Labākās bronhīta antibiotikas

Nepieciešamība pēc bronhīta antibiotikām bieži izraisa pretrunas starp ārstiem un pacientiem. Krievu slimnīcās tās sāk izmantot tūlīt pēc uzņemšanas, negaidot bakposev rezultātus. Dažos gadījumos šī pieeja novērš slimības komplikācijas, bet citos gadījumos tas rada papildu kaitējumu veselībai. Cik pamatota ir antibiotiku lietošana bronhīta ārstēšanai un kad nav iespējams to darīt bez tiem?

Kā darbojas antibiotikas

Lai saprastu, vai jums ir jālieto zāles, jums ir jāzina, kāda ir tā ietekme. Antibiotikas - īss nosaukums antibakteriālu zāļu grupai. Šīs vielas iznīcina baktērijas, kas izraisa slimību, un tāpēc ir ļoti efektīvas daudzu slimību ārstēšanā.

Tomēr jāatceras, ka antibiotikām nav kaitīga iedarbība ne uz visiem mikroorganismiem, bet tikai uz patogēnām un labvēlīgām baktērijām. Antibakteriālas zāles ir neefektīvas pret vīrusiem, kas padara to lietošanu nekomplicētu vīrusu slimībās bezjēdzīgi.

Indikācijas antibiotiku terapijai

Antibiotikas ir paredzētas tikai bakteriālām infekcijām, kas var parādīties kā neatkarīga slimība vai ir cita stāvokļa komplikācija. Viena ārstēšanas shēma un vispārējas norādes par visām antibiotikām nepastāv. Katram medikamentam instrukcijas satur slimības un mikroorganismu spektru, kam tā ir aktīva.

Bronhīta gadījumā ārstēšana ar antibiotikām notiek baktēriju floras klātbūtnē vai liela tās rašanās iespējamība. Norādes par šīs narkotiku grupas iecelšanu ir nosacījumi, kad:

  1. Pacients ir vecāka gadagājuma cilvēks, kura imunitāte ir vājināta. Šādā situācijā antibiotika palīdzēs izvairīties no komplikācijām un bakteriālas infekcijas pievienošanas, kuras varbūtība ir ļoti augsta.
  2. Hroniska bronhīta forma saasinājās.
  3. Akūts bronhu koku iekaisuma veids ir aizkavējies un atveseļošanās nenotiek ilgāk par 3 nedēļām.
  4. Bronhītu izraisa gļotādu bojājumi, piemēram, elpošanas ceļu apdegumi.
  5. Cēloņi ir hlamīdijas vai mikoplazma, jo tos ir grūti ārstēt atšķirīgi.

Kā izvēlēties narkotiku

Galvenais noteikums antibiotiku izvēlei ir tāds, ka tam ir jābūt aktīvam saistībā ar interesējošo patogēnu. Ar katru slimību ir atļauts zāļu ārstēšanai. Jūs nevarat iegādāties pirmo pieejamo antibiotiku un sākt ārstēšanu.

Svarīgs izvēles punkts ir zāļu izplatīšanas veids ķermeņa audos. Ja patogēns ir lokalizēts plaušās un vislielākā zāļu koncentrācija atrodas urīnceļos, labāk izvēlēties citu līdzekli.

Vispārējie ieteikumi bronhīta ārstēšanai ir šādi:

  1. Pirmās bronhīta dienas tiek ārstētas bez antibiotiku lietošanas. Izņēmums ir pacienti ar lielu bakteriālu komplikāciju iespējamību. Priekšroka tiek dota zāļu grupai, kas saistīta ar penicilīniem.
  2. Hronisks iekaisuma process ar lielu varbūtību ir saistīts ar baktēriju floras klātbūtni, tāpēc ārsts var izrakstīt zāles no makrolīdu vai cefalosporīnu grupas.
  3. Attiecībā uz hlamīdiju infekciju, makrolīdiem, fluorhinoloniem, tetraciklīni būs efektīvi. Ja mikoplazma - makrolīdi.
  4. Obstruktīvā forma, jo īpaši strutaina krēpu klātbūtne, var būt indikācija makrolīdu, fluorhinolonu vai medikamentu iecelšanai, kam krēpu kultūra ir atklājusi patogēna jutību.

Devas aprēķināšana

Antibiotiku devas aprēķina, ņemot vērā pacienta vecumu un slimības smagumu. Ārstam ir zināmi pieļaujamie normas intervāli katram medikamentam, kā arī tie ir norādīti instrukcijās. Katrai aktīvajai sastāvdaļai ir sava dienas deva, un tas nav vienāds ar citu antibiotiku devu.

Kā likums, vispirms nosaka dienas devu narkotiku un pēc tam sadaliet to vajadzīgajā devu skaitā. Kursa biežumu un ilgumu nosaka arī ārsts. Antibiotiku terapijā ir ļoti svarīgi ievērot vienādus intervālus starp zāļu devām, lai nodrošinātu stabilu aktīvās vielas koncentrāciju asinīs.

Antibiotiku grupas bronhīta ārstēšanai

Visas antibiotikas ir sadalītas vairākās grupās atkarībā no vielu aktivitātes, to izplatības audos un darbības mehānisma.

Makrolīdi. Tās bloķē olbaltumvielu sintēzi baktēriju šūnā, kas noved pie tā nāves. Ļoti plaši lieto bronhītu, īpaši ilgstošu. Augstas koncentrācijas ir atrodamas elpceļos, kas izskaidro to efektivitāti. Klasisks pārstāvis ir azitromicīns.

Penicilīni. Tie iznīcina baktēriju šūnu membrānas un bieži ir narkotikas, ko izvēlas elpceļu slimību antibiotiku terapijā. Viņiem ir augsts drošības profils, bet trūkums ir biežas alerģiskas reakcijas, kas rodas šīm zālēm. No penicilīna sērijas pārstāvjiem var izšķirt amoksicilīnu - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklīni. Tomēr pazīstams kā plaša spektra antibiotikas, baktēriju izturība pret tiem pastāvīgi pieaug. Narkotiku lietošana šajā grupā elpceļu infekcijām kļūst arvien mazāk saistīta ar lielo blakusparādību skaitu.

Fluorhinoloni. Iznīcini baktēriju DNS. Narkotiku priekšrocība ir tāda, ka tiem ir ļoti plaša aktivitāšu spektra un tie ir paredzēti dažādām slimībām. No trūkumiem var konstatēt, ka bieži attīstās disbioze. Pārstāvji - ofloksacīns, levofloksacīns.

Cefalosporīni. Pietiekami spēcīgas antibiotikas, bet bieži izraisa alerģiju. Ir plašs darbības spektrs. Pārstāvji - ceftriaksons, cefazolīns, cefaleksīns.

Karbapenems. Spēcīgas antibiotikas, kas ir izturīgas pret baktēriju destruktīvo fermentu darbību. Izmanto tikai kā rezerves zāles.

Antibiotiku devas

Zāļu ievadīšanas metodi nosaka slimības smagums un pacienta vecums. Ārsts var izrakstīt antibiotiku:

  1. Tabletes. Ērtākā forma, ko izmanto vieglai un vidēji smagai slimības smaguma pakāpei. Tabletes ieteicams lietot pacientiem no 6 gadu vecuma. Jaunākiem ražotājiem ražo šķidras zāļu formas, kas tiek lietotas arī mutiski (mutiski).
  2. Injekcija. Injekcijas tiek veiktas slimnīcā. Tās ir indicētas pacientiem ar smagu slimību, kā arī tiem, kas kādu iemeslu dēļ nevar lietot zāles mutē.
  3. Ieelpošana. Efektīvs veids, kā apkarot elpošanas ceļu slimību, īpaši bronhīta, infekcijas. Ieelpošana tiek noteikta, kad patoloģiskais process ir lokalizēts elpceļos un infekcija nav izplatījusies citos orgānos. Ieelpošana nodrošina ātru un labu ārstēšanas rezultātu, un tai praktiski nav blakusparādību.

Visefektīvākās zāles

Turpmāk aprakstītas antibiotikas, kuras ārsti visbiežāk nosaka bronhīts:

Biseptols. Lēts un efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas pieder pie narkotiku grupas. Neattiecas uz mūsdienīgām zālēm, kas tik ilgi lietotas, bet bieži vien kļūst par ārstu izvēli. Izmanto augšējo elpceļu, elpošanas ceļu, urīnceļu infekcijām. Var negatīvi ietekmēt aknu, nieru un asins sistēmas stāvokli.

Flemoxin-Solutab. Tabletes, ko var norīt vai izšķīdināt ūdenī. Garšo labi. Zāles ir izturīgas pret kuņģa sulas iedarbību. Labi palīdz elpceļu, kuņģa-zarnu trakta un urīnceļu sistēmas infekcijām. Viena no drošākajām narkotikām.

