Pārskats par antibiotiku grupas cefalosporīniem ar narkotiku nosaukumiem

Viena no visbiežāk sastopamajām antibakteriālo zāļu klasēm ir cefalosporīni. Pēc to darbības mehānisma tie ir šūnu sienas sintēzes inhibitori un tiem ir spēcīga baktericīda iedarbība. Kopā ar penicilīniem, karbapenēmiem un monobaktāmiem veidojas beta-laktāma antibiotiku grupa.

Ņemot vērā plašo darbību klāstu, lielo aktivitāti, zemu toksicitāti un labu pacienta toleranci, šīs zāles izraisa recepšu biežumu stacionāru ārstēšanai un veido aptuveni 85% no kopējā antibakteriālo līdzekļu apjoma.

Cefalosporīna antibiotiku klasifikācija un nosaukumi

Narkotiku sarakstu ērtībai piedāvā piecas paaudžu grupas.

Pirmā paaudze

Parenterāla vai intramuskulāra (tālāk / m):

  • Cefazolīns (Kefzols, Cefazolīna nātrija sāls, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totaf).

Mutiski, t.i. formām iekšķīgai lietošanai, tabletēm vai suspensiju veidā (tālāk trans-): t

  • Cefaleksīns (Cefalexin, Cefalexin-AKOS)
  • Cefadroksils (Biodoksils, Durocef)

Otrais

  • Cefuroksīms (Zinatsef, Axetin, Ketocef, Cefurus, nātrija cefuroksīms).
  • Cefoksitīns (nātrija cefoksitīns, Anaerotsef, mefoksīns).
  • Cefotetāns (cefotetāns).

Treškārt

  • Cefotaksīms.
  • Ceftriaksons (Rofetsīns, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
  • Cefoperazons (Medocef, Cefobit).
  • Ceftazidims (Fortums, viceprezidents, Kefadim, Ceftazidim).
  • Cefoperazons / sulbaktāms (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).

Ceturtkārt

  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Ceffirm (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

Piektais. Anti mrsa

  • Ceftobipols (Zeftera).
  • Ceftarolīns (Zinforo).

Flora jutības pakāpe

Zemāk redzamajā tabulā ir parādīta cefalospas efektivitāte. attiecībā uz zināmām baktērijām no - (mikroorganismu rezistence pret zāļu iedarbību) līdz ++++ (maksimālais efekts).

* Cefalosporīna grupas antibiotikas, nosaukumi (ar anaerobo aktivitāti): Mefoksīns, Anaerotsef, Cefotetan + visi trešās, ceturtās un piektās paaudzes pārstāvji.

Atvēršanas vēstures un saņemšanas mehānisms

1945. gadā itāļu profesors Giuseppe Brotsu, pētot notekūdeņu pašattīrīšanās spēju, izolēja sēnīšu celmu, kas spēj radīt vielas, kas nomāc grampozitīvas un gramnegatīvas floras augšanu un vairošanos. Turpmākajos pētījumos Cephalosporium acremonium kultūras tika pārbaudīts pacientiem ar smagām tīfa drudža formām, kas izraisīja strauju pozitīvu slimības dinamiku un ātru pacientu atveseļošanos.

Pirmo cefalosporīna antibiotiku, cefalotīnu, 1964. gadā izveidoja amerikāņu farmācijas kampaņa Eli Lilly.

Cefalosporīns C, dabīgs pelējuma sēnīšu ražotājs un 7-aminokefalosporānskābes avots, kalpoja kā avots iegūšanai. Medicīniskajā praksē tiek izmantotas pussintētiskas antibiotikas, ko iegūst, acilējot 7-ACC aminogrupā.

1971. gadā tika sintezēts cefazolīns, kas visu desmit gadu laikā kļuva par galveno antibakteriālo līdzekli.

Pirmā otrās paaudzes zāles un senči tika iegūti 1977. gadā, cefuroksīms. Visbiežāk lietotā antibiotika medicīnas praksē, ceftriaksons, tika izveidots 1982. gadā, tiek aktīvi izmantota, un tā neatstāj nostāju līdz mūsdienām.

Neskatoties uz līdzības struktūru ar penicilīniem, kas nosaka līdzīgu antibakteriālās iedarbības mehānismu un krustenisko alerģiju klātbūtni, cefalosporīniem ir plaša ietekme uz patogēnu floru, augsta pretestība pret beta-laktamāzi (baktēriju fermenti, kas iznīcina antimikrobiālā līdzekļa struktūru ar beta laktāma ciklu).

Šo fermentu sintēze izraisa mikroorganismu dabisko rezistenci pret penicilīniem un cefalosporīniem.

Cefalosporīnu vispārīgās īpašības un farmakokinētika

Visas šīs klases zāles ir atšķirīgas:

  • baktericīdā iedarbība uz patogēniem;
  • viegla tolerance un relatīvi zema blakusparādību sastopamība salīdzinājumā ar citiem pretmikrobu līdzekļiem;
  • pārrobežu alerģisku reakciju klātbūtne ar citiem beta laktāmiem;
  • augsta sinerģija ar aminoglikozīdiem;
  • minimālais zarnu mikrofloras traucējums.

Cefalosporīnu priekšrocības var attiecināt arī uz labu biopieejamību. Cefalosporīna antibiotikām tabletēs ir augsta gremošanas pakāpe gremošanas traktā. Zāļu absorbcija palielinās, ja to lieto ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās (izņemot Cefaclor). Parenterālie cefalosporīni ir efektīvi gan IV, gan IM. Viņiem ir augsts izplatīšanas indekss audos un iekšējos orgānos. Maksimālās zāļu koncentrācijas rodas plaušu, nieru un aknu struktūrās.

Augsts zāļu līmenis žulti nodrošina ceftriaksonu un cefoperazonu. Divkāršs izvadīšanas ceļš (aknas un nieres) ļauj tos efektīvi lietot pacientiem ar akūtu vai hronisku nieru mazspēju.

Cefotaksīms, cefepīms, ceftazidīms un ceftriaksons spēj iekļūt asins-smadzeņu barjerā, radot klīniski nozīmīgus cerebrospinālā šķidruma līmeņus un parakstīti smadzeņu membrānu iekaisumam.

Patogēna rezistence pret antibiotiku terapiju

Zāles ar baktericīdu darbības mehānismu ir maksimāli aktīvas pret organismiem, kas ir augšanas un vairošanās fāzēs. Tā kā mikrobu organisma sienu veido augsta polimēra peptidoglikāns, tie darbojas tā monomēru sintēzes līmenī un traucē šķērsvirzienu polipeptīdu tiltu sintēzi. Tomēr patogēna bioloģiskās īpatnības dēļ var atšķirties dažādas jaunas struktūras un funkcionēšanas metodes starp dažādām sugām un klasēm.

Mikoplazma un vienšūņi nesatur čaumalu, un dažas sēnīšu sugas satur kitīna sienu. Šīs specifiskās struktūras dēļ uzskaitītās patogēnu grupas nav jutīgas pret beta laktāmu darbību.

Dabisko vīrusu pretestību pret antimikrobiāliem līdzekļiem izraisa molekulārā mērķa (sienas, membrānas) trūkums to darbībai.

Izturība pret ķīmijterapijas līdzekļiem

Papildus dabiskajam, sugu morfofizioloģisko īpašību dēļ var iegūt rezistenci.

Būtiskākais tolerances veidošanās iemesls ir neracionāla antibiotiku terapija.

Haotiska, nepamatota zāļu piešķiršana, bieža atcelšana, pārejot uz citu narkotiku, lietojot vienu medikamentu īsā laika periodā, izjaucot un pazeminot noteiktās devas, kā arī priekšlaicīga antibiotikas atcelšana - izraisa mutācijas un rezistentu celmu rašanos, kas nereaģē uz klasiskiem modeļiem ārstēšanu.

Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka ilgi laika intervāli starp antibiotiku iecelšanu pilnībā atjauno baktēriju jutīgumu pret tā iedarbību.

