • hipotermija;
  • ARI, ARVI, gripa;
  • griezumi, traumas, rīkles, mutes un deguna dobuma apdegumi;

Streptokoka klasifikācija

Patogēnam streptokokam ir vairāki veidi, no kuriem katram ir īpaša bojājuma zona.

  • Alfa-hemolītiskais streptokoks ir mazāk bīstams mikrobs. Dažreiz kaklā iekaisums izraisa iekaisumu, bet biežāk tas izpaužas asimptomātiski.
  • Beta-hemolītiskais streptokoks ir patogēns patogēns, kas ietekmē ādu, elpošanas ceļu un urogenitālo sistēmu.
  • Hemolītiskais vai gamma streptokoks ir drošs pārstāvis, kas neiznīcina asins šūnas.

Beta-hemolītiskā streptokoka izraisītos patoloģiskos stāvokļus apvieno viens termins - streptokoku infekcija. Medicīnai tā ir ļoti svarīga, jo tā ir īpaši bīstama suga un apdraud organismu. Tas savukārt ir sadalīts šādās grupās:

A grupas izraisītājs izraisa faringītu, tonsilītu, iekaisis kaklu, skarlatīnu un var izraisīt tādas komplikācijas kā glomerulonefrīts un reimatisms. Veidot strutainus procesus orgānos.

B Streptococcus grupa - daudzi cilvēki neizraisa blakusparādības, tomēr ar lielu daļu no tiem var būt sievietes maksts, vulvovaginīts, endometrīts un cistīts. Patogēna izplatīšanās grūtniecības laikā no mātes uz bērnu ir bīstama pneimonijas, meningīta vai sepses attīstībā bērnam. Vīriešiem šāda veida klātbūtne izraisa uretrītu.

C un G grupas streptokoki - izraisa šūnu hemolīzi, izraisa sepses attīstību, strutainu artrītu, mīksto audu infekcijas.

Streptococcus D grupa - papildus faktiski D patogēniem ir iekļauti arī enterokoki. Tie izraisa endokardītu, strutainu vēdera dobuma iekaisumu.

Streptococcus pneimonija - izraisa pneimoniju, sinusītu, vidusauss iekaisumu, meningītu.

Simptomi

Slimības simptomi būs atkarīgi no patogēna veida un tās lokalizācijas un vairošanās vietas. Inkubācijas periods ir no vairākām stundām līdz 4-5 dienām.

Streptococcus, kas atrodas kaklā, ir tādu slimību cēlonis kā tonsilīts, faringīts, skarlatīna. Klīniski raksturo šādas īpašības:

  • iekaisis kakls;
  • plāksnes izskats uz mēles un mandeles;
  • klepus;
  • sāpes krūtīs;
  • drudzis;
  • izsitumi uz ādas un mēles sārtināt - ar skarlatīnu.

Streptococcus degunā - var izraisīt rinītu, sinusītu, sinusītu, kā arī izraisīt otītu. Streptokoka reprodukcijas klīniskais priekšstats deguna dobumā izskatās šādi:

  • deguna sastrēgumi;
  • strutaina deguna izdalīšanās;
  • galvassāpes, it sevišķi, liekot ķermeni;
  • vājums, slikta pašsajūta.

Streptococcus uz ādas - izraisa iekaisuma procesu uz ādas. Izpaužas kā impetigo, erysipelas, streptoderma. Simptomātiski izpaužas kā:

  • apsārtums - acīmredzama robeža starp veselīgām un skartām ādas vietām;
  • nieze;
  • burbuļu klātbūtne ar strutainu saturu;
  • ķermeņa temperatūra sasniedz 38-39 ° C;
  • sāpīgums ādas pieskaroties.

Šajā video dermatovenerologs Makarchuk V.V. runā par streptodermas cēloņiem un simptomiem bērniem.

Streptococcus ginekoloģijā bieži ir endometrīta, vulvovaginīta, endocervicīta un cistīta cēlonis. Kopējais attēls var izpausties ar šādām funkcijām:

  • sāpes vēderā;
  • maksts izvadīšana;
  • palielināta dzemde;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • sāpes vai nieze urinējot.

Ir 4 streptokoku infekcijas attīstības fāzes:

  • 1. posms - patogēna iekļūšana un iekaisuma fokusa attīstība.
  • 2. posms - patogēnu baktēriju izplatīšanās visā organismā.
  • 3. posms - ķermeņa imūnās atbildes reakcija.
  • 4. posms - iekšējo orgānu sakāve.