Augmentin. Tam ir plašs darbības spektrs, tas ir paredzēts bronhīta, pneimonijas, nieru iekaisuma procesu, mīksto audu ārstēšanai. Tas attiecas uz aizsargātiem penicilīniem, kurus bieži nosaka ārsti. Amoksiklavam ir līdzīga ietekme.

Ofloksacīns. Tas ir efektīvs vēdera dobuma, ENT orgānu, urīnceļu infekcijām. Nav piešķirts grūtniecēm un bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Azitromicīns. Labi un ātri palīdz ar bronhītu un pneimoniju. Nepieciešams īss ārstēšanas kurss gan pieaugušajiem, gan bērniem. Viena no populārākajām un lētākajām zālēm, kas ārstē elpošanas ceļu slimības. Kontrindikācijas ir paaugstināta jutība pret zālēm.

Cefazolīns. Pieejams ampulās. Zāles jāārstē slimnīcā. Tas pieder pie pirmās paaudzes cefalosporīniem. Efektīva ar pneimoniju, ādas infekcijām, kauliem, peritonītu, endokardītu.

Sumamed. Oriģinālais azitromicīns. Zāļu cena ir augstāka par tā analogiem. Ar baktēriju iekaisumu elpceļos tas nav tik efektīvs kā daudzas jaunākās pēdējās paaudzes zāles. To lieto visās slimībās, ko izraisa mikrobi, kas ir jutīgi pret azitromicīnu.

Fusafungīns. Aktīvs arī pret sēnēm. To lieto aerosola veidā augšējo elpošanas ceļu un deguna eju infekcijām. Pārdod bez receptes.

Papildus antibiotikām bronhīta ārstēšanā, plaši tiek izmantoti mukolītiskie līdzekļi (Fluimucil, ACC bronhīta gadījumā), kā arī atkrēpošanas un bronhodilatatora līdzekļi (Ascoril). Tie palīdz mazināt simptomus un ātrumu.

Tradicionālās bronhīta ārstēšanas metodes

Sākotnējā slimības stadijā tradicionālā medicīna nav mazāka par zāļu iedarbību. Apsildes procedūras, inhalācijas ar ēteriskajām eļļām, ārstniecības augu novārījumi ir pierādījuši sevi labi. Dabiskās antibiotikas ir sīpoli un ķiploki. Ir vērts uzsvērt arī bišu produktus, kas ļoti efektīvi cīnās pret vīrusiem un baktērijām, kā arī samazina iekaisuma procesu.

Antibiotikas grūtniecēm un bērniem

Antibiotikas grūtniecības laikā tiek parakstītas tikai ārkārtējos gadījumos. Pirmajā trimestrī ir iespējams izmantot modernās zāles no penicilīnu grupas. No otrā trimestra ir atļauts lietot dažus cefalosporīnus. Fluorhinoloni un tetraciklīni ir stingri aizliegti. Labākā izvēle bronhīta ārstēšanai ir fusafungīna vai citu inhalējamu formu lietošana.

Bērniem aizsargājamie aminopenicilīni tiek uzskatīti par drošākajiem. Tās ir apstiprinātas lietošanai no agrīna vecuma. Tomēr ir ļoti svarīgi pareizi aprēķināt antibiotiku devu, pamatojoties uz bērna svaru. Ja Jums ir alerģija pret šo grupu, var parakstīt makrolīdus vai cefalosporīnus.

To faktoru skaits, kas jāņem vērā, parakstot bronhītu, ir diezgan liels. Kāda antibiotika ir labāk piemērota pieaugušajam vai bērnam, tikai ārsts var izvēlēties. Cik daudz dzert narkotiku pneimonijai vai vieglai klepus, arī jānosaka speciālistam. Nelietojiet pašārstēšanos - tas var būt ne tikai neefektīvs, bet arī radīt papildu kaitējumu veselībai.

Labāko mūsdienu antibiotiku nosaukumi bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Akūts bronhīts ir visizplatītākais apakšējo elpceļu iekaisuma bojājums, kas vienlīdz bieži, neatkarīgi no dzimuma, rodas jebkurā vecuma grupā.

Slimība ir iekaisuma process bronhos, galvenokārt infekciozā veidā, kas izpaužas sausā vai mitrā klepus un ilgst ne vairāk kā trīs nedēļas.

Lielākā daļa bronhīta ir saistīts ar vīrusiem (gripu, parainfluēnu, rinovīrusu, PC infekciju, koronavīrusu), tomēr, ņemot vērā akūtu elpceļu vīrusu infekciju, sekundāro floru var aktivizēt un bronhītu, ko izraisa baktēriju patogēns (streptokoki, stafilokoki, hemofilus bacillus, myoplasma patogēns un bakteriālie patogēni var tikt aktivizēti (streptokoki, stafilokoki, bakterioze). utt.).

Bronhīta ārstēšana ar antibakteriāliem medikamentiem pieaugušajiem un bērniem tiek veikta tieši, ja ir aizdomas par tvertni. slimības etioloģija.

Mūsdienu antibiotikas bronhīta ārstēšanai

Indikācijas antibiotiku terapijas iecelšanai ir:

  • baktēriju asinis;
  • augsta, neiznīcināma temperatūra;
  • smagas intoksikācijas pazīmes;
  • elpošanas mazspēja;
  • strutojošs krēpu.

Sākotnējai terapijai, daļēji sintētisku vai aizsargātu penicilīnu parakstīšanai ieteicams lietot makrolīdus. Dabiskās antibiotikas bronhīta ārstēšanai ir arī efektīvas: cefalosporīni, eritromicīns.

Vai man ir nepieciešama antibiotika bronhīta gadījumā, ja nav temperatūras?

Nav izmantoti antibakteriāli līdzekļi nekomplicētam akūtam bronhītam bez paaugstināta drudža, smagas intoksikācijas un bakteriālas infekcijas pazīmes.

Tas ir tāpēc, ka akūtai slimībai parasti ir vīrusu raksturs, tāpēc antibakteriālu līdzekļu lietošana nav ieteicama.

Ārstēšana, kas nav saistīta ar narkotikām, šajā gadījumā būs vērsta uz krēpu (smago dzeršanu) atdalīšanu un vides faktoru (putekļu, dūmu, putnu spalvu, vilnas) iedarbības novēršanu, izraisot klepu. Ieteicams arī gulta atpūtai.

Narkotiku ārstēšana ietver:

  • pretvīrusu terapija (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • antialerģiskas zāles (Loratadīns, Diazolīns);
  • pretsāpju preparāts. Sausā klepus parāda: Omnitus, Bromgekin uc, ar slapju vietu Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • izmantot arī pretaudzējus, kam ir centrālā darbība (kodeīns);
  • temperatūrā virs 38 grādiem jālieto pretdrudža (Ibuprofēns, Paracetomols);
  • ja nav paaugstinātas temperatūras, fizioterapeitiskās procedūras ir efektīvas: UHF trahejai un krūtīm, masāža, sārmains inhalācijas;
  • obstruktīvas sastāvdaļas un smaga elpas trūkuma gadījumā inhalācijas ar ventolīnu caur smidzinātāju ir efektīvas;
  • efektīva askorbīnskābes devu lietošana 1-2 g dienā.

Kādus antibiotikas lieto kopā ar bronhītu pieaugušajiem ar hronisku slimības gaitu?

Termins hronisks bronhīts nozīmē hronisku iekaisuma procesu, kas ietekmē bronhu koku gļotādu, kas izpaužas kā ikdienas produktīvs klepus (ar krēpu) vismaz trīs mēnešus vismaz divus gadus.

Kāda ir labākā antibiotika pieaugušo bronhīta ārstēšanai?

Hronisku slimību ārstēšanai makrolīdu, beta laktāmu, tetraciklīnu, hinolonu lietošana ir efektīva. Antibakteriālo terapiju lieto tikai paasinājuma periodā.

Piemēro arī:

  1. vitamīni (lai palielinātu ķermeņa kopējo rezistenci);
  2. mucolītiskie līdzekļi (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
  3. bronhodilatatori (beta-agonisti, antiholīnerģiskie līdzekļi un teofilīns) ir efektīvi, lai piesaistītu obstruktīvu komponentu;
  4. pretsāpju līdzekļi ar centrālo iedarbību (kodeīns) tiek nozīmēti īsos kursos;

Antibiotikas pret bronhītu pieaugušajiem: nosaukumi tabletes

Amoksicilīns bronhīta gadījumā pieaugušajiem

Pretmikrobu līdzekļi no pussintētisko penicilīnu grupas. Tam ir baktericīda iedarbība uz patogēnu floru. Aktivitātes diapazons ietver gramnegatīvus un gram-pozitīvus mikroorganismus, bet neietekmē celmus, kas spēj radīt penicilināzi.