Iegūtās iecietības raksturs

Mutāciju izvēle

  • Ātra rezistence, streptomicīna tips. Izstrādāts uz makrolīdiem, rifampicīnu, nalidiksīnskābi.
  • Lēns, penicilīna tipa. Specifiski cefalosporīniem, penicilīniem, tetraciklīniem, sulfonamīdiem, aminoglikozīdiem.

Pārraides mehānisms

Baktērijas ražo fermentus, kas inaktivē ķīmijterapijas zāles. Mikroorganismu sintēze, beta-laktamāze iznīcina zāļu struktūru, izraisot rezistenci pret penicilīniem (biežāk) un cefalosporīniem (retāk).

Izturība un mikroorganismi

Visbiežāk pretestība ir raksturīga:

  • stafilo un enterokoku;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • šigella;
  • pseidomonādi.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirmā paaudze

Pašlaik ķirurģiskajā praksē tiek izmantotas operatīvās un pēcoperācijas komplikācijas. To lieto ādas un mīksto audu iekaisuma procesos.

Nav efektīvs urīnceļu un augšējo elpceļu bojājumiem. Izmanto streptokoku tonsilofaringīta ārstēšanai. Tiem ir laba biopieejamība, bet tie nerada augstas, klīniski nozīmīgas koncentrācijas asinīs un iekšējos orgānos.

Otrais

Efektīvi pacientiem ar pneimoniju, kas nav slimnīca, labi kombinēta ar makrolīdiem. Tās ir laba alternatīva inhibējošiem penicilīniem.

Cefuroksīms

  1. Ieteicams vidusauss iekaisuma un akūta sinusīta ārstēšanai.
  2. Neizmanto nervu sistēmas un meninges bojājumiem.
  3. To lieto pirmsoperācijas antibiotiku profilaksei un ķirurģiskas iejaukšanās ārstēšanai.
  4. Piešķirti vieglām ādas un mīksto audu iekaisuma slimībām.
  5. Iekļauts urīnceļu infekciju kompleksā ārstēšanā.

Bieži lieto pakāpenisku terapiju ar parenterāli parakstītu nātrija cefuroksīma lietošanu, kam seko cefuroksīma aksetila iekšķīga lietošana.

Cefaclor

Nav piešķirts akūtai vidusauss iekaisuma videi zemu koncentrāciju dēļ šķidruma vidē. auss. Efektīva kaulu un locītavu infekcijas un iekaisuma procesu ārstēšanai.

3. paaudzes cefalosporīna antibiotikas

Lieto kopā ar bakteriālu meningītu, gonoreju, apakšējo elpceļu infekcijas slimībām, zarnu infekcijām un žultsceļa iekaisumu.

Nu pārvarēt asins-smadzeņu barjeru, var izmantot nervu sistēmas iekaisuma, baktēriju bojājumiem.

Ceftriaksons un Cefoperazone

Tās ir narkotikas, ko izvēlas pacientiem ar nieru mazspēju. Izdalās caur nierēm un aknām. Devas mainīšana un pielāgošana ir nepieciešama tikai tad, ja ir nieru un aknu mazspēja.

Cefoperazons praktiski nenovērš asins-smadzeņu barjeru, tāpēc meningīta laikā tas netiek lietots.

Cefoperazons / Sulbaktāms

Ir vienīgais cefalosporīna inhibitors.

Sastāv no cefoperazona kombinācijas ar beta laktamāzes inhibitoru sulbaktāmu.

Efektīvi lietojot anaerobos procesus, to var parakstīt kā iegurņa un vēdera dobuma iekaisuma slimību vienu komponentu. Tāpat tas tiek aktīvi izmantots smagas pakāpes slimnīcu infekcijās neatkarīgi no lokalizācijas.

Cefalosporīnu antibiotikas labi kombinējas ar metronidazolu intraabdominālo un iegurņa infekciju ārstēšanai. Vai narkotikas ir izvēlētas smagiem, sarežģītiem inf. urīnceļi. Izmanto sepsi, kaulu audu, ādas un zemādas tauku infekcijas bojājumiem.

Iecelts ar neitropēnisku drudzi.

Piektās paaudzes narkotikas

Ietver visu 4. aktivitātes spektru un iedarbojas uz penicilīnu rezistentu floru un MRSA.

  • jaunāki par 18 gadiem;
  • pacientiem ar krampju lēkmes vēsturi, epilepsiju un nieru mazspēju.

Ceftobipols (Zeftera) ir visefektīvākā diabēta pēdu infekciju ārstēšana.

Grupas galveno pārstāvju devas un lietošanas biežums

Parenterāla ievadīšana

Izmantots ievadei / ievadā un / vai m.

Kādas antibiotikas ir cefalosporīni iekšķīgai lietošanai?

Nevēlamās blakusparādības un zāļu kombinācijas

  1. Antacīdu nozīmēšana ievērojami samazina antibiotiku terapijas efektivitāti.
  2. Cefalosporīni nav ieteicams kombinēt ar antikoagulantiem un antitrombocītu līdzekļiem, trombolītiskiem līdzekļiem - tas palielina zarnu asiņošanas risku.
  3. Nefrotoksiskas iedarbības riska dēļ nav kombinēts ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem.
  4. Dzerot alkoholu, cefoperazonam ir augsts disulfirāma līdzīgas iedarbības risks. Saglabāts līdz pat vairākām dienām pēc pilnīgas narkotiku atcelšanas. Var izraisīt hipoprotrombinēmiju.

Parasti pacienti tos labi panes, tomēr jāņem vērā, ka bieži sastopamas alerģiskas reakcijas ar penicilīniem.

Visbiežāk sastopamie dispepsijas traucējumi, reti - pseudomembranozs kolīts.

Iespējams: zarnu disbioze, mutes dobuma un vagīnas kandidoze, pārejošs aknu transamināžu pieaugums, hematoloģiskas reakcijas (hipoprotrombinēmija, eozinofīlija, leikoze un neitropēnija).

Ieviešot Zeftera iespējamo flebīta attīstību, garšas perversiju, alerģisku reakciju rašanos: angioneirotisko tūsku, anafilaktisko šoku, bronhospastiskās reakcijas, seruma slimības attīstību, multiformu eritēmas parādīšanos.

Retāk var rasties hemolītiskā anēmija.

Ceftriaksons nav ievadīts jaundzimušajiem, jo ​​ir augsts risks saslimt ar kodolu (sakarā ar bilirubīna pārvietošanos no plazmas albumīna), un tas nav indicēts pacientiem ar žults ceļu infekcijām.

Dažādas vecuma grupas

Cefalosporīnu 1-4 paaudzes lieto, lai ārstētu sievietes grūtniecības laikā, bez ierobežojumiem un teratogēnās iedarbības riska.

Piektais tiek piešķirts gadījumos, kad pozitīva ietekme uz māti ir augstāka par iespējamo risku nedzimušajam bērnam. Mazliet iekļūst mātes pienā, bet iecelšana zīdīšanas laikā var izraisīt mutes gļotādas un zarnu disbakteriozi bērnam. Tāpat nav ieteicams izmantot piekto paaudzi - Cefixime, Ceftibuten.
Jaundzimušajiem nieru ekskrēcijas aizkavēšanās dēļ ieteicama lielāka deva. Ir svarīgi atcerēties, ka Cefipim ir atļauts tikai no diviem mēnešiem, un Cefixime no sešiem mēnešiem.
Gados vecākiem pacientiem jākoriģē devas, pamatojoties uz pētījumiem par nieru darbību un asins bioķīmisko analīzi. Tas ir saistīts ar vecuma aizkavēšanos cefalosporīnu izdalīšanā.

Aknu patoloģijas gadījumā nepieciešams samazināt lietotās devas un kontrolēt aknu testus (ALAT, ASAT, timola tests, kopējā, tiešā un netiešā bilirubīna līmenis).

Raksts sagatavots infekcijas slimību ārstam
Černenko A.L.

Mūsu vietnē jūs varat iepazīties ar lielāko daļu antibiotiku grupu, pilnīgu to narkotiku sarakstu, klasifikāciju, vēsturi un citu svarīgu informāciju. Lai to izdarītu, vietnes augšējā izvēlnē izveidojiet sadaļu "Klasifikācija".