Diagnostikas pētījumu metodes

Lai identificētu pašu patogēnu un tā veidu, kā arī lai noteiktu tā rezistenci pret antibakteriālajām zālēm, ir nepieciešami šādi laboratorijas testi:

  • mandeļu bakterioloģiskā analīze, ādas bojājumi, maksts, krēpu izdalīšanās;
  • vispārēja asins un urīna analīze;
  • papildu pārbaudes metodes - elektrokardiogramma, plaušu rentgena starojums, iekšējo orgānu ultraskaņa.

Veicot diagnozi un turpmāku ārstēšanu, ir nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimību speciālistu, ENT speciālistu, dermatologu, ginekologu, terapeitu, pediatru, atkarībā no organisma bojājuma vietas.

Ārstēšanas principi

Zāļu terapijas streptokokam jābūt visaptverošam, tas ir, vairākiem posmiem:

  • Antibakteriāla terapija - ampicilīns, augmentīns, amoksicilīns, benzilpenicilīns, cefotaksīms, ceftriaksons, doksiciklīns, klaritomicīns. Par zāļu, devu un ārstēšanas kursu izvēli lemj ārstējošais ārsts.
  • Imunostimulanti - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbīnskābe.
  • Probiotikas zarnu atjaunošanai pēc antibiotiku lietošanas - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Simptomātiska ārstēšana - Farmazolīns (ar deguna sastrēgumiem), ibuprofēns (augstā temperatūrā).
  • Vitamīnu kompleksi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas metožu izmantošana var ietekmēt tikai kombināciju ar zālēm. Streptokoku infekcijas ārstēšanā šādi līdzekļi ir izrādījušies izdevīgi:

  • Gargles ar augu infūzijām - kumelīte, salvija, kliņģerīte, propoliss.
  • Aprikozes Puree šo augļu izmantot 3 reizes dienā, kaitējumu ādai var arī ieeļļot ar to celulozi.
  • Rozes cepure Paņem 50 g augļu 500 ml ūdens un vāra 5 minūtes. Dodiet mazliet brūvēt un patērējiet 150-200 ml 2 reizes dienā.
  • Sīpoli, ķiploki - dabiski līdzekļi pret infekciju. Izmantojiet tos labāk neapstrādātos 1-2 reizes dienā.
  • Hlorofilīts. Var izmantot kā smidzināšanas, eļļas un spirta šķīdumu. Nu noņem mandeles iekaisumu.
  • Apiņu. 10 g konusu ielej 500 ml vārīta ūdens un atdzesē. Ņem 100 ml tukšā dūšā 3 reizes dienā.

Klīniskā attēla iezīmes un infekcijas ārstēšanas metodes jaundzimušajiem un bērniem

Streptokoku infekcijas zīdaiņiem un maziem bērniem ir nopietns apdraudējums. Augļa infekcija notiek caur amnija šķidrumu, dzimšanas kanālu vai mātes pienu. Šīs infekcijas izpausme novērota pirmajās stundās pēc dzimšanas.

Ja māte inficē bērnu grūtniecības laikā, bērns var piedzimt ar meningītu vai sepsi. Tūlīt pēc piedzimšanas jūs varat pamanīt ādas izsitumus, drudzi, asiņošanu no mutes, asiņošanu zem ādas.

Ārsts izvēlas ārstēšanas taktiku, bet vispirms ir nepieciešams sākt antibiotiku terapiju.

Streptokoku infekcijas kursa un ārstēšanas iespējas grūtniecēm

Streptococcus var būt sievietes maksts vidē asimptomātiska, bet grūtniecības laikā ķermenis vājinās, imunitāte samazinās, un patogēns jau izpaužas patoloģiskajā pusē. Tas izraisa cistītu, endometrītu, cervicītu, kolpītu, pēcdzemdību sepsi, glomerulonefrītu, un tas var izraisīt augļa infekciju.

Ja streptokoku atklāj pārbaudēs grūtniecēm, ārsts steidzami hospitalizē sievieti un izvēlas pareizu ārstēšanu. Terapija jāsāk nekavējoties, jo ir svarīgi novērst augļa infekciju. Arī patogēns var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, placentas plīsumu, kā arī bērna augļa nāvi.