Tas ir iegūts no ampicilīna ar uzlabotiem farmakokinētiskajiem parametriem un ir vairāk piemērots iekšķīgai lietošanai, pateicoties augstajai skābju rezistencei. Tabletes formas biopieejamība ir aptuveni 90% un nav atkarīga no pārtikas lietošanas. Tas labi uzsūcas un uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, ātri sadalās organismā.

Salīdzinot ar citiem penicilīniem, reti rodas caureja.

Devas aprēķināšana

Pieaugušiem pacientiem ir ieteicams lietot Amoxicillin 250-500 mg trīs reizes dienā.

Bērniem līdz viena mēneša vecumam amoksicilīnu neizmanto. Pēc 1. mēneša ir noteikts 30 līdz 60 mg / kg dienā, dalot devu trīs devās.

Šī rīka priekšrocības var attiecināt uz dažādiem atbrīvošanas veidiem. Šo antibiotiku ir iespējams lietot no bronhīta tabletēs, kapsulās, pilieniem bērniem, granulu un suspensiju veidā ar devām 125 un 250 mg uz 5 ml, šķīstošās tabletes utt.

Lietošanas blakusparādības:

  • bieži sastopamas alerģiskas reakcijas (nātrene, eritēma), rinīts, konjunktivīts, eozinofīlija, reta angioneirotiskā tūska;
  • nepietiekamas terapijas gadījumā (norādījumos norādīto devu pārsniegšana vai samazināšana, bieža nepamatota zāļu lietošana, atkārtoti kursi bez laika intervāliem), var rasties superinfekcija;
  • ampicilīna izsitumi (augsti rīsi pacientiem ar infekciozu mononukleozi un citomegalovīrusa un Epstein-Barr infekciju paasinājumu);
  • pārrobežu alerģiskas reakcijas ar citiem beta laktāma līdzekļiem;

Kontrindikācijas un riska grupas

  • piesardzīgi lietojot grūtniecēm, ārstēšana tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā;
  • podagras slimniekiem, kuri lieto alopurinolu;
  • nav nozīmēts pacientiem, kuri saņem metotreksāta terapiju, jo palielinās toksicitāte pēdējiem;
  • Ir aizliegts lietot pacientus ar infekciozu mononukleozi.

Tirdzniecības nosaukumi:

  • Ospamokss;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamokss;
  • Taisils;
  • E-mox;
  • Amin;
  • Amoksikārs;
  • Amoksilāts;
  • Gramokss.

Saderība un mijiedarbība ar citām zālēm

Amoksicilīnam ir farmaceitiska nesaderība ar jebkādiem vairāku aminoglikozīdu preparātiem tā lietošanas laikā. Kopā pastāv savstarpēja līdzekļu inaktivācija. Antacīdu un glikozamīna lietošana samazina antibakteriālo līdzekļu absorbciju un sagremojamību.

Nav ieteicama kombinācija ar bakteriostatiskiem līdzekļiem (makrolīdiem, tetraciklīniem, hloramfenikolu un vairākiem sulfonamīdiem). Tas ir saistīts ar narkotiku antagonistisko iedarbību.

Amoksicilīnam ir sinerģiska iedarbība ar citiem baktericīdiem līdzekļiem (cefalosporīniem, vankomicīnu, vairākiem aminoglikozīdiem).

Lietojot netiešas antikoagulantus, ir svarīgi veikt ārstēšanu koagulogrammas kontrolē, lai samazinātu asiņošanas risku.

Sievietēm, kas lieto perorālos estrogēnu saturošus kontracepcijas līdzekļus, ir svarīgi atcerēties, ka antibiotika samazina to efektivitāti. Šajā sakarā ārstēšanas periodam ir jālieto kontracepcijas barjeru metodes, lai samazinātu nevēlamas grūtniecības risku.

Augmentīns bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

Tas pieder pie penicilīnu inhibitoru klases.

Augmentin aktīvās aktīvās vielas ir kālija klavulanāts un amoksicilīns.

Salīdzinot ar penicilīnu paplašināto spektru, tai ir augsta aktivitāte, pat pret penicilīnu rezistentiem celmiem, iedarbojas uz gandrīz visu gramnegatīvo un gram-pozitīvo mikroorganismu spektru, ir aktīvs pret anaerobiem patogēniem.

To raksturo augsta gremojamība gan perorāli, gan parenterāli.
Spēj radīt augstu audu un krēpu koncentrāciju.

Blakusparādības ir līdzīgas amoksicilīna zālēm.

Pieejams tabletēs. suspensiju un pulveru veidā injekciju šķīdumu pagatavošanai.

Devas aprēķināšana

Pieaugušajiem, kas noteica 375-625 mg trīs reizes dienā vai 1000 mg divas reizes dienā, aprēķinot amoksicilīnu.

Bērniem ieteicams lietot no 20 līdz 45 mg / kg dienā, sadalot trīs reizes (devas ir vienādas aprēķinam, lietojot perorāli un parenterāli).

Kontrindicēts:

  • hroniska nieru mazspēja;
  • kolīts, kas saistīts ar penicilīna uzņemšanu;
  • aknu mazspējas klātbūtne;
  • infekcioza mononukleoze un citomegalovīrusa un Epšteina-Barra vīrusa infekcijas paasināšanās periods;
  • idiosinkrāzija, paaugstināta jutība pret beta laktāmiem un alerģiskām reakcijām anamnēzē;
  • zīdīšana.

To lieto piesardzīgi, ārstējot grūtnieces, visu terapiju veic stingri ārsta uzraudzībā.

Pacientu, kas lieto netiešus antikoagulantus, ārstēšana notiek koagulogrammas kontrolē.

Tirdzniecības nosaukumi

  • Klavocīns;
  • Clavunate;
  • Klonakom-X;
  • Kuram;
  • Medoclavs;
  • Moksiklavs;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavīns;
  • Klamosārs;
  • Arlet

Pieaugušajiem kopā ar bronhītu

Aktīvā aktīvā viela ir azitromicīns. Sintētiska piecpadsmit locekļu makrolīds. Iekļauts azalīdu apakšklasē.

Makrolīdu priekšrocība ir:

  • zems toksiskas iedarbības līmenis uz ķermeni;
  • trūkst savstarpējas alerģijas ar penicilīniem;
  • spēja radīt terapeitiski nozīmīgas koncentrācijas audos, azitromicīnam ir vislielākais makrolīdu līmenis;
  • augsta aktivitāte pret Gram + floru un intracelulāriem patogēniem
  • Šīs bronhīta un pneimonijas antibiotikas pieaugušajiem tabletēs ir zāles, par kurām ir aizdomas par hlamīdijas un mikoplazmas slimības etioloģiju (tās lieto ilgstoši).

Azitromicīna preparātiem ir augsta biopieejamība un tas ir maz atkarīgs no uztura uzņemšanas. Tās ir labi panesamas, tām ir maz blakusparādību un negatīva zāļu mijiedarbība.

Narkotiku kombinācijas un mijiedarbība

Ar varfarīna terapiju ārstēšana notiek protrombīna laika kontrolē, jo var pastiprināt antikoagulantu iedarbību.

Pārdozēšanas riska dēļ nav ieteicama kopīga iecelšana ar digoksīnu.

Azitromicīna iedarbību vājina linkozamīdi, tāpēc tie nav izrakstīti kopā. Laba sinerģija ar tetraciklīniem un hloramfenikolu.

Makrolīdi nav saderīgi ar heparīnu.

Iespējamās blakusparādības

  • dispepsijas traucējumi;
  • zarnu disbioze;
  • mutes kandidoze un maksts;
  • sirds ritma traucējumi;
  • holestātiskā dzelte un pārejošs aknu transamināžu pieaugums.

Kontrindikācijas azitromicīna iecelšanai

  • smagas aritmijas;
  • aknu darbības traucējumi;
  • nieru mazspēja (hroniska un akūta);
  • zīdīšana.

Tirdzniecības nosaukums antibiotikas "3 tabletes" akūtas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem

  • Azitromicīns;
  • Azitromicīna AKOS;
  • Zimax;
  • Nitrolīds;
  • Zytrotsīns;
  • Zi koeficients;
  • Sumazīds;
  • Sumamecīns;
  • Sumamoks;
  • Hemomicīns;
  • Azivok.

Labākā antibiotika bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem no cefalosporīna sērijas

Antibiotikas lietošana jaunās piektās paaudzes (anti-MRSA) bronhīta gadījumā nav piemērojama. Akūtām bakteriālām slimībām trešā un otrās paaudzes perorālā (tabletes) lietošana ir ļoti efektīva. Lieto parenterālu smagu slimību ar smagu intoksikāciju vai pneimoniju gadījumā cefalosporīnus.