Efektīvas cefalosporīna antibiotikas

Cefalosporīni tabletēs pieder antibiotiku grupai. Iesniegtās zāles galvenokārt izmanto, lai cīnītos pret slimībām, kas ir bakteriālas. Detalizētāk aplūkosim šāda veida medikamentu lietošanas farmakoloģisko ietekmi, indikācijas un iezīmes.

Kas ir cefalosporīni?

Cefalosporīni ir antibiotikas ar augstu efektivitāti. Šīs zāles tika atklātas 20. gadsimta vidū. Līdz šim ir piecas cefalosporīnu paaudzes. Tajā pašā laikā trešās paaudzes antibiotikas ir ļoti populāras.

Šo zāļu farmakoloģiskā iedarbība ir to galveno aktīvo sastāvdaļu spēja kaitēt baktēriju šūnu membrānām, kas izraisa patogēnu nāvi.

Cefalosporīni (īpaši 4 paaudzes) ir ļoti efektīvi, lai cīnītos pret infekcijas slimībām, kuru rašanās un attīstība saistīta ar tā saukto gramnegatīvo baktēriju patoloģisko aktivitāti.

Lietošanas indikācijas

Cefalosporīni tabletes formā ir paredzēti pacientiem, kas cieš no dažām bakteriālas infekcijas slimībām, kā arī kā līdzeklis, lai novērstu infekcijas komplikāciju veidošanos ķirurģiskas iejaukšanās laikā. Eksperti identificē šādus norādījumus par iesniegto preparātu lietošanu:

  1. Cistīts
  2. Furunculosis
  3. Uretrīts.
  4. Otīts
  5. Gonoreja
  6. Bronhīts akūtā vai hroniskā formā.
  7. Pielonefrīts.
  8. Stenokardijas stenokardija.
  9. Sinusīts
  10. Šigeloze.
  11. Augšējo elpceļu infekciozie bojājumi.

Jāatzīmē, ka cefalosporīnu darbības spektrs un apjoms lielā mērā ir atkarīgs no paaudzes, pie kuras pieder antibiotikas. Apsveriet šo jautājumu sīkāk:

  1. 1. paaudzes cefalosporīnus izmanto, lai apkarotu nekomplicētas infekcijas, kas ietekmē ādu, kaulus un locītavas.
  2. Indikācijas par otrās paaudzes cefalosporīnu lietošanu ir tādas slimības kā tonsilīts, pneimonija, hronisks bronhīts, faringīts, urīnceļu bojājumi, kas ir bakteriāli.
  3. 3. paaudzes cefalosporīni ir paredzēti tādām slimībām kā bronhīts, urīnceļu infekcijas, šigeloze, gonoreja, impetigo, Laima slimība.
  4. 4. paaudzes cefalosporīni var būt indicēti sepsi, locītavu bojājumiem, plaušu abscesiem, pneimonijai, pleiras empyemai. Ir vērts uzsvērt, ka ceturtās paaudzes cefalosporīna preparātu grupa nav pieejama tablešu veidā tā specifiskās molekulārās struktūras dēļ.

Šīs antibiotikas ir kontrindicētas tikai individuālas jutības un alerģisku reakciju gadījumā pret galveno aktīvo vielu - cefalosporīnu, kā arī pacientiem, kas jaunāki par 3 gadiem.

Blakusparādības

Dažos gadījumos cefalosporīnu lietošana var izraisīt blakusparādības. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir šādas:

  1. Slikta dūša
  2. Vemšanas uzbrukumi.
  3. Caureja
  4. Gremošanas traucējumi.
  5. Galvassāpes, kas pēc būtības ir līdzīgas migrēnas izpausmēm.
  6. Alerģiskas reakcijas.
  7. Sāpes vēderā.
  8. Traucējumi nieru darbībā.
  9. Aknu darbības traucējumi.
  10. Disbakterioze.
  11. Reibonis.
  12. Urtikārija un izsitumu parādīšanās uz ādas.
  13. Asins recēšanas traucējumi.
  14. Eozinofīlija.
  15. Leukopēnija

Zāļu izvēle, devas noteikšana un terapeitiskā kursa ilgums jāveic tikai ārstējošam ārstam, ņemot vērā diagnozi, slimības smagumu, pacienta vecumu un vispārējo veselību. Turklāt, lai izvairītos no nevēlamu reakciju rašanās, ir stingri jāievēro zāļu lietošanas instrukcijas un jālieto zāles, kas kavē disbiozes attīstību.

Kādas ir cefalosporīna tablešu priekšrocības?

Cefalosporīni tablešu veidā ir īpaši pieprasīti un populāri. Fakts ir tāds, ka šādai antibiotiku formai ir noteiktas priekšrocības. Šie faktori ietver šādus faktorus:

  1. Izteikta baktēriju iedarbība.
  2. Paaugstināta rezistence pret specifisku fermentu, ko sauc par beta-laktamāzi.
  3. Vienkārša un ērta lietošana.
  4. Terapeitiskā procesa iespēja ambulatorā vidē.
  5. Efektivitāte, jo trūkst nepieciešamības iegādāties šļirces un šķīdumus, kas nepieciešami narkotiku injicēšanai.
  6. Injekciju raksturīgo iekaisuma lokalizācijas reakciju trūkums.

Lietojumprogrammas funkcijas

Cefalosporīnu tablešu preparāti pieaugušiem pacientiem, ko ārsts norādījis atbilstošā devā. Terapeitiskā kursa ilgums ir no nedēļas līdz 10 dienām atkarībā no slimības smaguma. Pediatriskie pacienti saņem zāles 2-3 reizes dienā, devu aprēķina individuāli, ņemot vērā bērna svaru.

Cefalosporīnus ieteicams lietot pēc ēšanas, kas veicina to labāku uzsūkšanos organismā. Turklāt saskaņā ar lietošanas instrukcijām kopā ar prezentētās grupas zālēm ir nepieciešams lietot pretsēnīšu zāles un līdzekļus, kas novērš disbakteriozes attīstību.

Katram konkrētam medikamentam ir pievienots atbilstošs kopsavilkums, kas pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas ir rūpīgi jāpārbauda un pēc tam stingri jāievēro instrukcijās sniegtās instrukcijas.

Īss narkotiku raksturojums

Ir dažādas cefalosporīnu tabletes, no kurām katrai ir noteiktas īpašības un klīniskās īpašības. Apsveriet tos sīkāk:

  1. Cefalexīns pieder pie pirmās paaudzes cefalosporīna grupas. Iesniegtā narkotika ir ļoti efektīva cīņā pret streptokoku un stafilokoku. Cefalexīns ir paredzēts infekcijas un iekaisuma slimībām. Blakusparādības ir iespējamā alerģisko reakciju attīstība penicilīna nepanesamības gadījumā.
  2. Cefiksīms pieder pie 3. paaudzes cefalosporīniem. Šīm zālēm ir izteikta antibakteriāla iedarbība, kas kavē gandrīz visu zināmo patogēnu darbību. Cefiksīmu raksturo tās farmakokinētiskās īpašības, laba iekļūšana audos. Narkotikai ir augsta efektivitāte cīņā pret Pseudomonas aeruginosa, enterobaktērijām.
  3. Ceftibutēns. Zāles pieder 3. paaudzes cefalosporīniem. Zāles ir pieejamas tablešu un suspensiju veidā. Ceftibutēnam ir raksturīga augsta pretestība specifisku vielu iedarbībai, ko izdalās aizsargājošos nolūkos ar patogēniem.
  4. Cefuroksīma acetils pieder pie 2. paaudzes cefalosporīnu grupas. Iesniegtā narkotika ir ļoti efektīva cīņā pret tādiem patogēniem kā enterobaktērijas, moraksella un hemofilija. Cefuroksīma acetils tiek lietots vairākas reizes dienā. Deva tiek noteikta atkarībā no slimības formas un smaguma, pacienta vecuma kategorijas. Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā var rasties tādas blakusparādības kā caureja, slikta dūša, vemšana un izmaiņas klīniskajā asinīs.
  5. Zinnat ir viena no visizplatītākajām narkotikām, kas pieder pie 2. paaudzes cefalosporīnu grupas. Šīs zāles lieto, lai ārstētu furunkulozi, pielonefrītu, pneimoniju, augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas un citas slimības, ko izraisa patogēno mikroorganismu, kas ir uzņēmīgi pret cefuroksīmu, patoloģiskā aktivitāte.