Komplikācijas un sekas

Ir svarīgi pareizi diagnosticēt streptokoku infekciju un sākt ārstēšanu laikā. Nepietiekamas zāļu terapijas trūkuma vai paturēšanas gadījumā patogēns var izraisīt nopietnas komplikācijas:

Profilakse

Preventīvie pasākumi ir samazināti līdz pamatprincipiem, kas var aizsargāt pret infekcijas izraisītāju un tā reprodukciju organismā:

  • Izvairieties no saskares ar cilvēkiem, kas ir slimi.
  • Savlaicīgi ārstēt visas slimības, novēršot pāreju uz hroniskām.
  • Ievērojiet higiēnu, gaisa telpu, regulāri veiciet mitru tīrīšanu.
  • Neļaujiet hipotermijai.
  • Ēd veselīgus pārtikas produktus, kas bagāti ar vitamīniem un minerālvielām.
  • Novērst atkarību.
  • Centieties izvairīties no stresa situācijām.
  • Telpas, kurā pacients bija, dezinfekcija.
  • Ādas bojājumu gadījumā ārstējiet ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Streptococcus ir kopīgs mikroorganisms, kas var pastāvēt, neradot kaitējumu. Tomēr ar vājinātu imunitāti tā aktīvi vairojas, rada daudzas nopietnas veselības problēmas, tostarp nāvi. Patoloģisku simptomu parādīšanās un ķermeņa disfunkcijas iemesls ir tūlītēja ārsta apmeklējuma iemesls.

Streptokoku Steptokoku infekcijas simptomi, cēloņi, veidi, analīzes un ārstēšana

Streptococcus (lat. Streptococcus) ir sfēriska vai olu formas baktērija, kas pieder Streptococcus ģimenei (Streptococcaceae).

Streptokoki ir anaerobie parazīti ne tikai cilvēkiem, bet arī dzīvniekiem. Streptokoku infekciju biotopi un vairošanās ir elpošanas orgāni, kuņģa-zarnu trakts un vīriešu un sieviešu dzemdību sistēma un var būt uz ādas. Streptokoku baktēriju dominējošais daudzums parasti nokļūst degunā, mutē, rīklē un resnajās zarnās, dažkārt atrodams vīriešu orgāna un sievietes maksts urīnizvadkanālā.

Dabā šāda veida baktērijas pastāv arī zemē, uz augu virsmas, sēnēm.

Streptokoku infekcija ir nosacīti patogēna mikroflora - tā gandrīz vienmēr ir cilvēka ķermenī un tai nav nekādas briesmas, jo tā daudzumu un uzturēšanos cilvēkā kontrolē imūnsistēma. Tomēr, tiklīdz cilvēks ir vājināts (stress, hipotermija, hipovitaminoze uc), baktērijas nekavējoties sāk aktīvi vairoties, atbrīvo lielus pārtikas produktu daudzumus organismā, saindē to un provocē dažādu slimību attīstību, kā aprakstīts iepriekš, galvenokārt - elpošanas, gremošanas un urinogēnās sistēmas. Un, tā kā galvenais profilakses pasākums pret streptokoku infekcijas attīstību organismā un ar to saistītajām slimībām, ir stiprināt un uzturēt normālu imūnsistēmas darbību. Tomēr nevajadzētu ņemt vērā visus streptokoku veidus, kas ir patogēni, - daži no tiem ir labvēlīgas baktērijas, piemēram, Streptococcus thermophilus, ko izmanto piena produktu ražošanā - jogurts, skābs krējums, mozzarella un citi.

Galvenās streptokoku infekcijas infekcijas metodes ir gaisa un kontaktu-mājsaimniecības ceļš.

Slimības, kas izraisa streptokoku

  • Abscess, flegmons;
  • Bronhīts;
  • Vaskulīts;
  • Glomerulonefrīts;
  • Impetigo;
  • Limfadenīts;
  • Meningīts;
  • Osteomielīts;
  • Akūta tonsilīts (tonsilīts);
  • Periodontīts;
  • Pneimonija;
  • Reimatisms;
  • Erysipelas (erysipelas);
  • Sepsis;
  • Scarlet drudzis;
  • Streptoderma;
  • Faringīts;
  • Cheilitis, fucked;
  • Endokardīts;
  • Gremošanas sistēmas sistēmas slimības.

Turklāt streptokoku infekcija var kļūt par sekundāru infekciju, kas savienojas, piemēram, ar stafilokoku, enterokoku un citiem infekcijas veidiem.

Visbiežāk bērni, vecāka gadagājuma cilvēki un biroja darbinieki cieš no streptokoku etioloģijas.

Streptococcus raksturojums

Apskatīsim īsu baktēriju - streptokoku - īpatnības.