Cefalosporīniem ir spēcīga baktericīda iedarbība un plašs darbības spektrs. Pacienti labi panes un apstiprina lietošanu grūtniecēm.

Sakarā ar augstu nefrotoksicitātes risku, nav ieteicams lietot kombināciju ar aminoglikozīdiem un diurētiskiem līdzekļiem.

Ceftriaksons nav ieteicams bērniem jaundzimušo periodā,

Cefepīma ir atļauta no 2 mēnešu vecuma, Cefixime no 6 mēnešiem.

Perorālai lietošanai visbiežāk izrakstīts:

Cefalosporīnu blakusparādības

  • pārrobežu alerģiju. reakcijas ar citiem beta laktāmiem;
  • dispepsijas traucējumi;
  • zarnu disbioze;
  • mutes kandidoze un maksts;
  • pārejošs aknu transamināžu pieaugums asins bioķīmiskajā analīzē;
  • jaundzimušie neizmanto ceftriaksona preparātus, jo pastāv augsts risks saslimt ar kodolu un nervu sistēmu;
  • disulfiramopodobny efekts, kombinējot ar alkoholiskajiem dzērieniem;
  • reti rodas hematoloģiskas komplikācijas (hipoprotrombinēmija, leikopēnija);

Kombinācijas ar citām zālēm

  • nav piešķirti pacientiem, kas saņem trombolītisku terapiju, antitrombocītu līdzekļus un antikoagulantus;
  • aizliegta kombinācija ar diurētiskiem līdzekļiem;
  • lietošana kopā ar antacīdiem padara antibiotiku terapiju neefektīvu.

Vispārīgi noteikumi pretmikrobu terapijai

Veicot antibakteriālu terapiju, ieteicams ievērot diētu: neietver stipras tējas un kafiju, gāzētos alkoholiskos dzērienus, pienu. Samazināt tauku un ceptu pārtiku. Pārmērīgs saldumu un smalkmaizīšu patēriņš samazina ārstēšanas efektivitāti. Ir nepieciešams noņemt arī citrusaugļus, jogurtu un svaigas sulas no uztura.

Nepieciešams palielināt mājas jogurta, ryazhenka, cepto ābolu patēriņu.

Lai uzturētu normālu zarnu mikrofloru, tiek parādīta probiotiku lietošana (Lines Forte, Yogulak Forte). Sievietes sēnīšu profilaksei efektīvi izmanto laktobacilus un maksts svecītes, kas atbalsta normālu maksts biocenozi (Lactoginal, Femilex).

Ir svarīgi atcerēties, ka vienu antimikrobiālo līdzekli vislabāk izmantot reizi gadā. Minimālajiem intervāliem atkārtotiem kursiem jābūt sešiem mēnešiem.

Klasifikācija

Atšķirībā no notikuma rakstura:

  • baktēriju;
  • vīruss;
  • alerģija;
  • izraisa ilgstoša ķīmisko vielu iedarbība (bronhu, smēķētāji, arodslimības utt.).

Pēc plūsmas rakstura:

  • asas
  • ilgstoša plūsma;
  • atkārtojas;
  • hroniska.

Ar šķēršļu komponenta klātbūtni:

Elpošanas mazspēja (pēc pakāpes):

Pēc iekaisuma procesa rakstura:

  • katarāls;
  • strutains;
  • asiņošana;
  • fibrozs;
  • putridžs;
  • strutains-nekrotisks.

Pēc komplikāciju klātbūtnes:

Galvenie simptomi

Sākumā slimība izpaužas kā vispārējas intoksikācijas, vājuma, letarģijas un apetītes zuduma simptomi. Temperatūra palielinās līdz 38-39 grādiem. Parādās drebuļi, sāpes muskuļos un locītavās. Temperatūras augstumā var rasties slikta dūša (vemšana parasti nav raksturīga, tā ir biežāka gados jaunākiem bērniem pēc klepus uzbrukuma).

Var būt arī sūdzības par rinītu, konjunktivīta izpausmēm, aizsmakumu.

Klepus sākumā ir sauss, obsesīvs, pēc kura tas kļūst mitrs un produktīvs. Krēpu raksturs var būt atšķirīgs: no gļotādas, viegli pārvietojas, līdz biezam un viskozam, izraisot vemšanu ekspektorācijas laikā. Ja lieto klepus ar biezu un strutainu krēpu izvadīšanu, jāizmanto bronhīta antibiotikas.

Bērniem bieži rodas obstruktīvs bronhīts, pievienojot elpošanas mazspējas simptomus: nasolabial trijstūra cianozi, elpošanas biežuma palielināšanos, plankumaino krūšu teritoriju atdalīšanu un papildu muskuļu iekļaušanu elpošanas procesā.

Ar perkusijām nav mainīta plaušu skaņa. Auskultāciju var dzirdēt sausa, svilpe, buzzing, mazie un vidēji burbulīši. Elpošanas vājināšanās zemākajās daļās ar trieciena skaņas blāvumu, vairāk raksturīga pneimonijai.

Izmaiņas asins analīzēs ir atkarīgas no patogēna rakstura. Vīrusu slimībām sekos leikopēnija vai neliela leikocitoze, mēreni paaugstināta vai normāla ESR, rodcotsitoz, limfocitoze.

Akūta bronhīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem ir indicēta tikai tad, ja ir aizdomas par slimības bakteriālo etioloģiju.

Baktēriju komponentam ir indikatīvs: strauji palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums, izteikta leikocitoze, neitrofīlija.

Alerģiska komponenta klātbūtnē tiek atklāta eozinofīlija.

Roentgenogrammā nav īpašu izmaiņu. Iespējams, neliels plaušu modeļa pieaugums un pneimonijai raksturīgo infiltrējošo fokusu trūkums.

Ilgstošai klepus un ilgstošai temperatūrai ir nepieciešams ņemt krēpas uz mycobacterium tuberculosis un veikt rentgenstaru divās projekcijās.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar:

  • pneimonija;
  • bronhiālā astma;
  • akūts vai hronisks sinusīts (bērniem, klepus var izraisīt gļotas, kas iet uz leju kakla aizmugurē);
  • hroniska procesa paasināšanās;
  • gastroezofageālā refluksa;
  • garā klepus infekcija;
  • miliary tuberkuloze.

Raksts sagatavots:
Infekcijas slimību ārsts Černenko A. L.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem: kad un kā lietot

Bronhīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, uz kurām attiecas visas iedzīvotāju grupas, neatkarīgi no vecuma. Tomēr, neskatoties uz to, daudzi cilvēki nezina, kā pareizi ārstēt šo stāvokli, un vai bronhīta gadījumā ir nepieciešamas antibiotikas.

Bronhīta cēloņi

Lai saprastu, vai antibiotikas ir nepieciešamas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem, jums vajadzētu rūpīgāk iepazīties ar pašu slimību.

Bronhīts ir iekaisuma process, kas notiek bronhos un ietekmē gļotādu vai visu elpošanas orgānu sienas biezumu.

Lai izraisītu iekaisuma rašanos bronhos, var:

  • imunitātes vājināšanās;
  • gripa;
  • akūtas elpceļu infekcijas;
  • adenovīruss;
  • stafilokoks;
  • pārāk mitra vai pārāk auksta gaisa klātbūtne telpā vai uz ielas;
  • pēkšņas temperatūras izmaiņas;
  • starojums, dūmi vai pārmērīgi putekļi;
  • ķīmisko tvaiku klātbūtne vidē.

Turklāt slikti ieradumi, jo īpaši alkohola lietošana un smēķēšana, palielina iekaisuma procesa attīstības risku.

Dažos gadījumos visu veidu baktēriju infekcijas var saslimt ar dažādu vīrusu izraisītu slimību.

Ja ir nepieciešamas antibiotikas

No iepriekš minētā izriet, ka bronhīts var būt gan vīrusu, gan baktēriju izcelsme. Un, ja pirmajā gadījumā maz ticams, ka antibakteriālo zāļu lietošana ietekmēs slimības gaitu, otrajā gadījumā mēs nevaram to darīt bez tiem.

Ieteicams sākt bronhīta ārstēšanu ar antibiotikām pieaugušajiem:

  • spēcīgs un ilgstošs temperatūras pieaugums (parasti, ja temperatūra nesamazinās vairāk par 3 dienām);
  • paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums asinīs;
  • nozīmīgs leikocītu līmeņa pārsniegums;
  • izteiktas intoksikācijas pazīmes;
  • elpas trūkums;
  • ilgstošu slimības gaitu.