Cefalosporīni ir ļoti efektīvas un efektīvas antibiotikas, ko izmanto mūsdienu medicīnas jomā, lai apkarotu infekcijas slimības. Īpaši plaši izplatīta ir zāļu forma, ko raksturo minimālais kontrindikāciju un blakusparādību klāsts.

myLor

Aukstā un gripas ārstēšana

  • Sākums
  • Viss
  • Cefalosporīna tabletes lietošanas instrukcijas

Cefalosporīnu tabletes ir viena no plašākajām antibakteriālo līdzekļu grupām, ko plaši izmanto pieaugušo un bērnu ārstēšanai. Šīs grupas zāles ir ļoti populāras to efektivitātes, zemās toksicitātes un ērtas lietošanas dēļ.

Cefalosporīnu vispārīgās īpašības

Cefalosporīniem ir šādas īpašības:

Šīs grupas zāļu pieņemšana var notikt tikai ārsta uzdevumā un uzraudzībā. Antibiotikas nav paredzētas pašārstēšanai.

Cefalosporīnu medikamentu lietošana var sekmēt šādas nevēlamas blakusparādības:

  • alerģiskas reakcijas;
  • dispepsijas traucējumi;
  • flebīts;
  • hematoloģiskas reakcijas.

Cefalosporīni parasti tiek klasificēti pēc paaudzes. Zāļu saraksts pēc paaudzes un zāļu formas:

Galvenās atšķirības starp paaudzēm: antibakteriālo iedarbību spektrs un rezistences pret beta-laktamāžu pakāpe (baktēriju fermenti, kuru aktivitāte ir vērsta pret beta-laktāma antibiotikām).

1. paaudzes narkotikas

Šo zāļu lietošana veicina šauru antibakteriālas iedarbības spektru.

Cefazolīns ir viena no populārākajām zālēm, kas veicina iedarbību pret streptokoku, stafilokoku, gonokoku. Pēc parenterālas ievadīšanas iekļūst bojājuma vietā. Stabila aktīvās vielas koncentrācija tiek sasniegta, ja narkotiku injicējat trīs reizes 24 stundu laikā.

Zāļu lietošanas indikācijas ir: streptokoku, stafilokoku ietekme uz mīkstajiem audiem, locītavām, kauliem, ādu.

Jāņem vērā: iepriekš Cefazolin tika plaši izmantots daudzu infekcijas slimību ārstēšanai. Tomēr pēc tam, kad parādījās 3–3 paaudzes modernākās zāles, cefazolīns vairs nav iesaistīts vēdera dobuma infekciju ārstēšanā.

2. paaudzes narkotikas

2. paaudzes preparātiem raksturīga pastiprināta aktivitāte pret gramnegatīviem patogēniem. 2. paaudzes cefalosporīni parenterālai ievadīšanai, pamatojoties uz cefuroksīmu (Kimatsef, Zinatsef), ir aktīvi pret:

  • Gramnegatīvie patogēni, Proteus, Klebsiella;
  • infekcijas, ko izraisa streptokoki un stafilokoki.

Cefuroksīms - otrās cefalosporīnu grupas viela nav aktīva pret Pseudomonas aeruginosa, morganella, providence un vairums anaerobo mikroorganismu.

Pēc parenterālas ievadīšanas tā iekļūst lielākajā daļā orgānu un audu, ieskaitot asins-smadzeņu barjeru. Tas ļauj lietot zāles smadzeņu oderējuma iekaisuma patoloģiju ārstēšanā.

Norādes par šīs līdzekļu grupas izmantošanu ir:

  • sinusīta un vidusauss iekaisuma paasinājums;
  • hronisks bronhīts akūtā fāzē, kopienas iegūtas pneimonijas attīstība;
  • pēcoperācijas ārstēšana;
  • ādas, locītavu, kaulu infekcija.

Deva bērniem un pieaugušajiem tiek izvēlēta individuāli atkarībā no lietošanas indikācijām.

Šīs grupas zāles nav ieteicams lietot meningīta ārstēšanai, jo trešās paaudzes zāles ir efektīvākas.

Iekšējās administrācijas zālēm ir:

Perorālos cefalosporīnus var lietot neatkarīgi no ēdienreizes, nieres izdalās no aktīvās vielas.

3. paaudzes narkotikas

Trešais cefalosporīnu veids sākotnēji tika iesaistīts stacionāros apstākļos smagu infekcijas slimību ārstēšanā. Līdz šim šīs zāles var izmantot ambulatorajā klīnikā, jo palielinās patogēnu izraisīto rezistenci pret antibiotikām. 3. paaudzes narkotikām ir savas lietošanas īpašības:

  • Parenterālas formas lieto smagiem infekcijas bojājumiem, kā arī jauktu infekciju noteikšanai. Veiksmīgākai terapijai cefalosporīni apvieno 2-3 paaudzes aminoglikozīdus ar grupas antibiotikām;
  • medikamenti iekšējai lietošanai tiek izmantoti, lai novērstu mērenu slimnīcas infekciju.

3. paaudzes cefalosporīniem, kas paredzēti iekšķīgai lietošanai, ir šādas lietošanas indikācijas:

  • hroniska bronhīta paasinājumu kompleksa terapija;
  • gonorejas attīstība, shigiloze;
  • pakāpeniski, ja nepieciešams, tablešu ievadīšana pēc parenterālas terapijas.

Salīdzinot ar otrās paaudzes narkotikām, trešās paaudzes cefalosporīniem tabletēs ir lielāka efektivitāte pret gramnegatīviem patogēniem un enterobaktērijām.

Tajā pašā laikā cefuroksīma (2. paaudzes) aktivitāte pneimokoku un stafilokoku infekciju ārstēšanā ir augstāka nekā Cefixime.

Cefalosporīnu (Cefatoxime) parenterālo formu lietošanas indikācijas ir šādas:

  • akūtu un hronisku sinusītu;
  • intraabdominālo un iegurņa infekciju attīstība;
  • zarnu infekcijas iedarbība (shigella, salmonella);
  • smagi apstākļi, kuros skar ādu, mīkstos audus, locītavas, kaulus;
  • bakteriāla meningīta noteikšana;
  • gonorejas kompleksā terapija;
  • sepses attīstību.

Preparāti atšķiras ar augstu iekļūšanas pakāpi audos un orgānos, tostarp asins-smadzeņu barjerā. Cefatoksīms var būt zāļu izvēle, ārstējot jaundzimušos. Izveidojot meningītu jaundzimušajam bērnam, cefotaksims tiek kombinēts ar ampicilīniem.

Ceftriaksons ir līdzīgs Cefatoxime iedarbības spektram. Galvenās atšķirības ir:

  • iespēja lietot ceftriaksonu 1 reizi dienā. Meningīta ārstēšanā - 1-2 reizes 24 stundu laikā;
  • tādēļ dubultā ekskrēcija pacientiem ar nieru darbības traucējumiem nav nepieciešama;
  • Papildu lietošanas indikācijas ir: bakteriāla endokardīta ārstēšana, Laima slimība.

Ceftriaksonu nedrīkst lietot jaundzimušo ārstēšanas laikā

4. paaudzes narkotikas

Ceturtās paaudzes cefalosporīni atšķiras ar augstāku rezistences pakāpi un uzrāda lielāku efektivitāti pret šādiem patogēniem: gram-pozitīviem kokciemiem, enterokokiem, enterobaktērijām, zilajām nūjiņām (ieskaitot ceftazidīma rezistences celmus). Parenterālās formas lietošanas indikācijas ir:

  • nosokomiāla pneimonija;
  • intraabdominālas un iegurņa infekcijas - iespējama kombinācija ar zālēm, kuru pamatā ir metronidazols;
  • ādas, mīksto audu, locītavu, kaulu infekcijas;
  • sepse;
  • neitropēniskais drudzis.