Streptococcus ir tipiska šūna, kuras diametrs ir mazāks par 1 mikronu, sakārtots pa pāriem vai ķēdēm, veidojot iegarenu nūju ar biezināšanu un retināšanu tādā formā, kas atgādina lodītes, uzliekot ķēdi. Šīs formas dēļ viņi ieguva savu vārdu. Streptokoku šūnas veido kapsulu un spēj viegli pārveidoties par L-formu. Baktērijas nav kustīgas, izņemot D grupas celmus. Aktīva reprodukcija notiek, saskaroties ar asins, ascitic šķidruma vai ogļhidrātu daļiņām. Labvēlīga temperatūra infekcijas normālajam dzīves laikam + 37 ° C, skābes un bāzes līdzsvars (pH) - 7,2-7,4. Streptokoki galvenokārt dzīvo kolonijās, veidojot sava veida pelēcīgu ziedu. Tie apstrādā (fermentē) ogļhidrātus, veidojot skābi, izjauc arginīnu un serīnu (aminoskābes), sintēzi ekstracelulāri barotnē, piemēram, streptokināzi, streptodornāzi, streptolizīnus, bakteriocīnus un leucocidīnu. Daži streptokoku infekcijas pārstāvji - B un D grupa - veido sarkanus un dzeltenus pigmentus.

Streptokoku infekcija ietver aptuveni 100 baktēriju veidus, no kuriem populārākie ir pneimokoki un hemolītiskie streptokoki.

Kā inaktivēt streptokoku?

Streptococcus baktērijas mirst, kad:

- to ārstēšana ar antiseptiskiem un dezinfekcijas līdzekļiem;
- pasterizācija;
- antibakteriālu līdzekļu iedarbība - tetraciklīni, aminoglikozīdi, penicilīni (nav piemērojami invazīvai streptokoku infekcijai).

Streptokoka cēloņi

Kā tiek pārnesta streptokoku? Apsveriet populārākos streptokoku infekcijas ārstēšanas veidus.

Nosacījumi, saskaņā ar kuriem persona sāk streptokoku slimības, parasti sastāv no divām daļām - kontakta ar infekciju un vājināta imunitāte. Tomēr persona var nopietni saslimt ar regulāru kontaktu ar šāda veida baktērijām.

Kā var strept ķermenī?

Gaisa ceļš. Infekcijas risks ar streptokoku infekciju parasti palielinās saaukstēšanās periodā, kad dažādu infekciju (vīrusu, baktēriju, sēņu un citu) koncentrācija gaisā, galvenokārt slēgtās telpās, ievērojami palielinās. Uzturēšanās birojos, sabiedriskajā transportā, runās un citās vietās ar lielu cilvēku skaitu, it īpaši akūtu elpceļu slimību laikā, ir galvenais infekcijas veids ar šīm baktērijām. Sneezings un klepus ir galvenie signāli, kas brīdina, ka labāk ir atstāt šo istabu vai vismaz to rūpīgi ventilēt.

Gaisa putekļu ceļš. Putekļi parasti sastāv no nelielām audu daļiņām, papīra, ādas, ādas putekšņu, augu putekšņu un dažādu infekcijas pārstāvju vīrusiem, sēnītēm, baktērijām. Vēl viens faktors, kas palielina streptokoku infekciju iekļūšanu organismā, paliek putekļainās telpās.

Kontaktpersonas veids. Infekcija notiek, ja kopā ar slimu personu tiek izmantoti ēdieni, personīgās higiēnas priekšmeti, dvieļi, gultas veļa, virtuves piederumi. Slimības risks palielinās, ievainojot deguna vai mutes dobuma gļotādu, kā arī ādas virsmu. Ļoti bieži darbā, cilvēki inficējas, izmantojot vienu pudeli vairākiem cilvēkiem vai dzeramo ūdeni no kakla, no vienas pudeles.

Seksuāls ceļš. Infekcija notiek intimitātes laikā ar personu, kas cieš no streptokokiem, vai vienkārši ir to nesējs. Šāda veida baktērijas mēdz dzīvot un aktīvi vairoties vīriešu urogenitālās sistēmas orgānos (urīnizvadkanālā) un sievietēm (maksts).

Fecal-oral (barības) ceļš. Infekcija ar streptokokiem notiek tad, kad netiek ievērota personīgā higiēna, piemēram, ēdot pārtiku ar nešķīstām rokām.

Medicīniskais veids. Cilvēka infekcija notiek galvenokārt viņa izmeklēšanas, ķirurģiskās vai zobārstniecības intervences laikā ar nedezinficētiem medicīnas instrumentiem.

Kā strep var nopietni kaitēt cilvēka veselībai vai vājināt imūnsistēmu?

Hronisku slimību klātbūtne. Ja personai ir hroniskas slimības, tas parasti norāda uz vājinātu imunitāti. Lai nesarežģītu slimību gaitu, un streptokoku infekcija nav pievienojusies jau esošajām slimībām, pievērst pienācīgu uzmanību un pievērsties to ārstēšanai.

Visbiežāk sastopamās slimības un patoloģiskie stāvokļi, kuros streptokoku bieži uzbrūk pacientam, ir: hipotermija, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa, akūtas elpceļu infekcijas, tonsilīts, tuberkuloze, diabēts, HIV infekcija, endokrīnās sistēmas un citas ķermeņa sistēmas, mutes dobuma un deguna gļotādu bojājumi., rīkles, dzimumorgānu sistēmas orgāni.