Turklāt ārsti iesaka cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, veikt antibakteriālas zāles bronhīta ārstēšanai. Fakts ir tāds, ka ar vecumu ķermeņa aizsargsistēma vājinās, un imunitāte vairs nevar tikt galā ar infekciju bez efektīvas palīdzības no ārpuses. Tā rezultātā, bronhīts vecāka gadagājuma cilvēkiem var izraisīt visu veidu komplikācijas, tostarp pneimoniju un bronhopneumoniju.

Nepieciešama antibakteriāla ārstēšana un ķīmiskais bronhīts. Tas ir iekaisuma veids, ko izraisa agresīvu ķīmisku savienojumu tvaiku ieelpošana. Šāda iedarbība bieži vien kaitē elpošanas orgānu gļotādai un izraisa bakteriālas infekcijas attīstību.

Tie ietver antibiotikas terapijas kompleksā un hronisku obstruktīvu bronhītu, kas bieži skar smēķētājus. Šāda veida slimības saasināšanās ir saistīta ar vispārēju stāvokļa pasliktināšanos, un to raksturo temperatūras paaugstināšanās, pastiprināta svīšana, vispārējs vājums, smagi klepus uzbrukumi, ko papildina strutainas krēpas. Mainiet šo situāciju tikai ar antibiotiku palīdzību.

Arī antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem ir vēl viena norāde par uzņemšanu - alerģiska reakcija. Tātad, cilvēkiem ar astmu, pat neliels bronhīta uzbrukums var izraisīt nosmakšanu.

Tāpēc, iekaisuma procesa sākumā, astmas ārstētājiem ieteicams lietot antibakteriālas zāles.

Antibiotiku veidi, kas paredzēti bronhīta ārstēšanai

Visas antibakteriālās zāles ir sadalītas vairākās kategorijās. No tiem ir noteikts bronhīts:

Aminopenicilīni

Tās pieder beta-laktāma antibakteriālajām zālēm un cīnās ar patogēniem, iznīcinot to sienas. Visbiežāk novērotā aminopenicilīnu blakusparādība ir alerģija.

Šīs grupas populārākās zāles ir Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

Makrolīdi

Jaunākās paaudzes antibiotikas ar zemu blakusparādību risku, kas var aktīvi nomākt intracelulāro patogēno mikrofloru. Tie novērš proteīnu veidošanos baktēriju šūnās, tādējādi neļaujot tiem augt un vairoties. Bet tajā pašā laikā viņi pilnībā nenogalina baktērijas, tāpēc ārstēšana var aizņemt daudz laika.

Jaunās paaudzes makrolīdu grupā ietilpst: azitromicīns, klaritromicīns, Vilprafen, rovamicīns, eritromicīns.

Fluorhinoloni

Plaša spektra antibiotikas. Tās ietekmē baktērijas to DNS līmenī, novēršot mikroorganismu augšanu un vairošanos. Novietota kā labākā bronhīta antibiotika. Bet tajā pašā laikā tiem ir ievērojams trūkums - tiem ir kaitīga ietekme ne tikai uz patogēnām baktērijām, bet arī uz baktērijām, kas ir labvēlīgas cilvēkiem, kas bieži izraisa disbakteriozi.

Starp narkotiku grupām populārākie ir levofloksacīns, moksifloksacīns, ciprofloksacīns, Cifran un citi.

Tetraciklīni

Zāļu nosaukums, kas lielākoties darbojas ar baktēriju proteīnu sintēzi. Iepriekš tika minētas zāles ar plašu darbības spektru, bet pakāpeniski baktērijas kļuva mazāk jutīgas pret šo vielu aktīvajām vielām. Tāpēc šobrīd tetraciklīni tiek lietoti ļoti retos gadījumos.

Tetraciklīna zāļu saraksts ietver: dabisko antibakteriālo līdzekli, tetraciklīnu, pussintētisko doksiciklīnu un šo vielu atvasinājumus.

Cefalosporīni

Tie kavē vielu sintēzi, novērš šūnu membrānu veidošanos baktērijās, tādējādi pārtraucot mikroorganismu vairošanos. Šīs antibiotikas tiek parakstītas gan tabletes, gan injekcijas veidā. Visbiežāk šīs sērijas zāles ir: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Tomēr, neraugoties uz šādu dažādo narkotiku daudzveidību, jebkurā gadījumā nav iespējams uzsākt viņu uzņemšanu, neatkarīgi no ārsta receptes, jo katrai grupai ir sava specifikācija.

Cik dienas dzert antibiotikas bronhīta ārstēšanai

Teikt, kurš antibiotikas ir labāks vai efektīvāks bronhīta gadījumā, noteikti nav iespējams, jo dažādiem bronhīta veidiem nepieciešama dažādu zāļu lietošana.

Akūta ārstēšana

Saskaņā ar akūta iekaisuma simptomiem bronhos ir gandrīz neiespējami noteikt slimības izraisītāju. Tādēļ slimības pirmajās dienās parasti netiek izmantotas antibakteriālas zāles.

Pēc tam, kad viss kļūst vairāk vai mazāk skaidrs ar bronhu iekaisuma cēloni, akūtu bronhītu pieaugušajiem, ārsts var izrakstīt penicilīna grupas zāles (ja pacients nav alerģisks) vai makrolīdi.

Hroniska bronhīta terapija

Hroniskā bronhīta gadījumā antibakteriālos līdzekļus lieto daudz biežāk nekā akūtā veidā. Tādu pašu efektivitāti ar šo slimības gaitu pierāda visi tie paši penicilīni un makrolīdi.

Antibakteriālas zāles tiem, kas vecāki par 60 gadiem

Ņemot vērā vecuma īpatnības, jo īpaši vispārējās imunitātes vājināšanos, ir svarīgi, lai slimība netiktu uzsākta gados vecākiem pacientiem. Tādēļ antibiotikas ieteicams lietot šajā pacientu kategorijā 2-3 dienu laikā pēc slimības sākuma (bet tikai tad, ja iepriekšējā ārstēšana nesniedz reālus rezultātus).

Sākotnēji ieteicams lietot plašas iedarbības zāles, kas neietekmē zarnas. Šādas zāles ietver makromīdus Hemomitsin vai penicilīna tipa zāles Flemoksin.

Ja pacientam piemīt alerģijas pazīmes vai izrakstīti medikamenti nepalīdz, tad tiek izmantota “smago artilērija” cefalosporīnu formā.

Obstruktīva bronhīta ārstēšana

Pirms sākat dzert antibiotikas obstruktīvam bronhītam, jums ir jānokārto testi un jānosaka bakteriāla infekcija, kas izraisīja iekaisuma procesu. Kad patogēns ir identificēts, var parakstīt aminopenicilīna preparātus, makrolīdus vai fluorhinolonus.

Visbiežāk šāda veida slimības gadījumā Augmentin, Sumamed, Clarithromycin un citi.

Grūtniecības ārstēšana

Neviens nav apdrošināts pret iekaisumu bronhos, ieskaitot grūtnieces. Grūtniecības otrajā pusē bronhītu var sarežģīt neliela diafragmas mobilitāte un gaidošās mātes nespēja pienācīgi klepus. Tas viss izraisa krēpu uzkrāšanos un stagnāciju elpceļos.

Turklāt, ņemot vērā to, ka grūtniecēm tiek ieteikts ilgstoši nedzert daudz šķidrumu, to krēpas sabiezē, kas vēl vairāk pasliktina pacienta stāvokli.

Ja neārstē bronhītu, slimība var būt ilgstoša un sievietes ķermenis saasinās no infekcijas. Tādējādi tas viss tiks atspoguļots piedzimstošajā bērnā.

Lai to novērstu, ārsti grūtniecēm bieži vien izraksta visbīstamākās aminopenicilīna antibiotikas. Daudz retāk sievietēm tiek nozīmēti cefalosporīni.

Visas pārējās antibakteriālās zāles grūtniecības laikā ir kontrindicētas.

No otrā trimestra grūtniecēm var parakstīt antibiotikas. Pirmajā trimestrī grūtniecei nevajadzētu lietot zāles!

Visefektīvākie antibakteriālie līdzekļi bronhīta ārstēšanai

Populārākās un efektīvākās zāles, kas paredzētas bronhu iekaisuma ārstēšanai, visbiežāk ietver amoksicilīnu un biseptolu - lētas zāles, kas ietekmē lielu skaitu zināmu baktēriju (citas zāles ar līdzīgu iedarbību ir daudz dārgākas):

  • Amoksicilīns ir medikaments no penicilīnu grupas. Pieejams tablešu veidā, kā arī kapsulu un granulu veidā. Zāļu iedarbība sākas jau pusstundu pēc ievadīšanas. Iedarbības ilgums ir aptuveni 6 stundas.
  • Biseptols attiecas uz sulfonamīdiem, tas ir lētāks medikaments. Tas ir iekļauts kompleksā terapijā bronhīta un citu augšējo elpceļu slimību ārstēšanai. Ar visām tās priekšrocībām ir diezgan maz kontrindikāciju.