Lietojot Imipenēmu, kas pieder pie ceturtās paaudzes, ir svarīgi ņemt vērā, ka zilā pūka bacillus ātri attīstās pret šo vielu. Pirms narkotiku lietošanas ar šādu aktīvo vielu, jāveic pētījums par izraisītāja jutību pret imipenēmu. Zāles lieto intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai.

Meronem īpašības ir līdzīgas imipenēmam. Norādījumi par lietošanu, kas atšķir no atšķirīgajām īpašībām:

  • lielāka aktivitāte pret gramnegatīviem patogēniem;
  • mazāk aktivitātes pret stafilokokiem un streptokoku infekcijām;
  • zāles neizraisa pretkrampju iedarbību, tāpēc to var izmantot meningīta kompleksā ārstēšanā;
  • intravenozai pilienam un reaktīvai infūzijai, jāatturas no intramuskulāras ievadīšanas.

4. paaudzes cefalosporīna grupas Azaqtam antibakteriālā līdzekļa izmantošana palīdz nodrošināt mazāku darbības spektru. Zāles satur baktericīdu iedarbību, tostarp attiecībā uz pirocianiku. Azaktam lietošana var veicināt šādu nevēlamu blakusparādību attīstību:

  • vietējās izpausmes flebīta un tromboflebīta veidā;
  • dispepsijas traucējumi;
  • hepatīts, dzelte;
  • neirotoksicitātes reakcijas.

Šī instrumenta galvenais klīniski nozīmīgais uzdevums ir ietekmēt aerobo gramnegatīvo patogēnu būtisko aktivitāti. Šajā gadījumā Azaqtam ir alternatīva aminoglikozīdu zālēm.

5. paaudzes narkotikas

Līdzekļi, kas pieder pie 5. paaudzes, veicina baktericīdu iedarbību, iznīcinot patogēnu sienas. Aktīvs pret mikroorganismiem, demonstrējot rezistenci pret 3. paaudzes cefalosporīniem un medikamentiem no aminoglikozīdu grupas.

5. paaudzes cefalosporīni tiek uzrādīti farmācijas tirgū preparātu veidā, kuru pamatā ir šādas vielas: t

  • Ceftobiprol medokaril - zāles ar nosaukumu Zinforo. Lieto kopienas iegūtas pneimonijas ārstēšanai, kā arī sarežģītas ādas un mīksto audu infekcijas. Visbiežāk pacients sūdzējās par blakusparādību rašanos caurejas, galvassāpes, sliktas dūšas, niezes veidā. Blakusparādības ir vieglas, par to jāziņo ārstam. Īpaša piesardzība ir nepieciešama, lai ārstētu pacientus, kuriem anamnēzē ir konvulsīvs sindroms;
  • Ceftobiprol ir Sefter tirdzniecības nosaukums. Pieejams pulvera veidā infūziju šķīduma pagatavošanai. Lietošanas indikācijas ir sarežģītas ādas un piedevu infekcijas, kā arī diabēta pēdas infekcija bez vienlaicīgas osteomielīta. Pirms lietošanas pulveris tiek izšķīdināts glikozes šķīdumā, ūdenī injekcijām vai sāls šķīdumam. Rīku nevar izmantot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

5 paaudzes ir aktīvas pret Staphylococcus aureus, demonstrējot plašāku farmakoloģiskās aktivitātes diapazonu nekā iepriekšējās cefalosporīnu paaudzes.

1 kapsula 250 mg vai 500 mg cefalexin. Magnija stearāts, mikrokristāliska celuloze - kā palīgvielas.

5 ml cefaleksīna suspensijas 250 mg. Palīgvielas ir nātrija saharināts, citronskābe, dzelzs oksīds, guāras sveķi, nātrija benzoāts, simetikons, saharoze, aromatizētāji.

Pārklātas tabletes 0,25 g. 250 mg un 500 mg kapsulas. Granulas, lai pagatavotu 250 mg / 5 ml flakona suspensiju.

Farmakodinamika

Antibiotika Cephalexin pieder pie pirmās paaudzes cefalosporīniem. Pārkāpj mikroorganismu šūnu membrānas sintēzi, kas noved pie to nāves. Tā ir aktīva pret streptokokiem, Escherichia, Proteus, Klebsiel. Zemāka aktivitāte pret Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Tāpēc klīnikā šo mikroorganismu izraisīto slimību klīnikā neizmanto.

Neefektīva pret Enterococcus faecalis Proteus vulgaris, Morganella morganii, Clostridium spp., Pseudomonas aeruginosa. Viņš ir arī jutīgs pret meticilīnu rezistentu stafilokoku.

Iznīcina beta-laktamāzes, ko izdalījuši gramnegatīvi mikroorganismi.

Ja norīšana ir labi absorbēta un biopieejamība ir 90-95%. Maksimālā koncentrācija asinīs tiek noteikta pēc 1 stundas, un nepieciešamā koncentrācija tiek uzturēta 4–6 stundas, tas ir 10–15% saistīts ar asins proteīniem. Vienādi sadalīts daudzos audos un ķermeņa šķidrumos: slikti iekļūst BBB, šķērso placentu. Nav metabolizēts. T1 / 2 ir 0,8–1,2 stundas, aptuveni 89% žults izdalās. Nieru mazspējas gadījumā eliminācijas laiks tiek pagarināts un koncentrācija palielinās.

Kontrindikācijas

Šo antibiotiku nevar lietot kopā ar:

  • konstatēta paaugstināta jutība;
  • grūtniecība;
  • zīdīšana;
  • saharāzes deficīts;
  • fruktozes nepanesība.

Tas ir parakstīts piesardzīgi pseudomembranoza kolīta, nieru mazspējas gadījumā, kas ir jaunāks par 6 mēnešiem (suspensija).

Cefalexin suspensija, lietošanas instrukcijas

Bērniem līdz 10 gadu vecumam ieteicams iekļūt suspensija. 1 ml sagatavotās suspensijas satur 50 mg cefaleksīna un 5 ml 250 mg.

Aptuvenā deva bērniem:

  • līdz 1 gadam - 2,5 ml suspensijas 3-4 reizes dienā;
  • no 1 gada līdz 3 gadiem - 5 ml 3 reizes;
  • no 3 līdz 6 gadiem - 7,5 ml 3 reizes;
  • no 6 līdz 10 gadiem - 10 ml 3 reizes;
  • no 10 gadiem līdz 14 gadiem - 10 ml 3 reizes.

Katrā gadījumā ārsts atkarībā no slimības un tā smaguma nosaka devas un tās saņemšanas biežumu. Dažos gadījumos (ne smagas ādas, urīnceļu, faringīta infekcijas) deva ir sadalīta divās devās, un smagos gadījumos slimība ir noteikta līdz 6 reizēm dienā. Zāles ieteicams lietot vēl 2-3 dienas pēc klīniskās uzlabošanās.

Lai pagatavotu suspensiju, flakonam pievieno ūdeni uz flakona un sakrata. Suspensiju var uzglabāt istabas temperatūrā 2 nedēļas. Pirms lietošanas tas ir labi sakrata.

Tabletes un kapsulas tiek uzņemtas 30 minūtes pirms ēšanas. Vidējā deva pieaugušajiem ir 250–500 mg ik pēc 6 stundām, 4 reizes dienā. Tādējādi dienas deva ir 1–2 g (vismaz), ja nepieciešams, palielinās līdz 4 g, kas atbilst maksimālajam diabētam pieaugušajiem, arī bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Ārstēšanas kurss no 7 līdz 14 dienām.