Turklāt palielinās inficēšanās risks ar streptokoku.

  • Slikti ieradumi: alkohola lietošana, smēķēšana, narkotikas;
  • Veselīgas miega trūkums, stress, hronisks nogurums;
  • Pārtikas izmantošana, galvenokārt mazliet noderīga;
  • Sedenta dzīvesveids;
  • Vitamīnu un mikroelementu trūkumi organismā (hipovitaminoze);
  • Dažu zāļu, piemēram, antibiotiku, vazokonstriktoru narkotiku, ļaunprātīga izmantošana;
  • Apmeklējot apšaubāmu skaistumkopšanas salonu, it īpaši manikīra, pedikīra, pīrsingu, tetovējumu pildīšanas procedūras;
  • Darbs piesārņotās vietās, piemēram, ķīmijas vai būvniecības nozarē, īpaši bez elpošanas orgānu aizsardzības.

Streptokoka simptomi

Streptokoka klīniskais attēls (simptomi) ir ļoti daudzveidīgs, un tas ir atkarīgs no lokalizācijas (orgāns), kas ietekmē šāda veida baktērijas, infekcijas celmu, veselību un imūnsistēmu, personas vecumu.

Bieži sastopamie streptokoka simptomi var būt:

  • Iekaisis kakls, balss maiņa;
  • Plāksnes veidošanās, bieži vien strutaina uz pacienta mandeles;
  • Pietūkuši limfmezgli;
  • Vispārējs vājums, nespēks, sāpes muskuļos un locītavās;
  • Augsta un augsta ķermeņa temperatūra no 37,5 līdz 39 ° C;
  • Drebuļi;
  • Ādas apsārtums, kā arī nieze un pūslīšu vai plankumu parādīšanās uz ādas;
  • Sāpes vēderā, apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana, caureja, holecistīts;
  • Sāpju sajūta un nieze dzimumorgānu sistēmas orgānos, izvadīšana no tiem;
  • Sinusīts - rinīts (iesnas), etmoidīts, antrīts, sphenoidīts un frontālais sinusīts;
  • Elpas trūkums, klepus, šķaudīšana, elpas trūkums;
  • Samazināta smarža;
  • Elpošanas ceļu slimības: iekaisis kakls, laringīts, faringīts, traheīts, bronhīts un pneimonija (pneimonija);
  • Galvassāpes, reibonis, apziņas traucējumi;
  • Bezmiegs;
  • Dehidratācija;
  • Atsevišķu orgānu un audu normālas darbības traucējumi, kas kļuvuši par baktēriju sedimentācijas grīdu.

Streptokoka komplikācijas:

  • Glomerulonefrīts;
  • Meningīts;
  • Sirds muskulatūras iekaisums - miokardīts, endokardīts, perikardīts;
  • Vaskulīts;
  • Strutaina vidusauss iekaisums;
  • Balss zudums;
  • Plaušu abscess;
  • Reimatisms;
  • Reimatoīdais artrīts;
  • Pulpīts;
  • Smaga alerģija;
  • Hronisks limfadenīts;
  • Erysipelas;
  • Sepsis

Streptokoka veidi

Kopumā ir aptuveni 100 veidu streptokoku, no kuriem katram ir raksturīga patogenitāte.

Ērtības labad šī baktēriju ģints, atkarībā no sarkano asins šūnu hemolīzes veida, tika sadalīta 3 galvenajās grupās (Brūnā klasifikācija):

  • Alfa streptokoki (α) vai zaļie streptokoki izraisa nepilnīgu hemolīzi;
  • Beta streptokoki (β) - izraisa pilnīgu hemolīzi un ir patogēnākās baktērijas;
  • Gamma streptokoki (γ) - ir ne-hemolītiskas baktērijas, t.i. tie neizraisa hemolīzi.

Lancefield klasifikācija (Lancefield) atkarībā no baktēriju šūnu sienas ogļhidrāta C struktūras identificē arī 12 β-streptokoku serotipus: A, B, C. uz U.