Labas idejas izrādījās arī šādas antibiotikas bronhīta ārstēšanai:

  1. Ofloksacīns (fluorhinoloni) ir laba antibiotika, kas iznīcina patogēno baktēriju DNS. Tas ir paredzēts injekcijām un palīdz pat gadījumos, kad vairums citu līdzekļu ir neefektīvi.
  2. Flemoxin-Solutab - amicicilīna bāzes penicilīna preparāts.
  3. Augmentin, kura galvenā sastāvdaļa ir klavulānskābe, aptur baktēriju augšanu. Pieejams injekciju šķīdumu, tablešu, kā arī pulvera veidā suspensiju veidā. Aktīvi iznīcina patogēnos mikroorganismus, bet vienlaikus negatīvi ietekmē zarnu darbu.
  4. Sumamed (makrolīdu grupa) ar azitromicīnu kā galveno aktīvo vielu. To ražo tabletes (3 antibiotikas tabletes), kapsulas, pulveris. To raksturo saīsināts ārstēšanas ilgums. Kā likums, lai atbrīvotos no iekaisuma bronhos, ir pietiekami dzert trīs tabletes.
  5. Cefazolīns no vairākiem cefalosporīniem. Attiecas uz vecajām un laikam pārbaudītajām zālēm. Tas ir paredzēts dažādām slimības formām. To ražo pulvera veidā, kura atšķaidīšana veido injekciju.
  6. Linomicīns. Lincomicīns ir parakstīts apakšējo elpceļu infekcijām (bronhīts akūtā stadijā, hronisks bronhīts paasinājuma laikā).
  7. Ceftazidīms - efektīvs medikaments no jaunām antibiotikām - cefalosporīniem. Antibiotikas 3 paaudzes, ko izraisa smagas strutainas-septiskas slimības un sarežģītas elpceļu infekcijas. Tas palīdz ar bronhītu akūtā un hroniskā formā, no pneimonijas.

Devas

Katrā gadījumā zāļu deva tiek aprēķināta individuāli atkarībā no līdzekļiem, stāvokļa smaguma un vienlaicīgām slimībām.

Penicilīna antibiotika Amoksicilīns jādzer 3 tabletes (katra 500 mg dienā). Smagas slimības gadījumā deva var palielināties.

Cefalosporīni tiek nozīmēti devā 30 mg / kg vienu reizi dienā.

Šajā gadījumā smēķētājiem parasti ir noteiktas lielākas devas nekā tām, kurām nav šo kaitīgo ieradumu.

Tablešu veidā antibiotikas lieto, ja slimība ir viegla vai raksturīga mērena smaguma pakāpe. Ar smagu iekaisuma procesu bronhos ir jālieto antibakteriālu zāļu injekcijas.

Smagos gadījumos ārsts var izrakstīt pat tabletes un injekcijas.

Atbilde uz šo jautājumu ir tikpat individuāla kā devas gadījumā. Bet parasti bronhīta ārstēšana ir no 7 līdz 10 dienām.

Iespējamās blakusparādības

Vairums zāļu lietošana var izraisīt blakusparādības. Un antibiotikas nav izņēmums.

Lietojot antibakteriālus līdzekļus, pacientam visbiežāk rodas alerģija, tomēr var rasties šādas sekas:

  • gremošanas sistēmas traucējumi, jo īpaši gremošanas traucējumi;
  • izsitumi uz ādas;
  • reibonis vai galvassāpes;
  • elpas trūkums;
  • paaugstināta jutība pret saules gaismu (apdegumi parādās uz ādas, ja tie ir pakļauti saulei);
  • sēnīte

Izskatot pat vienu no šiem simptomiem, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jāsazinās ar savu ārstu, kurš mainīs receptes vai pielāgos zāļu devu.

Ja pēc antibiotikas lietošanas, parādās kakla tūska, seja, mēle un tā kļūst grūti elpot, ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas narkotiku nozīmēšanai pieaugušajiem ar bronhītu var būt:

  • individuāla neiecietība pret narkotiku sastāvdaļām;
  • grūtniecības sākumā;
  • smaga aknu un nieru slimība;
  • nopietnas problēmas sirds un asinsvadu sistēmas darbā.

Uzmanīgi, antibakteriālie līdzekļi tiek izrakstīti grūtniecības beigās.

Ja ir nepieciešams lietot medikamentus zīdīšanas periodā, tad ārstēšanas laikā ir jāatsaka zīdīšana, jo zāles var nonākt pienā bērna ķermenī.

Noteikumi par antibiotiku lietošanu bronhīta gadījumā

Lai antibakteriālie līdzekļi panāktu vēlamo efektu ar minimālu kaitējumu ķermenim, tie ir jāveic saskaņā ar noteikumiem.

Šie noteikumi ir kopīgi visām antibiotiku grupām:

  1. Tikšanos veic tikai ārsts. Tāpat tikai speciālists pielāgo devu un maina narkotiku.
  2. Antibiotikām ir nepieciešams dzert tieši tāpat kā noteikts. Pat ar ievērojamu uzlabojumu ārstēšanas kursu nevar pārtraukt. Šī noteikuma neievērošana ļaus baktērijām, kas slēptas organismā, attīstīties imunitāte pret lietojamo narkotiku. Un nākamajai slimības paasinājumam atkal būs jāsaņem zāles vai jāizveido spēcīgāka.
  3. Lai aktīvā viela efektīvi cīnītos pret patogēnām baktērijām, ir svarīgi uzturēt narkotiku koncentrāciju organismā tajā pašā līmenī. Šim nolūkam antibiotikas ir jālieto stingri pa stundām, regulāri.
  4. Ir rūpīgi jāuzrauga viņu veselības stāvoklis. Pirmkārt, nepalaidiet garām blakusparādības. Otrkārt, ja nepieciešams, nomainiet medikamentu vai pielāgojiet tās uzņemšanas devu.

Gadījumā, ja tiek iecelti penicilīna medikamenti, var ieteikt lietot antihistamīna zāles.

Turklāt paralēli var parakstīt klepus preparātus (zāļu izvēle ir atkarīga no klepus un pacienta stāvokļa), kā arī visu veidu vitamīniem.

Svarīgs faktors bronhīta ārstēšanā ir gultas atpūtas, pareiza uztura un vitamīnu uzņemšana.

Secinājums

Neskatoties uz to, ka antibiotikas ir viens no svarīgākajiem cilvēces atklājumiem, attieksme pret šīm zālēm ir neskaidra. Daži uzskata, ka tie ir panaceja un sāk kaut ko mazliet neuzticēties, bet citi uzskata, ka antibiotikas dara vairāk kaitējuma nekā laba.

Patiesībā, kā parasti notiek, patiesība ir gandrīz vidū. Antibakteriālas zāles patiešām ir nepieciešamas, lai ārstētu baktēriju, tostarp bakteriālā bronhīta, izraisītas slimības. Tie palīdz paātrināt atveseļošanos un palīdz izvairīties no komplikācijām.

Tomēr tas viss ir tikai ar atbildīgu attieksmi pret narkotikām no pacienta puses. Ir svarīgi atcerēties, ka, ievērojot visus narkotiku lietošanas noteikumus, antibiotikas ir praktiski drošas un efektīvas cīnītāji cilvēku veselībai.

Kādas antibiotikas var iegādāties bez receptes bronhīta ārstēšanai?

Man ir hronisks bronhīts, tāpēc nav jēgas pastāvīgi konsultēties ar ārstu. Es pērk "Bronholitin" aptiekā, to pārdod bez receptes, un tas, iespējams, darbojas.Viena mērīšanas glāze pēc ēdienreizes trīs reizes dienā un 3-5 dienu laikā klepus ievērojami samazinās, bronhi tiek iztīrīti un elpošana kļūst vieglāka un brīvāka. Bet, ja Jums ir drudzis, jūtaties vājš, tad labāk ir konsultēties ar ārstu, jo tas var izraisīt bronhiālo astmu, un tas ir daudz sliktāks par parasto bronhītu.

Kopumā, saskaņā ar noteikumiem, visas antibiotikas tiek izsniegtas atbilstoši receptēm. Tomēr daudzas aptiekas veic koncesijas. Jums var tikt dota penicilīns (piemēram, amoksicilīns). Bet es negribētu ieteikt pašapstrādi antibiotikām ir atšķirīgs mikrobu spektrs, uz kura iedarbojas, un kāda veida bronhīts jums nav zināms. Ar nepareizu izvēli ir iespējams saasināt slimības gaitu. Starp citu, sakarā ar to, ka mēs antibiotikas lietojam nekontrolēti, daudzi vairs nepalīdz, jo mikrobi ir ieguvuši aizsardzību no tiem.