Ja nieru darbība ir patoloģiska, maksimālais diabēts ir 1,5 g, tas ir sadalīts 2-4 devās. Ārstējot var būt viltus pozitīva urīna reakcija uz glikozi. Nav ieteicams dzert alkoholu. Šīs narkotikas injicējamās formas (šāvieni) nav - tikai formas iekšķīgai lietošanai. Pirmās paaudzes injekcijas cefalosporīnu pārstāvis ir cefazolīns, otrā paaudze - cefuroksīms, trešajā paaudzē ir daudz vairāk - cefotaksīms, ceftriaksons, cefoperazons, ceftazidīms, cefoperazons / sulbaktāms.

Pārdozēšana izpaužas: vemšana, slikta dūša, sāpes vēderā, caureja, asins izskats urīnā.

Ārstēšana: aktīvā ogle, ķermeņa funkciju uzraudzība un elektrolītu līdzsvars.

Cefaleksīns pastiprina netiešo antikoagulantu iedarbību. Nieru bojājumu risks palielinās, ja to lieto kopā ar furosemīdu, fenilbutazonu, aminoglikozīdiem, etakrīnskābi, polimiksīniem.

Lietojot kopā ar Metformin, devas pielāgošana ir nepieciešama. Novērst aktīvās vielas salicilātu un indometacīna izvadīšanu.

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Uzglabāšanas temperatūra līdz 25 ° C.

Cefalexīns bērniem

Pediatrijas praksē narkotiku lietošanas veids ir galvenais ievadīšanas ceļš, kā vismazāk traumatisks. Tam ir īpašas bērnu formas - sīrupi un suspensijas. Antibiotiku vidū cefalosporīni ieņem vadošo pozīciju, jo tiem piemīt plaša baktericīdu iedarbība, tie ir labi panesami, ir izturīgi pret beta-laktamāzēm, atšķiras ar vieglu dozēšanu un reti sastopamām blakusparādībām.

Cefalosporīni ir alternatīva penicilīniem elpceļu infekciju, ENT orgānu ārstēšanā. Galvenais to izmantošanas veids pediatrijas praksē nav nopietnas infekcijas. Tātad, Cefalexin bērniem lieto stenokardiju, sinusītu, vidusauss iekaisumu, kakla limfadenītu, streptokoku vai stafilokoku ādas infekcijas. Jāatzīmē, ka penicilīni, ko lieto, lai ārstētu stenokardiju, nav tik efektīvi kā cefalosporīni, kas izraisa β-hemolītiskās streptokoka grupas A izskaušanu un efektīvu bērna atveseļošanos.

Cefalosporīni tiek uzglabāti mandeļu audos baktericīdās koncentrācijās, bet penicilīna koncentrācija strauji samazinās. Sinusīts ir bieži sastopama ARVI komplikācija, un tā notiek 10% slimu bērnu. Ar bakteriālo sinusītu antibiotikas (šajā gadījumā cefalosporīni ir efektīvāki) ir būtiska terapijas sastāvdaļa. Apturēšanu var veikt bērniem no dzimšanas, bet pirmie 6 mēneši ar ļoti piesardzīgu. Ieteicamās devas ir norādītas iepriekš, bet ārsts, pamatojoties uz situāciju, veic devas pielāgošanu.

Cefalexin Matches analogi pēc 4. līmeņa ATC koda:

Analogi, kuriem ir līdzīgs efekts: Zolin, Cefazolin. Preparāti ar vienu aktīvo vielu: Keflex, Lexin, Ospexin.

Cefalexin atsauksmes

Kas tabletes cephalexin? Tā kā tam ir antistafilokoku un anti-streptokoku aktivitāte, lietošanas indikācijas nosaka tā uzņemšanu pielonefrīta, cistīta, pneimonijas, vidusauss iekaisuma, pleiras empēmijas, sinusīta un ādas infekciju gadījumā.

To apliecina pacientu atsauksmes:

  • "... Man ir cefaleksīna ārstēšana pret kakla sāpēm, kopš bērnības tas ir bijis grūti augstā temperatūrā";
  • „... es dodu savam vīram, viņam bieži ir otīts. No blakusparādībām viņš atzīmē tikai miegainību. Neizraisa dispepsiju ”;
  • "... Manu sinusītu labi ārstē. No otras dienas es jūtos atvieglojumu. ”

Pārskatot zāles, bieži tiek konstatēts, ka to lieto urīnceļu infekcijās, kas nav pakļautas standarta ārstēšanai, piemēram, atkārtotas cistīta gadījumā. Ja pacientam bija diabēts, viņš tika izrakstīts pacientiem slimnīcā, pēc cistoskopijas vai izmantojot katetru.

Spriežot pēc atsauksmēm, Cefalexin Suspension lietoja bērniem visbiežāk ar vidusauss iekaisumu, iekaisis kakls un aizdomas par pneimoniju. Piekarei ir patīkams augļu aromāts, un tas nerada negatīvas emocijas bērniem. Pārskati bērniem bieži vien ir pozitīvi. Moms svin ātru atveseļošanos un labu zāļu panesamību. Šeit ir daži Cefalexin Suspension pārskati:

  • "... Manai meitai bija kakla sāpes. Ārsts noteica cefalexin + hilak. Jautājums ir paralēli ”;
  • „... Bērnam bija klepus un vidusauss iekaisums. Narkotiku temperatūra izņemta burtiski dienā, un pēc piecām dienām mēs jau esam veseli.
  • "... Mana meita viņu redzēja bez skandāliem. Viņas kakls un auss sāpes, viņai bija ļoti augsts drudzis. Vēlāk dienu valsts uzlabojās;
  • "... Man ir tikai astmas un Cephalexin, kas ir mūsu vienīgā antibiotika saaukstēšanās un iekaisumu gadījumos. Tas ļoti labi palīdz. Piekare ir viegli sagatavojama. Viņš to dzer ar prieku, pat nedzer to neko. ”

Dažos gadījumos bija izkārnījumu pārkāpums, kas saistīts ar antibiotiku darbību zarnu mikroflorā un sliktu dūšu.

Cena Cefalexin, kur nopirkt

Jūs varat iegādāties šo narkotiku jebkurā aptiekā. Tās izmaksas ir atkarīgas no ražotāja un atbrīvošanas veida. Cefalexīna tablešu cena pašlaik nav zināma, jo šī zāļu forma nav aptieku ķēdē. Kapsulas 500 mg 16 var iegādāties par 76-80 rubļiem.

Bērnu apturēšana ir ērtāks šīs vecuma kategorijas atbrīvošanas veids. Cephalexin suspensijas cena svārstās no 64-75 rubļiem.

  • Tiešsaistes aptieka KrievijaRussia
  • UkrainasUkrainas interneta aptiekas

Cefalexin kapsulas 500 mg 16 gab

Cefalexīna granulas 250 mg / 5 ml 40 gHemofarm

Cefalexīna granulas suspensijas pagatavošanai 250 mg / 5 ml 40 gHemofarm AD

Cefalexin 250 mg №16 kapsulasHemofarm A.D.

Cefalexin 500 mg №16 kapsulasHemofarm AD

Cefalexin 250 mg №30 kapsulasBelmedpreparaty RUP

Cefalexīna granulas suspensijas pagatavošanai 250mg / 5ml 100ml Nr. 1Hemofarm (Dienvidslāvija)

CEFALEKSINBorschagovsky HFZ (Kijeva, Ukraina)

Cefalexin gran. d / sus. 250mg / 5ml 100ml №1 Borschagovsky HFZ

Cefalexin gran. d / sus. 250mg / 5ml 100ml №1 Borschagovsky HFZ

PIEZĪME! Informācija par narkotikām vietnē ir atsauce un kopsavilkums, kas savākts no publiski pieejamiem avotiem un nevar kalpot par pamatu lēmumu pieņemšanai par narkotiku lietošanu ārstēšanas gaitā. Pirms lietojat zāles Cephalexin, pārliecinieties, ka konsultējieties ar savu ārstu.