Alfa-hemolītiskie streptokoki:

Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). Tas ir galvenais cēlonis tādām slimībām kā pneimonija (pneimonija), meningīts, bronhīts, laringīts, vidusauss iekaisums, rinīts, osteomilīts, septisks artrīts, peritonīts, endokardīts, sepse un citi. Sedimentācijas vieta ir personas elpceļi.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Sinonīmi: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. termofilija. Tā ir noderīga baktērija. Izmanto veselīgu piena produktu - jogurta, skābo krējuma, ryazhenka, dažādu sieru (piemēram, mozzarellas), ko izmanto uztura bagātinātājos, pagatavošanai.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Veicina tādu slimību kā zobu kariesa attīstību. Šāda veida baktēriju dēļ rodas kariesa, jo tā īpašība ir pārvērst saharozi, glikozi, fruktozi un laktozi pienskābē, kā rezultātā notiek pakāpeniska zobu emaljas iznīcināšana. Streptococcus mutans ir arī spējīgs pielikt zobu emalju, tāpēc rūpīga zobu tīrīšana un mutes skalošana ar īpašiem līdzekļiem ir preventīvs pasākums pret šāda veida infekcijām.

Streptococcus salivarius (siekalu streptokoku). Parasti dzīvo cilvēka mutes dobumā un augšējos elpceļos - degunā, rīklē. Tāpat kā iepriekšējais, arī Streptococcus salivarius spēj fermentēt saharozi pienskābē, bet tam nav tādas pašas patogenitātes kā pirmajam. Mūsdienu pasaulē kā probiotikas tiek izmantoti daži siekalu streptokoku celmi. To lieto, lai ražotu īpašas nepieredzētas konfektes, kas var aizsargāt mutes dobumu ar bīstamākiem streptokoku veidiem. Jāatzīmē, ka siekalu streptokoka klātbūtne mutes dobumā samazina risku saslimt ar stenokardiju, faringītu un citām augšējo elpceļu infekcijas slimībām.

Streptococcus sanguis (agrāk Streptococcus sanguis). Tas ir parasts zobu plāksnes iedzīvotājs, bet tam ir interesants īpašums - tas neļauj streptokoku mutāniem pieturēties pie zobiem, netieši veicinot kariesa attīstību.

Streptococcus mitis (agrāk Streptococcus mitior). Parasti deponē augšējos elpceļos - deguna un mutes dobumā, rīklē. Šis baktēriju veids ir viens no sirds slimību izraisītājiem, piemēram, infekciozs endokardīts.

Beta-hemolītiskais Streptococcus

Beta-hemolītiskie streptokoki parasti rada vislielāko risku cilvēku veselībai. Tas ir saistīts ar to spēju iznīcināt sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu). Tajā pašā laikā, viņu dzīves laikā beta streptokoki izdalās daudz dažādu toksīnu (indes), kuru izplatīšanās izraisa dažādas sarežģītas un dažreiz nāvējošas slimības un patoloģiskus stāvokļus. Apsveriet tos sīkāk.

Bojāti, ko rada beta-streptokoku dzīves ilgums organismā:

Streptolizīns - pārkāpj asins šūnu un sirds integritāti;
Leukocidīns - enzīms, kas iznīcina leikocītus (imūnās asins šūnas);
Scarlatinal erythrogenic - veicina kapilāru paplašināšanos, kas izraisa ādas izsitumus ar skarlatīnu;
Streptokināze, hialuronidāze, proteināze un amilāze ir fermenti, kas veicina streptokoku infekcijas izplatīšanos visā organismā, kā arī veselus audus;
Nekrotoksīns un letāls toksīns ir indes, kas veicina audu nekrozi.

Visas iepriekš minētās vielas izplatās visā organismā caur asinīm.

Turklāt, ieviešot baktērijas organismā, imūnsistēma sāk ražot pret tām antivielas. Bīstama situācija ir tad, kad antivielas nevar atpazīt ķermeņa izmainītās šūnas un audus, tad sāk tās uzbrukt, faktiski ietekmējot savu ķermeni. Tādējādi attīstās autoimūnās slimības.

Populārākie beta hemolītiskie streptokoki ir:

A serogrupa (GAS): Streptococcus pyogenes (agrāk Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Šī streptokoku grupa parasti veicina daudzu slimību attīstību visā ķermenī - iekaisis rīkles, faringīts, pyoderma, skarlatīna, vaginīts, cistīts, cervicīts, endometrīts un citi.

B serogrupa (GBS): Streptococcus agalactiae. Šī streptokoku grupa parasti nokļūst zarnās un urīna sistēmā. Veicināt dažādu jaundzimušo un sieviešu infekcijas slimību attīstību - endometrītu, meningītu, sepsi, neiroloģiskus traucējumus un citus.

C serogrupa (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. Tās ir patogēnas mikrofloras, kas inficē dzīvniekus un izraisa dzīvnieku slimības.

D serogrupa (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Veicināt septisko procesu attīstību. Šāda veida baktērijas tika pārnestas uz citu ģimeni - Enterococci (latīņu Enterococcus).