Kādas antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem ir labākas un efektīvākas?

Vai pieaugušajiem ir jāparedz antibiotikas bronhīta ārstēšanai? Tas ir pretrunīgs jautājums, jo pats bronhīts nav infekcijas slimība, un to nav izraisījušas baktērijas, bet gan vīrusi. Ar vīrusa bronhu sakāvi, antibiotiku lietošana nav efektīva, turklāt antibakteriālo medikamentu izrakstīšana var sarežģīt situāciju: vājina imūnsistēmu, provocē zarnu disbakteriozi, alerģiskas reakcijas un tādējādi kavē atveseļošanos.

Terapijas efektivitāte lielā mērā būs atkarīga no bronhīta veida. Ja viņam ir vīrusu raksturs, to var izdarīt bez antibiotikām un tos iekļaut ārstēšanas režīmā tikai bakteriālas infekcijas iestāšanās brīdī. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt krēpu baktēriju pārbaudi, lai noteiktu patogēna veidu un izvēlētos patiesi efektīvu medikamentu, kuram patogēni ir jutīgi. Noskaidrojam, kādas antibiotikas pieaugušajiem jālieto bronhīta gadījumā un kādos gadījumos tos ieteicams izrakstīt.

Antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem - lietošanas indikācijas

Iespēja izmantot antibakteriālus līdzekļus lielā mērā ir atkarīga no bronhīta, kas var būt akūta, hroniska vai obstruktīva. Kad bronhīts attīstās bronhu gļotādas iekaisums, ko papildina spēcīgs, novājinošs klepus.

Akūtā bronhīta gadījumā antibiotikas parasti netiek izmantotas. To mērķis ir pamatots tikai ar augstu bakteriālu komplikāciju risku. Šajā gadījumā parasti ir ieteicams izmantot penicilīna preparātus.

Hroniska bronhīta ārstēšanai paasinājuma laikā lietojiet makrolīdu, aminopenicilīnu vai cefalosporīnu grupas zāles. Šāda ārstēšana ir īpaši nepieciešama gados vecākiem pacientiem, lai novērstu nopietnas komplikācijas, kas apdraud pneimonijas attīstību.

Obstruktīvu bronhītu ārstē ar antibiotikām, kad iestājas strutaina infekcija, kā arī temperatūras pieaugums. Šim nolūkam tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi, ņemot vērā patogēna veidu. Visefektīvākie bronhīta un pneimonijas antibiotikas pieaugušajiem būs šīs zāles, kurām aktīvās vielas slimības patogēni ir visjutīgākās. Smagos slimības gadījumos tiek izmantotas antibiotiku injekcijas (šāvieni).

Nepārspējams noteikums, ko ārsti ievēro, ārstējot bronhītu - nenosaka antibiotikas no slimības pirmajām dienām. Zāļu lietošana šajā grupā ir pamatota šādos gadījumos:

  • Bronhītu sarežģī bakteriālas infekcijas pievienošana, un ķermenis pats par sevi nevar izturēties 2 nedēļas.
  • Hronisku slimību raksturo ilgstoša, bieži atkārtojas daba, iegūst netipisku formu, un to pavada būtiska imūnsistēmas vājināšanās.
  • Slimības gaitu pavada apgrūtināta elpošana, elpas trūkuma parādīšanās un augsts drudzis, kas nenokrīt vairāk nekā 2 dienas, vispārējs vājums.
  • Izpaužas un pastiprinās ķermeņa intoksikācijas simptomi, konstatēts augsts ESR līmenis asinīs.
  • Ārstēšana ar antibiotikām ir paredzēta vecāka gadagājuma un vecāka gadagājuma pacientiem, kuru imunitāte ir vājināta, un dzīvībai bīstamu komplikāciju rašanās risks ir augsts.

Tas ir svarīgi! Pēc diagnozes precizēšanas ārsts noteiks bronhīta antibiotikas, un ir veikti vairāki nepieciešamie pētījumi. Pašapstrāde šajā gadījumā nav pieņemama!

Efektīvu zāļu nosaukumi

Ja bronhīts visbiežāk tiek noteikts šādām zāļu grupām:

  1. Aminopenicilīni. Tie ir penicilīna atvasinājumi, kuru mērķis ir iznīcināt patogēnu šūnu membrānas. Tie nerada īpašu kaitējumu cilvēka ķermenim, bet bieži izraisa alerģiskas reakcijas. Šīs sērijas populārākās antibiotikas ir Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
  2. Fluorhinoloni. Zāles ar plašu darbības spektru, iznīcinot baktērijas mikrobu šūnu DNS iznīcināšanas dēļ. Tos var noteikt, pirms baktēriju kultūra identificē infekcijas izraisītāju. Taču jāatceras, ka, ilgstoši vai nepareizi izmantojot fluorhinolonus, izraisa disbakteriozes attīstību. Šīs grupas pārstāvji ir levofloksacīns, Ofloksacīns.
  3. Makrolīdi. Šīs grupas zāles bloķē olbaltumvielu sintēzi baktēriju šūnās, kas novērš to vairošanos un izraisa nāvi. Makrolīdus lieto ilgstošam bronhītam, kā arī tad, kad rodas citas alerģiskas reakcijas pret citām antibiotikām. Tiek uzskatīts, ka šīs ir vislabākās antibiotikas hroniskajam bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem. Makrolīdu zāles ir Azitromicīns, Midecamicīns, Sumamed.
  4. Cefalosporīni. Zāļu iedarbība ir vērsta uz to, lai palēninātu proteīna, kas veido mikrobu šūnas pamatu, sintēzi. Tā rezultātā baktēriju augšana un vairošanās palēninās, un viņi drīz mirst. Cefalosporīna antibiotikas bieži ir alerģisku reakciju cēlonis, tāpēc tās jāuztic piesardzīgi. Šīs narkotiku grupas pārstāvji - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Cita spēcīga un efektīva bronhīta antibiotika pieaugušajiem ir ceftazidīms.

Antibiotiku terapijas sākumā parasti dod penicilīna preparātus. Ja pacientam ir alerģiskas reakcijas, vai baktērijas ir rezistentas pret zālēm, izvēlieties citas grupas antibiotikas. Ārstēšanas kurss ar antibakteriāliem līdzekļiem bronhīta ārstēšanai aizņem vidēji 7-10 dienas. Vislielākā ietekme ir makrolīdu grupas zālēm, tikai trīs tabletes ir pietiekamas, lai ārstētu bronhītu.

Labākās antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem - saraksts un cena

Vislētākās bronhīta antibiotikas pieaugušajiem ir tādas zāles kā

  1. Amoksicilīns
  2. Ofloksacīns,
  3. Biseptols vai azimtromicīns.

Citi aģenti ar plašu darbības spektru ir dārgāki, taču šajā gadījumā var atrast arī analogus, kuriem ir identiska terapeitiskā iedarbība. Ja nepieciešams, ārsts ieteiks vislabāko zāļu izvēli no plašā antibiotiku saraksta.

Biseptols

Lēti antibakteriālie medikamenti no sulfonamīdu grupas, kas ir iecelts kā daļa no kompleksas elpceļu infekciju ārstēšanas (akūta un hroniska bronhīta, pneimonija, plaušu abscess).

Biseptolam ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību, to lieto medicīnā jau ilgu laiku, un vairums baktēriju ir attīstījušās pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām. Tādēļ pirms tablešu iecelšanas ieteicams pārbaudīt mikrofloras jutību pret biseptola iedarbību. Antibiotiku izmaksas - no 35 rubļiem.

Flemoxin-Solutab

Plaša spektra antibiotika no penicilīna sērijas, ko bieži lieto akūtu vai hronisku bronhītu komplikācijām. Šīs zāles pamatā ir amoksicilīna viela. Zāles tiek ražotas kā parastas vai košļājamās tabletes ar patīkamu aprikožu garšu.

Zāles satur minimālas kontrindikācijas un to var lietot, lai ārstētu sievietes un mazus bērnus (ieskaitot zīdaiņus). Ārsts izvēlas zāļu devu atsevišķi. Blakusparādības rodas reti, bet var ietekmēt dažādas ķermeņa sistēmas (nervu, gremošanas, urīna, asinsrades sistēmas). Dažos gadījumos zāļu lietošana izraisa alerģiskas reakcijas. Solyuba cena - no 300 rubļiem.