Viena no ļoti efektīvo antibiotiku grupām ir cefalosporīni. Tie tika atklāti 20. gadsimta vidū, bet pēdējos gados ir saņemti daudzi jauni sagatavošanās darbi. Šādas antibiotikas ir jau piecas paaudzes. Cefalosporīni tabletes ir visizplatītākie. Tie ir diezgan efektīvi pret daudzām infekcijām un ir labi panesami pat maziem bērniem. Tās ir ērti lietot, un bieži vien ārsti to izvēlas infekcijas slimību ārstēšanā.

20. gadsimta 40. gados Itālijas zinātnieks Brodzu atklāja sēnīti, kurai bija antibakteriāla aktivitāte, pētot vēdertīfa patogēnus. Tas izrādījās efektīvs gan pret gram-pozitīvām, gan gramnegatīvām baktērijām. Vēlāk zinātnieks no šīs sēnītes izolēja vielu, ko sauc par cefalosporīnu C. Pamatojoties uz to, antibakteriālas zāles tika apvienotas cefalosporīnu grupā. Tie bija rezistenti pret penicilināzi un sāka lietot gadījumos, kad penicilīns bija neefektīvs. Pirmā šīs grupas zāles bija cefaloridīns.

Tagad jau ir piecas cefalosporīnu paaudzes, apvienojot vairāk nekā 50 narkotikas. Papildus preparātiem, kuru pamatā ir sēne, tiek izveidoti arī daļēji sintētiski līdzekļi, kas ir stabilāki un kuriem ir plašs darbības spektrs.

Cefalosporīnu antibakteriālā iedarbība balstās uz to spēju iznīcināt fermentus, kas veido baktēriju šūnu membrānas pamatu. Tāpēc tie darbojas tikai pret mikroorganismu augšanu un reproducēšanu. Pirmo divu paaudžu preparāti bija efektīvi stafilokoku un streptokoku infekcijām, bet tika iznīcināti beta-laktamāzes ietekmē, ko ražo gramnegatīvas baktērijas. Jaunākās narkotiku paaudzes, kurās galvenā sēnīte ieguva aktīvo vielu, bija saistītas ar sintētiskām vielām, kas izrādījās stabilākas. Tos lieto daudzās infekcijās, bet ir izrādījušies neefektīvi pret stafilokokiem un streptokokiem.

Jūs varat sadalīt šīs zāles grupās pēc dažādiem kritērijiem: atkarībā no iedarbības spektra, efektivitātes vai lietošanas veida. Bet vispazīstamākā ir to klasifikācija pēc paaudzes:

- pirmās paaudzes antibiotikas iegūtas 20. gadsimta 60. gados. Tie ir Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil un citi. Tagad tiem ir daudz analogu un izdalīšanās formu: injekciju, tablešu, kapsulu vai suspensiju veidā;

- Otrās paaudzes antibiotikas ir izturīgākas pret beta-laktamāzi. Šādus cefalosporīnus tabletes bieži lieto: cefuroksīma Axetil un Cefaclor;

- Trešā paaudze ietver Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime uc;

- ceturtajā paaudzē, kamēr ir pieejamas tikai zāles injekcijām. Tie jau ir rezistenti pret beta laktamāzi un tiem ir plašāks iedarbības spektrs pret gram-pozitīvām baktērijām. Tie ir Cefipim un Cefpyr;

- nesen iegūti 5. paaudzes cefalosporīni. Tabletēs tās vēl nav izlaistas, bet šo zāļu injekcijas tiek uzskatītas par ļoti efektīvām pret daudzām infekcijām.

Šīs zāles ir diezgan efektīvas, bet ne visi mikroorganismi ir jutīgi pret to iedarbību. Cefalosporīni var būt bezjēdzīgi pret enterokokiem, pneimokokiem, listerijām, pseudomonādiem, hlamīdijām un mikoplazmu. Taču šādas slimības ir viegli ārstējamas:

- cistīts, pielonefrīts, uretrīts un citas nieru infekcijas;

- augšējo elpceļu infekcijas slimības;

- akūts un hronisks bronhīts;

Tās ir efektīvas arī pēcoperācijas infekciju profilaksei.

Cefalosporīna tabletes ir diezgan viegli pārvadāt, bet dažreiz var izraisīt sāpes vēderā, sliktu dūšu, vemšanu un caureju. Injicējamas zāles var izraisīt degšanas sajūtu un iekaisuma reakciju injekcijas vietā. Parasti cefalosporīni ir vāji toksiski un labi panes pat maziem bērniem. Tāpat kā visas antibakteriālās zāles, tās var izraisīt alerģiskas reakcijas un traucējumus aknās un nierēs. Ir iespējams mainīt arī asins attēlu. Parasti parenterāla ārstēšana ar cefalosporīniem notiek ārsta uzraudzībā ārstniecības iestādē. Šādos gadījumos var novērst nopietnas blakusparādības. Ambulatorās ārstēšanas gadījumā, kurā tiek izmantoti cefalosporīni tabletēs, ir stingri jāievēro norādījumi un jālieto papildus medikamenti disbakteriozes profilaksei. Tāpēc šīs zāles nevar lietot bez ārsta receptes.

Šajā jautājumā svarīga nozīme ir cenai. Galu galā, nav nepieciešams papildus iegādāties šļirces un risinājumus, samaksāt par medicīnas personāla pakalpojumiem. Tabletes ārstēšanas kursam var iegādāties no 50 līdz 250 rubļiem, suspensija ir dārgāka - aptuveni 500.

Ļoti svarīga ir arī psiholoģiskā ietekme. Daudzi pacienti, īpaši bērni, ļoti sāpīgi uztver injekcijas faktu.

Ar injekcijām ir iespējamas lokālas iekaisuma reakcijas. Tāpēc medicīnā arvien biežāk tiek izmantota pakāpeniskās terapijas metode, kad pacienta stāvokļa uzlabošanās laikā viņi pāriet uz iekšķīgi lietojamo lietošanas veidu. Tas ir īpaši piemērojams pediatrijas praksē. Un vispār, lai ārstētu bērnus, mēģiniet lietot cefalosporīna grupas antibiotikas tabletes. Tas ir ļoti pamatoti, ārstējot vieglas infekcijas. Bet jebkurā gadījumā jums ir jāpaļaujas uz ārsta ieteikumiem. Tikai speciālists var noteikt, vai cefalosporīns palīdzēs šajā gadījumā.

Tabletes vai kapsulas, kurās šīs antibiotikas tiek ražotas, drīkst dzert tikai pēc ārsta ieteikuma.

Parasti izrakstīts pieaugušajiem 1 grams zāļu ik pēc 6-12 stundām. Tomēr bērni devu aprēķina, pamatojoties uz svaru, un zāles tiek ievadītas ne vairāk kā trīs reizes dienā. Dozēšanas atvieglošanai ir pieejamas tabletes ar atdalošo sloksni, kā arī sīrups un suspensija, kam ir patīkama garša. Tādā veidā bērnu ārstēšanai visbiežāk izmanto cefalosporīnus. Šīs zāles neizmanto tikai zīdaiņiem, kas jaunāki par 3 mēnešiem. Visbiežāk ārstēšanas kurss ilgst 7-10 dienas, bet tas viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Parasti pēc uzlabošanas jums jāturpina lietot zāles vēl 2-3 dienas. Vislabāk ir dzert zāles pēc ēšanas, tāpēc cefalosporīni uzsūcas tabletēs. Instrukcija arī brīdina, ka vienlaikus ir jālieto pretsēnīšu līdzekļi un zāles pret disbiozi.

Tās jau ir pētītas, ilgstoši lietotas un parastās zāles. Daudzi no tiem pastāv dažādos veidos:

- pulverī injekciju šķīduma pagatavošanai;

- pulverī suspensijas pagatavošanai;

- tabletēs, kas satur dažādas aktīvās vielas devas;

- sīrupā bērniem.