Visu veidu baktērijas, kas iekļautas ģints - Streptococcus (Streptococcus) ģints: S. acidom november, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Streptokoka diagnoze

Streptokoka analīzi parasti iegūst no šādiem materiāliem: uztriepes, kas ņemtas no orofarīnijas (augšējo elpceļu slimībām), maksts vai urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla slimībām), deguna krēpas, ādas virsmas skrāpēšana (erysipelas) un asinis un urīns.

Tādējādi tiek izdalīti šādi testi un ķermeņa pārbaudes metodes streptokoku infekcijas laikā:

Turklāt diferenciāldiagnoze ir nepieciešama, lai atšķirtu streptokoku infekciju no: difterijas, infekciozas mononukleozes, masaliņām, masalām, dermatītu, ekzēmu un citiem infekcijas veidiem - staphylococcus, trichomonas, gerdnerella, candida, hlamīdijas, ureaplasmas, mikoplazmas utt.

Streptococcus terapija

Kā ārstēt streptokoku? Streptokoku ārstēšana parasti sastāv no vairākiem punktiem:

1. Antibakteriālā terapija;
2. Stiprināt imūnsistēmu;
3. Zarnu mikrofloras atjaunošana, ko parasti traucē antibakteriālu zāļu lietošana;
4. Ķermeņa detoksikācija;
5. Antihistamīni - paredzēti bērniem ar alerģiju pret antibiotikām;
6. Simptomātiska terapija;
7. Vienlaicīgas slimības un citu slimību gadījumā tiek veikta arī to ārstēšana.

Ārstēšanas sākums ir obligāts ārsta apmeklējums, kurš, izmantojot diagnostiku, noteiks patogēna veidu un efektīvu līdzekli pret to. Plaša spektra antibiotiku lietošana var pasliktināt slimības gaitu.

Streptokoku infekcijas ārstēšanu var veikt dažādi speciālisti - atkarībā no infekcijas veida, terapeita, pediatra, dermatologa, ginekologa, ķirurga, urologa, pulmonologa uc

1. Antibakteriāla terapija

Tas ir svarīgi! Pirms antibiotiku lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Antibiotikas pret streptokoku iekšējai lietošanai ", azitromicīnu", "amoksicilīns", "Ampicilīns", "Augmentin", "Penicilīns", "Vankomicīna" "josamicīna", "doksiciklīns", "Klaritomitsin", "levofloksacīnam", "midecamycin" Roksitromicīns, Spiramicīns, Fenoksimetilpenicilīns, Cefiksīms, Ceftazidīms, Ceftriaksons, Cefotaksīms, Cefuroksīms, Eritromicīns.

Antibiotiku terapijas kursu individuāli nosaka ārstējošais ārsts. Parasti tas ir 5-10 dienas.

Antibiotikas pret streptokoku vietējai lietošanai: "Bioparokss", "Heksorāls", "Dihlorbenzola spirts", "Ingalipt", "Tonzilgon N", "Hlorheksidīns", "Cetilpiridīns".

Tas ir svarīgi! Penicilīna antibakteriālie preparāti tiek plaši izmantoti streptokoku ārstēšanai. Ja rodas alerģiskas reakcijas pret penicilīniem, lietojiet makrolīdus. Tetraciklīna antibiotikas pret streptokoku infekciju tiek uzskatītas par neefektīvām.

2. Imūnās sistēmas stiprināšana

Nostiprināt un stimulēt imūnsistēmu ar infekcijas slimībām, kas bieži tiek nozīmētas - imūnstimulanti: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".

Dabīgais imūnstimulants ir askorbīnskābe (C vitamīns), kura daudzums ir sastopams šādos produktos: - mežrozīte, citrona un citi citrusaugļi, kivi, dzērvenes, smiltsērkšķis, jāņogas, pētersīļi, vīģes.

3. Normālās zarnu mikrofloras atgūšana

Lietojot antibakteriālas zāles, parasti tiek kavēta gremošanas sistēmas normālai darbībai nepieciešama mikroflora. Lai to atjaunotu, probiotiku lietošana pēdējā laikā arvien biežāk tiek noteikta: “Atsipol”, “Bifidumabacterin”, “Bifiform”, “Linex”.

4. Ķermeņa detoksikācija.

Kā rakstīts rakstā, streptokoku infekcija organismi saindē ar dažādiem indīgiem un fermentiem, kas ir viņu būtiskās aktivitātes produkti. Šīs vielas sarežģī slimības gaitu, kā arī izraisa ievērojamu skaitu nepatīkamu simptomu.

Lai noņemtu baktērijas no organisma, nepieciešams dzert daudz šķidrumu (apmēram 3 litri dienā) un noskalot deguna un rīkles (ar furatsilīna šķīdumu, zemu sāls šķīdumu).

Starp narkotikām toksīnu noņemšanai no organisma var izšķirt: "Atoksil", "Albumīns", "Enterosgel".