Amoksicilīns

Sintētiska penicilīna antibiotiku sērija. Tam piemīt plaša antibakteriāla iedarbība, un to lieto elpceļu (bronhīta, pneimonijas), augšējo elpceļu infekciju, kuņģa-zarnu trakta infekciju, urogenitālās sistēmas un citu patoloģiju ārstēšanai. Zāles ir pieejamas kapsulu, tablešu, apvalkoto un granulu veidā.

Zāļu iedarbība sākas pusstundu pēc ievadīšanas un ilgst 6 līdz 8 stundas, noteikta deva jālieto līdz 3 reizes dienā. Zāles var izraisīt nevēlamas blakusparādības no dažādām ķermeņa sistēmām, tāpēc devu un devu shēmu izvēlas ārsts individuāli. Amoksicilīna izmaksas - no 45 līdz 70 rubļiem.

Augmentin

Vēl viens aminopenicilīna grupas pārstāvis, kas inhibē baktēriju augšanu un vairošanos, un tiek izmantots, lai ārstētu vairumu patogēnu izraisītu iekaisuma infekciju (ieskaitot bronhītu un pneimoniju). Šīs zāles pamatā ir klavulānskābe, kas bloķē beta-laktamāzes ražošanu, ko ražo baktērijas, lai aizsargātu pret penicilīniem.

Tādēļ Augmentin iedarbojas daudz efektīvāk nekā citas penicilīna grupas zāles. Modernais līdzeklis, kas ražots dažādās zāļu formās: tabletes, injekcijas, pilieni, pulveris suspensijas pagatavošanai. Kurš zāļu veids būtu vēlams, izlemj ārstējošo ārstu. Nevēlamas blakusparādības Augmentin lietošanas laikā reti attīstās, bet dažos gadījumos zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas un gremošanas trakta traucējumus (disbakteriozi, toksisku ietekmi uz aknām).

Smagām slimības formām ieteicams lietot Augmentin intravenozas injekcijas veidā, ko ievada ik pēc 8 stundām. Zāļu cena - no 280 rubļiem.

Ofloksacīns

Fluorhinolonu grupas zāles ir pieejamas tablešu un infūziju šķīduma veidā. Zāļu aktīvā viela destabilizē DNS ķēdi baktēriju šūnās, kas izraisa viņu nāvi. Zāles ir aktīvas pret lielāko daļu netipisku mikobaktēriju un tiem mikroorganismiem, kuriem ir izveidojusies rezistence pret citiem antibakteriāliem līdzekļiem.

Ofloksacīnu plaši lieto dažādās medicīnas jomās, tostarp paredzētas bronhīta un pneimonijas ārstēšanai. Narkotika ir kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā, paaugstināta jutība pret tās sastāvdaļām, turklāt tā nav parakstīta līdz 18 gadu vecumam.

Deva tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā simptomu smagumu un patogēna veidu. Ofloksacīns var izraisīt vairākas nervu, gremošanas, sirds un asinsvadu sistēmas, urīnceļu sistēmas blakusparādības, tāpēc tas jāparedz piesardzīgi. Zāļu cena - no 40 rubļiem.

Sumamed.

Spēcīga makrolīda antibiotika, ko izmanto plašu infekcijas-iekaisuma slimību ārstēšanai, ko izraisa jutīgi mikroorganismi. Sumamed tiek ražots tablešu, kapsulu un pulvera veidā suspensijas pagatavošanai ar zemeņu garšu. Šo narkotiku bieži sauc par „antibiotiku bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem - 3 tabletes”, jo medikamentu lietošanas gaita ir tikai trīs dienas, kuras laikā jums ir jālieto 1 tablete (500 mg) Sumamed.

Tas ir pietiekami, lai iznīcinātu patogēnus, novērstu bronhīta galvenos simptomus un pilnīgu atveseļošanos. Tabletes pamatā ir aktīvā viela azitromicīns, ko vairums pacientu labi panes, un, ja tiek novērota norādītā deva, reti rodas nevēlamas blakusparādības.

Tomēr, tāpat kā lielākā daļa antibiotiku, zāles, ja tās lieto nepareizi, var izraisīt disbakteriozi un izraisīt dažādus nervu un gremošanas sistēmu traucējumus, kā arī toksiskas iedarbības uz aknām. Tādēļ ārstam jāizvēlas zāļu devas, ņemot vērā iespējamās kontrindikācijas, pacienta vecumu un slimības klīnisko attēlu. Izmaksas vidēji ir 500 rubļi.

Azitromicīns

Makrolīdu pārstāvis ar plašu antibakteriālo iedarbību. Zāles ir aktīvas pret plašu patogēnu mikrofloru spektru un tiek izmantotas, tostarp elpceļu infekciju (bronhīta, pneimonijas) ārstēšanā, pat ja tās izraisa netipiski patogēni. Zāles ir pieejamas tablešu un kapsulu veidā.

Lai mazinātu bronhīta stāvokli, pietiek ar vienu tableti 3 dienas dienā. Azitromicīns nav paredzēts tā sastāvdaļu nepanesībai grūtniecības un zīdīšanas laikā ar nopietnām aknu un nieru slimībām. Zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas un dispepsijas simptomus (sliktu dūšu, vemšanu, caureju). Zāļu cena aptiekā - no 45 rubļiem.

Cefazolīns

Pirmās paaudzes pussintētiskajai antibiotikai no cefalosporīnu grupas ir plaša spektra antimikrobu iedarbība. To lieto dažādiem iekaisuma un infekcijas procesiem, tai skaitā elpceļu sakāvi (akūts un hronisks bronhīts, plaušu abscess, pneimonija). Zāles tiek ražotas pulvera veidā (ampulās), no kuras pagatavo šķīdumu intravenozai un intramuskulārai injekcijai.

Tā ir viena no vismazāk toksiskām cefalosporīna antibiotikām ar minimālu kontrindikāciju skaitu (paaugstināta jutība, grūtniecība un zīdīšana). Tomēr tā lietošana var izraisīt virkni blakusparādību no urīnceļu sistēmas, kuņģa-zarnu trakta orgāniem, izraisīt asins veidošanās traucējumus, disbakteriozi vai alerģiskas reakcijas. Norādiet zāles un jāuzrauga tā lietošana ārstam. Cefazolīna izmaksas - no 460 rubļiem.

Ceftazidīms

Viens no efektīvākajiem trešās paaudzes cefalosporīniem. Antibiotiku ar plašu antibakteriālās iedarbības spektru lieto smagās strutainās - septiskās slimībās un elpceļu infekciju komplikācijās. Tās pielietojums ļauj tikt galā ar akūtu un hronisku bronhītu, kas inficēts ar bronhektāzi, pneimoniju.

Zāles tiek ražotas pulvera veidā, no kura sagatavo šķīdumu IV un IM injekcijām. Kontrindikācijas spēcīgas antibiotikas lietošanai ir paaugstināta jutība pret tās sastāvdaļām. Ārkārtīgi piesardzīgi un ārsta uzraudzībā zāles tiek parakstītas jaundzimušā periodā, nieru darbības traucējumu gadījumos un asiņošanas vēsturē.

Zāļu lietošana var izraisīt deguna asiņošanu, alerģiskas reakcijas, izmaiņas asinīs, nervu un gremošanas sistēmu traucējumus. Zāļu deva tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā stāvokļa vecumu un smagumu.

Visbiežāk noteiktās antibiotikas bronhīta ārstēšanai pieaugušajiem tabletes, injicējamas narkotiku formas, ko lieto smagos gadījumos, attīstoties smagām komplikācijām, dzīvībai bīstama. Kopumā antibakteriālo zāļu lietošana nedrīkst būt ilgstoša. Vislielākās zāles tiek lietotas 3 dienas, pārējās zāles - ne vairāk kā 10 dienas pēc kārtas.

Lietojumprogrammu pārskati

Pārskats №1

Nesen bija jāārstē bronhīts. Tas viss sākās ar parasto ORZ, ko es cietu uz kājām. Bet, kad pazuda drudzis, iesnas, galvassāpes un citi aukstās slimības "prieki", bija izsmiekls klepus, kam sekoja elpas trūkums un smaga vājums.

Ārsta kabinetā izrādījās, ka aukstumu sarežģīja bronhīts, un visi mēģinājumi ārstēties mājās bija neveiksmīgi, un klepus mani mocīja vairāk nekā 2 nedēļas. Ārsts noteica stipru antibiotiku Sumamed un teica, ka viņš palīdzēs 3 dienu laikā.

Es biju skeptiska attiecībā uz šo apgalvojumu, bet patiešām, klepus uzbrukumi tika pārtraukti, sākās krēpu izdalīšanās, un tikai 3 tabletes (1 gabals dienā) bija pietiekami, lai tiktu galā ar bronhītu.

Lasīt Vairāk Par Gripu