Visas šīs zāles bieži ir paredzētas vieglu augšējo elpceļu infekciju, urīnceļu sistēmas, ādas un mīksto audu ārstēšanai. No pirmās līdz trešajai šo antibiotiku paaudzei novēro aktivitātes palielināšanos pret gramnegatīvām baktērijām, bet gram-pozitīvie mikroorganismi kļūst pret tiem izturīgāki. Šo antibiotiku pirmā paaudze papildus narkotikām, kuru nosaukumi tieši norāda uz to piederību, ir Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sefril un Solexin. Cefalosporīni 2 paaudzes tabletes tiek izmantotas visbiežāk, jo to augsto efektivitāti apvieno ar labu panesamību. Vispazīstamākās zāles, piemēram, "Zinnat", "Supraks", "Axosef", Zinoksimor "un" Tseklor. Pavisam nesen tika ražotas antibiotikas cefalosporīni 3. paaudzes tabletēs. Tos var atrast ar šādiem vārdiem: "Oreloks", "Tsedeks" un citi. Tos visbiežāk izmanto pediatrijas praksē.

Šīs grupas 4. un 5. paaudzes antibiotikas parādījās salīdzinoši nesen. Tās pieder pie daļēji sintētiskām antibakteriālām zālēm, un tām ir plašs darbības spektrs.

Lai gan šīs zāles tiek izmantotas tikai kā injekcijas, tas ir tas, kā viņi vislabāk darbojas. Zinātnieki nevar panākt, ka cefalosporīna tabletes ātri uzsūcas, vienlaikus nezaudējot savu darbību. No ceturtās paaudzes visbiežāk tiek izmantotas šādas zāles: Maxipim, Cefepim, Izodepom, Kaiten, Ladef, Movizar un citi. Visi no tiem tiek izmantoti stacionāros apstākļos smagu infekciju ārstēšanai. Nesen ir parādījušās 5. paaudzes antibiotikas - Ceftozolan un Ceftobiprol Medocaril. Tie izrādījās vēl efektīvāki pret vairumu zināmu mikroorganismu.

Cefalosporīni tabletēs pieder antibiotiku grupai. Iesniegtās zāles galvenokārt izmanto, lai cīnītos pret slimībām, kas ir bakteriālas. Detalizētāk aplūkosim šāda veida medikamentu lietošanas farmakoloģisko ietekmi, indikācijas un iezīmes.

Cefalosporīni ir antibiotikas ar augstu efektivitāti. Šīs zāles tika atklātas 20. gadsimta vidū. Līdz šim ir piecas cefalosporīnu paaudzes. Tajā pašā laikā trešās paaudzes antibiotikas ir ļoti populāras.

Šo zāļu farmakoloģiskā iedarbība ir to galveno aktīvo sastāvdaļu spēja kaitēt baktēriju šūnu membrānām, kas izraisa patogēnu nāvi.

Cefalosporīni (īpaši 4 paaudzes) ir ļoti efektīvi, lai cīnītos pret infekcijas slimībām, kuru rašanās un attīstība saistīta ar tā saukto gramnegatīvo baktēriju patoloģisko aktivitāti.

4. paaudzes cefalosporīni dod pozitīvus rezultātus pat tajos gadījumos, kad antibiotikas, kas pieder pie penicilīna grupas, izrādījās pilnīgi neefektīvas.

Cefalosporīni tabletes formā ir paredzēti pacientiem, kas cieš no dažām bakteriālas infekcijas slimībām, kā arī kā līdzeklis, lai novērstu infekcijas komplikāciju veidošanos ķirurģiskas iejaukšanās laikā. Eksperti identificē šādus norādījumus par iesniegto preparātu lietošanu:

  1. Cistīts
  2. Furunculosis
  3. Uretrīts.
  4. Otīts
  5. Gonoreja
  6. Bronhīts akūtā vai hroniskā formā.
  7. Pielonefrīts.
  8. Stenokardijas stenokardija.
  9. Sinusīts
  10. Šigeloze.
  11. Augšējo elpceļu infekciozie bojājumi.

Jāatzīmē, ka cefalosporīnu darbības spektrs un apjoms lielā mērā ir atkarīgs no paaudzes, pie kuras pieder antibiotikas. Apsveriet šo jautājumu sīkāk:

  1. 1. paaudzes cefalosporīnus izmanto, lai apkarotu nekomplicētas infekcijas, kas ietekmē ādu, kaulus un locītavas.
  2. Indikācijas par otrās paaudzes cefalosporīnu lietošanu ir tādas slimības kā tonsilīts, pneimonija, hronisks bronhīts, faringīts, urīnceļu bojājumi, kas ir bakteriāli.
  3. 3. paaudzes cefalosporīni ir paredzēti tādām slimībām kā bronhīts, urīnceļu infekcijas, šigeloze, gonoreja, impetigo, Laima slimība.
  4. 4. paaudzes cefalosporīni var būt indicēti sepsi, locītavu bojājumiem, plaušu abscesiem, pneimonijai, pleiras empyemai. Ir vērts uzsvērt, ka ceturtās paaudzes cefalosporīna preparātu grupa nav pieejama tablešu veidā tā specifiskās molekulārās struktūras dēļ.

Šīs antibiotikas ir kontrindicētas tikai individuālas jutības un alerģisku reakciju gadījumā pret galveno aktīvo vielu - cefalosporīnu, kā arī pacientiem, kas jaunāki par 3 gadiem.

Dažos gadījumos cefalosporīnu lietošana var izraisīt blakusparādības. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir šādas:

  1. Slikta dūša
  2. Vemšanas uzbrukumi.
  3. Caureja
  4. Gremošanas traucējumi.
  5. Galvassāpes, kas pēc būtības ir līdzīgas migrēnas izpausmēm.
  6. Alerģiskas reakcijas.
  7. Sāpes vēderā.
  8. Traucējumi nieru darbībā.
  9. Aknu darbības traucējumi.
  10. Disbakterioze.
  11. Reibonis.
  12. Urtikārija un izsitumu parādīšanās uz ādas.
  13. Asins recēšanas traucējumi.
  14. Eozinofīlija.
  15. Leukopēnija

Vairumā gadījumu iepriekšminētās blakusparādības ir saistītas ar ilgstošu un nekontrolētu cefalosporīnu uzņemšanu.

Zāļu izvēle, devas noteikšana un terapeitiskā kursa ilgums jāveic tikai ārstējošam ārstam, ņemot vērā diagnozi, slimības smagumu, pacienta vecumu un vispārējo veselību. Turklāt, lai izvairītos no nevēlamu reakciju rašanās, ir stingri jāievēro zāļu lietošanas instrukcijas un jālieto zāles, kas kavē disbiozes attīstību.

Cefalosporīni tablešu veidā ir īpaši pieprasīti un populāri. Fakts ir tāds, ka šādai antibiotiku formai ir noteiktas priekšrocības. Šie faktori ietver šādus faktorus:

  1. Izteikta baktēriju iedarbība.
  2. Paaugstināta rezistence pret specifisku fermentu, ko sauc par beta-laktamāzi.
  3. Vienkārša un ērta lietošana.
  4. Terapeitiskā procesa iespēja ambulatorā vidē.
  5. Efektivitāte, jo trūkst nepieciešamības iegādāties šļirces un šķīdumus, kas nepieciešami narkotiku injicēšanai.
  6. Injekciju raksturīgo iekaisuma lokalizācijas reakciju trūkums.

Cefalosporīnu tablešu preparāti pieaugušiem pacientiem, ko ārsts norādījis atbilstošā devā. Terapeitiskā kursa ilgums ir no nedēļas līdz 10 dienām atkarībā no slimības smaguma. Pediatriskie pacienti saņem zāles 2-3 reizes dienā, devu aprēķina individuāli, ņemot vērā bērna svaru.

Cefalosporīnus ieteicams lietot pēc ēšanas, kas veicina to labāku uzsūkšanos organismā. Turklāt saskaņā ar lietošanas instrukcijām kopā ar prezentētās grupas zālēm ir nepieciešams lietot pretsēnīšu zāles un līdzekļus, kas novērš disbakteriozes attīstību.

Katram konkrētam medikamentam ir pievienots atbilstošs kopsavilkums, kas pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas ir rūpīgi jāpārbauda un pēc tam stingri jāievēro instrukcijās sniegtās instrukcijas.

Lasīt Vairāk Par Gripu