5. Antihistamīni

Antibakteriālu zāļu lietošanu maziem bērniem dažkārt pavada alerģiskas reakcijas. Lai novērstu šo reakciju rašanos komplikācijās, tiek noteikts antihistamīnu lietojums: Claritin, Suprastin, Cetrin.

6. Simptomātiska terapija

Lai mazinātu infekcijas slimību simptomus, tiek parakstītas dažādas zāles.

Ar sliktu dūšu un vemšanu: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Ar augstu ķermeņa temperatūru: vēsas kompreses uz pieres, kakla, plaukstas locītavām, padusēm. Starp narkotikām var identificēt - "Paracetamols", "Ibuprofēns".

Ar deguna sastrēgumiem - vazokonstriktīvās zāles: "Noksprey", "Farmazolin".

Streptococcus tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tas ir svarīgi! Pirms tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Aprikožu. Streptokoku infekcijas ārstēšanai aprikozes ir sevi labi pierādījušas - aprikožu mīkstums jālieto 2 reizes dienā, no rīta un vakarā, tukšā dūšā. Ādas bojājumiem ādu var berzēt ar aprikožu mīkstumu.

Melnie jāņogas. Melnie jāņogu ogas satur ne tikai lielu C vitamīna devu, bet arī dabiskās antibiotikas. Lai izmantotu šīs ogas kā līdzekli, jums jāēd 1 glāze pēc katras ēdienreizes.

Hlorofilīts. Kā alkohola un eļļas šķīdumu var izmantot ENT orgānu slimību ārstēšanai. Alkohola šķīdumu izmanto kā deguna un rīkles skalošanu, degunu iepilda ar eļļas šķīdumu, un mandeles ir smērētas. Ārstēšanas kurss ir 4-10 dienas.

Rozes cepure Ielej ūdeni rožu gurnos 500, uzkarsējiet līdz vārīšanās temperatūrai, vāriet apmēram 5 minūtes un atstājiet vairākas stundas. Sagatavots buljons, dzert 150 ml, divas reizes dienā. Efektivitātes pieaugums tika novērots, vienlaikus lietojot šo līdzekli ar aprikožu biezeni.

Sīpoli un ķiploki. Šie produkti ir dabiskas antibiotikas pret dažādām infekcijām. Lai izmantotu sīpolus un ķiplokus kā līdzekli, jums nav nepieciešams gatavot kaut ko īpašu, jums ir nepieciešams ēst tos ar citiem pārtikas produktiem, vismaz pāris reizes dienā.

Pēctecība. Rūpīgi sasmalcina un ielej 400 ml verdoša ūdens ar 20 g sausas auklas, nosedz trauku un atstāj infūziju. Kad rīks ir atdzisis, saspringt to labi un paņemiet 100 ml, 4 reizes dienā.

Streptococcus profilakse

Streptococcus profilakse ietver šādus ieteikumus:

- Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus - bieži nomazgājiet rokas, notīriet zobus, ēdiet tikai ar mazgātām rokām;

- veiciet mitru tīrīšanu mājās vismaz 2 reizes nedēļā;

- Mēģiniet vairāk pārvietoties, doties sportā, sacietēt;

- neatstājiet riskēt ar iespējamiem infekcijas fokusiem - iekaisušiem mandeles, zobu kariesu, adenoidiem, konjunktivītu, viršanas, iekaisuma procesiem urogenitālajā sistēmā utt.;

- bieži vēdiniet telpu;

- Izvairieties no vietām ar lielu cilvēku koncentrāciju, jo īpaši slēgtās telpās un elpošanas ceļu slimību sezonā;

- Ja mājās ir pacients, dodiet viņam personīgi lieto galda piederumus, personīgās higiēnas preces, dvieļus un gultas veļu;

- Nelietojiet darbā vienu trauku vairākiem cilvēkiem un arī nedzeriet ūdeni no rīkles, vienlaicīgi ar vairākiem cilvēkiem;

- Centieties ēst pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un mikroelementiem;

- Ja dzīvojamā istabā ir gaisa kondicionieris, gaisa attīrītājs vai putekļsūcējs, neaizmirstiet tīrīt savus filtrus, un, starp citu, dažu ziedu lapas ir arī dabiski gaisa attīrītāji, tāpēc neaizmirstiet tos izskalot arī ar ūdeni;

- Nemēģiniet apmeklēt skaistumkopšanas salonus, sauļošanās salonus, tattu salonus, zobārstniecības un citas apšaubāmas dabas klīnikas, kurās viņi savā darbībā nedrīkst ievērot nepieciešamos sanitāros standartus.

Lasīt Vairāk Par Gripu